血脂康胶囊治疗高脂血症的临床观察

本38例高脂血症患，服用血脂康胶囊治疗4周，血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均显下降（P〈0．01）；而高密度脂胆白胆固醇（HDL—C）轻度升高（P〈0．05）；且无明显不良反应。提示血脂康胶囊是安全有效的调脂药物。我们用血脂胶囊治疗原发性高脂血症，观察临床疗效。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的治疗效果。方法42例2型糖尿病患者随机分为：胰岛素组（Ins），n=21；罗格列酮联合胰岛素组（Ins＋Ros），n=21。Ins组采用诺和灵R于早、中、晚三餐前及诺和灵N睡前皮下注射治疗；Ins＋Ros组加用罗格列酮，4mg／d，并根据血糖水平调整用量4～8mg／d，治疗16周。两组患者于治疗前、治疗后测BMI、FPG、2hPG、HbAlc、FCP、TC、TG、LDL—C、HDL—C等指标，两组进行对比。结果Ins＋Ros组FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C等和治疗前及Ins组治疗后相比均明显下降（P〈0．05），BMI、FCP等和治疗前及组间对比均无统计学差异（P〉0．05）。结论罗格列酮在治疗2型糖尿病过程中，可以明显改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂，在临床中联合使用胰岛素进行治疗，可以更好的促进2型糖尿病患者的康复。     

罗格列酮对2型糖尿病内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的：观察罗格列酮对2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法：83例新诊断的2型糖尿病患者，分成3个治疗组，即二甲双胍组（二甲双胍750mg／d）、联合治疗组（二甲双胍750mg／d＋罗格列酮4mg／d）和罗格列酮组（罗格列酮4mg／d），连续治疗12周；另选年龄性别匹配的正常人25例为正常对照组。治疗前后均检测身高、体质量、血压、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血清一氧化氮（nitric oxide，NO），同时计算体质量指数（bodymass index，BMI）和胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistant index，HOMA-IR），并用高分辨超声技术检测肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张（flow-medimed dilatation，FMD）和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张（endothelium independent dilatation，EID）。结果：治疗前糖尿病各组BMI，TG，TC，LDL-C，FPG，HbAlC，HOMA-IR较正常对照组升高（P〈0．01）；HDL-C，NO，FMD和EID较正常对照组下降（P〈0．01）。治疗后糖尿病各组TG，FPG，HbAlC，HOMA-IR较治疗前显著下降（P〈0．05）。联合治疗组和罗格列酮组FINS较治疗前下降（P〈0．05）；HDL，NO，FMD和EID较治疗前显著升高（P〈0．05）。但二甲双胍组HDL，FINS，NO和FMD较治疗前无变化。结论：2型糖尿病患者存在内皮依赖性血管舒张功能受损，用罗格列酮治疗可显著升高血NO水平，改善糖尿病患者的内皮依赖性血管舒张功能，而二甲双胍对上述指标无明显影响。     

血脂康治疗高脂血症的疗效观察

目的：回顾分析血脂康胶囊对高脂血症患者的调脂作用及其安全性。方法：入选68例高脂血症患者按照治疗药物不同分为两组,治疗组34例,给予口服血脂康0．6g,2次／d,8周为一疗程;对照组34例给予口服鱼油降脂丸1．0g,3次／d,8周为一个疗程,分析两组治疗前后血脂水平的变化。结果：血脂康有明显的降低胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的作用,其疗效明显优于鱼油降脂丸。结论：血脂康是治疗高脂血症的良好药物。     

血脂康对2型糖尿病合并高脂血症血管内皮细胞保护作用的临床观察

目的 了解血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者血管内皮细胞的保护作用。方法 对46例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分成单纯降糖治疗组（降糖组）和降糖治疗加血脂康组（血脂康组）,并以20例人作正常对照(对照组）观察各组血糖、血脂、循环内皮细胞（CEC）、内皮素（ET－1）、一氧化氮（NO）等水平的变化。结果 治疗前血脂康组和降糖组之间各指标无明显差异,治疗后血脂康组CEC、ET－1、TC,TG,LDL－C明显降低,NO,HDL－C明显升高,与降糖组比较差异无显著性（P＞0．05）;与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论 血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者具有调节脂代谢及保护血管内皮的作用。     

辛伐他汀对2型糖尿病高脂血症的疗效

目的：探讨辛伐他汀20mg/d治疗2型糖尿病高脂血症的疗效及安全性。方法：60例2型糖尿病高脂血症患者随机分为2组，各30例，分别予辛伐他汀1片（每片5mg或20mg).qn，用药4wk，结果：辛伐他汀20mg/d组降低TC33％，降低LDL－C 46％，降低TG26％，升高HDL－C21％，且降低TC／HDL－C44％，组间比较，2组的血清TG，LDL－C降低幅度及HDL－C上升幅度有显著性差异（P＜0．01）。TC降低幅度无明显差异（P＞0．05）。对血糖水平无不良影响。结论：20mg/d治疗2型糖尿病高脂血症患者安全，有效。     

阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性

目的：评估阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性。方法：试验组（阿托伐他汀10mg/d)44例，对照组（辛伐他汀20mg/d）33例，进行随机（4：3）单盲平行对照试验，观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果：经过8周治疗，阿托伐他汀组TC，LDLC，TG和（TC－HDL－C）／HDL－C分别下降了21％，31％，33％和21％（P＜0．01），HDL－C虽有升高5％，但是无统计学上的差别（P＞0．05）。组间比较，阿托伐他汀降TC、LDL－C和TG作用明显优于辛伐他汀（P＜0．05）。两组不良反应均较轻微和少见。结论：阿托伐他汀10mg/d治疗老年人混合型高脂血症可明显降低C，LDLC，TG和（TC－HDL－C）／HDL－C，且不良反应轻微，耐受性良好。     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。     

血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症的比较

观察比较血脂康和脂必妥治疗中老年高脂血症病人的调脂作用，62例高脂血症病人随机分成2组，血脂康组30例，脂必妥组32例，疗程均为8周。结果两组对HDL－C上升差别有高度显著性(P＜0.01)，TG、LDL－C、（TC－HDL－c）／HDL－c下降差别有显著及高度显著性（P＜0．05及0．01），此外对TC也有不同程度的作用，未见严重副作用，表明两药皆为安全有效的调脂药物。     

甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值在糖尿病肾病中的价值研究

目的探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG／HDL．C）在糖尿病肾病中的价值。方法随机选取2型糖尿病患者150例,将其分为糖尿病无肾病组（45例）、早期糖尿病肾病组（35例）、临床糖尿病肾病组（42例）和晚期糖尿病肾病组（28例）4组,检测4组患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、脂蛋白一A（Apro．A）,脂蛋白．B（Apro．B）,并计算TG／HDL．C比值。结果与糖尿病无肾病组患者比较,各组患者糖尿病肾病HDL．C明显降低,且随着肾脏损害的加重,血清TG、TC、LDL—C、Apro．B、TG／HDL．C逐渐升高,而HDL．C、Apro．A逐渐降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析结果显示,UAER与HDL．C呈负相关（r=一0．558,P=0．027）,而与TG／HDL．C比值呈正相关（r=0．638,P=0．015）。结论HDL．C是糖尿病肾病发生、发展中的重要保护因子,而TG／HDL—C是与其密切相关的危险因素。     

联合应用阿托伐他汀和二甲双胍治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的观察联合应用阿托伐他汀和二甲双胍治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法选择混合性高脂血症患者168例,随机分为二组:(A)阿托伐他汀组80例,(B)阿托伐他汀和二甲双胍联合治疗组88例。观察治疗前和治疗后12w的TC、TG、LDL-C及HDL-C的血清浓度变化。结果联合治疗组治疗后TC、LDL-C、TG三项较单药治疗组更易达标,两组间有显著性差异(P<0.01)。结论对于混合性高脂血症患者,阿托伐他汀联合二甲双胍治疗较阿托伐他汀单药治疗能更有效地使TC、LDL-C、TG达标,而且联合应用治疗混合性高脂血症价廉、安全、有效。     

Effect of addition of low-dose rosiglitazone to sulphonylurea therapy

Objective We designed a multi-center, double-blind, randomized, parallel, with metformin controlled clinical trial to evaluate the efficacy and safety of low dose rosiglitazone combined with sulphonylurea therapy in type 2 diabetic patients who were inadequately controlled with sulphonylurea alone.
Methods Patients were treated with 4 mg rosiglitazone once daily plus sulphonylurea (test group) or 0.5 g metformin twice daily plus sulphonylurea (control group) for 12 weeks. The mean levels of HbA1c, fasting and postprandial plasma glucose were recorded and compared between the two groups.
Results The mean levels of HbA1c decreased by 1.09% and 0.95% in the test group (n=102) and control group (n=96) respectively. Fasting and postprandial plasma glucose levels in the test group decreased by 25.0% and 35.6%, and in the control group, decreased by 17.7% and 23.8% as compared with the baseline (both P<0.01). No liver damage was found.
Conclusion Combination treatment of rosiglitazone and sulphonylurea can effectively improve glycemic control in type 2 diabetic patients inadequately controlled with sulphonylurea alone.     

初诊2型糖尿病患者罗格列酮治疗对颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察初诊2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化,探讨罗格列酮的抗动脉粥样硬化作用及其机制。方法：初诊2型糖尿病患者91例随机分为罗格列酮治疗组和对照组。高分辨超声测量IMT,治疗12周后复测IMT,比较治疗前后的变化。结果：罗格列酮治疗组治疗后IMT值显著降低（P〈0.05）。对照组治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。两组间治疗前后IMT值比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：罗格列酮能显著降低初诊2型糖尿病患者IMT水平,并可能抑制糖尿病患者早期动脉粥样硬化的发生和发展。     

卡托普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病疗效的观察

目的观察卡托普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在控制血糖的同时,对照组给予卡托普利25mg口服,每日3次;治疗组在对照组基础上联用罗格列酮4mg口服,每日1次。疗程均为3个月。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(ALB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果治疗组治疗后尿ALB、FPG明显下降,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后TC、TG、HDL、LDL、SBP、DBP与对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利联合罗格列酮能更有效地降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有保护作用。     

Efffect of addition of low-dose rosiglitazone to sulphonylurea therapy on glycemic control in type 2 diabetic patients

Insulinresistanceisnowrecognizedasadrivingforceinthedevelopmentoftype 2diabeteswhichislinkedtothefailureofβ cells ,andasthefundamentalcauseofdeterioratingglycemiccontrol Rosiglitazoneisanagonistofperoxisomeproliferator activatedreceptorgamma (PPARγ) ,whichincreasesinsulinsensitivityinadiposetissue ,skeletalmuscleandliverbyincreasingtheeffectivenessofendogenousinsulin Itdoesnotstimulatereleaseofinsulinfromthepancreas 1ThisisthefirstphasetwoclinicaltrialonrosiglitazoneinChinesepopulationappr…     

不同剂量辛伐他汀调脂疗效的对比研究

目的 :观察不同剂量辛伐他汀对高脂血症患者的降脂疗效。方法 :116例高脂血症患者随机分为 2组 :① 5mg组 :辛伐他汀 ,5mg ,口服 ,每晚 1次 ;② 2 0mg组 :辛伐他汀 ,2 0mg ,口服 ,每晚 1次。用药前、用药后 2周和 8周分别检测血脂水平。结果 :辛伐他汀治疗后第 2周 ,相对治疗前水平 ,2 0mg组血清Tch、LDL C和TG明显下降 (P<0 .0 5 ) ,而 5mg组上述指标无明显变化 (P <0 .0 5 )。治疗后第 8周 ,两组上述指标较治疗前水平均明显下降 (P <0 .0 5 )。两组的血清HDL C和LP(a)水平在治疗后相对各自未治疗水平均无明显改变 (P <0 .0 5 )。经相关分析 ,2 0mg组Tch、LDL C及TG降低幅度明显高于 5mg组 (P <0 .0 5 )。结论 :2 0mg剂量辛伐他汀的降脂疗效优于 5mg剂量。     

罗格列酮联合复方环丙孕酮治疗PCOS 17例临床观察

目的观察联合应用罗格列酮和复方环丙孕酮(CPA)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法49例PCOS患者,随机分为联合用药组17例、罗格列酮组和CPA组各16例,治疗3个月后用克罗米芬促排卵治疗。观察各组治疗前后黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、LH、睾酮(T)、胰岛素抵抗(IR)、卵泡数的变化,以及促排卵治疗后的排卵率。结果除CPA组的IR与治疗前比较差异无显著性外,各组T、LH、LH/FSH以及IR均较治疗前降低(P<0.01);联合用药组T分别较其他两组显著降低,IR较CPA组显著降低(P<0.01);双侧卵巢中卵泡个数各组均较治疗前明显减少(P<0.01),联合用药组的卵泡数较罗格列酮、CPA组的卵泡数更少(P<0.01);各组促排卵治疗后排卵率的差异无显著性(P>0.05)。结论罗格列酮联合CPA可以提高PCOS的治疗效果,值得临床进一步扩大观察和应用。     

罗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病肾病危险因素的影响

目的探讨罗格列酮和二甲双胍联用对2型糖尿病肾病危险因素的干预效果。方法选取2007年11月~2009年9月本院收治2型糖尿病患者96例,采用罗格列酮联合二甲双胍治疗,进行为期12周的用药观察。结果治疗12周后,96例糖尿病患者FPG、2h PG及HbA1c均明显下降（P〈0.01）,FINS及IR也均较治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗后TC、TG、SBP、DBP均明显下降（P〈0.01）,HDL-C较治疗前升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后LDL-C、BMI、WC均较治疗前有降低趋势,但无统计学意义（P〉0.05）;治疗后UAER和24 h尿白蛋白明显降低（P〈0.01）,Cr、BUN较治疗前下降,但无统计学意义（P〉0.05）。结论罗格列酮联合二甲双胍应用可显著改善2型糖尿病肾病发生的危险因素。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病大鼠瘦素的影响

目的 观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对2型糖尿病大鼠血浆瘦素水平的影响.方法 将69只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组和4个治疗组(DJC低剂量组、DJC高剂量组、西药组、中西药合用组).空白组喂以普通饲料,模型组与各治疗组喂以高热量饲料,并于4周后腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.模型制备成功后,空白组和模型组大鼠灌服0.9%氯化钠溶液.DJC低剂量组和高剂量组大鼠分别以540 mg/kg和1 080 mg/kg DJC灌胃.西药组大鼠用马来酸罗格列酮灌胃.中西药合用组大鼠用高剂量DJC联合马来酸罗格列酮灌胃.测定6组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和治疗后的血清胰岛素(FINS)、血浆瘦素水平.计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 造模后,模型组和各治疗组大鼠FBG水平与空白组比较,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后,各治疗组大鼠FBG水平(除外DJC低剂量组)与模型组比较,差别有统计学意义(P<0.05).治疗后,除中西药合用组外,模型组及各治疗组大鼠FINS水平、ISI与空白组比较,差别有统计学意义(P<0.05);除DJC低剂量组外,各治疗组大鼠FINS、ISI与模型组比较,差别有统计学意义(P<0.05).治疗后,除中西药合用组外,其余各治疗组大鼠血浆瘦素水平与空白组大鼠比较,差别有统计学意义(P<0.05);除DJC低剂量组外,其余各治疗组大鼠瘦素水平与模型组比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 DJC能有效改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,其机制可能与DJC提高血浆瘦素水平有关.     

辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性探讨

目的评价辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法选择冠心病合并混合型高脂血症患者46例,治疗前2周停服调脂药,随机分为辛伐他汀±非诺贝特联合组（A组n=23）和辛伐他汀单药组（B组,n=23）两组。A组患者中男16例,女7例,年龄（60．01±8．25）岁,给予辛伐他汀20mg,每晚睡前口服,非诺贝特0．1g,每日2次,连续24周。B组患者中男15例,女8例,年龄（60．00±7．8）岁,给予辛伐他汀20mg,每晚睡前口服,连续24周,服药前和服药24周后各测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、GPT、CK一次。结果治疗24周后,A组血清总胆固醇降低27．8％,TG下降56％,LDL—C下降41．4％,HDL-C升高22％。B组TC下降15．4％,TG下降11．6％,LDL-C下降24．7％,HDL—C上升11．5％（P〈0．05）,24周内A组有3例发生不稳定性心绞痛,B组有6例发生不稳定性心绞痛（P〈0．05）。两组没有患者因为严重不良反应事件而退出。结论联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合型高脂血症与单药相比能更有效地降低高血脂水平,显著降低冠心病发病率,改善预后。