34例抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）患儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），Ｐ＜０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ＜０．０５）。提示抗凝治疗对ＩＮＳ高凝状态有明显改善作用。     

抗凝治疗对小儿肾病血液流变学的影响

对３４例原发性肾病综合征（ＩＮＳ）病儿抗凝治疗后的血液流变学改变及临床疗效进行了观察。结果显示，抗凝治疗后血液流变学指标中血浆比粘度、全血比粘度高切变、全血比粘度低切变、全血还原比粘度、纤维蛋白原、血沉均明显降低，与治疗前比较，差异有极显著性（Ｐ〈０．０１）；与治疗对照组（治疗后）比较，差异有显著性（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。同时，临床症状明显改善，完全缓解率较对照组明显提高（Ｐ〈０．０５）。     

小儿肾病综合征血液流变学变化及其影响因素

对36例肾病综合征(NS)患儿进行了血液流变学检测,并对影响血液粘度的因素进行了初步分析。结果:NS患儿的全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、红细胞电泳时间、全血还原粘度,红细胞聚集指数及血沉方程K值均不同程度地高于正常对照组,统计学检验均有显著性意义。提示NS患儿血流呈现高粘滞、高聚集、高浓缩状态。NS血流变异常主要是由于血浆中的蛋白质,脂质代谢紊乱及血球聚集性增强、血液浓缩所致。     

藻酸双酯钠对肾病综合征血液流变学影响

原发性肾病综合征患者常有高血粘度、高凝血状态。而藻酸双酯钠(P. S. S)具有抗凝血、降低血粘度、降血脂以及改善微循环等作用,本文应用藻酸双酯钠治疗46例原发性肾病综合征患者,观察其对血液流变学的影响。     

藻酸双酯钠治疗原发性肾病综合征及其对血液流变学影响

将原发性肾病综合征（PNS）68例．设治疗组和对照组，分别用藻酸双脂钠（PSS）、复方丹参配合激素治疗，对比观察临床疗效及血液流变学变化。两组结果显示．完全缓解率分别为58．8％、38．2％，总有效率分别为88．2％、67．6％，有显著差异（P＜0．01）；在改善血液粘滞度和降低纤维蛋白原等方面，治疗组明显优于对照组。提示PSS治疗PNS可提高疗效，减少复发。     

不同抗凝剂对房颤患者血液流变学的影响

目的探讨不同抗凝剂(华法林和阿司匹林)对持续性房颤患者血液流变学的影响。方法将62例确诊为持续性房颤患者分为华法林抗凝组(华法林组,n=41)和阿司匹林抗血小板治疗组(阿司匹林组,n=21),观察两组治疗前后的血液流变学变化,并与正常人血流变进行比较分析。结果持续性房颤患者与正常人血液流变学检测结果比较差异有显著性(P<0.05),持续性房颤两组抗凝治疗前后比较差异有显著性(P<0.05)。华法林抗凝和阿司匹林抗血小板治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论持续性房颤抗凝治疗有效,华法林抗凝优于阿司匹林。     

抗凝剂对血沉及血液流变学指标测定的影响

血液流变学指标检测时,血沉(ESR)测定与其他血液流变学指标的测定不共用同一管,ESR测定需单独用枸橼酸钠抗凝管抽血,而其他血液流变学指标测定则用肝素钠抗凝管抽血。这加重了病人的经济及身体负担,同时也对临床护士抽血工作带来不便。为了提高检验效率,减轻病人痛苦和经济负担,我们分别采用肝素钠与枸橼酸钠抗凝作ESR测定,对两者结果及与两者相关的血液流变学其他指标进行比较,探讨用肝素钠1管抗凝代替传统2管抗凝的可能性。现将实验结果报告如下:1材料与方法1.1检测对象随机选取我院门诊就诊患者196例,其中男94例,女102例,年龄22～72…     

肾病综合征患者的血液流变学变化

肾病综合征患者的血液流变学变化Ｔｈｅｂｌｏｏｄｒｈｅｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｏｅ￥／／李金兰，仝淑君，姚红波，刘靖，宋凤兰关键词肾病综合征；血液流变学肾病综合征中有关肾脏方面的检查很多，...     

藻酸双酯钠对原发性肾病综合征患儿血液流变学改变的影响

目的：探讨肾病综合征患儿血液流变学的改变及对于血液高凝状态的治疗。方法：采用Ｌｉａｎｇ－１００型血液流变仪检测６２名肾病综合征患儿及２８名健康儿童血液流变的各项指标；服用藻酸双酯钠治疗组２８例及未服用组１８例的各项血液流变指标。结果：肾病综合征患儿血液高切比粘度、低切比粘度、血浆粘度均明显升高（Ｐ〈０．０１）；服用藻酸双酯且在低切比粘度恢复正常、水肿消失、尿蛋白转阴的时间上均明显少于未服用组（Ｐ〈     

儿童肾病综合征细胞免疫功能检测的临床意义

目的　探讨儿童原发性肾病综合征 (NS)淋巴细胞免疫功能的动态变化 ,检测可溶性白介素 2受体 (sIL - 2R)和T细胞亚群 ,阐明其临床意义。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法对 2 5例NS活动期和 2 0例缓解期患儿的血清和尿液检测sIL - 2R浓度。应用流式细胞仪检测T细胞亚群的变化。结果　①NS活动期组血清和尿液sIL - 2R浓度分别高于缓解期组 (P <0 .0 1 )和对照组 (P<0 .0 1 ) ;②NS活动期组CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值、NK[CD(1 6 56) ] 细胞均明显低于缓解期组 (P <0 .0 1 )和对照组 (P <0 .0 1 )。结论　NS细胞免疫功能减低 ,血和尿中sIL - 2R浓度的变化可作为肾病综合征活动指标之一。     

川芎嗪注射液佐治小儿肾病综合征52例临床疗效分析

目的研究川芎嗪注射液佐治小儿肾病综合征临床疗效。方法原发性肾病综合征患儿101例,随机分治疗组52例,对照组49例;治疗组应用川芎嗪注射液滴注3d后,服用泼尼松;对照组应用泼尼松常规治疗。观察二组治疗前及治疗2周时血胆固醇、纤维蛋白原、血小板计数、血凝常规和水肿、尿蛋白、肾功能等临床征象的变化。结果治疗组血清胆固醇、纤维蛋白原均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组无明显变化（P〉0.05）;治疗组血小板计数差异不显著,对照组血小板升高。结论川芎嗪是肾病综合征小儿有效辅助用药。     

肾病综合征病儿血清载脂蛋白的变化

目的探讨原发性肾病综合征（简称肾病）病儿血脂代谢特点及其意义。②方法对４９例肾病病儿不同病期血清脂类和载脂蛋白（ａｐｏ）的水平进行检测。③结果肾病活动期血清总胆固醇（ＴＣ）,甘油三酯（ＴＧ）和ａｐｏ－Ｂ１００显著增高,ＴＣ和ＴＧ水平与ａｐｏ－Ｂ１００水平皆呈正相关（ｒ＝０．６５７,０．３６０,Ｐ＜０．０１,０．０５）,ａｐｏ－Ｂ１００水平与白蛋白水平呈负相关（ｒ＝－０．５８３,Ｐ＜０．０１）;肾病缓解初期血清ＴＣ,ａｐｏ－Ｂ１００水平仍增高,而ＴＧ恢复正常;无论活动期还是缓解初期,血清ａｐｏ－ＡⅠ水平皆无明显变化;活动期单纯性肾病和肾炎性肾病间血清ＴＣ,ＴＧ,ａｐｏ－ＡⅠ和ａｐｏ－Ｂ１００水平差异皆无显著性。④结论肾病病儿活动期和缓解初期血清载脂蛋白和血脂显著异常,对激素非敏感性病儿有必要给予降脂药物治疗。     

银杏叶提取物对肾病综合征患儿尿蛋白的影响

目的探讨银杏叶提取物对儿童肾病综合征（NS）尿蛋白与血浆白蛋白的影响。方法将我科2001年10月-2006年2月收治的小儿NS35例随机分为二组：①观察组（银杏叶组）18例，采用泼尼松加银杏叶提取物治疗；②对照组17例，采用泼尼松加对症治疗。8周为一疗程，疗程结束后判断疗效。结果治疗8周后，观摩组临床症状及血液生化指标等各项指标明显优于对照组。24h屎蛋白、血胆固醇、甘油三酯与血浆白蛋白等指标均得到明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论银杏叶提取物治疗NS有明显疗效，突出表现在减轻蛋白尿、降低血脂、提高血浆白蛋白等方面，对肾脏有保护作用，辅助激素治疗值得临床应用。     

小儿单纯性肾病IgG亚类及BCGF,BCDF,IL—6活性观察

测定ＩＮＳ患儿Ｔ、Ｂ细胞增殖功能，血清ＩｇＧ亚类，ＰＷＭ诱导的体外ＩｇＧ类产生及ＢｃＧＦ、ＢｃＤＦ、ＩＬ－６活性。结果显示ＩＮＳ发作期儿童Ｔ、Ｂ细胞增殖功能低下；血清及体外产生ＩｇＧ１、ＩｇＧ２及ＩｇＧ４低下，ＩｇＧ３和ＩｓＭ正常；ＢＣＧＦ活性降低与Ｂ细胞增殖功能低下呈直线正相关；ＢＣＤＦ及ＩＬ－６活性降低与体外ＩｇＧ产生低下呈直线正相关。结果提示ＩＮＳ可能存在Ｉｇ类别转换障碍致低ＩｇＧ血症。Ｔ细胞及其分泌的淋巴因子异常可能在其中起重要作用     

儿童肾病综合征并发医院感染影响因素分析

①目的　探讨肾病综合征病儿并发医院感染的易感因素与防治措施。②方法　采用回顾性调查法调查分析136例肾病综合征病儿的相关临床资料。③结果　肾病综合征病儿医院感染发生率为32.8%;感染部位以呼吸道为主(54.3%),其次为消化道(19.6%);医院感染率的高低与病儿住院天数、糖皮质激素和免疫抑制剂的联合应用、血清IgG水平等因素有关(χ2=9.52~12.38,P<0.01)。④结论　住院天数较长、血清IgG水平低下、糖皮质激素与免疫抑制剂的联合应用等是儿童肾病综合征病儿发生医院感染的高危因素,应加强对这类病儿的管理和观察。     

缬沙坦对小儿肾病综合征尿蛋白的疗效研究

目的：研究缬沙坦对肾病综合征患儿尿蛋白、血浆白蛋白的影响。方法：把92例患儿随机分为卡托普利组、缬沙坦组和联合用药组,分别给与卡托普利、缬沙坦、联合使用卡托普利和缬沙坦治疗。三组患儿的糖皮质激素治疗、利尿治疗、抗凝治疗等均相同。结果：卡托普利和缬沙坦联合应用在两月时患儿的尿蛋白转阴和血浆白蛋白升高与单用卡托普利或缬沙坦比较均有显著差异。结论：缬沙坦对肾病综合征患儿具有明确的疗效,且副作用轻微,值得在小儿肾病综合征的治疗中推广应用。     

成人原发性肾病综合征的病理类型、临床特征和疗效的关系

在175例经肾穿刺明确诊断的成人原发性肾病综合征中,分析其病理类型及临床表现,实验室检查和疗效的关系。肾病综合征疗效和病理类型关系密切,微小病变性肾病和局灶增生性肾炎的缓解率分别达96.3％和83.3％,而局灶性肾小球硬化症和膜增生性肾炎则分别为21.4％和23.76％,膜性肾病为48.1％。肾病综合征伴血尿,尿纤维蛋白降解产物阳性和非选择性蛋白尿者,疗效显著地差,p<0.001。     

儿童肾病综合征D-二聚体检测的临床意义

目的:探讨儿童肾病综合征(NS)患者血浆D-二聚体(DD)水平变化的临床意义.方法:采用ELISA法检测28例NS患儿(其中单纯型16例,肾炎型12例)血浆DD含量及末梢血血小板计数(PLT),并与正常对照组进行比较,单纯型与肾炎型进行比较.结果:NS患儿的DD及PLT值均明显高于对照组,两组间有显著性差异(P＜0.01);肾炎型NS的DD水平也明显高于单纯型(P＜0.05).结论:血浆DD水平增高提示NS患儿有高凝状态,且与病情严重程度平行.因此,DD的检测对儿童NS的临床诊断及病情的判断具有一定的指导意义.     

大剂量地塞米松冲击疗法联用肝素治疗“难治性”肾病综合征初步报告

大剂量地塞米松联用肝素治疗“难治性”肾病综合征18例,单纯地塞米松冲击19例。前者尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显上升,总有效率94.4％,显效率83.3％;近期疗效明显优于地塞米松组,可作为治疗“难治性”肾病综合征可取方法之一。