早期护理干预减少肌注黄体酮致局部硬结发生的临床效果

目的 探讨早期护理干预减少肌注黄体酮致局部硬结的发生率.方法 将198例需要肌肉注射黄体酮患者随机分为观察组和对照组,注射前宣教早期护理干预的预防措施,防止注射部位硬结的发生,观察组采用注射部位热敷、按摩、马铃薯片外敷三种预防方法,对照组采用热敷、按摩、马铃薯片外敷其中一种方法.结果 观察组局部出现疼痛及硬结的发生率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肌肉注射黄体酮患者进行有效的早期护理干预,督促患者注射后采用注射部位热敷、按摩、马铃薯片外敷三种早期护理干预减少注射部位疼痛和预防硬结的发生,效果明显优于采用其中一种早期护理干预的预防方法,值得临床应用推广.     

人胰岛素制剂致过敏1例

1　病案摘要患者女 ,6 2岁 ,1988年诊断为 2型糖尿病。 2 0 0 1年 9月改用诺和灵 30 R皮下注射 ,10分钟后注射局部出现水肿、风团并伴明显瘙痒 ,约 30分钟后出现痛性皮下结节 ,甚至既往注射过胰岛素的部位也相继出现风团、瘙痒、皮下硬结 ,全身也伴有皮疹、瘙痒。患者对磷霉素钠过敏、用普通胰岛素后曾出现全身皮疹。在注射胰岛素部位上臂外侧、臀部、脐周可触及大小不等的皮下硬结 ,无压痛。入院后先后予以扑尔敏 4 mg/ d,口服 ,每日 3次 ;维生素 C注射液 10 g加入生理盐水 2 5 0 ml中 ,静滴每日 1次 ;10 %葡萄糖酸钙注射液 2 0 ml加入生…     

预混人胰岛素及类似物少见不良反应

胰岛素过敏反应包括局部反应和全身反应,以局部反应较为多见,通常在治疗后的2周内发生,在胰岛紊注射部位出现皮疹、烧灼感、瘙痒、水疱和硬结.胰岛素注射部位脂肪萎缩多见于1型糖尿病患者,为使用低纯度的牛或猪胰岛寨发生免疫反应导致脂肪溶解所致.而胰岛泰注射引起的脂肪坏死一般表现为注射部位出现单个或多个坚硬、无包膜、可移动的无痛结节.针对以上少见不良反应也有不同的缓解方法.     

氨曲南肌肉注射致硬结脓肿

<正>1病例资料2008-2009年,我院共发现氨曲南肌注致硬结脓肿7例,其中男3例,女4例;臀部硬结者5例,脓肿者2例。年龄24～66岁,平均年龄48岁。臀部硬结5例,均为肌肉注射氨曲南2～6次后,臀部注射部位出现约2～3 cm硬结,边界较清,有触痛,全身其他部位均无皮疹。注射时均按操作规格严格进行,注射深度均符合要求,排除因注射不当因素所致后,立即停用氨曲南,局部采用热     

接种百白破疫苗出现局部反应分析及对策

肌肉注射是接种百白破疫苗之途境。由于注射本品后局部易出现红肿疼痛、硬结等不良反应而不被家长理解,因此,探讨避免出现局部反应是非常有意义的。 1 局部反应原因分析 1.1 局部反应与疫苗:百白破疫苗由于用氢氧化铝吸附制成,因此,具有在体内吸收慢,维持刺激时间长,可增强免疫效果之特点。按计划免疫程序要求,初免共肌肉注射3次,从婴儿满3个月龄开始,每隔1个月肌肉注射1次,1周半至2周岁时加强1次,尤其是在初免时如不注意更换注射部位以及避开硬结、瘢痕、皮肤破损、卡介苗接种处等部位注射,很容易造成吸收不良、红肿硬结等。     

局部转移皮瓣联合应用在手部多指皮肤软组织缺损修复中的应用

目的 探讨局部转移皮瓣联合应用在手部多指皮肤软组织缺损修复中的应用效果.方法 对18例42指损伤伴皮肤软组织缺损的手指,根据手指损伤的部位、形状、面积设计局部转移皮瓣,修复创面.结果 术后皮瓣全部成活,随访3～9个月,皮瓣质地优良,无明显疼痛,指间关节活动正常.结论 局部转移皮瓣联合应用是修复手部多指皮肤软组织缺损的首选方法.     

减轻青、链霉素肌注疼痛及硬结

为减轻青、链霉素注射引起的疼痛和局部硬结,我们采用了0.6％氯化钠溶液作溶剂,收到了较好效果,现简介如下。一、方法:用0.6％氯化钠溶液3毫升和3.5毫升分别稀释青霉素80万单位和链霉素1.0克,行肌肉注射。二、无痛及无硬结标准:1.无痛标准:注射时患者自述不痛或无痛苦表情,局部皮肤无“鸡皮样”变;2.无硬结标准:注射后观察3～4小时硬     

氦氖激光对罂粟碱肌内注射所致硬结的疗效观察

目的 探讨氦氖激光照射治疗罂粟碱肌内注射所致硬结的疗效.方法 将60例行罂粟碱肌内注射所致硬结患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组予氦氖激光局部照射硬结处皮肤,对照组予土豆片外敷,观察2组注射部位硬结、疼痛消退的程度.结果 治疗组有效率为90%,明显高于对照组的60%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 应用氦氖激光治疗罂粟碱肌内注射所致硬结疗效显著,操作简单,安全可靠,值得临床推广使用.     

多种人胰岛素致过敏反应

1例69岁女性糖尿病患者,入院前4个月使用人胰岛素类似物,用药2 d后注射部位皮下结节,伴刺痛。入院前1个月改为精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,注射2 d出现皮下结节,伴刺痛。入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数为0.44×109.L-1,嗜酸粒细胞百分比为7.3%,胰岛素自身抗体阳性。根据皮肤试验,选用人低精蛋白胰岛素,同时口服格列吡嗪片、马来酸罗格列酮片及盐酸二甲双胍片。患者血糖控制良好,注射部位无硬结。     

自制散结霜治疗肌肉注射所致硬结35例

肌肉注射后硬结一旦形成则消散较慢 ,甚至迁延数年 ,不仅给患者带来痛苦 ,影响药物的吸收和疗效 ,亦是造成中断治疗的原因之一。我们自制散结霜治疗 35例患者 ,并进行自身对照 ,收到了理想的效果。1　资料与方法1.1　临床资料　采用自身前后对照 ,受试前后均由专人使用专用工具在局部体表测量硬结直径。受试者在受试前注射部位均已形成Ⅰ度以上硬结 (直径 1.5～ 3 .0ｃｍ为Ⅰ度 ,直径 3 .0～4.0ｃｍ为Ⅱ度 ,直径 4.0ｃｍ以上为Ⅲ度 )。本组男 12例 ,女 2 3例 ,年龄 13～ 5 5岁 ,均为双臀硬结 ,硬结例数共 70例次。1.2　治疗方法　用红花 10 …     

局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的方法和临床效果探讨

目的 探讨局部皮瓣修复手部拇指软组织缺损的方法 和临床效果.方法 对30例拇指软组织缺损并伴骨外露患者采用局部皮瓣进行手术修复.结果 术后30例皮瓣全部成活,皮瓣面积为3.5cm×2.5cm～5.5cm×3.5cm,皮瓣平均蒂长7cm.术后随访3～12个月,所有病例皮瓣外观、血运、质地、色泽、弹性较好,无需二期修整.皮瓣供受区无严重并发症发生.结论 拇指桡背侧动脉皮瓣是修复拇指软组织缺损操作简便,无需牺牲上肢主要动脉,皮瓣成活率高,并发症少,是修复手背及手指软组织缺损的较好皮瓣之一.     

肌肉注射后硬结的预防

肌肉注射是临床上最常用的治疗手段。许多患者特别是长期行肌肉注射的患者,臀部注射部位易产生硬结。肌注后局部产生硬结的原因是因药物吸收不好和肌纤维损伤后纤维化造成的。     

面部皮肤癌切除及修复整形94例临床分析

目的 探讨面部皮肤癌的手术治疗及修复整形的临床效果.方法 94例面部皮肤癌,根据病灶的部位、范围和术中冰冻切片,进行扩大切除后采取游离创缘后拉拢缝合、游离耳后皮片移植和局部皮瓣转移一期修复创面.结果 患者皮瓣及皮片全部一期成活,切口愈合良好,外形满意.随访1个月～3年,1例低分化鳞癌术后,发生肺转移,1年后死亡.结论 ...     

自制红花甘草散外敷治疗肌肉注射硬结的疗效观察

肌肉注射是临床上最常见的给药方法之一 ,由于多重因素使某些患者肌肉注射后局部产生硬结 ,不但给患者带来痛苦 ,而且给今后治疗带来困难 ,我们于 1993— 1999年用自制红花甘草散治疗肌肉注射后硬结 10 0例 ,经临床观察 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 10 0例患者均系由肌肉注射青霉素、丁胺卡那霉素等药物后引起肌肉注射部位硬结 ,其主要症状为肌肉注射部位 (臀大肌 )疼痛 ,按之有硬结 ,部分患者除硬结外 ,局部皮肤明显发红、发热 ,甚至出现瘀血斑迹 ,硬结直径最大者 6cm ,最小者 2cm。1 2　方法 :药物研制 :红…     

注射黄体酮致局部组织硬结的防治探讨

目的:探究注射黄体酮后局部组织硬结的预防和护理方法. 方法:选取60例患者作为研究对象,并随机将其分为两组,每组各30例,对照组采用常规的注射黄体酮的护理,观察组采用系统性的护理,对两组注射黄体酮12d后的局部组织硬结情况进行观察.结果:观察组局部组织硬结发生率为16.7%,明显低于对照组的发生率46.7%(P<0.05);观察组自感疼痛与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:系统的护理方法可有效降低注射黄体酮后致局部组织硬结的发生率,并可减轻患者疼痛.     

马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结的效果观察

目的观察马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果。方法将140例患者分成两组,观察组72例应用马应龙麝香痔疮膏外涂按摩肌内注射部位防硬结。对照组68例应用热敷按摩肌内注射部位防硬结,两组患者每次使用后观察效果,分别于肌内注射后第4、8、14天为时间点观察、统计预防效果。结果在观察统计时间点内,观察组72例患者显效率分别为100%、100%、97.2%,仅有2例出现皮肤红肿,对照组68例患者显效率分别为70.6%、29.4%、29.4%并且随肌内注射时间的增加红肿硬结增加,共发生硬结16例。结论马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果显著,值得临床推广应用。     

林可霉素注射引起迟发性过敏反应1例

笔者在 2 0 0 2年 3月 17日对 1例上呼吸道感染患者 ,给予林可霉素 (洁霉素 ) 6 0 mg(华北制药厂 ,批号 0 112 0 2 )、安痛定注射液 2 ml肌内注射 ,后 7天双侧注射部位出现药物性红斑 ,现介绍如下。1　临床资料女 ,38岁 ,在治疗上呼吸道感染时 ,使用上述药物肌内注射4针 ,上呼吸道感染症状好转。2 0 0 2年 3月 2 4日 ,也就是使用该药物 7天后 ,双侧注射部位 ,以针刺点为中心 ,出现直径约 5 cm不规则药物性红斑 ,伴红肿热痒症状 ,根据上述情况 ,判定是洁霉素局部过敏性红斑。2　治　疗给予独角膏局部贴敷 ,维生素 C 4 0 0 mg、山莨菪碱 (6 5…     

75%酒精纱布湿敷治疗胞必佳皮下注射局部硬结

皮下注射胞必使治疗肿瘤，效果好，但病人注射后局部会出现红肿、疼痛、硬结、甚至溃烂。我们用75％酒精纱布湿敷治疗效果尚好，介绍如下。1．治疗对象：本文30例年龄均在25～75岁之间，男21例，女9例；其中肺癌11例，肝癌3例，肠癌4例，胃癌8例，鼻咽癌4例。注射部位均为上臂三角肌皮下。局部出现红肿硬结伴有溃烂者1例，红肿硬结超过Zcm者19例，红肿硬结在1～Zcm之间者9例。红肿硬结在Icm以下者1例。2．治疗方法：用75％酒精纱布5～6层敷于患处，并用微孔胶布固定好。每日两次。初次注射用于预防者则用75％酒精纱布5～6层于注射后敷于注…     

自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理

目的 探讨自体脂肪注射隆乳术后常见并发症的处理方法.方法 选择自体脂肪注射隆乳术后出现并发症的患者21例,其中16例患者采用乳晕、乳房下皱襞1～2cm小切口进行治疗,5例应用硅凝胶假体隆乳的同时对原乳房内脂肪液化、硬结及钙化予以清除.结果 经过6个月至3年的随访,有4例患者仍有1～2个包块或硬结,其余无并发症出现,切口愈合良好,所有患者瘢痕均不明显.同时应用硅凝胶假体隆乳者未出现并发症.结论 采用乳晕、乳房下皱襞小切口和应用硅凝胶假体隆乳的同时对自体脂肪注射隆乳术后常见并发症进行处理是可行的.     

林可霉素与卡那霉素混合肌注致局部肌肉萎缩1例

患儿，女性．岁。2岁时因“发热”．在当地卫生院予盐酸林可霉素（洁霉素）注射液0．15g与硫酸卡那霉素注射液0．10g混合于右臀部肌注1次。当时未诉明显不适．局部无红肿。约10d后发现注射部位肤色稍深。1个月后渐出现局部肌肉萎缩、下陷。在此期间．注射部位无外伤及其它用药史。查体：右臀部外上测局部肌肉萎缩，皮下触及髂骨，萎陷范围直径约5cm。林可霉素、卡那霉素临床上常肌注给药，且两者无可见配伍变化。两者混合应用致局部肌肉萎缩实属罕见．原因有待进一步探讨．林可霉素与卡那霉素混合肌注致局部肌肉萎缩1例@黄启龙$连城县医院@…