脾结节病一例

脾结节病一例熊明辉张挽时尉颖单世馨结节病为系统性疾病，单独发生于脾脏少见，笔者遇见１例，报告如下。患者女，４３岁。体检发现脾脏肿大，无腹痛、无发热，亦无其他不适感。体检：发育良好，浅表淋巴结不大，心肺正常。肝肋下未及，脾肋下２ｃｍ，未触及肿物。胸部Ｘ...     

巨大副脾伴扭转一例

巨大副脾伴扭转一例郑少强附图左中腹腔内见一大小约１２．０ｃｍ×１０．０ｃｍ×７．２ｃｍ的巨大肿块，轮廓光整，密度较均匀，局部肠曲受挤压右移作者单位：２０００６５上海铁道大学附属甘泉医院ＣＴ室患者女，１７岁。左下腹部持续疼痛３天。体检：下腹部隆起，左下...     

结节型脾淀粉样变（附二例报告）

结节型脾淀粉样变（附二例报告）山耘，李选，谢敬霞，全显跃，李子平，许达生结节型脾淀粉样变罕见，现将２例综合报告如下。例１男，５７岁。体检发现脾大。查体：脾左肋下５ｃｍ，中等硬度，边缘较钝。肝未触及。胃肠道造影、实验室检查均未见异常。Ｂ超检查：脾实质内...     

脾动脉瘤一例

患者 男，70岁。体检发现脾门肿块5年，未作处置，定期随访。2004年2月定期复查时发现肿块明显增大，即收入院。     

脾原发性血管肉瘤二例

脾原发性血管肉瘤二例胡春洪，丁乙，陈学仁，杨振燕，傅引弟脾原发性血管肉瘤（ＰＳＡ）十分罕见，迄今文献报告约８０例。笔者报告２例资料完整的ＰＳＡ。例１女，５９岁。无明显诱因左上腹痛伴低热２０余天入院。既往健康。体检：轻度贫血貌，肝肋下可及，脾肋下平脐，...     

罕见成人脾淋巴管瘤1例

<正>1临床资料患者女性,43岁,2012年12月7日因体检发现脾脏肿物1年,上腹部疼痛1 d入院。1年前体检时发现"脾脏肿物",偶有左上腹隐痛不适,其余无明显异常,未予诊治。入院前1 d,无明显诱因突然出现左上腹疼痛加剧,呈间歇性,伴恶心、无呕吐,去当地医院对症治疗(具体不详),未见好转而到解放军210医院诊治。门诊CT提示"脾脏占位性病变"肿物较前明显增大(图1)。患者平素体健,病来饮食欠     

婴儿急性脾扭转一例

婴儿急性脾扭转一例李欣李明林杨志勇患儿女，９个月。因阵发性腹痛伴呕吐１天就诊。体检：精神萎靡，左中腹部触及活动性包块，呕吐物为胃内容物，二便正常。平扫ＣＴ显示脾门位于左肾门水平，脾脏下缘达肾下极下方，脾长轴接近于矢状位，脾脏密度均匀，ＣＴ值４２．２Ｈ...     

外伤性病理脾延迟破裂一例

患者男，13岁，学生。因摔伤致左上腹疼痛4h于2004年5月1日急诊入院。体检：体温37．0℃，脉搏103次／min，呼吸22次／min，血压118／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)。急性痛苦病容，意识清楚，口唇红润，睑结膜不苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以左上腹为甚，脾区叩击痛阳性，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音可闻及。左下腹     

游走脾蒂扭转的CT诊断

女性，26岁，因自己触摸到左侧中上腹部一质硬的活动性包块，并有坠痛感而就诊。体检：左中上腹部们及12cmx6cm大小之包块，质硬，可活动。B超诊断为：①胃体后壁平滑肌瘤（脏外生长型）；②降结肠平滑肌瘤（脏外生长型）。钡剂灌肠检查示胃大弯及降结肠外压性改变。CT表现：平     

小儿肝脏囊性间叶性错构瘤一例

患儿男，7个月，因“腹部进行性膨隆2个月”入院，体检：一般情况好，心肺无异常。腹部成均匀一致的膨隆．张力较高，未见腹壁静脉曲张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阴性。血象正常。     

异位脾致局限性膈膨升1例

１　病例简介患者，男，３３岁。胸闷及发热３周，于当地医院摄Ｘ片胸片误诊断为左侧包囊性积液，来我院就诊。体检：体温３８．６℃。双肺呼吸音清，腹软，肝脾未触及。实验室检查：血常规白细胞１１×１０９／Ｌ，淋巴细胞０．３１。Ｘ线胸部正位片：左下肺野肋膈角处可见直径约５ｃｍ的类球形高密度影，密度均匀，其上缘清晰光滑，下缘显示不清（图１）。左侧位於胃泡影后方可见高密度影，密度均匀，宽基底自膈肌向胸腔内凸入。透视下观察呼吸时与膈肌动度一致，考虑为局限性膈膨升。Ｂ超检查：脾脏向左后上移位，于左季肋部可见脾脏回声…     

单纯性脾包虫1例

患者女,40岁。左上腹部疼痛7年余,近2年加重。患者近几年有与羊狗接触史,无外伤史,亦无胰腺炎史。体检:脾大,约于肋缘下三指。一般情况良好,胸片示心肺膈未见异常。实验室检查:包虫皮肤试验阳性,其它未见异常。入院前彩色多普勒超声示:脾实质内囊性肿块(多房性),临床初步诊断为     

脾淀粉样变性1例

1 病历简介 患者,女,60岁.无任何不适症状.体检中发现: 脾轻度肿大.血常规及肝功未见异常.经B型超声检查发现脾增厚,内见一3.6cm×3.8cm×4.5cm大小的强回声占位灶,与周围组织分界清楚.     

招飞体检肝脾触诊淘汰率与效度分析

目的　通过对肝、脾触诊与B超检查结果的对比分析 ,为修订招飞内科相关体检条件提供依据。　方法　回顾总结1999～ 2 0 0 3年南京军区空军招飞体检资料 ,对 2 0 0 3年招飞内科肝脾触诊超标者与B超检查结果进行对比分析和效度检验。　结果　①肝脾触诊超标占内科总淘汰率的 4 7.7%～ 4 9.6 % ;②在 12 9例肝脏触诊超标者中 ,经B超测量径线超标者 33例 ,符合率为 2 5 .6 % ;在 14 1例脾脏触诊超标者中 ,经B超测量径线超标者 76例 ,符合率为 5 3.9%。　结论　招飞体检肝脾触诊淘汰率高而效度低 ,与B超检查结果的一致性差。建议在招飞体检肝、脾超标的医学鉴定中 ,以B超检测结果为准。     

脾囊性淋巴管瘤一例

患者女，24岁。体检发现脾大，追问病史诉偶有左上腹胀，无其他不适。B超：脾大，其内见多发大小不等低回声暗区。实验室检查、心电图及胸片检查无异常。     

我国招飞体检人群脾脏的超声检查与正常值研究

目的 探讨招飞体检者脾脏大小的正常值范嗣和检查方法.方法 在空军招飞体检过程中,对东北、华北、西南地区共2 071名年龄17～21岁健康男性高中毕业生采用常规超声检查测量脾脏的厚度、长度及脾静脉内径,所用超声诊断仪的探头频率为3.5MHz.受检者右侧卧位,探头置于左侧肋间斜切,切面完整清晰地显示脾门的最大纵切面时冻结,测量脾脏厚度、长度及脾静脉内径.分析处理时排除含有明显病理性改变的脾脏.结果 2071名招飞体检者脾脏厚度3.74±0.41cm,长度9.79±2.76cm,脾静脉内径0.65±0.17cm.该人群相应指标的95%可信区间分别为:脾脏厚度2.803 5～4.439 3cm、脾脏长度7.263 9～12.211 6cm、脾静脉内径0.519 1～0.829 2cm;99%可信区问分别为:脾脏厚度2.726 3～4.696 4cm、脾脏长度5.857 3～12.483 3cm、脾静脉内径0.470 4～0.877 9cm.结论 初步确定了招飞体检人群脾脏大小的正常值范围,并且证明超声检查是招飞体检中准确评估脏器大小与结构状况的最简便有效的方法.     

脾动脉栓塞并发胰尾部假性囊肿一例

患者 男，48岁，因反复牙龈出血8年再发2d于2006年11月27日入院。原发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）病史8年，强的松间断治疗4年，体检：牙龈出血，四肢及颈部可见散在淤点淤斑，无其他阳性体征。     

《骨与关节损伤影像诊断图谱》出版

1病历资料 患者男，48岁，因“腹痛1周”入院。患者于1周前进食辛辣食物后出现全腹痛，血糖20mmol／L，院外诊断糖尿病并给予降糖、抗炎治疗无好转。入院体检：体温：39．6℃，脉搏；129次／min，呼吸：25次／min．血压：96／65mmHg（1mmHg=0．133kPa）。全腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，呈板状腹，肝脾未触及；叩诊移动性浊音可疑阳性，肠鸣音弱。入院体检：血常规WBC8．2×10^9／L，中性0．91；血、尿淀粉酶正常；肾功能未见异常；血糖：7．6mmol／L。急诊腹部B超：脾尖区类囊性回声；腹部立卧位平片未见异常。     

MRI和DSA诊断及栓塞治疗巨大脾动脉瘤一例

患者男，55岁，乙型病毒性肝炎病史3年，体检发现腹膜后占位病变1个月人院。1个月前，外院B超检查疑胰腺体尾交界部囊性包块，CT诊断胰腺体尾交界部占化病变，考虑来源于胰腺。     

招飞体检中58例脾脏肿大追踪检查

在招收飞行学员体检中脾脏肿大超过体格检查标准应予以淘汰。由于脾脏大小容易变化,所以在初步检查阶段、全面检查阶段以及在录取学员之前都要进行检查,以防止漏诊。据1990年至1995年山西、河北两省统计,初步检