冠心病患者血清OX—LDL和Lp（a）的检测

测定１５例急性心肌梗塞，２５例不稳定性心绞痛及２４例非冠心病患者血清中的ＯＸ－ＬＤＬ，Ｌｐ（ａ）并与２５例正常人作比较，其结果显示，冠心病患者血清ＯＸ－ＬＤＬ均值〉５００μｇ．Ｌ＾－１，Ｌｐ（ａ）均值〉５００ｍｇ．Ｌ＾－１，而非冠心病人及正常人的ＯＸ－ＬＤＬ均值〈３５０μｇ．Ｌ＾－１，Ｌｐ（ａ）〈２５０ｍｇ．Ｌ＾－１。２组间差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。相关分析显示：ＯＸ－ＬＤＬ，Ｌｐ（ａ）与血清     

脂蛋白代谢以及与动脉粥样硬化的关系

脂蛋白代谢以及与动脉粥样硬化的关系孙涛马景禄吴国霞译马江涛＊校（包头医学院二附院心内科，包头０１４０３０，包头医学院＊）１脂蛋白的结构脂蛋白是数百个脂类和蛋白分子构成的球形颗粒，体积比红细胞小得多，仅能在电子显微镜下观察到，然而当富含甘油三酯的较大的...     

糖化脂蛋白与糖化血红蛋白的关系及其意义

了解在糖尿病患者中糖化脂蛋白与糖化血红蛋白的关系，分别测定糖尿病患者的糖化低密度脂蛋白（Ｇｌｙ－ＬＤＬ）及高密度脂蛋白（Ｇｌｙ－ＨＤＬ）的水平。结果：发现糖尿病患者Ｇｌｙ－ＬＤＬ及Ｇｌｙ－ＨＤＬ水平均升高，并与糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）呈正相关，结论：由于糖化脂蛋白在糖尿病慢性血管并发症中起极为重要的作用，因此ＨｂＡｃ１可作为监测糖尿病慢性血管并发症的重要指标。     

血浆脂蛋白代谢

血浆脂蛋白代谢赵水平湖南医科大学附属第二医院心内科（４１００１１）血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中，它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯...     

超速离心法分离人血清脂蛋白组分

从流行病学资料和临床证据说明,动脉粥样硬化的进展程度以及它的并发症——冠心病,与血清低密度脂蛋白(LDL)的浓度呈正比关系,而与血清高密度脂蛋白(HDL)的浓度呈负相关。因此,分离、测定血清中各种脂蛋白组分,对于临床诊断及研究脂蛋白各组分的结构、功能及致病机理,都有一定的     

系统性红斑狼疮患者血清脂质,脂蛋白及载脂蛋白变化的临床观察

测定了３６例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者和３０例正常人血清脂质，脂蛋白及载脂蛋白含量，以及ＳＬＥ患者的血清肌酐及２４ｈ尿蛋白定量。结果显示：（１）ＳＬＥ患者有较高的谪脂血症发生率，达６３．９％，尤其以血清胆固醇（ＴＣ）升高为主，（２）与正常对照组比较，ＳＬＥ患者ＴＣ，ＴＧ，ＡｐｏＢ１００水平明显升高；（３）ＳＬＥ组中尉得血脂变化与尿白定量明显相关。     

低值高密度脂蛋白血症2例

异常脂蛋白血症在临床工作中并不多见,为了给临床及检验医师提供异常脂蛋白血症的病理生化特征及临床诊断经验,现将作者在工作中遇到的两例低值高密度脂蛋白血症报告如下。１　材料和方法收集住院病人两例,患者Ａ,男性６３岁,因黄疸、腹水入院治疗,肝功能除血清总胆红素（１７８ｕｍｏｌ／Ｌ）和直接胆红素（１２９ｕｍｏｌ／Ｌ）升高外,其它指标正常,其儿子Ｂ,３０岁,健康。患者Ｃ,男,７８岁,因受凉,高热（３９～４０℃）,伴咳嗽、气促入院,继而呼吸困难、双肺呼吸音粗糙,氮鸣,大小便失禁,面部及下肢浮肿,三天后因呼吸…     

脑出血与脑梗死患者血脂和血清脂蛋白谱的比较

目的：观察脑出血与脑梗死患者血脂和血清脂蛋白谱的变化及其特点。方法：选择脑出血患者59例，脑梗死患者21例以及健康对照30例，测定血清甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDLC），极低密度脂蛋白胆固醇（VLDLC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），并用改良双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定了血清脂蛋白谱（SLPG）。结果：脑梗死组TC，LDLC高于对照组，脑出血组LDLC高于对照组，低于脑梗死组；SLPG结果显示脑梗死组α脂蛋白（αLP），β脂蛋白（βLP），中间β脂蛋白（intβLP)高于对照组，脑出血组βLP，intβLP高于对照组，差别有统计学意义。逐步判别分析优选出βLP，intβLP,HDLC为判别脑血管病（CVD）的指标，这三项指标对CVD的判对率为71．3％，结论：βLP，intBLP，HDLC可作为临床预测脑血管病的重要指标。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平升高和小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平在脑梗死发病中的作用。方法采用全自动生化分析仪检测124例脑梗死患者血清Hcy和sdLDL-C水平,同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖水平。根据头颅CT和磁共振检查证实后将患者分为多发性脑梗死组与单发性脑梗死组,观察其与Hcy及sdLDL-C的关系。结果脑梗死组血清Hcy及血脂水平明显高于对照组（HDL-C低于对照组）,P〈0.05,Hcy与sdLDL-C水平随脑梗死病变程度增加而升高（P〈0.05）。Hcy和sdLDL-C与脑梗死病变程度密切相关（r=0.259和r=0.452,P〈0.001）。结论 Hcy和sdLDL-C均是脑梗死发病的独立危险因素。     

高龄老年组腔隙性脑梗死血脂特点

目的 :比较不同年龄腔隙性脑梗死患者血脂的差异。方法 :将 6 6例住院患者按脑 CT检查结果分为两组 :A组 33例 ,为对照组 ,年龄 5 1岁～ 6 9岁 ;B组 33例 ,为高龄老年组 ,年龄 70岁～ 86岁 ,对比两组在血脂方面的差异。结果 :与对照组相比 ,高龄老年组总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇(L DL- C)、TC/HDL- C及 TG/HDL- C比值均降低 ,以 TG和 TG/HDL- C比值的降低有显著性意义 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。结论 :在高龄老年组患者中 ,血脂各项指标均减低 ,以 TG和 TG/HDL- C比值的降低更明显。     

载脂蛋白、C反应蛋白与老年糖尿病患者并发脑梗死的相关性

目的探讨老年糖尿病并发脑梗死患者载脂蛋白和C反应蛋白的水平变化及其临床意义。方法研究对象为老年糖尿病并发急性脑梗死患者(DACI组)47例,老年非糖尿病性急性脑梗死患者(NDACI组)45例。采用酶法测定其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)和载脂蛋白B(ApoB)的水平,散射免疫比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组间各项指标的差异。结果与NDACI组相比,DACI组患者血清中TC、TG、LDL-C、ApoB水平明显升高(P<0.01),HDL、ApoA-I水平明显降低(P<0.01),hs-CRP水平明显升高(P<0.05)。结论 ApoA-I、ApoB和hs-CRP的水平与脑梗死密切相关,可作为判断糖尿病合并脑血管并发症的高危预测因子。     

Dietary fibre and coronary heart disease

Intake of dietary fibres lowers plasma lipids. Fibres particularly soluble ones lower serum total cholesterol (TC) and serum low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) without significant alteration in serum high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and triacylglyccrol (TG). Consequently, the incidence of atherosclerotic heart diseases is lower in those who take high dietary fibre. Persons taking diet rich in saturated fat and poor in dietary fibre is more prone to develop coronary artery diseases. Dietary fibres also lower TC: HDL-C and LDL-C: HDL-C ratios. Higher TC: HDL-C and LDL-C: HDL-C ratios are in favour of development and progression of atherosclerotic vascular diseases, a pioneer cause of myocardial infarction (MI).     

hs-CRP与TC／HDL-C联合检测在冠心病诊断中的应用

OBJECTIVE: To study the value of detecting high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) combined with determination of total cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol (TC/HDL-C) in the diagnosis of coronary artery disease (CHD). METHODS: A total of 240 patients with documented CHD and 40 healthy subjects were enrolled in this study for measurement of serum concentrations of hs-CRP, TC and HDL-C. RESULTS: The concentration of hs-CRP and TC/HDL-C ratio was significantly higher in CHD patients than in the control subjects (P<0.01). The positivity rate by detecting both the two markers (0.950) was higher than that of single marker detection of either hs-CRP (0.850) or TC/HDL-C (vs 0.767). CONCLUSION: Detection of hs-CRP combined with determination of TC/HDL-C may facilitate early diagnosis of CHD.     

脑梗死与颈动脉斑块及血脂的相关性分析

目的:探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及血脂代谢的关系。方法:对70例脑梗死患者(病例组)和38名正常体检者(对照组)行动脉彩色多普勒超声检查颈动脉硬化斑块,同时检测两组的血浆脂质代谢水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白(a)[LP(a)]。结果:病例组70例,斑块检出率70.0%(49/70),明显高于对照组的18.4%(7/38)(P<0.01);同时比较两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C和LP(a)水平。脑梗死组血浆TC、LDL-C水平高于对照组(P<0.05),其它血脂指标无显著差异,而LDL-C/HDL-C比值在两组有明显差异(P<0.01)。将病例组按颈动脉斑块的有无分为脑梗死 斑块组(CI P)、脑梗死无斑块组(CI-P),发现CI P组LDL- C、HDL-C较CI-P组分别有升高、下降趋势,但各自差异无显著统计学意义,而研究LDL-C/HDL-C比值则CI P组明显高于CI-P组(P<0.05)。结论:脑梗死发病与颈动脉粥样硬化斑块密切相关;高血浆TC、LDL-C水平促发脑梗死的发生,分析LDL-C/HDL-C水平与脑梗死的发生有很大的相关性,尤其对有颈动脉粥样斑块的脑梗死有重要意义。     

高糖低脂膳食对健康青年血脂比值的影响

目的探讨短期高糖低脂膳食对健康青年血脂比值甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、log(TG/HDL-C)、总胆固醇(TC)/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C的影响。方法在校大学生自愿者56名(22.89±1.80)岁,于7 d平衡膳食后给予高糖低脂膳食6 d,分别在第1 d、8 d、14 d清晨抽取空腹静脉血,测定TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度,计算TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C值。结果高糖低脂膳食后,TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)在女性显著升高(P<0.05),男性有下降趋势,但无统计学意义。按BMI或WHR分析发现,高糖低脂膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)在正常女性显著升高(P<0.05),而在一般肥胖或腹型肥胖女性无显著性改变;不同BMI或WHR男性高糖低脂膳食后TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)无显著变化。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C在高糖低值膳食后均显著下降(P<0.05),且不受性别、BMI、WHR的影响。结论高糖低脂膳食诱导的TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)改变因性别及BMI或WHR不同而不同,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C的改变则不受其影响,对指导相应人群改变膳食结构具有重要意义。     

2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素。 方法 2型糖尿病患者280例作为糖尿病组,2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者280例作为糖尿病+脑梗死组,健康体检者280例作为对照组。测定患者血清高迁移率族蛋白B1水平和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。 结果 糖尿病组和糖尿病+脑梗死组血清高迁移率族蛋白B1水平高于对照组(P<0.05),且糖尿病组+脑梗死组高于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组和糖尿病+脑梗死组FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C高于对照组且糖尿病+脑梗死组高于糖尿病组,糖尿病组和糖尿病+脑梗死组HDL-C低于对照组,且糖尿病组+脑梗死组低于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病+脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平与FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C是血清高迁移率族蛋白B1的影响因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平升高,其水平受FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C影响。      

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的研究

目的:研究颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生的关系,以及血脂、血糖、纤维蛋白原(Fbg)等在颈动脉粥样硬化形成中的影响。方法:对51例脑梗死病人行颈动脉超声检查,按有无粥样硬化斑块分成两组,比较其神经功能缺损情况及血液中TC、TG、LDL、HDL-C、apoprotein Al、apoprotein B、空腹血糖(FBG)和Fbg的含量;观察梗死侧与非梗死侧的颈动脉粥样硬化斑块发生率。结果:脑梗死病人的颈动脉粥样硬化斑块发生率为70.6％,与无斑块组比较,两组的神经功能缺损评分差异元显著性(P>0.05)。斑块组TC、LDL、aporprotein B、FBG及Fbg较无斑块组增高(P<0.05),HDL-C的含量则降低(P<0.05);梗死侧颈动脉粥样硬化斑块发生率增高(P<0.05)。结论:定期颈动脉超声和对血脂血糖等检查,可作为早期发现和筛选脑梗死高危病人的重要手段。