注射麻疹减毒活疫苗偶合血友病甲致出血1例报告

患儿,男,10月余。2004年3月20日,在当地接种点于右臂三角肌处接种麻疹减毒活疫苗(MV),注射后出现右上肢块状血肿,家长经咨询当地接种人员后为患儿热敷。3月21日,因血肿迅速扩大,患儿前往当地医院就诊。查血常规为血红蛋白(Hb)96g/L,红细胞(RBC)计数3·28×1012/L,白细胞(WBC)计数14·5×109/L,中性粒细胞(N)0·58,淋巴细胞(L)0·38,单核细胞(M)0·04,血小板(PLT)计数340×109/L,疑为药物性过敏。给予抗生素治疗。3月22日,血肿进一步扩大,查血常规为Hb76g/L,RBC2·82×1012/L,WBC11·4×109/L,N0·70,L0·28,M0·02,PLT252×10…     

接种麻疹减毒活疫苗致过敏性紫癜1例报告

患儿男,1999年7月9日出生。2004年11月22日16时,经体检无接种禁忌证后,于左上臂外侧三角肌附着处皮下注射麻疹减毒活疫苗(MV,北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2004100103,失效期2006年5月)0·3ml,注射观察30min后未出现不良反应。患儿接种MV 8d后,出现全身散在皮疹,伴双下肢青紫色瘀斑,压之不退色,有触痛。12月16日去医院就诊,体温37·2℃,无腹痛及关节痛。实验室检查:白细胞计数7·1×109/L,淋巴细胞42·6%,中性粒细胞52·8%,血小板、血凝实验、尿常规检查均正常,诊断为过敏性紫癜,后经自治区预防接种不良反应及事故诊断专家组鉴定…     

接种百白破联合疫苗致血小板减少性紫癜1例

患儿,男,5月龄,从3月龄开始接种百白破联合疫苗(DPT),每次注射0·5ml(上海生物制品研究所生产),每月接种1针,按时接种第3针0·5ml。注射后第2d,患儿出现躯干、四肢皮肤皮下出血点,且进行性加剧。查体:躯干、四肢皮肤皮下出血点,压之不褪色,心肺无异常,肝脾肋下未触及。注射DPT前患儿无不适。血常规:白细胞7·2×109/L,红细胞5·09×109/L,血小板33×109/L,平均血小板体积7·5fl。给予氢化可的松、人血丙种球蛋白治疗,3d后复查血小板45×109/L,7d后复查血小板134×109/L。随访3个月无复发。接种DPT常引起局部红肿、疼痛、发热等,而引起…     

口服脊髓灰质炎疫苗引发过敏性紫癜1例报告

患儿男性,2004年3月23日出生,于2004年5月25日口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)糖丸1粒,系中国医学科学院医学生物学研究所生产,批号03100802。5月29日发现全身皮肤散在的针尖大小出血点,血液化验结果为白细胞计数6·3×109/L,淋巴细胞73·9%,单核细胞9·3%,中性粒细胞16·8%,红细胞计数3·44/μl,血红蛋白98g/L,红细胞比积29%,血小板计数4×109/L,平均血小板体积6·5fL,血小板比积1×10-5,血小板体积分布宽度12·1。诊断为过敏性紫癜。经输新鲜血小板及抗过敏药物治疗,血小板回升至193×109/L,4d后治愈出院。经浙江省温岭市预防接种异常反应诊…     

误将口服轮状病毒减毒活疫苗皮下接种1例报告

患儿,女,2007年1月10日出生,生长发育良好.于2008年6月2日到当地接种点,准备接种口服轮状病毒减毒活疫苗.由于当时接种儿童较多,接种人员为新上岗人员,将口服轮状病毒减毒活疫苗(兰州生物制品研究所生产,批号20070702,有效期至2008-08-13)3ml,皮下接种到右上臂三角肌附着处.5min后发现,即留院观察,第2d查血常规:白细胞计数5.6×109/L,中性粒细胞60%,体温36.8℃.经1个月观察,患儿接种局部和体温均未出现异常,也未发现其它不适.     

接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合上呼吸道感染出现高热惊厥1例

患儿,女,2002年7月4日出生,已按免疫程序接种了卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、重组乙型肝炎疫苗(酵母)等,未见预防接种不良反应发生。患儿无接种禁忌证,无过敏史,家族中无癫痫、脑病、惊厥、过敏史。2004年10月19日11∶00,患儿在当地卫生院按程序常规消毒后,于左上臂三角肌外侧皮下注射A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗0·5ml(兰州生物制品研究所生产,批号20040631,失效期为2006-05-27)。当日16:00,监护人发现患儿发热,待就医时,该儿童突然出现意识丧失,头部后仰,全身阵发性抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,颜面、口…     

接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗后发生过敏性紫癜1例报告

1基本情况患儿,男,2007年2月1日出生,体健,有多种疫苗[卡介苗、百日咳一白喉一破伤风联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、流行性乙型脑炎减毒活疫苗（Japanese Encephalitis Attenuated Live Vaccine,JEV-L）]接种史,未出现过不良反应,家族无过敏史。2JEV—L接种情况2012年7月4日11：00,患儿按照免疫程序接种第二剂JEV-L,成都生物制品研究所生产,批号201103a069．     

机采冰冻血小板与新鲜血小板临床输注效果比较

目的观察冰冻血小板与新鲜血小板临床输注效果。方法95例患者输注新鲜血小板,94例患者输注冰冻血小板。观察输注后患者的出血情况及输注后1h和24h外周血血小板计数情况。结果95例患者输注新鲜血小板后1h计数(12.57±4.99)×109/L,24h计数(28.18±11.33)×109/L;94例患者输注冰冻血小板后1h计数(12.32±5.01)×109/L,24h计数(29.38±13.34)×109/L。两者差异无显著性。     

接种麻疹减毒活疫苗偶合急性肾小球肾炎1例报告

1病例摘要 患儿，男，汉族，6岁，发育正常，无药物过敏史，家族近3代无遗传性疾病。患儿按免疫程序接种了卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗，均未出现反应。2008—11—11T16：30在麻疹疫苗强化接种点接受县疾病预防控制中心接种员接种麻疹减毒活疫苗1针次。接种前进行常规检查，健康状况良好，无接种禁忌症，接种剂量为0．5ml，接种部位为上臂三角肌下缘附着处，方法：皮下注射。     

颅内出血早产儿血小板参数变化的临床意义

目的:研究颅内出血早产儿血小板参数的变化,探讨其临床意义。方法:检测68例脑室周围-脑室内出血的早产儿血小板参数变化,并与同期无颅内出血的早产儿45例和正常足月新生儿27例的各项指标进行比较。结果:血小板计数分别为(292.96±46.91)×109/L、(220.61±35.01)×109/L和(188.85±51.62)×109/L,血小板压积分别为(0.232±0.07)%、(0.188±0.06)%和(0.126±0.04)%,提示脑室周围-脑室内出血患儿血小板计数和血小板压积显著降低(F=68.66,P<0.001);而血小板平均容积与血小板分布宽度差异不显著(P>0.05)。结论:血小板参数的异常变化可能参与了早产儿脑室周围-脑室内出血的发病机制,要重视对早产儿凝血状态的监测,以减少其发生。     

呼吸道合胞病毒可作为婴儿发热和瘀点的原因

作者描述了两个呼吸道合胞病毒感染婴儿,表现有瘀点样皮疹和发热。病例1:8月龄,有卡他性鼻炎和轻咳已3日,母亲用盐水滴鼻剂治疗.数小时后,逐渐出现面部皮疹和呼吸困难,稍有烦燥。体温38.5℃,呼吸40次/分。颜面散在红色丘疹和瘀点,两肺少量对称性哮呜音,双上肢和躯干至脐广泛密布瘀点,白细胞计数15×10~9/L,血小板计数479×10~9/L,脑脊液细胞计数正常。入院后鼻咽吸出物荧光免疫检查确定有RSV抗原。血、尿和脑脊液培养均无细菌生长;观察病情无进展,24小时后出院。     

卡马西平致重型药物超敏综合征1例

患者男,45岁,因发热15d,伴全身皮疹5d于2005年12月6日入院。患者于入院前15d出现高热,体温一般在38.5-39.0℃,有时体温可降为38.0℃以下。5d前出现全身皮疹,以玫瑰疹、斑丘疹为主,间有少量正常皮肤,有时体温可达40.0℃。实验室检查:尿蛋白阳性;血常规:白细胞6.90×109/L,红细胞3.17×1012/L,血红蛋白107g/L,血小板79×109/L,嗜酸细胞比率0.291、计数1.35×109/L;粪常规正     

接种甲肝疫苗引起过敏性紫癜一例报告

患儿崔宇坤,男性,1岁4个月,于2004年3月6日接种甲型肝炎减毒活疫苗。该疫苗由浙江普康生物技术股份有限公司生产,批号为20031001,剂量1ml,接种途径为上臂三角肌附着处皮下注射。患儿接种前身体健康状况良好,无药物和食物过敏史。接种当日晚发现患儿耳后有一出血点,7日早晨患儿出现鼻衄,到医院咨询,查体未发现明显异常,7日晚发现患儿全身出现多处血点,于2004年3月8日到郑州市儿童医院就诊,查体：额部可见淤斑2处,约黄豆大小,     

接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗引起血管性水肿1例

患儿,男,2岁,于2004年5月24日10:00接种流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(批号20031114-7,有效期2005-05,武汉生物制品研究所生产)。接种方法:于右上臂三角肌附着处皮肤经75%乙醇消毒,用一次性注射器皮下注射0·5ml乙脑减毒活疫苗。第2d,患儿家长主诉:接种当晚注射局部开始出现红肿,有搔痒感。检查:T 39·2℃,右上臂注射处红肿、硬结直径达7cm,皮肤发亮,压之疼痛,有搔痒感,诊断为血管性水肿。给予口服扑尔敏等抗过敏药物治疗,并嘱其家长给患儿用毛巾热敷,3d后局部红肿、硬结等消退痊愈。该儿童预防接种前体检未发现异常,无禁忌证。既往接种…     

接种百白破联合疫苗引起过敏性紫癜1例报告

1临床资料女童,2003年9月6日出生,2003年12月9日按免疫程序接种第1针百白破联合疫苗(DPT,上海生物制品研究所生产,批号03040306,有效期2004-10-09)0·5ml。在2004年1月9日注射第2针DPT(与第1针同一生产厂和同一批号)。注射后约90min,小孩双腿出现红色皮疹。查体:精神好,右小腿见密集的皮下出血点,左小腿散在点状出血点,压之不退色;咽喉、心肺听诊未发现异常;腹软,肠鸣音正常;四肢肌张力正常,四肢关节无红肿,浅表淋巴结无肿大。PLT355×109/L,血红蛋白(HGB)122g/L,白细胞(WBC)计数9·7×109/L,T36·8℃。给予静脉滴注西米替丁、葡萄…     

丙种反应性蛋白与血小板输注疗效的关系

目的探讨恶性血液病及实体瘤化疗后血小板减少并出血病人输注浓缩血小板的疗效与丙种反应性蛋白之间的关系。方法观察46例恶性血液病及13例实体瘤化疗后血小板减少并出血病人,共输注浓缩血小板113次,在输注前、输注后12~16h外周血小板计数、临床出血情况,分析丙种反应性蛋白(C-reactiveprotein,CRP)指标改变对输血小板效果的影响,全部59例被分为CRP正常组和CRP增高组。结果输注浓缩血小板后,外周血小板计数升高值:CRP增高组(12.16±8.27)×109/L较CRP正常组(28.65±10.34)×109/L低(P<0.01)。实体瘤组输血小板前后差值(29.44±11.07)×109/L较恶性血液病组(17.32±11.33)×109/L高(P<0.05),治疗3天后临床出血改善率79%。结论输注浓缩血小板,能提高外周血小板计数,临床止血效果明显,可防止或减少脑出血等严重事件的发生。CRP可能是影响血小板输注效果的又一因素。     

接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合中毒性细菌性痢疾1例报告

患儿,男,1992年10月25日出生。出生后按免疫程序接种了卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、流行性乙型脑炎灭活疫苗,未出现异常反应。既往无过敏史,近期无患病史。2005年11月12日11∶00,患儿在某镇接种点按常规操作注射了A C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)100μg/0.5ml(兰州生物制品研究所生产,批号20050412,有效期至2007年4月14日),接种后感到头晕、头痛,观察1h自感无大碍后返校。当日14∶00出现呕吐;15∶30到当地卫生所按感冒(T39℃)处置后回家中;19∶00出现腹泻,泻出物为酱色水样便,有冻子,次数不明(家长口述…     

接种百白破联合疫苗引起过敏性休克1例报告

患儿2000年3月20日出生,2000年7月21日按免疫程序接种第1针百白破联合疫苗(DPT,成都生物制品研究所生产,批号991506-3,有效期2000-11-24)0·5ml。2000年8月25日注射第2针DPT(与第1针DPT同厂和同批号),注射后约30min出现面部青紫、四肢发冷、口唇苍白,立即给予肾上腺素、地塞米松、给氧等综合治疗并收入院。查体:T36·8℃,R50/min,P140/min,BP70/46mmHg,急性病容,烦躁,阵阵哭吵,拒乳。面部及唇周发绀,口唇苍白,四肢发冷。白细胞计数:7·6×109/L,中性:0·61,淋巴:0·39。通过抗过敏等综合治疗后效果好,患儿一般情况尚可,随即出院,出院…     

谷维素致血小板减少2例

谷维素常用于治疗各种神经官能症、更年期综合征以及其他植物神经功能失调病症,副作用较少,但我院应用谷维素引起血小板减少2例,现报道如下。例1女,36岁,因心悸、失眠烦热、乏力、周身不适于2004年5月8日来院就诊。诊断为:神经官能症,给予谷维素40mg每日3次口服,维生素B120mg每日3次口服,安定2.5mg睡前口服,连服1个月余,上述症状明显好转,但却出现牙龈出血,故来院复诊。既往无出血史,实验室检查:白细胞8×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,红细胞3.5×1012/L,两次检查血小板均为60×109/L。患者服药1个月前曾在我院检查血小板为130×109…     

接种水痘减毒活疫苗出现荨麻疹1例报告

某男,1岁,有多种疫苗接种史,未出现过任何接种反应,家族无过敏史。2004年7月28日10∶00,于右上臂外侧三角肌附着处皮下注射水痘减毒活疫苗0·5ml(长春生物制品研究所生产,批号200312159,有效期2005-06-12),接种约9h后,面部开始出现散在性红色丘疹。次日上午,出现全身不适,体温38·2℃(腋下),全身出现不规则成片块状红色丘疹,压之退色,伴瘙痒。入县医院儿科,诊断为过敏性荨麻疹。给予5%葡萄糖,10%葡萄糖酸钙,维生素C、B6,口服抗过敏药物治疗后好转。3d后皮疹逐渐消失,出院后未见复发。接种水痘减毒活疫苗出现荨麻疹1例报告@吴建安$安化县卫…