影响 ICD-10编码准确性的原因及对策

为提高医院 ICD-10编码质量，促进医疗、教学、科研工作发展，本文分析了导致 ICD-10编码错误的原因及相关因素，发现临床医师诊断书写正确与否直接影响编码的质量，进而影响各类统计资料的真实性。所以，只有临床医师正确书写疾病诊断、编码人员遵循编码规则，才能保证编码的质量。     

心包炎的编码体会

目的探讨如何准确地对心包炎疾病进行国际疾病分类ICD-10编码。方法根据ICD-10编码原则，临床医生书写好病案及疾病诊断，编码人员要认真阅读病案，准确地编码。结果总结了心包炎各种发病情况和主要诊断原则而进行准确编码。结论提高心包炎编码的准确率，为疾病分类编码人员提供参考。     

对“医学知识与ICD-10编码”一文的个人看法

中国卫生统计2009年6月第26卷第3期刊登了梁迎春等撰写的"医学知识与ICD-10编码"一文.作者以7个"具有完全相同疾病诊断名称但应给予不同ICD-10编码的情况"为例,提醒编码人员在编码时即使对诊断名称相同的情况也需要仔细根据其病因及临床表现、根据病历中提供的各种不同的特征来确定其ICD-10编码,并要求编码人员"必须精通医学基础、临床医学及相关科学知识".     

ICD-10的编码与统计

目的正确选择ICD-10编码原则,提高医院统计工作质量,促进医疗、教学、科研工作发展,发挥统计在医院管理中的作用。方法首先识别疾病诊断以确定查阅索引,其次根据索引确定主导词,然后根据主导词适当选择编码,最后确定诊断术语的正确编码。结果临床医师诊断的正确与否直接关系到疾病分类统计、病案分类索引和资料检查的质量。结论临床医师正确书写疾病诊断,是做好疾病索引和疾病分类统计的关键。     

正确应用ICD-10提高疑难编码准确性

国际疾病分类ICD-10是一门较为复杂、存在难度的学科。随着我国医学科学的不断发展与完善,各种诊断的名称纷繁复杂,而一些疾病难以在ICD-10的原著中找到相应代码,造成编码失误现象;还有一些疾病虽然诊断的名称相同,但是由于发病时间不同、就诊实际情况不同等,存在一定差异性,也是引发编码失误的主要原因。本文深入探讨正确应用ICD-10的方法,以期有效提高疑难编码的准确性。     

影响ICD-10编码准确性的原因分析

目前我国疾病分类采用的是国际疾病 ICD-10分类,ICD-10是一门专门学科,具有一定的技术难度和复杂性.现今,在病案统计工作中,只要录入疾病诊断,电脑自动编码,疾病自动归类.因而,只有正确地掌握和应用ICD-10编码的知识,准确录入疾病诊断,才能保证疾病归类的准确性.在此,就一些造成ICD-10编码不准确的原因和同行们进行探讨.     

原发性鼻腔脑膜瘤ICD-10与ICD-11编码对比分析

目的 探讨ICD-10与ICD-11疾病编码查询和构成的不同,为当前ICD-10正确编码提供更好地理解和思路参考。方法 以原发性鼻腔脑膜瘤为研究对象,从章节结构、编码组成、部位编码、形态学编码和其他扩展编码等方面详细对比分析ICD-10和ICD-11编码。结果 查找原发性鼻腔脑膜瘤ICD-10疾病编码,核对卷一发现部位编码分类于脑部肿瘤,需修正编码方可使用。ICD-11用一个组合的簇编码来详细表示复杂的肿瘤编码,ICD-11的形态学分类更符合临床实际分类,ICD-11扩展码能反应严重程度、侧位和肿瘤分期。结论 ICD-11有利于更精确地统计医疗信息,应尽早应用。     

妇产科疾病诊断书写与ICD-10编码

本文总结了妇产科疾病的分类方法和原则，讨论了几类常见疾病诊断书写不规范对编码的影响，强调了疾病分类人员的专业知识及编码时详细阅读病史内容的重要性，旨在改进妇产科疾病诊断书写质量，提高疾病分类ICD-10的准确性。     

基于混合评分机制的ICD-10同义词匹配研究

目的为了测量医疗活动,医院需要使用国际疾病分类(ICD-10)手动编码有关疾病诊断信息。实际上,医生对于疾病诊断通常存在缩写,异型,拼写错误或采用院内术语标准等,如何将现有疾病诊断对齐到标准ICD-10术语集具有重要意义。方法该文提出一种基于混合评分机制的ICD-10同义词匹配方法,以加快和促进编码患者信息的繁琐任务的进程。利用命名实体识别、远程监督和实体链接来提高同义词匹配精度,最后给出了融合多种字符串相似度评分的算法。结果实验结果表明,该方法在提高ICD-10相似记录查全率的同时,也能获得较高的同义词匹配准确率;同时在处理速度方面,通过该算法查找一个词语的速度在1 s之内,远远快于人工查找速度。结论在实际应用中,可辅助临床医生书写诊断编码,并大大减少病案编码审核的工作量,提高编码员工作效率。     

基于语义相似度的ICD-10编码归一化探讨

ICD-10编码模式属于临床病案编码的基准性技术。近些年来,相关学者在国际ICD-10 4位编码的基础上,与医院自身的编码需求相结合,进行了编码扩展上的研究。但是由于不同医院之间所应用到的编码体系不相同,故导致当前在ICD-10编码的过程中,出现了基于编码医疗数据的共享、共认造成了限制的问题发生。因此,笔者围绕ICD-10,综述了语义相似度的ICD-10编码归一化内容。     

CI与医院营销

通过对CI和医院营销的基本概念及二者的相互关系的简述,阐述了CI是搞好医院营销的前提和保障,强调医院形象及品牌对医院创造服务对象价值的重要性。并导入了一个新的概念——医院内部营销。医院要搞好营销,就必须将广告宣传和内部营销有机地结合起来,取得事半功倍的效果。     

ILEOSTOMY AND FLUID AND ELECTROLYTE LOSSES

The proper establishment of a permenent ileal stoma should present no unusual fluid or electrolyte problems incompatible with normal recovery after major surgery.     

MALNUTRITION AND PHYSICAL AND MENTAL DEVELOPMENT

In a study conducted during the, past five years in urban America, results suggest that. malnutrition during early infancy will retard physical and intellectual development.     

吸烟与儿童青少年健康

吸烟对儿童青少年健康的危害是多方面的,可以影响到多个系统,不仅增加了患呼吸系统疾病的危险性,影响其生长发育,而且还与儿童青少年的智力发育密切相关,增加了某些行为问题的发生率.目前世界上许多国家都已采用了多渠道、多层面的综合措施来控制烟草对儿童青少年的危害.     

THE WEIGHT OF KNOWLEDGE: TEACHERS AND STUDENTS AND DOCTORS AND PATIENTS

This paper examines one particular problem in medical education: the rapid accumulation of technical medical knowledge. It is suggested that this development contributes significantly to several major deficiencies in training for clinical practice: it encourages a passive learning model, it helps to undervalue consultation skills and it inappropriately increases the student's anxiety in “not knowing all the facts.” In addition, the emphasis on technical knowledge helps to narrow the focus of attention to technical details at the expense of essential information on the patient's relationships and environment. Knowledge will continue to accumulate; a number of suggestions are made to ameliorate some of the harmful effects of this accumulation on teaching and learning in medical school. They include more emphasis on the process of the consultation and on problem-solving skills learned experientially rather than mastery of facts. A further recommendation is made to re-evaluate what is the essential knowledge base so that greater weight is given to information about the patient's relationships, attitudes and beliefs. The paper concludes with an assessment of the major institutional constraints standing in the way of the educational reforms outlined and suggests some ways these could be overcome.     

SEROTONIN AND AGGRESSION AND THE ALCOHOL-AGGRESSION RELATIONSHIP

The consumption of an intoxicating dose of alcohol increasesthe likelihood of violent behaviour. Three possible mechanismsinvolving potentiation, inhibition, and disorganization of behaviourare presented. The manner in which these three effects may bemediated by serotonergic activity is briefly discussed. A moreextensive review of the serotonin-aggression relationship isthen presented.