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目的探讨胆囊管结石的术前诊断以及腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中对胆囊管结石的诊断和处理技巧。方法回顾性分析该院自2010年6月—2013年6月腹腔镜手术处理的18例胆囊管结石的临床资料。我们用挤推法、胆囊管切开法处理胆囊管结石,用钛夹和丝线闭合胆囊管残端。结果在185例LC中发现胆囊管结石18例(9.73%);其中术前B超诊断1例、LC后立即在手术室中B超诊断2例、术中确诊15例;遗留胆总管残石1例,中转开腹2例;随访2个月~2年,无胆管损伤、胆瘘等并发症。结论胆囊管结石术前、术中易漏诊;手术结束前B超有助于及时发现胆囊管残石;术者在LC中必须仔细检查胆囊管,丰富的经验和技巧是诊断和处理胆囊管结石的关键因素。 相似文献
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目的 总结腹腔镜手术治疗胆囊管结石的经验。方法 对2007年1月~2013年12月笔者医院普外科诊治62例胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾性分析。结果 经超声、CT或磁共振检查, 术前诊断胆囊管结石28例, 术中探查诊断胆囊管结石34例。58例顺利完成LC, 4例中转开腹手术。未发生胆管损伤、出血、胆漏或者胆总管结石等并发症。结论 术前影像学检查对胆囊管结石的诊断有其局限性, 术中需注意探查胆囊管有无结石。术中应该综合考虑各种因素, 选择合理的处理方式。腹腔镜处理胆囊管结石是安全可行的方法。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)治疗胆囊管结石的方法 和效果.方法 回顾分析自2002年3月~2009年3月32例LC治疗胆囊管结石的临床资料. 结果 30例顺利完成LC术,2例中转开腹,1例胆漏,经已放置的引流管引流14d后治愈;1例术后胆总管残余结石,通过ERCP取石成功,无胆管损伤、出血等严重并发症,均痊愈出院.结论 术中灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜胆囊管结石成功的关键,LC治疗胆囊管结石是安全可行的. 相似文献
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结石性胆囊炎中胆囊管结石较为常见,对此类患者行腹腔镜胆囊切除术在处理上有别于一般的慢性结石性胆囊炎患者。我科2001年5月-2007年2月共收治此类患者82例,均经手术证实,现总结如下。 相似文献
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目的总结胆囊管结石的诊断及腹腔镜手术的处理方法。方法对109例腹腔镜胆囊切除术中发现并处理成功的36例胆囊管结石临床资料进行分析。结果应用腹腔镜行胆囊管结石探查诊断后做胆囊切除术(LC)34例,2例中转开腹,未发生胆管损伤、出血、胆漏、胆总管结石等严重并发症,均痊愈出院。结论术中仔细探查胆囊管可防止胆囊管结石的遗漏,谨慎解剖Calot三角可防止胆管损伤、出血、胆漏,慎重处理胆囊管结石可避免胆囊管结石掉入胆总管。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜下胆囊管结石的处理方法.方法:对132例胆囊管结石患者进行回顾性分析.结果:采用胆囊管远端部分敞开,用弯分离钳自胆总管向胆囊管方向交替推挤的方式处理胆囊管结石,取得满意疗效.结论:LC中应重视发现和处理胆囊管结石,避免遗漏,如疑有结石,胆囊管游离要充分,以便开放取石后便于夹闭胆囊管残端,操作切忌粗暴,避免胆管损伤. 相似文献
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目的 :探讨腹腔镜下胆囊管结石的处理方法。方法 :对 132例胆囊管结石患者进行回顾性分析。结果 :采用胆囊管远端部分敞开 ,用弯分离钳自胆总管向胆囊管方向交替推挤的方式处理胆囊管结石 ,取得满意疗效。结论 :L C中应重视发现和处理胆囊管结石 ,避免遗漏 ,如疑有结石 ,胆囊管游离要充分 ,以便开放取石后便于夹闭胆囊管残端 ,操作切忌粗暴 ,避免胆管损伤。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨LC治疗胆囊管结石的临床疗效和手术方法。方法对18例胆囊颈管结石行LC的临床疗效和手术方法进行回顾性分析。结果对18例胆囊管结石成功施行LC,成功率100%,取得了良好的临床效果。结论胆囊管结石施行LC时只要处理恰当是安全可行的。 相似文献
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目的:临床分析和探讨胆囊管结石的诊断及腹腔镜胆囊切除的手术技巧。方法:在2008年3月至2013年3月我院外科诊治36例胆囊管结石均在全麻下行胆囊切除术,对这些病例的临床资料进行回顾性分析。结果:根据病史、症状、体征、影像学检查,术前明确诊断胆囊管结石12例,术中探查发现胆囊管结石24例。36例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,2例中转开腹。无胆管损伤、出血、胆漏、胆总管结石等严重并发症,均痊愈出院。结论:根据病史、症状、体征、影像学检查,可在术前明确诊断部分胆囊管结石,术中仔细探查也可发现胆囊管结石。术中查明胆囊管结石,灵活运用腹腔镜的手术技巧是腹腔镜胆囊管结石手术成功的关键,择机中转开腹可减少不必要的并发症。 相似文献
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目的总结腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病例的临床经验。方法回顾性总结了2003年1月-2005年8月经腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病倒29例,与同期胆囊颈、脾囊管结石嵌顿开腹手术68例对比分析。结果26例行单纯腹腔镜胆囊切除术(LC),2例在LC中使用胆道镜取石,1例中转开腹。所有患者无严重并发症,术后2~7d出院。结论腹腔镜手术治疗胆囊颈,胆囊营结石嵌顿是安全可行的,与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势。 相似文献
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李小争 《齐齐哈尔医学院学报》2011,32(23):3863-3864
目的研究和探讨腹腔镜手术治疗胆囊颈部胆囊管结石嵌顿的方法和效果。方法回顾性分析近年来我院收治的39例胆囊颈部、胆囊管结石嵌顿患者的临床资料。结果 39例患者中胆囊颈部结石嵌顿30例、胆囊管结石嵌顿9例,术中无死亡,1例患者出现胆漏,经引流后治愈,随访3~6个月,无复发、并发症。结论腹腔镜手术治疗胆囊颈部胆囊管结石嵌顿是安全可行的。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管结石的诊断、处理及并发症的预防。方法对23例经手术证实的胆囊管结石患者临床资料进行回顾性分析。结果术前诊断4例,术中发现19例。顺利完成LC 18例,中转开腹5例。全组无并发症发生,均治愈出院。结论 LC中应高度重视和发现胆囊管结石,正确掌握取石方法和处理胆囊管是治疗的关键,及时中转开腹可有效预防并发症的发生。 相似文献
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目的通过比较腹腔镜下经胆囊管和经胆总管切开取石治疗胆总管结石患者的疗效,评价腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆总管结石的临床价值。方法选取2009年4月至2012年10月于我院就诊的51例胆总管结石患者,根据其手术中胆道不同的探查途径将所有患者分为观察组(经胆囊管探查)21例和对照组(胆总管切开探查)30例。比较两组患者的手术时间、术后并发症、住院时间、住院费用。结果观察组手术时间、住院时间、住院费用均低于对照组;观察组患者术后出现并发症患者1例,对照组中共有9例患者出现并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆总管结石手术时间更短、术后并发症少,缩短患者住院时间,降低患者住院费用,但不适用于胆道情况相对复杂病例。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊管结石的处理方法。方法回顾性分析32例腹腔镜下治疗的32例胆囊管结石患者的临床资料。结果本组32例均在腹腔镜下处理成功,所有胆囊管结石均得到手术证实。平均手术时间为30~120min,平均70 min,术后住院3~7 d,平均4.1 d。1例不慎将小结石推入胆总管,经胆囊管胆道镜胆总管取石成功。全组无胆道损伤、出血及胆漏等严重并发症,随访4个月至1年,B超检查均无胆漏、无胆道残余结石、无胆总管狭窄或扩张等并发症发生。结论微创处理胆囊管结石虽然是相对复杂和困难的手术,但还是可行的。 相似文献