尘肺患者肺癌CT影像分析

近年来 ,尘肺并发肺癌的患者逐渐增多。由于尘肺患者肺部病变的复杂性 ,使其肺癌的影像表现多变 ,增加了诊断难度。本文通过对 1998年 2月— 2 0 0 3年 10月收治的 4 2例煤工尘肺 (CWP)并发肺癌患者的CT影像进行分析 ,以提高对本病CT表现的认识。1　对象与方法1.1.　检查对象　 4 2例CWP肺癌患者均为男性 ,年龄 6 1～ 74岁 ,平均 6 7岁。接触粉尘工龄 17～ 36年 ,平均 2 5年 ,均为煤矿井下掘进工人。由矿务局尘肺专业诊断组 ,按GB - 5 90 6 -86尘肺X线诊断标准诊断 :Ⅰ期 18例 (其中 4例并发肺结核 ) ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 16例。主要临床…     

腔隙性脑梗死与糖尿病的关系分析

腔隙性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病 ,多发生于 60岁以上的老年人 ,其与糖尿病的关系愈来愈受到人们的重视[1 ] 。现将本院 1 996年～ 2 0 0 1年住院的 1 98例腔隙性脑梗死患者的临床资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 98例中 ,男 1 55例 ,女 43例 ,年龄 50～80岁 ,中位年龄 62岁 ,住院期间死亡 9例。 1 98例腔隙性脑梗死患者中并发糖尿病 1 1 2例 ,占 56 .7%。腔隙性脑梗死均以磁共振诊断 ,病灶直径小于 1 0mm为腔隙性脑梗死 ;1个梗死灶为单发 ,2个及 2个以上为多发 ;糖尿病诊断参照 1 999年世界卫生组织 (WHO)制定的…     

2型糖尿病伴腔隙性脑梗死63例临床探讨

糖尿病是腔隙性脑梗死的常见原因。文献报道糖尿病并发脑血管疾病的发生率比非糖尿病并发脑血管的发生率高 2～ 4倍[1 ] 。随着ＣＴ及ＭＲＩ临床应用增多 ,腔隙性脑梗死在糖尿病病人中发现也不断增多。本文就我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月住院的糖尿病患者 98例中伴腔隙性脑梗死 6 3例分析如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ糖尿病诊断及分型标准确诊为 2型糖尿病者 98例 ,男 5 7例 ,女 4 1例。年龄 (5 5 .72± 101)。糖尿病病程最长 36年 ,最短 1个月 ,平均 12 .15年。糖尿病伴腔隙性脑梗死最长 14年 ,最短 1ｄ ,平均 2 .71…     

头颅亚低温治疗脑梗死30例临床观察

我院采用亚低温技术治疗脑梗死患者 ,取得了较满意的效果 ,并探讨其作用机制 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 5月的脑梗死患者共 6 0例 ,符合脑梗死的诊断标准 ,并经ＣＴ扫描确诊。随机分为治疗组及对照组。治疗组男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 5～ 70岁 ,平均年龄 6 2 5岁 ,其中单纯性脑梗死 18例 ,多发性脑梗死 8例 ,腔隙性脑梗死 4例 ;对照组男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 5 3～ 74岁 ,平均年龄6 3 4岁 ,其中单纯性脑梗死 2 0例 ,多灶性脑梗死 7例 ,腔隙性脑梗死 3例。两组病例在年龄、性别、病情严重程…     

灯盏花素注射液治疗腔隙性脑梗死50例临床观察

笔者 1998～ 2 0 0 1年应用灯盏花素注射液治疗腔隙性脑梗死 5 0例 ,效果良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料5 0例患者全部经脑ＣＴ诊断为腔隙性脑梗死 ,男性 32例 ,女性 18例。发病年龄 5 0～ 6 0岁 32例 ,6 1～ 70岁 12例 ,71岁以上 6例。 5 0例患者中以头晕、头痛为主要临床表现 ,其中 ,有 4 0例患者伴有手足麻木 ,10例患者半身麻木无力 ,5 0例患者均为高血压病 ,但程度不同 ,有 16例患者伴有冠心病。1 2　治疗方法灯盏花素注射液 6 0ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 30 0ｍｌ,静脉滴注 ,1次 /ｄ ,15ｄ为 1个疗程 ,其中 ,15例病情较重…     

糖尿病并卒中后抑郁状47例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 8月作者对本院门诊及住院的糖尿病并发脑卒中患者 1 0 5例卒中后抑郁状态情况进行了调查及治疗 ,其中 47例处于抑郁状态 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 5例为本院门诊及住院患者 ,其中男 64例 ,女 41例 ,年龄 (67.0± 1 3 .4)岁 (38～ 89岁 ) ,60岁以上者占 55 % ,平均病程 (2 0 .1± 1 9.3)个月。所有患者血糖控制较满意 ,均为并发脑梗死 (多发腔隙性脑梗死 50例 ,小脑梗死1 1例 ,基底节区脑梗死 44例 ) ,排除 2 0ｄ以内的急性期患者和因严重痴呆、失语、耳聋及意识障碍影响抑郁情绪表达的患者。 5…     

煤工尘肺患者低氧血症与室性心律失常

煤工尘肺 (CoalWorker’sPneumoncoiosis,CWP)患者常发生室性心律失常 (VentricularArrhythima ,VA) ,普通心电图检出率较低 ,为了解并发VA的规律 ,2 0 0 1— 2 0 0 3年我们对10 4例患者作了血气分析与 2 4h动态心电图 (DCG)检出的VA进行了观察 ,现分析报告如下。1　对象与方法1.1.　对象　本组 10 4例CWP男性患者 ,年龄 4 7～ 72岁 ,平均 6 1.6 2岁。尘肺诊断按照我国公布的尘肺X线诊断标准(GB8783- 88) ;其中Ⅰ期 4 1例、Ⅱ期 37例、Ⅲ期 2 6例。由于所测PaO2 结果在正常参考值范围以下 ,故将PaO2 分为三个组 ,即 1组 (PaO2 …     

煤工尘肺并发脑血管病65例临床分析

煤工尘肺并发脑血管病 ,致残率高 ,严重影响患者的生活质量 ,也是引起煤工尘肺死亡的重要原因。 1998— 2 0 0 0年我院收治煤工尘肺并发脑血管病患者 6 5例 ,对其发病特点进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1调查对象　 1998— 2 0 0 0年我院住院的煤工尘肺患者312例 ,其中并发脑血管病 6 5例 ,均为男性 ,年龄 6 3～ 82岁 ,平均 (6 8.2± 4.3)岁。1.2 诊断依据　①煤工尘肺的Ｘ线诊断依据为 1986年卫生部颁布的《尘肺Ｘ线诊断标准处理原则》[1] ,并经北京矿务局尘肺诊断小组确诊。②脑血管病确诊 :发病后 2～ 7ｄ内经ＣＴ确诊。2　结果2 .1…     

MRI与CT对腔隙性脑梗塞诊断价值的探讨

腔隙性脑梗塞是指脑动脉深穿支及其分支闭塞 ,造成脑深部的微梗塞病灶 ,其最大直径不超过2 0ｍｍ ,可为一个或多个。由于病灶微小 ,部分病人可无明显症状 ,常给诊断带来了一定的困难。笔者对本院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月经住院确诊的6 4例腔隙性脑梗塞患者的ＭＲＩ及ＣＴ表现进行了对比分析 ,以探讨ＭＲＩ与ＣＴ对腔隙脑梗塞的诊断价值 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 6 4例均为本院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月的住院患者 ,全部经颅脑ＭＲＩ检查确诊。其中男4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 39～ 76岁 ,平均 6 3岁。 6 4例中有…     

老年急性心肌梗死后并发急性脑梗死6例

1　临床资料我科 1998～ 2 0 0 0年收治急性心肌梗死 2 4例 ,其中男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 75岁。其中 ,急性心肌梗死合并急性脑梗死 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,占 16 %。本组急性心肌梗死符合下列条件 :(1)持续性胸痛 15ｍｉｎ以上 ;(2 )心电图符合急性心肌梗死改变 ;(3)心肌酶增高。急性脑梗死的诊断标准 :①意识丧失或无改变 (腔隙梗死 ) ;②有脑梗死定位体征或无定位体征 (腔隙梗死 ) ;③ＣＴ扫描证实腔隙梗死。老年急性心肌梗死 2 4例中 ,合并脑梗死 6例 ,均在急性心肌梗死发病后 3～ 4ｄ内发生急性脑梗死 ,2例为前壁心肌梗死 ,3例为广…     

30例煤工尘肺血气变化与肺功能的关系

为了探讨煤工尘肺(CWP)患者的血气变化与肺功能的关系,我们对30例CWP患者进行了血气分析与肺功能测定,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　30例均为我局医院尘肺诊断组确诊的男性尘肺患者,期18例,期8例,期4例;年龄36～56岁,平均506岁。患者2周内无呼吸道感染及其它并...     

中西药物联合应用治疗脑梗死28例疗效观察

随着人口老龄化 ,脑梗死发病率呈上升趋势 ,2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 12月 ,我们联合应用脉络宁注射液与脑活素注射液治疗脑梗死 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　将同期收治的均符合 1986年全国第二届脑血管病学术会指定的脑梗死诊断标准 ,并经颅脑CT确诊 5 6例患者 ,随机分为观察组和对照组 ,每组各 2 8例。其中观察组男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 5 3岁～ 78岁 ,平均年龄 6 2 .5岁 ,发病 1d～ 5d。基底节区梗死 13例 ,多发性脑梗死 6例 ,大脑中动脉梗死 4例 ,脑干梗死 3例 ,腔隙性梗死 2例 ,合并高血压病史者…     

煤工尘肺并发心律失常348例病因分析

煤工尘肺 (ＣＷＰ)是煤矿工人常见的职业病 ,后期并发心律失常较多。我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 6 5 6例ＣＷＰ患者 ,心电图检查心律失常 348例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 5 6例均为男性 ,年龄 5 2～ 78例 ,平均 6 6 .2岁 ,经北京矿务局尘肺诊断小组诊断为ＣＷＰ ,其中Ⅰ期 197例 ,并发心律失常 72例 ,发病率 36 .5 % ,Ⅱ期 30 8例 ,并发心律失常 15 6例 ,发病率 5 0 .6 % ,Ⅲ期 15 1例 ,并发心律失常 12 0例 ,发病率 79.5 %。本组心律失常总发病率为 5 3 .0 % ,年龄均在6 0岁以上。2　结果2 .1　心律失常的类型分布　Ｃ…     

步长脑心通治疗脑血管病54例临床分析

我院自 1998 - 0 6～ 2 0 0 1- 12 ,共收治脑血管病 5 4例 ,口服步长脑心痛胶囊治疗 ,效果良好 ,现总结如下。1　临床资料5 4例患者中男性 35例 ,女性 19例 ;年龄 5 0～ 6 0岁 36例 ,6 1～ 70岁 15例 ,70岁以上 3例 ;住院病程 7～ 30ｄ ,其中 7ｄ以上 30例 ,10ｄ以上 12例 ,15ｄ以上 11例 ,2 0ｄ以上 1例。临床表现 :脑动脉硬化 12例 ,椎基底动脉供血不足 16例 ,脑梗死18例 (多发性脑梗死 3例 ,腔隙性脑梗死 12例 ,脑血栓形成 3例 ) ,脑出血恢复期 8例。诊断标准 :根据 1986年全国第二次脑血管病会议临床疗效评定标准 ,同时经头颅ＣＴ扫描证…     

煤工尘肺肺心病心力衰竭40例治疗观察

我院 1986— 1997年对住院的 4 0例煤工尘肺肺心病心力衰竭患者予酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 0例煤工尘肺肺心病心力衰竭 (心衰 )患者均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修定的诊断标准。其中男 36例 ,女 4例 ,Ⅲ期尘肺 34例 ,Ⅱ期尘肺 6例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,平均 6 3岁。本组患者均在低流量吸氧、抗感染、解痉平喘止咳、化痰及纠正水电解质、酸碱平衡失调等基础上 ,加用酚妥拉明 10～2 0mg( 0 .1～ 0 .5mg min)、多巴酚丁胺 4 0～ 80mg[2 .5～10 μg (kg·min) ]加入 5 %…     

多发性腔隙性脑梗死危险因素分析

腔隙性脑梗死是老年卒中的主要类型之一，多数患者留有不同程度的功能障碍，影响生活能力。因此研究其病因并加以预防有重要意义。我们对1991年10月～1997年6月在我院住院的174例腔隙性脑梗死患者进行回顾性分析，旨在探讨多发性腔隙性脑梗死的危险因素。贝临床资料l·1一般资料本组174例均为急性脑梗死患者，诊断符合1986年全国脑血管病学术会议修订标准，并经头颅CT或【和」MRI证实。174例中，男132例，女42例，年龄42～87岁，＜55岁15例（8．6％），55～岁27例（15．5％），60～岁93例（53．5％），＞70岁39例（22．4％）。发病至人院…     

低分子肝素和尼莫地平治疗重症脑梗死疗效分析

近年来 ,我们应用低分子肝素和尼莫地平注射液治疗重症脑梗死 5 6例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1 临床资料65例重症脑梗死住院患者 ,男 3 0例 ,女 2 6例 ,年龄2 4～ 86岁 ,平均 62 .9岁 ,其中合并高血压 2 5例(4 4 6% ) ,冠心病 3 1例 (5 5 .4% ) ,糖尿病 2 6例 (4 6 4% ) ,高脂血症 2 9例 (5 1 .8% )。病后就诊时间为 2小时到 2天。按 1 995年全国第四次脑血管病学术会议制定的神经功能缺损程度评分 (ＮＤＳ)均≥ 3 1分 ,并经头颅ＣＴ证实。5 6例中脑基底节梗死 3 4例 ,脑叶梗死 9例 ,多发性腔隙性脑梗死 1 2例 ,脑干梗死 1例 ,…     

血尿酸测定在几种常见老年性疾病中的临床意义

随着当今社会人口的逐步老年化 ,原发性高血压、冠心病、腔隙性脑梗死等心血管病和糖尿病均成为老年多发常见病 ,且这些疾病又不同程度伴有高尿酸血症[1] 。本文对 2 74例确诊为上述 4种疾病患者血清尿酸进行检测 ,旨在发现高尿酸血症 ,并探讨高尿酸血症在老年性心血管疾病、糖尿病中的临床价值。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　对象　患者组 :均为我院 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 12月间门诊、住院确诊为原发性高血压、冠心病、腔隙性脑梗死、糖尿病患者 2 74例。年龄为 5 9岁 90岁 ,平均年龄 74 .5岁。病程4a2 7a ,平均 15…     

50例腔隙性脑梗死临床与CT分析

腔隙性脑梗死是指范围为 0 .2～ 1.5ｃｍ居于脑深部的梗死 ,Ｆｉｓｈｅｒ认为腔隙的最大限度为 1.5～ 2 .0ｃｍ。随着ＣＴ和ＭＲＩ的临床应用 ,发现它是脑血管病中最常见的一种类型。作者收集了 5 0例腔隙性脑梗死的临床与ＣＴ资料 ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男性 2 9例 ,女性 2 1例 ,年龄为 3 4～ 84岁 ,其中 5 5岁以下 9例 ,5 5～ 70岁 3 3例 ,70～ 84岁 8例。高血压病 3 3例 ,糖尿病 9例 ,高血脂 19例 ,缺血性心脏病 8例 ,心律失常 2例。1.2　临床体征　构音不良 -手笨拙综合征 13例。感觉运动性障碍 12例 ,无面瘫型单…     

低分子肝素钙治疗老年腔隙性脑梗死疗效观察

我院干部科应用低分子肝素钙治疗老年腔隙性脑梗死 ,观察其临床疗效和副作用 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为我科 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 10月住院患者 ,诊断均依据全国第 4届脑血管病学术会议制定的腔隙性脑梗死标准[1 ] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。排除短暂性脑缺血发作和脑栓死、脑出血及出血性脑梗死 ,严重肝肾功能不全 ,血小板减少症或有出血倾向者 ,及有肝素过敏史。要求发病 <4 8ｈ ,且病前未用过抗血小板制剂 ,血压低于 180 / 10 0ｍｍＨｇ。入选 6 0例患者 ,随机分为两组 ,其中治疗组30例 ,男 16…