皮肌炎误诊为结核性腹膜炎1例报告

皮肌炎误诊为结核性腹膜炎１例报告安鼎伟，王孝民（附属第一医院消化科）谢宏（锦州市凌河区中医院）女患，２０岁，个月前无明显诱因发热，以下午明显体温在３８℃－３９℃之间，纳差消瘦，面色苍白，四肢肌肉疼痛及明显乏力，脱发，月经不规则。４个月前曾有双手指间关...     

肺癌并骨髓增生异常综合征1例

肺癌并骨髓增生异常综合征１例张新才李金勇于民海（潍坊市人民医院潍坊２６１０４１）患者，男性，３６岁。因乏力、面色苍白３个月，发热１５ｄ入院。３个月前无明显诱因感乏力，面色苍白，时有牙龈出血。１５ｄ前出现发热，体温高达４０℃，胸痛、咳嗽、咳脓血痰，在当...     

反复发热、黄疸、肝脾肿大

反复发热、黄疸、肝脾肿大第一医院内科白俊兰，娄陵生中图分类号Ｒ７３３·４１病历摘要患者男，２５岁。因渐进乏力、消瘦、面色苍白１０月余，反复发热２０天，于１９９４年７月９日入院。１０月余前无明显诱因出现乏力多汗，精神食欲差，偶有发热，当地医院查肝功能异...     

颅咽管瘤致继发性尿崩症1例

<正>1病例报告患儿刘某,女,15岁。2年前无明显诱因下出现多饮、多尿、消瘦,日喝水量约1～2热水瓶(5磅瓶),尿量1 500～2 000ml,伴间断性发热,体温37.5～38.2℃之间,无头痛及呕吐,大便正常,近1个月症状加重,常感头昏、纳差、恶心呕吐,消瘦进行性加剧,体重下降至19.5kg,面色苍白、乏力,于     

新型隐球菌脑膜炎1例

1 临床资料 患者男性,51岁,因"反复发热、乏力伴消瘦半年,行为异常2 d"入院.患者于半年前在当地医院行痔疮手术后出现发热,体温37.5～38.0 ℃,予抗生素抗感染治疗后体温可恢复正常,但发热反复发作,伴乏力、纳差、极度消瘦,无其他不适主诉.     

临床病理讨论 心悸、发热、肝脾肿大一例

<正> 病历摘要男患,61岁,住院号:A47218。因心悸、胸闷5年,发热伴腹胀2个月,于1987年7月3日入院。5年前劳累后突感胸闷、心悸、心前区疼痛,伴恶心、出汗。在当地医院诊断为冠心病、急性心肌梗塞,经抢救脱险。此后经常感胸闷、心悸、气短、乏力,曾多次住院治疗。此次入院前两个月无明显诱因上述症状加重且伴有发热,体温在37～39之间,多汗、四肢发冷、腹胀、下肢浮肿,并逐渐消瘦。既往慢性肝炎病史多年,糖尿病病史2年,否认结核病史。查体:T38.4,P110,R24,BP130/80。一般状态极差,消瘦,衰弱,面色苍白,大汗,口唇发绀,神志清楚。皮肤粘膜无出血点及皮疹,     

克罗恩病1例临床分析

1 病例简介 患者女性，14岁，因不规则发热2mo，头昏、乏力、面色苍白1mo于2006年11月2日入院。患者于2mo前无明显诱因出现不规则发热，伴夜间盗汗，1mo前感头昏、乏力、面色苍白、上腹胀痛、全身肌肉酸痛，院外诊断为“慢性胃炎”，治疗后未见好转，渐渐出现双下肢浮肿，明显消瘦入院。既往体健。查体：T37．3℃，体重30kg，一般情况差，重病容，骨瘦如柴，恶病质，皮肤、口唇、甲床苍白、结膜苍白，颌下及颈部可扪及散在黄豆至蚕豆大小淋巴结，无压痛，心肺无异常，肝大剑下3cm，脾不大，移动性浊音（±），双下肢胫骨中下段中度凹陷性浮肿，左下肢〉右下肢，全身肌肉触压痛，尤以腹部明显。     

单一性促肾上腺皮质激素缺乏症1例

患者,男,55岁,因进行性消瘦3年余,反复发作性饥饿、心悸2个月于2008年3月27日入院。缘于2005年初无明显诱因出现进行性消瘦,体重明显下降,约15kg,伴乏力、虚弱、易感冒、面色苍白;无多饮、多尿、多食、纳差、腹泻、发热、阳痿、毛发脱落、智力减退、头痛、视力视野障碍等表现。     

贫血、肝脾肿大

２０００年３月２９日,我院血液科收治１例因贫血、肝脾肿大住院患者。骨髓多部位多次穿刺均干抽,诊断不清,后经骨髓活检确诊。此为疑难少见病例,故提请西安市医学会组织第四军医大学西京医院、唐都医院,西安交通大学第一、第二医院,陕西省妇幼保健院,西安市中心医院,西安市第一人民医院及西安市儿童医院进行讨论,现将讨论情况总结报告如下。 病历摘要 患男,１２／１２岁。因面色苍白 ２月,发热３ｄ于２０００年３月 ２９日入院。２月前患儿无明显诱因出现面色苍白、乏力、食欲减退、消瘦,未引起家长重视。 ３ｄ前因受凉发热,…     

AIDS并真菌感染一例报告

患者男性，26岁，青海西宁籍，未婚，服刑人员。因持续发热、消瘦、乏力、反复腹泻、咳嗽10个月，于2004年4月1日，由广西柳州转入我院。自述于2003年6月开始，无明显诱因出现发热、体温波动在38．5℃左右，伴阵咳、胸痛、盗汗、进行性消瘦、极度乏力、反复出现腹泻。曾在柳州某监狱医院，拟诊为“肺结核”予四联抗痨治疗3月，诸症不减，且呈进行性加重。遂由柳州转入我院。     

以急性骨髓纤维化为首发的急性白血病1例

女患，２８岁。因乏力、面色苍白、齿龈出血１个月入院。入院前１个月，因发热关节痛自服消炎痛、布洛芬，继之出现头昏、乏力、面色苍白、齿龈出血及皮肤紫癜。查体：发育营养中等，贫血貌，皮肤散在瘀点瘀斑，右颈部扪及花生米大淋巴结１个，心肺正常，胸骨无叩痛，肝脾...     

乏力、头晕、面色苍白3个月

患者，男，61岁，已婚，靖宇县人。因乏力、头晕、食欲不振、面色渐苍白3个月入院。于3个月前无明显诱因，感觉疲乏困倦，软弱无力，时有头晕、头痛，偶有发热，体温波动于37．0℃～37．5℃，可自行消退，伴有食欲不振，有时腹胀。近1个月，面色苍白逐渐加重，体力较前减弱，活动后心慌气促。体重明显减轻大约4kg左右。无血尿及黑便，既往6年前曾患痔疮，便中时有少许鲜血，但近2～3年已痊愈。     

肝硬化合并结核性腹膜炎1例报告

1病历摘要 患者女，35岁，农民。2005年8月因发热、食欲不振、消瘦腹胀、尿少半个月来我院就诊。体温38％，盗汗，腹胀，尿少，周身乏力，腹痛为全腹痛，腹泻与便秘交替。明显消瘦，皮肤巩膜未见黄染，腹部略膨隆，腹水征（＋），全腹压痛，以脐周压痛为主，无反跳痛。     

持续发热、脾肿大、白细胞减少

1病历摘要 患者男性,17岁,因发热伴乏力3个月于2001年3月9日入我院.患者3个月前出现反复畏寒、发热,体温38.5℃左右,伴全身乏力、盗汗,日渐消瘦,但无咳嗽,无关节痛、皮疹等.     

儿童右肾上腺嗜铬细胞瘤并发儿茶酚胺心肌病1例报告

患儿，女，13岁。于入院前1年始感乏力，气短，活动后加重。半个月前咳嗽，以夜间为，咯黄色粘痰。4天前，心悸明显。1天前面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，心慌气短，不能平卧而入院。既往有多汗，消瘦，多饮，多尿。家族史：其母于13岁行双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。体检：体温40℃，心率156次／分．呼吸56次／分，血压20／17Kpa，体重31kg。发育营养较差，消瘦，面色苍白，双侧甲状腺无肿大，     

颅咽管瘤致继发性尿崩症1例

患儿何某 ,女 ,12岁。二年前无明显诱因下出现多饮、多尿、消瘦 ,日喝水量约 1— 2热水瓶 ( 5磅瓶 ) ,尿量 150 0— 2 0 0 0ｍｌ,伴间断性发热 ,体温37 5℃—38 2℃之间 ,无头痛及呕吐 ,大便正常 ,近一个月症状加重 ,常感头昏、纳差、恶心呕吐 ,消瘦进行性加剧 ,体重下降至 19 5ｋｇ ,面色苍白、乏力 ,于 1998年 2月 13日由外地医院转入本院 ,门诊拟尿崩症 ,贫血原因待查收入住院。　　体检 :体温 37 5℃ ,呼吸 18次 /分 ,脉搏 56次/分 ,血压 10 7/ 6 7ｋｐａ ,发育正常 ,营养不良 ,神清、精神萎 ,慢病容 ,贫血貌 ,消瘦 ,皮肤弹性差 ,皮下…     

结核性胸、腹膜炎患者持续高热38天1例

病例女，藏族，23岁，因腹痛、腹胀、发热1月余入院。入院前1个月因饮食不当出现腹痛，以下腹、脐周为甚，呈阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，午后发热，盗汗，身软，乏力，腹胀，腹泻绿色稀便，无返酸、嗳气，无黄疸，无里急后重感。病后消瘦明显。查体：体温39．2℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg。     

原发性干燥综合征合并大量胸腹水1例

患者女性，５５岁。近半年来间断发热，体温３７℃～３９℃，伴四肢乏力，口眼干燥，进干食困难，食欲减退，夜尿增多，无肌肉及关节疼痛，抗生素治疗无效。一周前出现明显腹胀，不思饮食，于１９９５年１２月５日入院，体检：体温３７．６℃，体质消瘦，皮肤干燥，右下肺...     

以发热皮疹为首发表现急性粒细胞白血病1例

1　病历报告　　患儿 ,女 ,4岁。因间断发热伴皮疹 1.5个月 ,面色苍白 1个月 ,于 2 0 0 0年 3月 16日入院。患儿于入院前 1.5个月无明显诱因出现发热 ,体温达 39℃ ,予以退热药物后体温可暂时下降 ,抗感染治疗无效。热后数日 ,耳廓、手指近端及面颊部皮肤相继出现各期多形性皮疹 ,伴轻度瘙痒 ,反复发作。发热与皮疹无显著相关。上述症状迁延 0 .5个月后 ,开始出现面色苍白 ,活动后乏力。在外院按“川崎病”治疗 0 .5个月无效 ,而来我院。查体 :体温 37.8℃ ,神清 ,精神好 ,面色苍白 ,中度贫血貌。耳部及双手近中指节皮肤膜样脱皮 ,色素沉着…     

静脉药瘾者模仿葡萄菌败血症并肺部感染1例

1病例介绍，患，男，29岁，因发热、咳嗽4月、面色苍白、乏力半个月入院。患有6年静脉注射“海洛因”病史，自称入院前半年已戒断。查体：体温38．7℃，心率127次／min，呼吸30次／min，神清，慢性病容，营养差，皮肤苍白，无黄染、皮疹、出血点及紫癜。全身浅表淋巴结未触及肿大。结膜、口唇苍白，气管居中。胸骨压痛明显，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性哕音。心脏无异常。全腹软，肝右肋下6cm处可触及，质中等，边缘光滑，表面无结节，无压痛，脾左肋缘下触及不明显。