重型颅脑外伤昏迷病人鼻饲的护理及体会

重型颅脑外伤有意识障碍者，实施胃肠内营养(EH)的优越性日渐显著。重型颅脑外伤由于创伤修复、感染和高热等原因，机体能量消耗急增，增加了昏迷病人的病死率和病残率，故维持营养及水电解质平衡极为重要，胃肠外营养往往不能满足病人昏迷后的能量高消耗，所以主张以EH为主要的营养方式且肠内营养实施简便，易于临床管理，费用低，临床上应用最多是鼻胃管插管，适用于素饮食，匀浆饮食，     

颅脑外伤昏迷病人胃肠内营养并发症的护理

颅脑外伤后病人一般呈高代谢、高分解状态，能量消耗急剧增加，蛋白质处于高分解代谢，往往使病人处于负氮平衡，增加了颅脑损伤病人的病死率和病残率，加之昏迷病人无法正常进食，这种情况尤其严重。因此，颅脑外伤昏迷病人的营养支持非常重要，常用的营养支持方式有胃肠外营养（PN）和胃肠内营养（EN）。由于PN存在影响胃肠粘膜功能、并发症多、费用高等缺点，所以这类病人在临床上大多采用EN。临床应用最多的是通过鼻胃管注入流质饮食，适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶等营养物。颅脑外伤病人病情通常比较严重，由EN引起的并发症也可能影响病人的恢复，应该引起临床的重视。     

浅谈昏迷病人的护理

昏迷是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种状态 ,临床上表现为意识丧失、运动、感觉和反射等功能障碍 ,任何刺激均不能将病人唤醒 ,是一种最为严重的意识障碍。1　常见病因1.1　各种严重感染性疾病 :如脑膜炎、脑脓肿等颅内感染 ,败血症 ,中毒性痢疾 ,中毒性肺炎等全身感染性疾病。1.2　某些代谢障碍性疾病 :如肝性脑病、糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症。1.3　颅脑疾病 :多见于多种原因引起的颅内高压症、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤、高血压脑病等。1.4　心肺疾患 :心脑综合征 ,肺性脑病等。1.5　水与电解质失…     

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的护理

颅脑损伤昏迷病人由于伤后意识障碍不能由口进食,易引起不同程度的营养障碍;由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急剧,使病人处于负氮平衡,影响疾病的治疗和痊愈,增加病残率和病死率.常用的营养供给方式有肠外营养（TPN）和肠内营养（EN）两种.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用最多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的EN支持.颅脑损伤昏迷病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.我科2002年1月～2004年12月对89例颅脑损伤昏迷病人进行了鼻饲营养支持,其并发症的护理如下.     

昏迷病人鼻饲误吸的预防和护理

现就本科2000年1月～2004年11月的289例鼻饲患者的观察和护理总结如下。1 临床资料本组 289例鼻饲患者, 男 172例, 女 117例, 年龄 16～84岁,平均年龄(56±12)岁。各种脑血管意外 106例,颅脑损伤117例,中毒 38例,休克 25例,自缢 3例。入院后均置入普通橡胶胃管。2 预防与护理2     

昏迷病人放置胃管的护理方法

外科开腹手术需在术前放置胃管的患者,大部分神志清,能主动配合护士的操作。而有一些昏迷患者则不能配合,给我们的工作带来一定的困难。在长期的工作中,我们摸索出了一定的放置胃管的方法,适用于各种原因引起的昏迷患者。取得满意的效果,现介绍如下。     

结核性脑膜炎病人昏迷期的临床护理

结核性脑膜炎(简称结脑)昏迷患者病情变化快,致残致死率高,如护理不当易发生多种并发症。我科自1998.10—2005.10共收治结核性脑膜炎昏迷患者26例,经过积极护理,取得满意效果,现将主要护理体会总结如下:1.临床资料本组26例患者,根据病史、症状、体征及脑脊液常规、生化及病原学     

高压氧治疗颅脑损伤昏迷病人的护理

颅脑损伤是外科常见疾病,患者病情重,易发生脑水肿、脑缺氧、昏迷甚至长期昏迷形成植物人。自1996年以来,我院应用高压氧治疗颅脑损伤昏迷病人26例,治疗效果满意,     

重症颅脑损伤昏迷病人的护理

昏迷就是严重的意识障碍或意识损失对外界事物完全失去反应。由于各种原因使中枢神经系统受到严重的抑制或组织损伤所致，重度颅脑损伤的病人多出现昏迷。因此昏迷的病人护理是医护配合治疗中的重要环节。我们自1996-01~2001-05月，对18例昏迷18d以上的病人，男12例，女6例，年龄18~60岁，平均39岁。其中9例为脑出血术后病人，7例头外伤病人，2例为颅内占位病人。实施了以下几个方面的护理措施，加强了护理和精心治疗，取得满意的效果。 1 意识瞳孔及生命指征的观察 是及时判断病人的病情发展变化以利病变分析，根据颅脑损伤病变特点，多变…     

重度颅脑外伤昏迷病人的护理

重度颅脑外伤昏迷、病情重,死亡率较高、预后不良.我科1998～2003年间共收治了重度颅脑外伤昏迷37例,现将护理体会报告如下.     

重型颅脑损伤病人的呼吸道护理

重型颅内损伤是神经外科常见的急症，其特点是病情重且复杂多变、并发症多、病死率高。患者常处于昏迷状态，咳嗽及吞咽反射减弱或消失，气管内的痰液及呕吐物流入气管内，极易造成痰堵塞而致窒息，加重脑缺氧而危急病人生命。因此，保持呼吸道通畅，做好呼吸道护理是抢救重型颅脑损伤成功的关键。     

脑出血昏迷病人鼻饲的护理

脑出血病人起病急、病情重、多伴意识障碍.昏迷时间长且不能自主吞咽,能量消耗增加.蛋白质分解代谢加快,胃肠外营养往往不能满足脑出血术后的能量高消耗.所以胃肠内营养是脑出血昏迷病人重要的营养补给途径.     

58例昏迷患者肠内营养的护理

重型颅脑外伤、脑出血、颅内肿瘤是神经外科常见病和多发病，这些患者因脑、脑干损伤而长时间昏迷，机体又处于高分解状态。由于机体糖原储备有限，而脑组织所需能量几乎都由葡萄糖供应，伤后体内葡萄糖来源由体内蛋白质和脂肪的糖异生供应，从而导致负氮平衡，氮是蛋白质代谢的主要产物，可引起严重的低蛋白血症。因此，通过适当的途径及早提供平衡合理的营养支持，对患者的康复至关重要。     

重度颅脑损伤昏迷患者的抢救护理

随着社会的进步,交通运输的发达,交通事故也随之越来越多,颅脑外伤是常见的交通事故及其他事故所致的伤害之一。我院自2008年5月至2010年5月共接收60例重度颅脑损伤昏迷患者,现将护理体会分析如下。     

颅脑外伤术后持续昏迷的护理体会

颅脑外伤术后持续昏迷患者常会出现各种并发症 ,其中一些直接威胁患者生命 ,护理工作显得十分重要。我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治这类患者 182例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 182例中男 12 0例 ,女 6 2例 ;年龄最小 8岁 ,最大 72岁 ,平均 31岁 ;入院时 DCS评分最低 6分 ,最高 14分 ,平均 9分 ;术后昏迷时间最短 1.8天 ,最长 90天 ,平均 2 0 .5天 ;气管切开 4 6例 ,套管保留时间最短 14天 ,最长 5 9天 ,平均34.5天。2　结果　　 182例中 ,自动出院 18例 ,治愈及好转 112例 ,植物生存2 7例 ,死亡 2 5例 ;出院病人中…     

重型颅脑损伤引起昏迷患者术后的护理干预效果观察

目的分析探讨重型颅脑损伤引发昏迷患者手术之后的护理干预效果。方法选择我院2014年1月至2014年6月之间收治的76例重型颅脑损伤患者为观察对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结有效的护理措施。结果通过对重型颅脑损伤引起昏迷患者进行系统的呼吸道、消化道、皮肤等护理,能够减少并发症的发生率,改善治疗效果,提高患者的生存质量。结论重型颅脑损伤引起昏迷患者的病情较为复杂、多变,护理人员只有掌握熟练的护理技巧,严谨认真,才能够提高护理质量、改善患者的病情。     

亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理

目的:探讨亚低温治疗颅脑外伤病人期间的护理要点。方法:观察并记录了37例重型颅脑外伤应用亚低温治疗前后脑温、腋温、颅内压等指标的变化情况。结果:本组病例皆能顺利渡过低温时期。结论:亚低温能有效控制重型颅脑外伤病人体温、降低颅内压,并减轻低温对病人的不良影响,亚低温对护理提出了更高要求,护理质量直接影响着病人的预后。     

脑血管疾病昏迷病人的观察护理

昏迷病人表现为意识完全丧失 ,运动、感觉和反射等功能障碍 ,不被任何刺激所唤醒 ,是病情危重的表现。临床多见于急性脑血管疾病 ,颅内压增高等病人 ,如观察护理不当 ,极易发生肺炎、褥疮等并发症 ,加重病情 ,造成不可逆的改变。而深入细致的观察护理 ,能使病人顺利地度过危险期 ,降低病死率。因而昏迷病人的观察护理是十分重要的。1　病床资料我院自 1 996～ 2 0 0 0年共收住脑血管疾病昏迷病人 2 0例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,最大年龄 70岁 ,最小年龄 40岁。经抢救 ,1 5例病人安全度过昏迷期并临床治愈出院 ,5例死亡 ,多死于脑疝形成。2　…