单腔中心静脉导管胸腔闭式引流297例分析

1对象和方法 1．1对象2004-01／2008-06我院对胸腔积液患者行单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术297（男194,女103）例,年龄11～91（平均55）岁．其中大量胸水210例,小量胸水87例;结核性胸膜炎140例,恶性胸腔积液157例．对照组另外选择胸腔积液患者130（男87,女43）例,年龄20—75（平均43）岁,仅采用传统胸腔穿刺术抽取胸水．其中中、大量胸水110例,小量胸水20例;结核性胸膜炎80例,恶性胸腔积液50例．     

胸腔积液胸腔镜探查术

自1997年2月以来,我们使用电视胸腔镜(VATS)为18例胸腔积液病人施术,效果满意,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组18例中,男12例,女6例.年龄15～62岁,平均39岁.脓胸9例,恶性胸水5例,结核性胸水3例,乳糜胸1例.     

癌胚抗原测定在良恶性胸水鉴别中的价值

我们于1984年以来,对临床上已确诊的良性恶性胸水进行了癌胚抗原(CEA)测定,现报告如下。 一、测定对象:30例均经临床或病理确诊。 恶性胸水组:16例。男10例,女6例。年龄48—76岁,平均56.5岁。其中肺癌13例,卵巢癌2例,乳腺癌1例。 良性胸水组:14例。男6例,女8例。年龄19—65岁,平均38.1。其中结核性胸水13     

胸水pH对结核性与恶性胸水鉴别诊断的意义

结核性与恶性胸水的鉴别诊断问题目前仍是临床上的难题之一,近年来为不少作者所关注。关于胸水pH检查,国内资料尚不多。本文介绍52例胸水的pH与气体分析结果,以探讨其对于结核性与恶性胸水鉴别诊断的意义。资料和方法选例对象:从1982年4～lO月选入胸腔积液病人52铡,其中结核性胸水26例(男18;女8),恶性胸水26例(男17;女9)。检测方法;用含2ml石蜡油的肝素化小瓶,隔绝     

结核性及癌性胸液中IL-6与TNFα的检测

ＩＬ6与ＴＮＦα具有多种生物学活性,在机体免疫应答、炎症反应及肿瘤免疫中发挥重要作用。为此,本研究对结核性及癌性胸液中ＩＬ6与ＴＮＦα含量进行检测,旨在探讨两者在胸液中的作用及意义。1　对象与方法11　对象　胸腔积液患者共38例,其中结核性胸膜炎24例,男15例,女9例,年龄平均41(16～47)岁,均有胸腔积液体征,经胸水常规、生化检查排除肺炎与肺部肿瘤,且系抗痨治疗有效的病例。另14例癌性胸腔积液患者,男9例,女5例,年龄平均50(30～75)岁,其中肺癌并胸水10例,乳腺癌并胸水2例,淋巴瘤并胸水1例,原发部位不明的恶性胸水1例,均经病理细胞学及组织病理学证实。10例健康成人,男6例,女     

恩格菲胸腔内注射治疗顽固性结核性胸水26例

作者于 1 998～ 2 0 0 1年应用恩格菲胸腔内注射治疗顽固性结核性胸水患者 2 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1 临床资料本组病例均经Ｂ超、Ｘ线、ＣＴ证实 ,胸水化验为结核性胸水 ,共 5 0例 ,均为单侧胸水 ,经常规抗结核治疗 ,抽胸水及强的松口服治疗 1 4～ 2 1天 ,仍有中等量以上胸腔积液 ,属顽固性结核性胸水。将 5 0例随机分成两组 ,治疗组 2 6例 ,男 1 6例 ,女 1 0 ,年龄 2 3～ 69岁 ,平均 48岁 ,大量胸水 1 4例 (5 3 .8% ) ,中量胸水 1 2例 (4 6 2 % )。对照组 2 4例 ,男 1 2例 ,女 1 1例 ,年龄 2 7～ 65岁 ,平均 46岁 ,大量胸水 1 3例 (5…     

三种检测方法对结核患者标本中结核分枝杆菌检出率的比较

1 材料与方法 1．1 标本来源 收集2006年1月至2007年1月本院结核科138例肺结核患者痰标本（肺结核患者痰标本组），男81例，女57例，年龄17～65岁。127例结核性胸膜炎患者胸水（结核性胸膜炎患者胸水标本组），男74例，女53例，年龄22～69岁。呼吸内科20例非结核病（其中肺炎11例、COPD9例）患者痰标本（非结核病患者痰标本组），男15例，女5例，年龄25～81岁。嘱患者嗽口后留晨痰、胸水留取时用EDTA抗凝。     

胸水中肿瘤坏死因子白细胞介素-8和γ干扰素对鉴别良恶性胸水的价值

结核性胸腔积液和恶性胸腔积液在临床上很常见 ,有时也很难鉴别。本文对 73例胸腔积液患者的胸液中肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ) ,白细胞介素 8(ＩＬ - 8)和γ干扰素 (ＩＦＮ -γ)进行测定 ,以探讨上述细胞因子在鉴别良恶性胸液中的临床应用价值。1　对象与方法1 1　对象胸腔积液病例 73例 ,结核性胸液 30例 ,其中 ,男 18例 ,女 12例。年龄 18～ 72岁之间 ,平均年龄 35 6岁。诊断标准 :胸水为渗出性 ;有发热 ,盗汗等结核中毒症状 ;经抽胸液及系统抗结核治疗后胸液吸收 ,中毒病状消失 ,其中合并浸润型肺结核 2例。恶性胸液 2 8例中 ,男 2 0例 ,女 …     

老年胸腔渗出液63例临床分析

我院 1990年 2月至 1999年 12月共收治老年胸腔渗出液患者 66例 ,除去未明确诊断的 3例 ,笔者对余下 63例进行了分析 ,并与同期住院的 4 38例非老年胸腔渗出液病例相比较 ,以探讨老年人胸腔渗出液的特点。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 63例老年胸腔积液中 ,男 4 8例 ,女 15例。癌性胸水 36例 ,男 30例 ,女 6例 ;结核性胸水 2 7例 ,男 18例 ,女 9例。其中 ,60～ 69岁 18例(66% ) ,70～ 79岁 6例 (2 2 % )。 4 38例非老年组中 ,结核性胸水 361例 (87.9% ) ,其中男 190例 ,女 171例 ,年龄 15～ 39岁 30 2例 ,4 0～ 5 9岁 5 9例 ;癌性胸水 15…     

70例胸腔积液临床分析

目的 探讨结核性胸膜类与恶性胸水占胸腔积液的比例,提高恶性胸水的认识.方法 回顾性总结我院内科70例胸腔积液患者的临床资料并进行统计.结果 男38例占54.29%,女32例占45.71%.14～20岁14例,均为结核性胸膜炎;21～40岁8例,其中恶性胸水1例,占本组12.5%,结核性胸膜炎4例,占本组50%.其他胸腔积液3例,占本组37.5%;40岁以上48例,恶性胸水21例,占本组43.75%,结核性胸膜炎10例,占本组20.83%,其他原因胸腔积液共17例,占本组35.42%.结论 20岁以下胸腔积液几乎均为结核性胸膜炎.20～40岁年龄段胸腔积液发生率低;40岁以上恶性胸腔积液所占比例高达43.75%,应引起临床医生高度重视.     

30例恶性胸水中中分子物质测定分析

肺癌与结核是渗出性胸膜炎的常见病因,本文通过对30例恶性胸水中中分子物质测定以及血浆、胸水MMS比值测定以鉴别胸水的性质,结果表明该法有一定临床意义。现报告如下: 1 材料与方法 1.1 结核组:结核性胸膜炎21例,男16例,女5例,年龄17～72岁,平均43.3±16.0岁。在抗痨治疗前后做血浆、胸水的MMS测定。 1.2 健康组:系本院职工非吸烟者,既往无心肺疾患。     

淀粉酶在胸水检查中的诊断意义

引起胸水的病因很多 ,经过观察分析 ,发现炎性胸水与肿瘤性胸水之间的淀粉酶有一定的差异 ,可能与原发病因有关 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 140例有胸水积液患者 ,男 90例 ,年龄 2 0～89岁 ,平均 5 2岁。女 5 0例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 35岁。患者均无急慢性胰腺炎病史 ,无总胆管阻塞、胆结石、腮腺炎疾病及严重肾脏疾病。炎性组 :74例 ,男 5 1例 ,女 2 3例 ,平均年龄46岁 ,其中心源性胸水 18例 ,结核性 32例 ,肝硬变胸腹水 2 4例。肿瘤组 :6 6例 ,男 43例 ,女 2 3例 ,平均年龄 38岁 ,以上病例均经病理组织细胞学确诊。1.2…     

血性胸水28例临床分析

胸腔积液是呼吸内科常见病症之一,近年来发病率有所增加,本文就我院近年住院的血性胸水病人28例,着重对其结核性和癌性的鉴别进行分析。1 临床资料1.1 性别、年龄与病因 本组28例中结核性18例,占同期结核性胸膜炎的9.5％(18/190)。癌性占10例,占同期癌性胸膜炎的71.4％(10/14例)。二者之间有非常显著差异(P<0.01)。结核性者男8例,女10例,年龄在21～48岁之间。癌性(肺癌7例,胸膜间皮瘤2例,肝癌1例),男7例,女3例,年龄在20～75岁之间,大于40岁者占71.4％。1.2 诊断依据 结核性胸水中无1例培养出结核     

染色体检查对结核性与恶性胸水鉴别诊断价值

近年来,国内外学者发现恶性肿瘤细胞大多数存在明显的染色体异常,主要表现在染色体数目异常增多,染色体形态结构变异,而这种染色体异常在胸膜间皮细胞中极为罕见,因此可通过染色体检查来鉴别良恶性胸水。我们对1996年2月～1998年5月74例胸腔积液住院患者进行了染色体检查,现报道如下。l材料与方法三．五病例资料74例胸腔积液均明确诊断。男40例,女34例,年龄21一72岁,均为住院患者。恶性胸水患者46例,其中肺癌34例,乳腺癌8例,恶性间皮瘤4例;结核性胸水患者28例。豆．2诊断标准恶性胸水患者46例,其中胸水癌细胞阳性30例,胸膜活…     

胸水和腹水SOD测定及其临床意义

超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）是机体超氧自由基的清除剂,广泛分布于细胞内和各种体液中,参与机体多种生理、病理变化过程［１］。为了观察ＳＯＤ在良、恶性胸水和腹水中的变化,笔者对８６例各种疾病引起的胸、腹水中ＳＯＤ的含量进行了测定,结果如下。１　资料与方法１．１　一般资料　胸水３９例,男２３例,女１６例,年龄２６～９０岁,其中恶性胸水２１例（肺癌１２例,恶性淋巴瘤３例,胃癌２例,乳腺癌２例,食管癌和恶性间皮瘤各１例）。良性胸水１８例（结核性胸膜炎１１例,系统性红斑狼疮２例,心力衰竭２例,心包炎、过敏性紫癜…     

联合检测ADA和脱落细胞学对结核性与恶性胸腔积液的鉴别价值

我们对我院2005年10月至2007年3月诊断明确的108例结核性和恶性胸腔积液患者联合检测胸水中的腺苷酸脱氨酶(ADA)和脱落细胞学进行分析,探讨胸液ADA和细胞学检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断上的价值,报告如下。临床资料1对象病例选自2005年10月至2007年3月在我院诊治的结核性和恶性胸腔积液患者,共108例。按病因分为2组:结核组77例,男48例,女29例,年龄17~79岁,平均年龄48.4岁。恶性组31例,男19例,女12例,年龄38~82岁,平均年龄60.7岁,其中肺癌侵犯胸膜而引起者16例,肺外肿瘤转移至胸膜者15例。所有肿瘤病例均经细胞学、组织学、细菌学…     

浆膜腔积液LPO测定及其意义

测定自由基(FR)反应的方法很多,以血浆(清)、组织或膜性结构中LPO测定的TBA荧光法应用较广泛[1]。目前有人用改良TBA荧光微量法测定腹透液和胃液中LPO的含量[2,3],本文应用此法对浆膜腔积液LPO含量进行了测定,并初步探讨了FR反应与浆膜腔液形成的关系及LPO测定的临床意义。1　材料与方法1.1　检测对象　腹水30例(其中肝硬化16例,结核性腹膜炎8例,恶性腹水6例),男23例,女7例;年龄25～70岁(42±11)。胸水12例(结核性胸膜炎6例、肝硬化2例、肺癌胸膜转移4例),男9例,女3例,年龄25～57(41±6)岁。腹透液7例,均为男性,年龄35～60(48±7)…     

结核性胸膜炎67例临床分析

为探讨结核性胸膜炎的临床特点 ,收集了 67例结核性胸膜炎的临床资料 ,对其临床特点进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料1 996～ 2 0 0 0年我院收治的资料完整的结核性胸膜炎 67例 ,年龄 1 2～ 72岁 ,平均年龄 2 8 2岁 ;男 51例 ,女 1 6例。并将同期住院资料完整的 ,经本院病理学确认的癌性胸腔积液 60例作为对照组 ,其中男 42例 ,女 1 8例 ;年龄2 2～ 78岁 ,平均 52 2岁 ,40岁以上占 90 7% ,吸烟史 1 0年以上 32例。两组主要临床表现见表 1。1 2　检查方法　所有患者均常规进行胸水常规、胸水生化、胸水ＡＤＡ、血清结核抗体检查…     

胸腔内注入尿激酶门诊治疗有小房形成的胸腔积液80例分析

我院胸心外科2003年5月至2010年12月采用胸腔内注入尿激酶门诊治疗有小房形成的胸腔积液80例,疗效满意,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 该期间共诊治经B超或CT检查证实有小房形成的各种胸腔积液160例,男129例,女31例,平均年龄52.9岁.其中80例(结核性胸水45例,恶性胸水30例,其他5例)为治疗组.并与传统胸腔穿刺或闭式引流80例(结核性胸水44例,恶性胸水36例)为对照组.     

浆膜腔积液中腺苷脱氨酶活性测定的临床意义

恶性肿瘤和结核以及炎症是引起胸腹腔积液的主要原因,在原发病不清楚的情况下,胸腹腔积液性质的确定和良恶性的鉴别对病因的诊断具有指导作用。目前除细胞学和常规检查外,鉴别恶性、炎性浆膜腔积液与结核性胸腔积液的方法比较少[1]。我们测定了33例恶性、72例炎性、45例结核性浆膜腔积液的腺苷脱氨酶(ADA)活性水平,以探讨浆膜腔积液中ADA活性测定的临床意义。1资料与方法1.1一般资料浆膜腔积液均来自2004年11月～2005年12月我院门诊或住院的患者,年龄23岁～72岁,平均42岁。恶性浆膜腔积液组33例(恶性组),男18例,女15例,诊断均经病理证实,…