超声引导下星状神经节阻滞对重症急性胰腺炎患者胃肠功能的影响

目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对重症急性胰腺炎患者炎症介质及胃肠功能的影响。方法:选取2016年6月至2018年12月河北北方学院附属第一医院重症医学科确诊重症急性胰腺炎的患者27例,随机数字表法分为常规治疗组(对照组)15例和超声引导下星状神经节阻滞组(观察组)12例,对照组给予重症急性胰腺炎的禁食水等...     

星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病40例临床观察

目的观察星状神经节阻滞对椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法52例病者采用1％利多卡5ml、10％生理盐水10mf、维生素B12500ug星状神经节阻滞法,注射前做心电图、凝血、TCD、头部CT。病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入神经阻滞复合液。如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征。隔天阻滞1次,左右两侧轮换阻滞,4周为一疗程。结果完全治愈18例,治愈率45％;好转）14例,好转率35％;有效6例,有效率15％;无效2例,无效率5％。结论采用星状神经节阻滞的方法治疗阻滞了头部的交感神经,从而调节头部血管舒缩,使头部血管保持在正常的生理功能状态,从而达到治疗紧张性头痛的目的,尤其是对颈动脉系供血改善显著。     

星状神经节阻滞对糖尿病患者免疫功能的影响

目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对糖尿病患者免疫系统的影响.方法 选择87例糖尿病患者按照机械抽样法随机分为三组,每组29例.Ⅰ组为对照组,Ⅱ组开始SGB,Ⅲ组同一时间注射胸腺肽.三组在行胸腺肽注射和SGB前后,均行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和C3的测定.结果 Ⅱ、Ⅲ组治疗后IgG、IgM水平分别为(12.32±0.70)、(12.01±0.46)g/L和(0.78±0.05)、(0.76±0.06)g/L,明显高于Ⅰ组的(11.20±0.22)、(0.71±0.04)g/L(p＜0.05),Ⅱ组治疗后IgA水平为(2.31±0.07)g/L,明显高于Ⅰ组的(2.05±0.04)g/L(P＜0.05).结论 SGB能明显提高糖尿病患者免疫功能.     

星状神经节阻滞对心肌缺血再灌注心律失常的影响

目的　观察左侧星状神经节阻滞对心肌缺血再灌注心律失常的影响。方法　选用健康新西兰白兔16只 ,随机分为 2组 ,A组为对照组 ,B组为采用左侧星状神经节阻滞。常规建立活体心肌缺血再灌注损伤模型。分别于阻断左冠状动脉前降支 (LAD)前 ,再灌注 5、30min三个时间点 ,从冠状静脉窦口抽血测神经肽Y(NPY)和去甲肾上腺素 (NE) ,并记录再灌注后 1～ 5min时间段的心律变化。结果　左侧星状神经节阻滞组 ,在心肌缺血再灌注 5min、30min时间点 ,冠状静脉血血浆NPY和NE水平均明显降低 (P <0 0 5 ) ;在再灌注后 1～ 5min时间段的心律失常发生率也明显降低 (P <0 0 5 )。结论　左侧星状神经节阻滞可降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率。     

星状神经节阻滞的临床应用体会

星状神经节是支配头、颈部和上肢的主要神经节,由颈7～8交感神经节和第1胸交感神经节融合而成,又称颈胸交感神经节.     

星状神经节阻滞并发症浅析

星状神经节属于交感神经节，星状神经节阻滞（SGB）对植物神经系统，内分泌系统及免疫系统均有良好的调节作用。对维持内环境稳定，纠正植物神经系统功能失调可发挥独特功效，其阻滞作用大体可分为局部效应及中枢效应两部分。局部效应是其作为交感神经节阻滞的最基本、最直接的作用。而中枢效应则是通过调节下丘脑、垂体发挥作用的，即维护机体的内分泌免疫及植物神经功能。     

星状神经节阻滞对结核患者免疫功能的影响

目的 探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对结核病患者细胞免疫功能的影响。 方法 选取2016 年1月-2017年5月在湖南省胸科医院确诊且需住院治疗结核病患者自愿行SGB 30例为观察组,连续5 d,选择同期住院结核病患者30例作为对照组。观察两组患者SGB前(T₀)、首次SGB第10 d(T₁)、首次SGB第20 d(T₂)外周血CD4^＋T、CD8^＋T比率及CD4^＋/CD8^＋T 比例。 结果 两组患者在T₀、T₁时刻,外周血CD4^＋T比率与CD4^＋/CD8^＋T 比例比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者CD8^＋T比率在T₀、T₂时刻,差异无统计学意义(P>0.05);在T₁时刻,CD8^＋T比率对照组明显升高,差异有统计学意义(t=-5.69,P<0.01);观察组患者外周血T₂ 时刻CD4^＋T比率明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(t=7.25,P<0.01),CD4^＋/CD8^＋T比例上升,与对照组比较差异有统计学意义(t=3.64,P<0.01)。 结论 SGB能缓解结核病患者的免疫抑制。     

连续星状神经节阻滞治疗偏头痛临床观察

目的探讨不同药物与星状神经节阻滞（SGB）治疗顽固性偏头痛的效果。方法将2009年5月～2010年7月笔者所在医院门诊收治的120例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组应用常规药物治疗,治疗组应用连续星状神经阻滞治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义（x2=16．6811,P〈0．01）。结论SGB能够显著提高顽固性偏头痛的治愈率。     

星状神经节联合枕大神经阻滞治疗失眠症的疗效观察

目的：观察星状神经节阻滞联合枕神经阻滞治疗失眠症的疗效。方法：38例失眠症患者行星状神经节及枕神经阻滞,每日一次,20次为一疗程,采用治疗前后自身对照法。结果：患者入睡时间缩短,睡眠时间延长,精神状态及工作效率有明显改善（P〈0.05）。结论：星状神经节阻滞联合枕神经阻滞是治疗失眠症的有效方法。     

星状神经节阻滞对妇女更年期综合征患者性激素水平的影响及临床效果观察

目的:探讨与观察星状神经节阻滞对妇女更年期综合征患者性激素水平的影响及临床效果。方法:选择年龄在40～60岁,有绝经相关症状患者60例,按就诊顺序将患者随机分为两组,每组30例。Ⅰ组采用星状神经节阻滞,Ⅱ组采用激素替代治疗;同时选择符合上述标准而不同意治疗的患者30例作为对照组(Ⅲ组)。所有患者在治疗前及Ⅰ组患者完成第2疗程星状神经节阻滞1周后的相同时间均检测性激素3项,包括雌激素(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)。同时观察治疗前后绝经症状变化。结果:Ⅰ组与Ⅱ组治疗后E2显著升高,FSH、LH明显降低,与治疗前和Ш组比较有显著性差异(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组治疗后性激素水平比较无显著性差异(P>0.01)。Ⅰ组与Ⅱ组治疗后kuppermann评分与治疗前和Ш组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:星状神经节阻滞能有效地控制和改善妇女更年期综合征患者症状,能使性激素水平得到良性改变。     

星状神经节阻滞对高血压患者气管插管反应的调控

目的观察高血压患者行星状神经节阻滞后气管插管前后收缩压（SBP）、HR、皮质醇和血糖的变化，探讨其对应激反应的影响。方法选择ASA分级Ⅱ～Ⅲ级的老年高血压患者30例。随机分为星状神经节阻滞组（SBG组）和非星状神经节阻滞组（NSBG组），每组各15例。星状神经节阻滞后10min（NSBG组为相应时间）全身麻醉诱导，气管插管后行机械通气。记录入手术室后5min（T0）、阻滞后10min（T1）及插管后即刻（T2）、2min（T3）、5min（T4）时的SBP、HR。并同时于T0、T4各取动脉血1ml测定皮质醇和血糖。结果NSBG组T2～T4SBP、HR明显升高，与本组T0和SBG组相同时间点比较差异有统计学意义（P〈0．05）；SBG组各时间点变化不明显。NSBG组T4皮质醇[（9．3±3．5）mmol／L]较本组T0[（6．4±1．9）mmol／L]和SBG组T4[（6．8±2．8）mmol／L]升高明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论星状神经节阻滞后，SBP、HR、皮质醇在老年高血压患者气管插管前后变化比较平稳，可有效地减轻应激反应，有利于维持老年高血压患者血流动力学的稳定。     

星状神经节阻滞对高血压患者气管插管反应的调控

目的 观察高血压患者行星状神经节阻滞后气管插管前后收缩压(SBP)、HR、皮质醇和血糖的变化,探讨其对应激反应的影响.方法 选择ASA分级Ⅱ-Ⅲ级的老年高血压患者30例.随机分为星状神经节阻滞组(SBG组)和非星状神经节阻滞组(NSBG组),每组各15例.星状神经节阻滞后10 min(NSBG组为相应时间)全身麻醉诱导,气管插管后行机械通气.记录入手术室后5 min(T0)、阻滞后10 min(T1)及插管后即刻(T2)、2 min(T3)、5 min(T4)时的SBP、HR.并同时于T0、T4各取动脉血1 ml测定皮质醇和血糖.结果 NSBG组T2-T4 SBP、HR明显升高,与本组T0和SBG组相同时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05);SBG组各时间点变化不明显.NSBG组T4皮质醇[(9.3 ±3.5)mmol/L]较本组T0[(6.4±1.9)mmol/L]和SBG组L[(6.8±2.8)mmnol/L]升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血精变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 星状神经节阻滞后,SBP、HR、皮质醇在老年高血压患者气管插管前后变化比较平稳,可有效地减轻应激反应,有利于维持老年高血压患者血流动力学的稳定.     

星状神经节阻滞配合中西药治疗感染性角膜溃疡

角膜溃疡是一种常见的致盲眼疡,特别是一些顽固性角膜溃疡临床上治疗更为棘手。笔者3年来采用星状神经节阻滞配合中西药治疗各类角膜溃疡,缩短了疗程,提高了治愈率,减少并发症的发生,取得了较好的疗效,报告如下。1 一般资料 本组52例,均为单眼发病,男32例,女20例,年龄最大70岁,最小15岁,病程3天～3个月不等,多数发病诱因系外伤所致其中脓性角膜溃疡42例,霉菌性6例,病毒性4例。2 治疗方法和结果2.1 星状神经节阻滞 患者仰卧治疗床,头放正中且后仰,在     

星状神经节阻滞术治疗失眠效果观察

目的观察星状神经节阻滞术治疗失眠的临床效果。方法选择2009年2月—2013年1月收治的失眠患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予硝西泮5¹0 mg,每晚睡前服用。观察组给予星状神经节阻滞术治疗,每天1次,两侧交替进行。两组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效及治疗前后入睡时间、睡眠时间。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组70.97%,观察组93.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后入睡时间、睡眠时间[(40.51±12.37)、(251.46±79.50)min]与观察组[(27.16±8.43)、(338.90±94.53)min]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论星状神经节阻滞术治疗失眠可缩短入睡时间,延长睡眠时间,效果显著,值得临床应用。     

星状神经节阻滞治疗原发性低血压的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞对原发性低血压的影响.方法 选择有症状的原发性低血压患者220例,采用奇偶数法分为观察组和对照组,每组110例.观察组使用1％利多卡因10ml＋地塞米松5 mg＋维生素B120.5 mg行星状神经节阻滞治疗,隔日阻滞一次,8次为1个疗程,对照组给予复方阿胶浆20 ml,生脉饮10ml口服治疗,每日3次,半个月为1个疗程.密切观察治疗结束当天、1个月、3个月、6个月、12个月的血压变化情况.结果 两组患者治疗结束当天、1个月均能有效提升血压,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗结束3,6,12个月,观察组血压仍在正常范围内,对照组血压则出现反复,血压逐渐下降到治疗前水平,观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗结束12个月,观察组有效19例,治愈79例,总有效率达89.1％（98/110）;对照组有效8例,治愈3例,总有效率为10.0％（11/110）.两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 星状神经节阻滞治疗原发性低血压,可以有效提升血压,有较高的临床推广价值.     

星状神经节阻滞治疗偏头痛100例临床观察

目的　观察星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床应用价值。方法　将 10 0例患者随机分为两组 ,每组 5 0例。I组 :用药为 2 %Lidocaine4ml+Dexamethasone 2mg +VitaminB12 0 5mg +NS至 8ml;II组 :用药2 %Lidocaine 4ml+Dexamethasone 2mg +NS至 8ml。一般治疗隔日 1次 ,3～ 5次为 1疗程。结果　I组优 32例 (6 4 % ) ,良 10例 (2 0 % ) ,差 8例 (16 % ) ;II组优 30例 (6 0 % ) ,良 11例 (2 2 % ) ,差 9例 (18% )。结论　SGB使头面部血管扩张 ,改善周围组织的血液循环 ,Dexamethasone具有抗炎作用 ,VitaminB12 有营养神经作用 ,可促进神经功能的恢复。SGB治疗偏头痛值得临床推广应用。症等[2 ] 。神经阻滞技术是麻醉科医师的所长 ,运用得当可充分发挥其治疗作用 ;运用不当 ,包括硬膜外阻滞在内 ,均可发生严重并发症 ,甚至危及生命[3 ] 。SGB应用得当 ,治疗面很广 ,且实际操作也不难 ,只要定位准确 ,操作技术熟练 ,抢救设施完备 ,值得临床推广应用。     

星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病疗效.方法:治疗组对100例椎动脉型颈椎病患者进行星状神经节阻滞治疗,对照组对100例患者进行舒血宁静脉滴注治疗,十天后进行疗效评定.结果:治疗组和对照组有效率分别为89%和76%,两组相比,前组差异有显著性(p《0.05).结论:星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病具有疗效好、易于操作、安全性较高的优点,是一项适合在各级医院应用的治疗方法.     

星状神经节阻滞治疗乳腺疾病的疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞治疗乳腺疾病的疗效.方法 100例乳腺疾病患者,于月经后11d开始施行双侧星状神经节阻滞,3d注射1次,4次为1个疗程.结果 所有患者均治疗4～6个疗程,均完成1年随访观察,痊愈86例,有效11例,无效3例,总有效率为97％(97/100).结论 星状神经节阻滞治疗乳腺疾病是一种安全有效的方法,值得临床推广.     

星状神经节阻滞加红外偏振光穴位照射治疗急性面神经炎

目的 探讨星状神经节阻滞加红外偏振光穴位照射治疗急性面神经炎的临床疗效.方法 将452例急性面神经炎患者按就诊顺序分为试验组252例和对照组200例.对照组采用星状神经节阻滞,试验组在对照组的基础上加用红外偏振光穴位照射.结果 试验组显效率为70.24%(177/252),对照组为71.500/0(143/200),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组总治疗时间为(12.6±3.4)d,对照组为(25.3±4.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 星状神经节阻滞加红外偏振光穴位照射治疗急性面神经炎可使疗程缩短.     

星状神经节阻滞配合太阳穴穴位注射治疗偏头痛临床疗效观察（附76例报告）

目的探讨星状神经节阻滞配合太阳穴穴位注射治疗偏头痛的疗效。方法偏头痛患者76例,随机分为2组,每组38例。Ⅰ组为星状神经节阻滞配合太阳穴穴位注射病例,Ⅱ组为单纯星状神经节阻滞病例。结果Ⅰ组总有效率为86．8％,Ⅱ组总有效率为47．4％,Ⅰ组的疗效明显优于Ⅱ组。结论星状神经节阻滞配合太阳穴穴位注射治疗偏头痛止痛效果确切,止痛时间长,疗效满意。