眼眶异位脑膜瘤一例

患者徐××,女,32岁,因右眼视力下降9年,眼球突出3年就诊。体检:右眼球前突18mm,颞侧眶缘可触及质软的包块。B超示:右眼球后占位性病变。手术所见:右眼球后见约2.8×2.8×2cm大小暗     

眼眶上壁动脉瘤样骨囊肿一例

患者女性,49岁,主因右眼眶上缘逐渐隆起5年于2009年3月17日入院.患者2004年发现右眼眶上缘隆起,逐渐加重,未曾治疗.患者既往无外伤史,无原发骨肿瘤病史.入院后全身查体无异常.眼科检查:视力:右眼0.12,左眼0.6.右眼眶上缘饱满,骨质隆起,约5 cm×5 cm×3 cm大小.右眼球向下移位,眼球运动无明显受限,眼球突出度:右眼15 mm,左眼11 mm,眶距95 mm.余双眼外眼及眼底未见异常.眼眶CT示:右侧眼眶上壁类圆形占位,CT值16.5 Hu,骨质受压变薄,未侵及颅内及额窦.初步诊断:右眼眶上壁动脉瘤样骨囊肿.     

泪腺粘液表皮样癌1例

徐××男 37岁住院号 270830 左眼球突出1年。检查:右眼正常,左眼视力1.2,眼前节及眼底无异常,眼球呈轴性突出,眼球突出度右13mm,左18mm向外向上运动稍受限。左颞上眶缘下可触及花生米大表面光滑的肿物,后界触不到,与皮肤无粘连、移动性差,质硬,无压痛,眶压饱满,眼球不能还纳,低颈试验(一)无血管杂音。X线拍片副鼻窦、眼眶、视神经孔均正常。B     

眶内软组织软骨肉瘤1例

张××男30岁住院号2832921985年4月5日开始右眼视物不清,8个月前发现右眼球突出,10月28日入院。右眼视力0.06。眼球各方向运动减弱,还纳有抵抗,眼球突出度19>(104)/(mm)<13。眶缘部位未触及肿物。视乳头水肿,后极部视网膜有皱褶。CT 扫描,眼球后上方有0.7×1.2cm 椭园形块形。临床诊断右眼眶内肿物。入院后     

眼眶多发局限型神经纤维瘤一例

患者女,55岁.因发现右眼球突出5年,于2010年11月5日入院.5年前患者无明显诱因发现右眼球突出,无红肿热痛,不伴视力下降、畏光、流泪等症状,无体位性改变,未予重视.3年前至今患者自觉右眼球突出逐渐加重,伴流泪、胀痛.查体:全身未见明显异常.眼部检查:眼球突出度测量:右眼21 mm.左眼10 mm.眶距104 mm.扪诊:有眶外上方眶缘下可扪及一大小约15mm×10 mm肿物,形状不规则,边界清楚,后界不清,中等硬度,可推动,无压痛,眶压:(+++).右眼视力0 5,+1.75 D=0.8-.下睑内翻,结膜轻充血,角膜上皮下1/3点状缺失,余眼前节及眼底未见异常,眼压:17.2 mm Hg.     

眶内巨大金属异物存留8年致眼眶假瘤1例

患者卡某，男，33岁。因右眼球突出现力下降逐渐加重2年于1995年7月17回收住院。自述8年前民兵训练时不慎被手榴弹炸伤右眼面部经清创缝合治愈。近2年右眼球突出上移伴视力逐渐下降。查体：全身一般情况好。眼科检查：视力右眼0．l，左眼1．5，下睑眶缘中央有1．SXI．scm大小的球形隆起，质硬，与下眶缘粘连，活动度差，眼球向前向上突出，测眼球突出度为24mrn，比健服高出11nun，眼球固定，活动受限，脸球结膜轻度充血，屈光间质透明，眼底：下方视网膜色素紊乱，见黄白色条索状机化斑，黄斑中心反射不可见。眼压2．31kPa（kPa＝7．5fill…     

爆裂性眼眶骨折1例

最近,我们经下穹窿结膜切口,为一例爆裂性眼眶骨折的患者做了手术。使嵌夹在眶底骨折口中的下直肌和下斜肌得到复位,消除了复视、眼球运动恢复到正常。经四个月临床观察,疗效稳定。现报告如下:张××7岁,因不慎摔倒,右眼部撞击到木制床沿上。伤后神志清,右侧鼻孔出血,双眼复视,有短时间恶心,未吐。于1991年10月16日来诊。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力:1.0,左眼1.2。右眼球轻度内陷,眼球突出度:右眼11mm,左眼14mm,眶距92mm。右眼球向上、下方向均不能运动,向内外运动正常。右下眶缘处皮肤擦皮伤,上睑近眶缘处有1.5cm 长平行睑缘的皮肤裂伤。球结     

眶内巨大海绵状血管瘤一例

患者,男,23岁,以左眼球突出逐渐加重15年余为主诉就诊.患者于15年前无明显诱因开始出现左眼球突出,且进行性加重,曾于7年前及3年前就诊当地医院,行诊断性穿刺并行眼眶MRI检查示:左眼眶内血管瘤.近半年来,自觉左眼发胀不适,且眶下部及皮肤呈青紫色,就诊我院.眼科检查:右眼视力1.2,左眼视力0.4;加镜(-2.0DS)→1.2.左眼因眼球突出而呈现眼睑退缩状,下睑皮肤呈青紫色,眶外侧缘可扪及质软肿物.眼球各方位活动自如,不受限,眼球前节及眼底检查无异常.眼压14.50mmHg(1mmHg＝0.133kPa),眼球突出度14.0mm＞ (98mm)/() ＜28.5mm.于2000年2月在全麻下行"左眼眶内血管瘤摘除术".术中选择眶外侧进路,剪断外眦韧带,切开眶外侧壁骨膜,打开眶膈见下方瘤体已达皮下.充分游离下方瘤体,钝性分离瘤体外纤维包膜,见瘤体分三叶,叶间有纤维条索分隔,下叶易剥离,中叶已达眶尖部,上叶与周围组织粘连较紧,且深部形成纤维机化条索与肌锥粘连,致肿瘤取出困难,细致分离后完整取出瘤体约4.5cm×4.2cm×3.5cm.术后第4天,左眼视力恢复至0.2,瞳孔恢复正常.     

眼眶血管内皮瘤1例

于××50岁男农民住院号45141 1987年9月24日入院。1年前,无任何诱因右眼球逐渐向前突出。近半年右眼闭合不全。视力右眼0.5 左眼1.2。右眼向正前方突出度27mm(左眼13mm)。眼睑不能完全闭合。眼球向各方向运动均轻度受限。眶周扪不到肿物,眶内压高,无压痛,结膜混合充血,球结膜水肿,角膜轻度混浊。瞳孔3mm,对光反应正常。x 片显示右眼球肿物,眶外下骨质缺损。B 超提示右眼球大小、形态正常,周围组织回声强,右球后有2.7×2.6cm边界清楚的实质性回声团。诊断:右眼眶内肿物。于1987年10月9日全麻下行右眼颞径开眶,肿瘤摘除     

眼眶棘球蚴病1例报告

病历报告患者王××女 21岁蒙族现住科右前旗住院号168840主诉:左眼球逐渐突出6年,视力障碍2年。检查:右眼视力1.2。左眼光感,光定位不确,眼压Tn,眼球向前下方突出,突出度右15mm左28mm。平视时,上睑缘距角膜上缘约3mm,睑裂闭合不全4mm,眼球不能向上转动,向内、外、下转轻度受限,沿眶上缘于眼球上方可触及一包块(约3×4cm),表面光滑,呈囊泡感,稍活动,无压痛,与骨壁粘连不明显。有     

眶内特发性血肿1例

1病例报告患者，男，45岁．入院前3d睡觉时忽觉右眼胀痛伴视物重影来我院。既往无高血压、动脉硬化、肿瘤及眼外伤等病史。查体：右眼视力1.0，眼球各个方向运动爱限，伴眼球转动疼痛。眼位正，眼球向正前方凸出，Hertel眼球突出计测右眼球突出度17mm，右眼突出度14mm。触诊眶缘完整，眶压较高，按压无还纳，压痛阴性，结膜无水肿，角膜及晶状体透明，眼底未见明显异常，眼压21mmHg.右眼视力1.0,眼前节及眼底未见异常。     

病例报告眼眶骨瘤合并眼眶筛窦粘液性囊肿一例

患者男,24岁.因左眼球向内下方突出1年于1999年4月12日入院,既往无头面部炎症及外伤史.检查:视力:右1.5,左0.6,-1.00DS＝1.2.左眼球向内下方突出,眼球突出度:右眼14mm,左眼18mm.左眼球向外、向上运动轻度受限.于左眶上壁稍偏外可触及一15mm×15mm表面光滑、质地坚硬、无压痛肿物,与皮肤无粘连,不活动,表面皮肤色泽正常.左眼眼前节正常,晶状体、玻璃体透明,眼底正常.右眼正常.眼眶CT示:左眶上壁及邻近额骨高密度阴影,边缘清楚,密度均匀,向下突入眼眶内,邻近骨质无破坏.左眼球后上方和筛窦软组织密度阴影.入院诊断:1.左眼眶骨瘤;2.左眼屈光不正.于1999年4月30日在全麻下行左眶骨骨瘤切除术.沿外2/3眉弓做皮肤切口,分离后,见眶上壁一骨性肿物,大小15mm×15mm×17mm,基底较宽.骨瘤内、后、外上方见一囊性肿物,大小20mm×20mm×15mm,囊肿内侧壁与筛窦相通.用骨凿将骨瘤切除.分离刮除囊肿.病理诊断:1.左眶上壁骨瘤(致密型);2.左眶内筛窦粘液性囊肿.术后第6天拆线,第9天出院.出院时情况:视力左0.6,-1.00DS＝1.0.眼球突出度:右眼14mm,左眼15mm.双眼位正.左眼球向各方向运动正常.     

泪腺囊肿1例

患者女47岁,右眼球渐突3年于2000年12月12日入院(住院号234315)查体:Vod 0.9,Vos 1.0,右眼球向正前方突出,眼突计:右眼17mm,左眼14 mm,眶距102mm,右眼向右上方运动受限,眶外上方扪及约2.0×1.5 cm肿块,椭圆形,表面光滑,界清楚,囊性感,不痛,眼底无异常.     

眶尖部滞留植物性异物一例报告

王×,男,24岁。十个月前右眼刺入木棍,即刻拔出,视力无损,唯眼睑红肿反复发作,抗炎治疗无效,且出现眼球突出,故以“眶蜂窝织炎”入院。右眼视力1.2。右下睑近眶缘处红肿、有压痛。眼球轴性突出,突出度18mm(左眼12)。眼球基本固     

眼眶巨大骨瘤一例

患者男 ,2 0岁。发现左眼突出 4ｄ ,于 2 0 0 0年 2月 18日就诊。患者既往体健 ,无外伤及遗传病史。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 3,左眼 0 5 ;双眼矫正视力 1 2。双眼前节未见异常。右眼正常。左眼球向前下方突出 ,眼球运动自如 ,上眶缘内侧可扪及花生米大小骨性包块 ,触痛明显 ,边界欠清。眼底未见异常。眼球突出度 :右眼 17ｍｍ ,左眼 2 2ｍｍ ,眶距112ｍｍ。ＣＴ检查 :左眼眶内上方见一 2 0ｃｍ× 2 1ｃｍ大小片状致密影 ,ＣＴ值为 15 41 2Ｈｕ ,眼球受压 ,向左下方移位(图 1)。诊断 :左眼眶骨瘤。于同月 2 1日在全麻下行前路开眶术 (…     

眼眶肺吸虫感染1例报告

1病例报告女,4岁,以右眼球突出0.5a之主诉入院,住院号274969。查体:视力:右眼0.2,左眼1.0;眼球突出度:右25m m,左12.5m m,眶距:96m m。右眼球向外侧活动受限,眼睑不能完全闭合。右外上方眶缘内可触及界限不清的一囊性包块,约25m m×15m m大小伸入眶内。压痛(-),表面光滑,不活动     

眼眶孤立性纤维性肿瘤摘除一例

患者女,46岁.发现左眼球突出3年,视物模糊、复视3个月,无眼红、眼痛、头痛,无恶心、呕吐来我院门诊诊断左眼眶肿瘤(性质待查),于2009年3月16日入院.全身检查未见异常.眼部检查:右眼视力1 0,眼部正常.左眼视力0.4,矫正不应,眼球向前下方突出,突出度28 mm(图1-a、b)右眼球突出度13 mm,左眼球向颞侧及颞上方转动明显受限,外上方眶缘可触及质软肿块,边界清,无压痛;眼底检查:视乳头色红,边界清,视网膜皱褶水肿,黄斑部中心光反射存在.眼部MRI扫描显示:左侧眼球明显向前突出,眼球后方、肌锥内见一大小约3cm×3.2 cm×43 cm肿块,T2WI呈稍低信号、T1WI呈略低信号,肿块前缘紧贴眼球后壁,眼球内信号强度无异常.     

眼眶下壁骨折诊断及治疗

1990年以来我院共收治10例外伤致眶下壁骨折,眶内容及下直肌嵌顿于骨折间隙并脱出于上颌窦,行眶骨折复位术治愈,报告如下:10例中男9例,女1例.右眼6例,左眼4例.均以眼部外伤后复视为主诉就诊.检查:右眼球下转受限,向外下方注视时偏斜度最大.牵引试验阳性.表麻下用镊子夹住近角膜缘结膜向眼球偏斜相反方向牵拉时有较强的抵抗力.X检查:右眼眶下壁有骨折线.CT扫描;确认骨折程度及部位.上颌窦上壁为基底,从眶下壁骨折间隙脱出,眶脂肪及下直肌呈团块状2×1×1cm大小高密度阴影出现.复视检查:复像垂直性分离,右外下方位分离度最大,远端的影像是红色(右眼戴红镜).诊断:右眼眶下壁骨折.     

眼眶多发海绵状血管瘤一例

患者女，58岁。右眼球突出3年，2005年8月10日以“右眼眶多发占位病变”收入院。入院检查：视力右眼1.0，右眼睑饱满，眼球轻度外下移位，眼球突出度右眼14mm。左眼8mm，眶距91mm。右眼球外转，外上转受限，眶压T12，球后阻力T12，眼眶内下方触及表面光滑的占位病变可压入眶深部，     

视网膜母细胞瘤并发角膜鳞状上皮癌

患儿女2 1/2岁病历号508873。父述患儿右限瞳孔反黄白光一年,眼球突出和眼球表面溃烂月余。临床检查一般情况尚佳。右眼球突出(眼球突度右眼12mm,左眼10mm,眶矩94mm),混合性充血(++),角膜灰白色混浊,5～8点处角膜缘见