克拉霉素、庆大霉素联用治疗儿童 幽门螺杆菌感染

20 0 0年 1～ 12月 ,我们应用克拉霉素、庆大霉素治疗儿童 HP感染 5 0例 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法 :本文 10 0例患儿 ,男 6 8例 ,女 32例 ;年龄 5～ 14岁。均有反复腹痛、腹部不适、纳差 0 .5～ 2年 ,无呕吐及腹泻 ,服驱虫药无效 ,排除肝胆疾病 ,查血 HP- Ab均阳性。随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组用克拉霉素 10 m g/(kg· d) ,庆大霉素 0 .3万 U / (kg· d) ,均每日 3次 ,于饭前半小时口服。对照组口服庆大霉素 0 .3万 U / (kg· d) ,胃苏冲剂5 g/次 ,均每日 3次 ,于饭前半小时服用 ;两组均为 7天一疗程 ,连续服用 2…     

BU／CY预处理方案的异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病

目的 :观察 BU / CY预处理方案的异基因外周血干细胞移植 (Allo- PBSCT)治疗急性白血病的疗效。方法 :用 BU / CY预处理方案行 Allo- PBSCT治疗急性白血病 5例 ,其中急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 4例 (CR13例 ,CR2 1例 ) ,急性非淋巴细胞白血病 (ANL L) 1例 (CR1 )。预处理方案 BU/ CY:BU4m g/ (kg· d)× 4,CTX6 0m g/ (kg· d)× 2。其中 2例 AL L 分别加米托蒽醌 40～ 5 0 m g。用 G- CSF10 μg/ (kg· d)× 5 d进行造血干细胞动员 ,分离单个核细胞 (MNC)中位数 6 .48× 10 8/ kg〔(3.5～ 7.0 )× 10 8/ kg〕。 CD34+细胞中位数 6 .6× 10 6 / kg〔(4.0～9.6 6 )× 10 6 / kg〕。结果 :全部患者移植后均重建造血 ,粒细胞 >0 .5× 10 9/ L,中位数 13d;血小板 >30× 10 9/ L,中位数为 13d;血小板 >5 0× 10 9/ L,中位数为 15 d。发生迟发性出血性膀胱炎 1例 ,白血病复发死亡 1例 ,CMV肺炎死亡 1例。其余 3例分别无病生存 11、9、7个月。结论 :Allo- PBSCT具有造血重建快 ,采集干细胞方便 ,供者易接受等优点     

氟哌酸、TMP联用治疗小儿感染性腹泻

近年来 ,我们采用氟哌酸加 TMP治疗小儿感染性腹泻 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法 :本文感染性腹泻患儿 91例 ,男 49例、女 42例 ;年龄 6 0天至 12岁。大便培养阳性 5 8例 ,其中痢疾杆菌 47例 ,沙门氏菌 6例 ,大肠杆菌 2例 ,绿脓杆菌 1例。随机分为三组 ,A组 2 0例 ,B组 46例 ,C组 2 5例。三组临床资料有可比性。　　治疗方法 :A组用氟哌酸 15～ 2 0 mg/ (kg· d) ,分 3次口服 ;B组用氟哌酸 (剂量、用法同 A组 )加 TMP6～ 8m g/(kg· d) ,分 2次口服 ;C组用氟哌酸 (剂量、用法同以上两组 )加双黄连 1ml/ (kg· d) ,静脉滴注。三…     

静脉应用苯巴比妥治疗新生儿 惊厥30例报告

1995年 1月至 1998年 12月 ,我们应用苯巴比妥钠治疗新生儿惊厥 30例 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 12例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期儿 4例。原发病为缺氧缺血性脑病 12例 ,颅内出血 6例 ,败血症 5例 ,低血钙 5例 ,低血镁 2例。治疗方法 :将苯巴比妥钠 15～ 2 0 mg/ kg加入 5 %～ 10 %葡萄糖液 10～ 2 0 m l中 ,于 15～ 2 0分钟缓慢静注或滴入 ,12小时后给维持量 3～ 4mg/ (kg· d)静滴 ,每日 1次。疗效 :显效 :用药 10分钟内抽搐停止 ,2 4小时内未发作。有效 :用药 1小时内抽搐停止。无效 :用药超过 1小时…     

口服和注射阿苯达唑脂质体治疗小鼠肝及腹腔细粒棘球蚴感染的比较观察

为观察阿苯达唑脂质体 (L- ABZ)经腹腔注射治疗感染细粒棘球蚴 (E.g)的疗效并比较其与口服阿苯达唑脂质体及单纯用阿苯达唑 (ABZ)治疗细粒棘球蚴病的疗效 ,选用 NIH小鼠 (2 0 g± 1g) ,阿苯达唑脂质体采用中和法 ,按阿苯达唑 37.5 mg/ kg·次、75 mg/ kg·次及 15 0 mg/ kg·次 ,按 2 0 g小鼠一次用量各 0 .2 m L 配制 ,单用阿苯达唑用花生油助溶剂也按上述方法配制成 3种不同浓度每次每只小鼠用 0 .2 m L,原头节取自绵羊肝脏 E.g内囊 ,实验动物分为对照组、口服单纯阿苯达唑组 (Po- ABZ)、口服阿苯达唑脂质体组 (Po- L - ABZ)和腹腔注射阿苯达唑脂质体组 (Ip- L - ABZ) ,后 3组按阿苯达唑 37.5 mg/ kg·次、75 mg/ kg·次及 15 0 mg/ kg·次依次又各分为 3小组 ,与对照组共计 10组 ,NIH小鼠腹腔接种感染 12 W后开始用药 (对照组给予同容量蒸馏水 )每次 0 .2 m L ,用药 3次 / W(每周一、三、五给药 ) ,10 W后解剖 ,观察指标为 :(1)大体形态 ;(2 )囊湿重 (减重率 ) ;(3)病理组织学变化 ;(4 )测定血液和肝脏中的 ABZ及其代谢产物砜 (ABZSN)和亚砜 (ABZSX)的浓度 ,并进行疗效的综合评价。结果显示 :(1)口服阿苯达唑脂质体治疗感染 E.g小鼠的效果优于单纯口服阿苯达唑 ;(2 )腹腔注射阿苯达唑脂质体治疗效果     

强的松联合环磷酰胺冲击治疗伴有新月体形成的IgA肾病

治疗8例。强的松口服,初始1mg/(kg·d),6周后逐渐减为0.5mg/(kg·d),持续半年,再逐渐减为0.2mg/(kg·d)或隔日0.4mg/(kg·d),维持至总疗程1.5年。环磷酰胺初始8～12mg/(kg·d)加生理盐水250ml静滴,连续2天为1次冲击,每2周冲击1次,5次后每月冲击1次,之后每3个月冲击1次,至总疗程1.5年。同时进行其他常规治疗(潘生丁、维生素C、维生素E、肝素及ACEI类药物等)。结果:治疗8～16周后,患者24小时尿蛋白定量、血肌酐和内生肌酐清除率均显著下降,而血浆白蛋白显著升高,均P<0.01。3例治疗2～4月后重复肾活检     

小儿急性偏瘫综合征40例报告

1996年 1月至 2 0 0 2年 9月 ,我院共收治小儿急性偏瘫4 0例。现报告如下。临床资料 :本组男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 3个月至 12岁。病因为病毒性脑炎 2 0例 ,上呼吸道感染 6例 ,维生素 K1 缺乏致颅内出血 3例。主要临床表现为单侧上下肢瘫 ,部分患儿合并中枢性面瘫。脑膜刺激征阳性。 WBC>10× 10 9/ L10例 ,WBC<4× 10 9/ L 10例 ,正常 2 0例。头颅 CT示 2 9例正常 ,11例异常。本组除 1例硬膜下血肿行血肿引流术 ,其余均用青霉素 2 0万 U / (kg· d)加入 0 .9%生理盐水 2 0 0 ml内静滴 ,阿昔洛韦 15 m g/ (kg· d)加入 5 %葡萄糖液 5 …     

来稿简报

薛铁军(河南省民权县医院邮编476800)报道雷米封治疗急性肠炎116例.男66例、女50例,年龄8～65岁,腹泻每日4～13次,发病至就诊治疗时间为2～10小时.雷米封0.2g,每日3次口服,或0.3g 每日2次口服.有腹痛明显者同服复方苯乙哌淀2片,每日3次.小儿雷米封用量按10～20mg/kg·d,分3     

异丙酚、咪唑安定在全麻插管期间对血流动力学影响的比较

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用 HP2 10 91型心功能监测仪 ,观察异丙酚与咪唑安定麻醉诱导插管时的血流动力学变化情况。现报告如下。资料与方法 :选择 ASA ～ 级、择期手术患者 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ;年龄 35岁～ 5 0岁 ,平均 4 1.5岁 ;平均体重5 7.8kg。食管癌和胃癌患者各 12例。随机分为异丙酚组 (P组 )和咪唑安定组 (M组 ) ,两组患者麻醉前半小时肌注哌替啶 1mg/ kg,安定 7.5～ 10 m g及东莨菪碱 0 .3mg。麻醉诱导 :P组给予异丙酚 1.5 m g/ kg静注 ,M组给予咪唑安定 0 .5 mg/kg,两组入睡后静注琥珀胆碱 1mg/ kg,肌松后行气管内…     

大剂量丙种球蛋白联合小剂量糖皮质激素治疗重症血小板减少性紫癜的临床研究

诊断和疗效评定按张之南主编《血液病诊断及疗效标准》(第2版,1998)。HDIG组38例,给予丙种球蛋白0.4g/(kg·d)静滴5天,口服泼尼松0.5mg/(kg·d)5～7周。激素组37例用氢化可的松5～6mg/(kg·d)静滴4～6天,后改口服泼尼松1～2mg/(kg·d)     

骶管阻滞麻醉在小儿外科手术中的应用体会

1998年以来 ,我院在 15 0例小儿外科手术中采用骶管阻滞麻醉。现报告如下。临床资料 :本组 15 0例中 ,男 12 0例 ,女 30例 ;年龄最大12岁 ,最小 3天。其中腹股沟斜疝修补术 10 0例 ,肠套叠复位术 40例 ,先天性肠管闭缩肠截除术 2例 ,先天性幽门肥厚环形切开术 4例 ,尿道狭裂修补术 6例。手术 40分钟至 4.5小时 ,一般 1～ 3小时完成手术。麻醉方法 :入手术室前半小时常规复方冬眠灵 1m g/ kg、阿托品 0 .0 15 m g/ kg肌注。 10岁以上者给鲁米那钠 1～1.5 m g/ kg、阿托品 0 .0 2 mg/ kg。入手术室后给予氯胺酮 4～6 m g/ kg肌注。入睡后取左…     

硝苯地平、维生素K治疗红霉素致胃肠道反应疗效观察

20 0 3年以来,我们联合应用硝苯地平、维生素K拮抗红霉素引起的胃肠道反应,并取得较好效果。现报告如下。资料与方法:因急性支气管炎或支气管肺炎收住院患儿90例,其中男5 3例,女37例;年龄1～12岁,平均5 .5岁。将患儿随机分成两组,治疗组为5 0例,对照组4 0例。两组性别、年龄、病情无显著性差异。治疗组口服硝苯地平5～10 mg;1小时后,给予红霉素2 5 m g/ (kg.d) +维生素K10 mg混合于5 %葡萄糖注射液2 5 0 ml静滴(浓度为1mg/ ml,速率2 ml/ min) ,1天1次,7天为1疗程。对照组给予红霉素的剂量、用法同上,加用维生素B6 5 0～10 0 mg混合于5 %葡…     

硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

20 0 0年以来 ,我院收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 4 0例。现报告如下。资料与方法 :4 0例患儿均符合 1996年第四届全国会议修订的 HIE诊断及分度依据。男 2 8例 ,女 12例 ;出生体重2 5 0 0～ 4 0 0 0 g,入院日龄 <72小时。随机分为治疗组 2 3例 ,男16例 ,女 7例 ;对照组 17例 ,男 12例 ,女 5例。两组临床资料具有可比性。方法 :两组均采取常规治疗 ,治疗组在此基础上第 1天 2 5 %硫酸镁 1ml/ (kg· d) ,以后以 2 5 %硫酸镁 0 .5 m l/(kg· d)加入 10 %葡萄糖液 2 0 ml中静滴 3天。治疗前后观察临床指标并评分 (评分标准见表 1)及新生…     

D-半乳糖致衰老模型小鼠皮肤衰老的观察

目的　观察D 半乳糖连续皮下注射对小鼠皮肤衰老指标的影响。　方法　 3月龄KM雌性小鼠 6 0只 ,随机分为空白对照组 (注射生理盐水 )、D 半乳糖低剂量组 (80mg/kg)和D 半乳糖高剂量组 (10 0 0mg/kg) ,连续每日背部皮下注射 4 2天后 ,观察小鼠皮肤中与衰老相关的生化指标及组织病理学变化 ,并用计算机图像分析系统定量分析。　结果　高剂量组小鼠真皮厚度〔(6 2 4 5±4 8 5 ) μm〕较对照组〔(839 3± 5 8 4 ) μm〕显著变薄 (P <0 0 5 ) ,胶原纤维减少 ,排列疏松 ,弹力纤维总面积亦显著减少 (P <0 0 5 ) ;高剂量组皮肤中超氧化物歧化酶 (SOD)活性〔(131 2± 11 5 )U/ml〕、羟脯氨酸含量〔(0 5 7± 0 13) μg/mg〕显著低于对照组的〔(178 1± 2 0 7)U/ml、(0 74± 0 17) μg /mg ,P <0 0 5〕 ,丙二醛 (MDA)含量增加〔(9 4± 1 5 )nmol/ g和 (6 8± 1 5 )nmol/ g ,P <0 0 5〕 ;而低剂量组上述改变则不显著。　结论　每日 10 0 0mg/kgD 半乳糖连续皮下注射 4 2天 ,可导致小鼠皮肤的明显衰老 ,为抗皮肤衰老研究提供一个简便、稳定的实验模型。     

二磷酸果糖治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例临床观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我科收治肺炎支原体 (MP)肺炎合并心肌损害患儿 30例。现报告如下。临床资料 :本文 6 0例 MP肺炎患儿 ,男 4 4例 ,女 38例 ,年龄 1～ 14岁。均在肺炎基础上合并心肌酶增高和 (或 )心电图异常 ,排除其他心肌损害原因。随机分为两组各 30例 ,两组资料有可比性。治疗方法 :两组均予红霉素 2 5～ 30 mg/ (kg· d) ,每日分两次静滴 ,连用 5～ 7天后 ,改服罗红霉素或阿奇霉素 ,同时予以退热、止咳、化痰等对症治疗。治疗组加用二磷酸果糖(FDP) 2 5 0 m g/ (kg· d)静滴 ,每日 1次 ,连用 5天。观察指标 :体温、咳…     

全肠外营养在新生儿肠穿孔治疗中的应用

1999年 6月至 2 0 0 3年 1月 ,我们对 16例肠穿孔患儿在综合治疗的基础上 ,给予全肠外营养 (TPN) ,疗效满意。一般资料 :本组男 9例 ,女 7例 ;生后 2～ 30天 ;早产儿和低体重儿 4例 ;体重 1.4～ 3.4 kg,平均 2 .7kg。穿孔部位于小肠 13例 ,结肠 3例。TPN治疗 8～ 18天 ,平均 13.5天。治疗中体重增加 8～ 2 6 g/d,平均 17g/d。淋巴细胞计数亦明显增高。本组 16例中 ,肠切除、肠吻合 11例 ,单纯肠修补术 3例 ,结肠造瘘术 2例。TPN配置 :110 %葡萄糖液 5 0 ml/(kg· d)、5 0 %葡萄糖液 12 ml/(kg· d)、0 .9%氯化钠 2 .2 5 ml/(kg· d)、10…     

雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性.方法 将80例晚期胃癌患者分为两组,A组40例,给予雷替曲塞3 mg/m2,静脉滴注15分钟,d1;奥沙利铂130 mg,/m2,静脉滴注2小时,d1,3周重复1次.B组患者40例,给予5-氟尿嘧啶（5-FU）750 mg/m2,静脉滴注,d1 ～5;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,d1 ～3,28天重复1次.结果 A、B两组患者的有效率分别为47.5％和22.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.不良反应主要是骨髓抑制和消化道反应.结论 与5-FU联合顺铂的方案比较,雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,不良反应轻.     

阿苯达唑乳剂治疗肝囊型包虫病212例临床疗效观察

目的　验证新剂型阿苯达唑乳剂对肝囊型包虫病患者的临床疗效。　方法　对 2 12例肝囊型包虫病患者用阿苯达唑 10 m g/ (kg· d)和 12 .5 mg/ (kg· d)两种剂量进行治疗。服药 3个月复查 1次为 1个疗程 ,各疗程之间不间断连续用药。以 B超影像特征为主判定疗效 ,观察不同疗程的效果。以停药时的检查结果为近期疗效。停药后随访 1～ 4年的结果为远期疗效。　结果　两个剂量组共 2 12例患者的平均近期疗效 :治愈率为74.5 % ,有效率为 99.1% ,无效率为 0 .9%。平均远期疗效 :治愈率为 83.1% ,有效率为 89.3% ,无效率为 0 .6 % ,复发率为 10 .2 %。以 12 .5 mg/ (kg· d)连续治疗 9个月的疗效较好。复发病例再治疗的效果良好。　结论　阿苯达唑乳剂对肝囊型包虫病的临床疗效超过当前包虫病药物治疗的最好水平 ,疗效稳定可靠 ,不良反应轻微 ,可成为治疗包虫病的首选药物。     

奥沙利铂治疗晚期大肠癌36例临床观察

20 0 0～ 2 0 0 1年 ,我们应用含奥沙利铂药物联合方案治疗晚期大肠癌 ,取得良好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 49岁。均经病理或细胞学确诊为结—直肠癌 ,KPS评分 >70分 ,预计生存期 >3个月。将患者随机分为两组 ,实验组 18例 ,对照组 18例 ,两组资料有可比性。方法 :实验组应用奥沙利铂 130 m g/ m2静滴 2小时、第 1天 ,CF2 0 0 mg/ m2 静滴 2小时、第 1- 5天 ,5 - Fu30 0 mg/ m2 (≤5 0 0 mg/ d)静滴 4小时、第 1- 5天 (CF滴完后用 ) ,第 3周重复。对照组采用顺铂 DDP80 mg/ m…     

莪术油葡萄糖注射液治疗麻疹40例疗效分析

1999年 12月至 2 0 0 0年 4月 ,我们应用莪术油葡萄糖注射液治疗 40例麻疹患儿 ,并与同期用其它治疗的 36例作对照 ,结果报告如下。资料与方法 :本文 76例 ,男 42例、女 34例 ,年龄 6个月至 12岁。均于入院前 1/ 2～ 3天发病 ,体温 37～ 40 .5℃ ,WBC<4.0× 10 9/ L 6例 ,4.0～ 10 .0× 10 9/ L 5 0例 ,>10× 10 9/ L 2 0例。将患儿随机分为治疗组 40例 ,对照组 36例 ,其年龄、性别、实验室检查相似 ,具有可比性。治疗组给予莪术油葡萄糖注射液 10 ml/ (kg· d)静脉滴注 ,对照组给予三氮唑核苷10 mg/ (kg· d)加入 10 %葡萄糖液 2 5 0 ml…