儿童外伤性大面积脑梗死开颅减压手术的临床分析

目的：探讨去骨瓣减压治疗儿童外伤性大面积脑梗死的临床疗效。方法：对本院2012年1月至2015年4月收治的23例儿童外伤性大面积脑梗死行开颅去骨瓣减压术的临床资料进行回顾性分析。结果：术后随访3～12个月进行疗效评价,23例患儿中,恢复良好7例,占30.4%;中重残7例,占30.4%;植物生存4例,占17.5%;死亡5例,占21.7%。结论：儿童外伤性大面积脑梗死预后不良,早期、充分去骨瓣减压术治疗可能改善预后。     

肝癌亚临床复发的外科治疗

目的：探讨肝癌切除术后亚临床复发病人再手术治疗的疗效。方法：对５例原发性中、晚期肝癌术后亚临床复发的病人进行了外科再手术治疗,手术均行距肿瘤边缘 ２ｃｍ的局部肝切除。结果：无手术死亡,术后并发症的发生率为２０％。再手术后分别存活４ａ ２个月,３ａ ２个月,２ａ １０个月,２ａ１个月和１ａ ５个月。结论：术后亚临床肝内复发最为有效的治疗手段仍为肿瘤的局部切除。术后２ａ内为亚临床复发的危险期．此期间应做到密切随访,定期检查,可以早期发现术后亚临床肝内复发,从而获得再次根治的手术时机。     

外伤性颅内血肿清除术后继发迟发性血肿

目的：探讨外伤性颅内血肿清除术中及术后继发迟发性血肿的诊治方法。方法 对２８例术后迟发性血肿患者进行回顾性分析,总结其形成原因,临床特征、防治措施及疗效。结果 术后近期死亡８例,病死率２９％;植物生存２例,重残３例,轻残４例,恢复正常１１例,随访２ａ健在１５例。结论 在清除急性外伤性颅内血肿时,发生急性脑肿胀或术后病情恶化,应考虑可能有迟发性血肿形成,宜尽早钻颅探查或复查ＣＴ,早诊断,早治疗,争取     

晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的：分析晚期非小细胞肺癌外科治疗的效果。方法：对Ⅲａ 期（ Ｔ３ 或 Ｎ２）６０ 例病人,行原发癌的切除及纵隔淋巴结的清扫;对于Ⅲｂ 期（ Ｔ４ 或 Ｎ３ ）３３ 例病人,行原发癌的切除或放疗;Ⅳ期病人,行原发癌及单发转移癌的切除和化疗。结果：Ⅲａ 期病人生存率为 ５８３３％ ;Ⅲｂ 期病人生存率为２４２４％ ;Ⅳ期 ２ 例病人综合治疗后长期存活。结论：对Ⅲａ 期病人积极的外科治疗可获满意疗效,Ⅲｂ 期病人疗效不佳,部分Ⅳ期病人积极的外科及综合治疗后长期存活。     

脾脏部分切除术治疗儿童脾破裂15例

脾脏部分切除术治疗儿童脾破裂１５例伦令祝,张文福,张胜勇我科于１９９３年２月至１９９４年１２月共收治儿童外伤性脾破裂１５例,均实施脾脏部分切除术,术后恢复快,效果较好。１临床资料本组男１１例,女４例,年龄６～１５ａ,平均年龄１２．５ａ,均为外伤性脾破...     

脑动脉瘤栓塞疗法完美实施的基础

目的：探索栓塞疗法治疗脑动脉瘤达到理想结果的条件。方法：１９９６年４月至２０００年４月间栓塞治疗３３例动脉瘤患者。以球囊栓塞４例,以机械解脱式钨丝弹簧圈栓塞２０例,以电解脱式铂金弹簧圈栓塞９例。结果：闭塞载瘤动脉４例,１００％闭塞８例,９５％闭塞１５例,９０％闭塞６例。无手术并发症。随访（门诊或信访）３３例无再出血。造影随访８例,其中术后１个月复查造影的２例均保持术后栓塞程度,术后３个月复查的３例     

烧伤患者血清和水泡液Zn^2＋,Cu^2＋,Ca^2＋,Mg^2＋的动态变化

目的：动态观察了６２例烧伤患者血清和水泡液中Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋的变化。方法：观察了大面积烧伤２８例（总面积７２．３％±２２．７％，Ⅲ度４７．５％±３１．４％），小面积３４例（总面积６．７％±４．３％，皆为Ⅱ度）。结果：发现大面积组伤后１ｄ血Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋皆显著降低，３ｄＺｎ２＋、Ｃｕ２＋仍低，Ｃａ２＋在正常的低水平，Ｍｇ２＋始终都低。小面积组无明显变化。水泡液中富含Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋，尤其Ｚｎ２＋、Ｃａ２＋明显高于大面积组血Ｚｎ２＋、Ｃａ２＋水平。结论：显示创面渗出是丢失各元素的重要途径     

儿童白内障摘除和后房人工晶体植入疗效分析

目的：探讨儿童白内障摘除和后房人工晶体（ＰＣ－ＩＯＬ）植入术的疗效。方法：３６例４２眼先天性和外伤性白内障,年龄２￣１０岁,行囊外白内障摘除（ＥＣＣＥ）和ＰＣ－ＩＯＬ植入,随访３个月至２年。     

腹股沟疝术后复发20例原因分析

１０ａ来,本院收治腹股沟疝手术后复发患者２０例,对其复发原因分析报告如下。１　临床资料一般资料：２０例中,均为男性,年龄２０～６６岁。斜疝１８例,直疝２例。本院手术的８例,其余１２例均在外院手术。２０例病人第一次复发１８例,第二次复发２例（复发时间指最后一次手术距复发时间）,１月以内３例,２～３个月４例,４～６个月２例,６～１２个月２例,１ａ以上者９例,最长１例为术后２０ａ复发。再手术所见：①腹股沟管后壁修补裂开者８例;②腹股沟管缝合近耻骨结节处有空隙缺损,疝囊经此突出皮下３例;③内环扩大,腹…     

血管免疫母细胞淋巴结病4例报告

血管免疫母细胞淋巴结病（ａｎｇｉｏｉｍｍｕｎｏｂｌａｓｔｉｃｌｙｍ－ｐｈａｄｅｎｏｐｕｔｈｙｗｉｔｈｄｙｓｐｒｏｔｅｉｎｅｍｉａ,简称ＡＩＬＤ）,于１９７３年首次由Ｆｉｚｅｒｒａ作为独立疾病报道以来［１］,国内外已有不少病例报告［２～５］。现将我院１９８８年以来确诊的４例报告如下。１　临床资料本组４例临床资料见表１。表１　４例ＡＩＬＤ临床资料序号性别年龄（岁）临床症状、体征首诊疾病蛋白电泳淋巴结活检治疗治疗效果１女５８发热、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血传染性单核细胞增多症ＩｇＡ５４％ａ１　３．４％ａ２　３．７％β　７．２％ｒ　３１．７％符合Ｌｕｋｅｓ三联征ＣＶＰ化疗后体温正常,肝脾缩小,１年复发后死于感染２女４９发热、全身淋巴结肿大、全身关节疼痛、贫血类风湿性关节炎ＩｇＡ４７％ａ１　４．２％ａ２　８．７％β　６．１％ｒ　３４％符合Ｌｕｋｅｓ三联征ＣＶＰ化疗后症状缓解,体征消失,随诊２年后失访３男６９发热、全身淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大寄生虫感染ＩｇＡ５１．４％ａ１　３．９％ａ２　８．９％β　６．２％ｒ　２９．６％第一次嗜酸细胞增多,再次复查符合Ｌｕｋｅｓ三联征ＣＶＰ确诊３个月后感染死亡４女４７发热、泛发性皮...     

晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的：分析晚期非小细胞肺癌外科治疗的效果。方法：对Ⅲａ期（Ｔ３或Ｎ２）６０例病人,行原发癌的切除及纵隔淋巴结的清扫,对于Ⅲｂ期（Ｔ４或Ｎ３）３３例病人,行原发癌的切除或放疗,Ⅳ期病人,行原发癌及单发转移癌的切除和化疗。结果：Ⅲａ期病人生存率为５８．３３％,Ⅲｂ期病人生存率为２４．２４％,Ⅳ期２例病人综合治疗后长期存活,结论：对Ⅲａ期病人积极的外科治疗可获满意疗效。Ⅲｂ期病人疗效不佳,部分Ⅳ期病人的     

Clinical study of surgery for patients with myasth …

目的：探讨重症肌无力（ＭＧ）并发甲状同能亢进（甲亢）病人的临床治疗特点和外科治疗的效果。方法：对１１例患ＭＧ并发甲亢病人分别行甲状腺次全切除、胸腺切除和甲状腺次全切除同时胸腺切除,并对这些病例进行术后随访。结果：本组７例Ⅱｂ型病人中２例由于气管切开所致颈部切口感染,经外科治疗后痊愈。３例（Ⅱａ型１例,Ⅱｂ型２例）在单纯甲状腺次全切除术后３～６个月ＭＧ复发。２例（Ⅱａ型和Ⅱｂ型各１例）在单纯胸腺切除     

白内障囊外摘除人工晶体植入术后并发症的防治

我们自１９９２年３月～１９９７年５月共施行白内障囊外摘出人工晶体植入术１５８例,术中失误及术后并发症的观察处理总结如下：１　对象和方法１．１　对象：１５８例（１６８眼）,男８７例,女７１例,年龄１２～８４岁。老年性白内障１２９例,外伤性白内障１６例,并发症白内障８例,先天性白内障５例,均植入后房型人工晶体,术后每天在裂隙４－５显微镜下观察至出院,其中８６例随访,１ａ～３ａ,１５例随访５ａ。１．２　术后矫正视力：３２眼视力≥１－０,占１９－５％;１０１眼视力在０－９～０．５间,占６０－１２％;２０…     

人工髓关节置换术的护理

我科自１９９９年５月至２０００年６月,对１２例４５岁～８４岁患者,行人工髋关节置换手术治疗,０．５ａ～１ａ随访,获满意效果。现将有关护理报告如下。１临床资料 本组１２例中,男８例,女４例,年龄４５岁～８４岁。左侧８例,右侧３例,双侧１例。１２例表现髋区疼痛和明显跛行,术后３个月,逐渐负重行走。随访０．５ａ～１ａ,疼痛和跛行消失,髋关节屈体活动范围８０°～１００°。２护理２．１术前护理２．１．１为了控制感染和出血,应该了解患者病史,如：皮肤病,其他系统感染史;近期用药史,如激素服药史,服用的剂量和…     

非基底核区外伤性脑梗死的诊治

外伤性脑梗死作为颅脑外伤的并发症已被人们所熟悉 ,其中对基底核区的脑梗死的研究已较为透彻 ,而对非基底核区的外伤性脑梗死 (ｔｒａｕｍａｔｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｏｆｎｏｎ＿ｂａｓａｌｇａｎ ｇｌｉｏｎ,ＴＩＮＢＧ)的报道较少见。我们总结了１９９５年５月至１９９８年４月收治的１３例ＴＩＮＢＧ的诊治经验 ,现报道如下。本组男１０例 ,女３例 ;年龄８～６１岁 ,平均４６岁。车祸伤６例 ,坠落伤５例 ,刀砍伤２例。伤后昏迷１０例 ;有脑疝形成行急症手术３例。伴颈肩压痛４例 ,颈椎ＭＲＩ检查提示Ｃ４～７ 有不…     

对乙酰氨基酚滴剂临床疗效观察

对乙酰氨基酚滴剂（ｐａｒａｃｅｔａｍｏｌｄｒｏｐｓ）又称百服咛滴剂,是百服咛系列中一种新剂型,适合于３岁内婴儿服用,用于治疗呼吸道感染或其他原因感染引起的发热。我科于１９９６年８～１０月对在我科住院或门诊留察而伴有发热的０～３６个月患儿５０例使用本药治疗。治疗期间进行了观察,总结如下。１　临床资料１．１一般资料　５０例中男３３例,女１７例。０～３个月２例,４～１１个月９例,１２～２３个月１１例,２４～３６个月２８例。体温：３８．５～３８．９℃１０例,３９～３９．９℃３６例,４０℃以上４例。１．２…     

推拿治疗婴幼儿泄泻36例

笔者自１９９５年～１９９６年，用推拿法，门诊治疗泄泻病人３６例，疗效明显，总结如下：１临床资料１．１一般资料：本组共３６例，其中男３０例，女１６例。年龄４个月～３岁。病程最短１ｄ，最长２个月。其中２１例使用抗菌素治疗，效果欠佳。１．２病例选择：本组病...     

尿道拖入吻合法治疗后尿道狭窄

１９８９～１９９９年笔者采用尿道拖入吻合法治疗复杂性后尿道狭窄１１例 ,报道如下。１．一般资料本组１１例均为男性 ;年龄１８～４５岁 ,平均３６岁。均为骨盆骨折所致的后尿道损伤狭窄 ;病程６个月～５年。其中车祸外伤８例 ,塌方挤压伤３例。伤后即行膀胱造瘘术２例 ,尿道会师术９例 ;以后均行尿道扩张治疗 ,５例加行尿道狭窄段切除后尿道吻合术 (其中１例３次手术 ) ,但全部失败。经逆行尿道造影及排泄性尿道造影显示后尿道呈线样狭窄 ,狭窄段长２～４．５ｃｍ ,其中２～２．９ｃｍ６例 ,３～３．９ｃｍ２例 ,４～４．５ｃｍ３例。３…     

儿童外伤性白内障手术时机的选择及并发症的预防

本文分析了我院１９８４年１月至１９９３年７月手术治疗的５３例儿童外伤性白内障资料，认为：儿童外伤性白内障宜早期手术，太晚可造成形觉剥夺性弱视及晚期并发症。但亦应根据患者的年龄、病程、眼部情况等因素综合分析，除伤后晶体皮质大量溢入前房，避免引起炎症反应及继发性青光眼者需立即手术以外，一般伤后２～３个月是手术较为适宜的时机。     

外伤性脾破裂时保存脾脏的手术（附11例报告）

外伤性脾破裂时保存脾脏的手术（附１１例报告）徐州利国铁矿职工医院外科（１２１１３８）王义善１９８３年４月以来，我们对１１例外伤性脾破裂患者施行了保存脾脏的手术，经１０～３６个月的随访，效果满意，现报告并讨论如下：临床资料本组１１例，男７例，女４例。年...