κ/λ比率在M蛋白病中的诊断价值

目的:探讨一种推测M蛋白的简便方法.方法:利用速率散射比浊法检测128例患者血清免疫球蛋白(Ig)IgG,IgA,IgM和轻链κ,λ含量,计算出κ与λ之比(κ/λ),然后进行免疫固定电泳.结果:66例患者未检出M蛋白,其中63例κ/λ位于正常参考范围;62例患者检出M蛋白,其中57例κ/λ异常.结论:根据κ/λ筛选M蛋白的特异性为95.4%,灵敏度为91.9%且与M蛋白含量正相关,与免疫固定电泳符合率为93.8%.当κ/λ升高时,M蛋白轻链型为κ型;反之,为λ型,符合率为100%.当κ/λ>6或＜0.4,仅一种Ig升高数倍以上而另两种Ig减少或偏低时,根据Ig含量可推测出M蛋白重链型.根据Ig含量及κ/λ筛选M蛋白并判断型别具有简便、快速、灵敏等优点.     

免疫固定电泳在血清M蛋白鉴定中的应用

目的：探讨免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis，IFE)在检测M蛋白中的应用，以及在试验中应注意的一些问题。方法：采用琼脂糖凝胶免疫固定电泳法检测500份临床送检血清。结果：检测出M蛋白70例，其中有1例为双克隆表达。这70例M蛋白阳性患的临床诊断包括：多发性骨髓瘤59例，非霍奇金淋巴瘤1例，干燥综合征1例，POEMS综合征1例，华氏巨球蛋白血症6例和良性单克隆丙种球蛋白病2例。结论：IFE特异性和敏感性较高，是检测和鉴定M蛋白的一个很好的方法，干扰少,容易鉴别，应加强其在临床中的应用，但也应注意它的一些局限性。     

副蛋白血症的实验室研究状况

副蛋白在体液中的出现及其量的变化,对鉴别和治疗骨髓瘤等单克隆蛋白性疾病具有重要意义。本文综述了副蛋白检测的各种方法及优缺点、在体液中检测副蛋白的策略以及副蛋白变化水平的临床意义。     

免疫固定电泳技术在M蛋白免疫分型中的应用

目的探讨免疫固定电泳(imm unofixation electrophoresis,IFE)在检测M蛋白鉴定中的应用。方法对120例怀疑骨髓瘤病人的血清先进行免疫球蛋白定量、轻链定量,再进行血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳检测。结果检出IgG-κ型28例,IgG-λ型19例;IgA-κ型5例,IgA-λ型14例;IgM-κ型5例,IgM-λ型3例;IgD-κ型1例,IgD-λ型4例;κ轻链5例,λ轻链3例。结论血清免疫固定电泳在M蛋白鉴定中具有较高的特异性和敏感性,应加强其在临床中的应用。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤中的诊断价值

目的探讨免疫固定电泳（IFE）在多发性骨髓瘤（MM）诊断中的价值及临床意义。方法采用法国SebiaHydrasys全自动电泳分析仪对临床提出申请的患者的血清和尿液标本同时进行免疫固定电泳,并回顾性分析其实验室检查资料。结果 62例IFE阳性的病人经临床诊断证实,其中MM患者30人,骨髓瘤19人,MM合并其它癌症者3人,原发性巨球蛋白血症1人,骨髓纤维化1人。在所检出的M蛋白中,Kappa（κ）型20例,Lambda（λ）型38例,κ合并λ型（κ＆λ）4例。结论免疫固定电泳是诊断MM的一个灵敏度高、特异性强的较好方法,它降低了MM的误诊率和漏诊率,提高了MM诊断的准确性,并且在病情监测、疗效评估和预后判断上也发挥着不可替代的作用。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤辅助诊断中的应用价值

目的 探讨免疫固定电泳免疫一削减法在多发性骨髓瘤患者辅助诊断中的应用.方法 60例骨髓涂片确诊为多发性骨髓瘤患者,分别对其血清进行免疫固定电泳和特种免疫球蛋白定量测定,并对两组结果进行比较.结果 在60例MM患者中,免疫固定电泳检测结果显示IgG型占56.7％（34/60）,IgA型占16.7％（10/60）,IgM型占18.3％（11/60）,单纯轻链型占5％（3/60）.特种免疫球蛋白定量结果显示,在各型MM患者血清中相应免疫球蛋白升高的比例分别为：IgG为21/34,IgA为8/10,IgM为11/11.免疫固定电泳对IgG型和IgA型MM患者的检出率明显高于特种免疫球蛋白定量分析,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在多发性骨髓瘤的实验室诊断中,免疫固定电泳对多发性骨髓瘤的检出率优于特种免疫球蛋白定量检测.     

免疫固定电泳检查在M蛋白分型鉴定中的应用

目的探讨免疫固定电泳检查在多发性骨髓瘤等M蛋白相关疾病中的应用,及其对M蛋白疾病进行分型鉴定的意义。方法对40例2008年1月至2009年7月在我科治疗的40例单克隆免疫球蛋白增生症患者的血清进行免疫固定电泳和血清蛋白定量分析,并对两组结果进行比较。结果在所有患者中,IgG型占60．0％（24／40）;IgA型占27．5％（11／40）,单纯入轻链型占5．0％（2／40）;不分泌型占7．5％（3／40）。免疫固定电泳在IgA组和轻链组中,对M蛋白的检出率明显高于血清蛋白定量,且两组之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用免疫固定电泳对M蛋白进行分型鉴定,具有灵敏度高,准确性好的特点,对多发性骨髓瘤的诊断分型及其预后均具有重要意义。     

免疫固定电泳中M蛋白染色成像的观察分析

目的 探讨血清免疫固定电泳中M蛋白的不同染色程度在临床诊断中的应用价值。方法 对196例临床血清标本进行免疫固定电泳(IFE)检测,分析M蛋白阳性电泳的成像,并采用SPSS13.0进行统计学分析,以此对M蛋白进行回顾性分析。结果 196例M蛋白阳性患者中,被诊断为单克隆免疫球蛋白血症者103例,其中多发性骨髓瘤(MM)96例,其他单克隆免疫球蛋白血症7例;非单克隆免疫球蛋白血症93例;分析M带在不同临床分组中的染色情况发现:在单克隆免疫球蛋白中M带以粗大浓染为主,MM的浓染率达90.6%,与其他单克隆免疫球蛋白血症比较差异无统计学意义(P<0.05)。在非单克隆免疫球蛋白血症中M带以狭窄淡染为主,浓染率为25.8%,与单克隆免疫球蛋白血症比较差异有统计学意义(P<0.01);同位带在MM、其他单克隆免疫球蛋白血症、非单克隆免疫球蛋白血症中所占比例,分别为39.6%、28.6%、2.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IFE中浓染的M带,尤其是伴有同位带的M带,是诊断单克隆免疫球蛋白血症尤其是MM的重要支持依据,M蛋白的出现可为单克隆免疫球蛋白血症提供早期的预警提示。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤辅助诊断中的临床价值

目的 探讨血清免疫固定电泳在多发性骨髓瘤(MM)的辅助诊断与治疗中的临床价值.方法 以2017年1月至2019年10月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的74例MM患者作为研究对象,分别取血清进行免疫固定电泳与蛋白电泳,收集两种电泳方法的M蛋白检测结果 并进行统计学处理.结果 74例MM患者中,血清蛋白电泳检出M蛋白51例...     

γ型重链病一例报告

重链病（HCD）是免疫球蛋白的合成异常。它不同于多发性骨髓瘤，也有异于淋巴细胞瘤。世界上发现已超过百例，我国于1981年开始有病例报道。目前仅发现α、γ、δ、μ4种重链病，ε尚未见报道。γ重链病（γ-HCD）只产生IgG重链而无轻链的合成。其特征是在患者血清或尿液中存在异常的γ重链。新近，我们发现了一例γ重链病患者，现报告如下。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤中的诊断价值

目的 探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）鉴定中的应用价值.方法 对53例多发性骨髓瘤患者血清进行免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测.结果 53例病人血清免疫固定电泳检出单克隆蛋白带（M带）的比例分别为IgG占55%;IgA型占19%;IgM型占13%;轻链型占13%,免疫球蛋白定量显示：相应单克隆免疫球蛋白部分显著增高,其它免疫球蛋白显著降低.结论 血清蛋白免疫固定电泳技术能快速、准确地进行MM鉴定,对MM的诊断、治疗及预后评估具有重要的临床价值.     

免疫固定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用

目的探讨免疫固定电泳技术在鉴定M蛋白上的应用。方法对48例M蛋白血症患者进行琼脂糖凝胶免疫固定电泳（IFE）和免疫球蛋白定量检测。结果在48例患者中有47例IFE检出M蛋白,M蛋白分型为IgGK型14例,IgGk型10例,IgAK型3例,IgAk型5例,IgMK型3例,IgMk型2例,单纯K型1例,单纯入型9例;免疫球蛋白定量仅有33例异常。结论IFE法灵敏度高,对MM的诊断和分型有重要意义。     

免疫固定电泳与M蛋白血症相关性的研究

目的对位例多发性骨髓瘤（MM）患者免疫固定电泳（immunofixation electrophoresis,TFE）、血清蛋白电泳及免疫球蛋白定量结果进行分析，以探讨M蛋白、MM型别分布及其在MM中的临床诊断价值。方法血清蛋白和免疫固定电泳：采用全自动快速电泳分析系统进行电泳和扫描；免疫球蛋白定量：采用BEGKMAN-COULTER IMAGE 免疫化学分析仪，以速率散射比浊法分析，检测各样本的免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）含量。结果 62例MM全部检出M带，42例MM患者的尿液经免疫固定电泳后呈现明显浓集的条带，其阳性检出率为67．74％。血清免疫固定电泳分型：IgGκ型也例，占19．35％；λ型30例，占48．38％；IgAκ型4例，占6．45％；λ型8例，占12．90％；IgM型κ、λ型各4例，均占6．45％。结论免疫固定电泳特异性和敏感性较高，是检测和鉴定M蛋白的较好方法，为临床诊断和治疗提供重要依据。     

骨髓细胞形态学、M蛋白定量及免疫固定电泳在MM患者诊断中的应用

目的 分析骨髓细胞形态学、M蛋白定量及免疫固定电泳在多发性骨髓瘤(MM)中的应用价值.方法 选取2017年1月至2020年12月本院收治的120例MM患者作为研究对象,另择同期体检正常的30例健康人作为对照组.所有患者行骨髓穿刺术获取骨髓液观察骨髓细胞形态;取血清标本行免疫固定电泳及免疫球蛋白检查.结果 120例MM患...     

毛细管蛋白电泳临床应用中的体会

目的 通过对新疆石河子大学医学院第一附属医院部分患者毛细管蛋白电泳结果的分析,探讨毛细管蛋白电泳在临床中的应用价值.方法 采用Sebia CAPILARYS 2全自动毛细管蛋白电泳分析仪对标本进行分析.结果 通过对本院1 177例血清蛋白电泳分析,发现各种异常典型血清蛋白电泳图谱372例,对于其中出现M蛋白的59例患者进一步进行免疫固定电泳分型.结论 血清蛋白电泳作为初筛试验,对多克隆免疫球蛋白增殖和单克隆免疫球蛋白增殖症的检测尤为重要,对此类疾病的早期诊断、疗效观察和预后判断均有十分重要的意义.在临床工作中有必要将蛋白电泳作为筛检项目,对蛋白电泳筛查发现有M蛋白的患者可进一步进行免疫固定电泳.     

免疫固定电泳对多发性骨髓瘤的诊断价值

目的：探讨免疫固定电泳（IFE）在多发性骨髓瘤（MM）诊断中的价值。方法采用法国Sebia公司生产的Hydarsys2琼脂糖凝胶电泳仪,对临床上有检测需求的患者血清进行IFE,并回顾性分析其相关实验室检查资料。结果155例患者的血清IFE检测结果中,67例阳性,其中经临床诊断证实的MM51例。IFE对MM诊断的灵敏度和特异度分别为69．9％、80．5％。51例IFE阳性的MM患者中,以免疫球蛋白（Ig）Gκ型和λ型为主,分别占19．61％、27．45％,但其余各型均有分布。51例IFE阳性MM患者病例资料回顾性分析结果显示,由于原发疾病被贫血、骨痛等首发症状掩盖,患者常会就诊于其他科室。结论IFE对MM的准确诊断、疗效监测、预后判断具有重要的临床意义。     

免疫固定电泳在证实"M"成分中的重要

为提高血清“M”成分的检出率及敏感性,通过具体实验做1 622例首诊要求“M”蛋白鉴定病人标本的血清蛋白电泳、免疫球蛋白(Ig)五项及血清、尿的κ、λ定量、免疫固定电泳(IF),发现除大部分病人血清蛋白电泳α2-γ区出现高峰底窄的典型M区带并伴免疫球蛋白单克隆性明显增高,20％病例蛋白电泳γ区浅染、Ig降低并伴尿本周氏蛋白阳性,结合多发性骨髓瘤的诊断依据,可确定为MM。少数病例γ区浓染、宽散,Ig多克隆性增高,IF证实存在易漏检的低浓度单克隆区带,另发现双“M”、三“M”区带,数例在普通蛋白电泳中脉峰隐匿不典型略显致密的条带,IF 进一步证实其“M”成分。探讨“M”蛋白与相关疾病的关系。     

速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白和轻链在M蛋白病中的诊断意义

Ｍ蛋白病 (ＭＧ)是由于单克隆浆细胞无限增殖产生均一单克隆蛋白所导致的一组疾病 ,常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等 ,多发于老年人 ,发生率随年龄有增高趋势[1] ,且死亡率高达 4 0 % [2 ] 。在我国日趋老龄化的同时 ,快速、准确地诊断ＭＧ显得日趋重要。本文作者用速率散射比浊法测定ＭＧ患者血清中免疫球蛋白 (Ｉｇ)和轻链Ｋ、λ并计算Ｋ/λ比值 ,以探讨其在ＭＧ诊断中的临床意义 ,现报道如下。资料与方法1 .1 .一般资料　临床确诊为ＭＧ患者 4 5例 ,包括多发性骨髓瘤 4 2例 ,巨球蛋白血症 3例 ,其中轻链Ｋ型ＭＧ患者 31例 ,轻链λ型…     

应用高效毛细管电泳筛检和鉴定血清中M蛋白

目的:应用毛细管区带电泳法(CZE)和毛细管区带电泳-免疫削减法(IS-CZE)对M蛋白进行筛检和鉴定。方法:运用CZE和琼脂糖凝胶电泳(AGE)分别对532例血清进行M蛋白的筛检;用IS-CZE和免疫固定电泳(IFE)对M蛋白阳性的64例标本进行免疫分型。结果:与AGE相比较,CZE筛检M蛋白的阳性率为96.9%;与IFE相比较,IS-CZE分型的符合率为89.1%;自包被固相抗体能满足试验要求。结论:毛细管区带电泳可高效、快速完成M蛋白的筛检和鉴定,适合临床推广。     

血清蛋白电泳在M蛋白相关性疾病中的临床诊断价值

目的探讨琼脂糖凝胶血清蛋白电泳(AGE)在M蛋白相关性疾病中的临床诊断价值。方法对江苏省徐州市第一人民医院门诊及住院患者532例采用琼脂糖凝胶电泳法做AGE,对检出M蛋白带的43例样本,先做免疫固定电泳分型,再做免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)测定、尿本-周氏蛋白定量试验、红细胞沉降率、尿蛋白电泳、血生化钙磷以及蛋白的测定等实验室检查,分析AGE对M蛋白相关疾病的诊断意义。结果 43例在AGE中出现不同位置的M蛋白带,结合其临床表现,诊断出多发性骨髓瘤(MM)39例,巨球蛋白血症3例,POEMS综合征1例。其中39例MM患者中大于或等于54岁者居多(32例),男性略多于女性(23∶16)。IgG类MM所占比例最高(58.10%),IgM类MM最低(4.20%)。对骨髓瘤的诊断,电泳出现M蛋白带的阳性率为91.9%,总蛋白大于85g/L,占71.7%,球蛋白大于40g/L,占87.1%,本-周氏蛋白定量试验阳性率76.9%,红细胞沉降率增快,占100%,lgG升高者占89.2%。尿蛋白电泳中发现M蛋白阳性率79.4%。结论 AGE有助于M蛋白相关疾病的筛查、鉴别和诊断。