睾丸扭转误诊5例分析

目的 提高接诊医师对睾丸扭转的警惕性,避免延误诊治,降低睾丸的切除率.方法 报告5例睾丸扭转患者的诊治经验,对延误治疗的原因进行分析与总结.结果 5例患者均手术探查,3例行睾丸切除,2例复位保留.术后1例睾丸再切除,1例随访1 a没有萎缩.结论 睾丸扭转后因缺血睾丸组织迅速坏死,睾丸丢失率很高,本组为80％睾丸切除,其原因60％患者就医时间晚于4h,40％就医时因误诊延误治疗.     

睾丸扭转误诊23例分析

目的提高睾丸扭转的诊断水平。方法回顾性分析23例首诊误诊的睾丸扭转患者临床资料。结果 23例均经手术治疗,6例病程10 h内者睾丸存活5例,9例病程10~24 h者睾丸存活4例,8例病程超过24 h者睾丸无存活。结论提高对本病的认识,做到早期诊断、及时手术,避免误诊误治,可以有效挽救睾丸。     

睾丸扭转21例诊治分析

目的：总结睾丸扭转的诊治经验。方法：回顾性分析21例睾丸扭转的临床诊治资料。结果：手法复位成功1例，行睾丸复位固定术14例，行坏死睾丸切除术6例。结论：彩色多普勒超声成像（CDFI）是诊断睾丸扭转的可靠方法，早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

睾丸扭转11例诊治分析

目的:探讨急性睾丸扭转的诊治方法。方法:回顾分析11例睾丸扭转的发病、治疗及预后。结果:本组在安静(6例)或睡眠(3例)及剧烈运动时(2例)发病,左侧睾丸扭转8例,右侧扭转3例;发病至就诊时间3 h~10 d;其中误诊为附睾睾丸炎6例,鞘膜积液出血2例,绞窄性疝1例,均接受手术治疗。10例为鞘膜内扭转,其中8个睾丸已坏死,行睾丸切除术;睾丸存活2个,行睾丸固定术。1例为鞘膜外扭转,睾丸已坏死并切除。结论:睾丸扭转是常见泌尿外科急症,及早明确诊断及手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转18例诊治分析

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析和总结,年龄8～46岁,平均19.2岁,左侧13例,右侧5例。结果 18例患者中,初诊确诊为睾丸扭转12例,误诊为急性睾丸附睾炎6例;10例行睾丸扭转复位固定术,8例行睾丸切除术,18例均行对侧睾丸预防性固定术。结论睾丸扭转坏死的概率与扭转时间和程度有关,早期正确诊断和及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转误诊30例分析

对我院1992～2005年收治的睾丸扭转误诊30例分析如下. 　　1 临床资料 　　本组年龄4～62岁,其中＜25岁26例.发病至就诊时间：6 h内3例,6～24 h 4例,24～48 h 15例,2～30 d 8例.14例发生于睡眠中,6例于剧烈运动后,3例有外伤史,余7例发病情况不明.临床表现为睾丸进行性肿痛26例,下腹疼痛2例,腹股沟疼痛性包块2例.     

儿童睾丸扭转误诊1例

1病历摘要男,13岁。因转移性右下腹痛2h入院。查体：T35．3IC,P84次／min,BP120／60mmHg,尿pH5．0,Hb123g／L,右下腹压痛反跳痛明显。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾长8cm,直径0．8cm,充血水肿,表面张力高。术后第2天发现阴囊皮肤红肿,双侧睾丸大小无异常,无明显触痛,认为是消毒液过敏,术后第3天见右侧阴囊轻度水肿,患者自诉肿胀缓解,医生回家休养要求,结账出院。术后第5天右侧阴囊皮肤红肿,右睾丸位置上移,     

睾丸扭转11例诊治体会

睾丸扭转临床上较为常见。初诊时易误诊为急性附睾炎,而延误诊治可导致睾丸坏死。本院于1996年10月至2002年10月收治睾丸扭转患者11例．现报道如下。     

睾丸扭转误诊12例分析

近20a年来，女性生殖器结核的发病率有上升趋势，但因其临床变化多，缺乏特异性．诊断与鉴别成为困扰妇产科医生的问题，误诊率较高。对近15a来我们遇到的睾丸扭转误诊12例分析如下。     

睾丸扭转误诊32例分析

目的：探讨睾丸扭转误诊的原因,提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法：回顾分析我院收治被误诊的32例睾丸扭转患者的临床资料。结果：32例全部行睾丸切除,对未行预防性对侧睾丸固定的患者随访发现仅1例发生对侧睾丸扭转,经及时手术治疗睾丸恢复正常。结论：睾丸扭转是泌尿外科急症之一,基层医院误诊率较高,提高基层医务人员对该病的认知水平,提高早期诊断治愈率。     

睾丸扭转的诊断与治疗

[目的]提高睾丸扭转的诊治水平,降低睾丸的切除率.[方法]回顾分析78例睾丸扭转患者资料,复习相关文献.[结果]78例患者本院首诊睾丸扭转71例,彩超检查74例,确诊71例.全部病例均行手术,切除睾丸61例(61/78,78.2%).发病6 h内探查12例,全部保留睾丸;6～24 h内探查34例,保留睾丸5例;24 h以上手术探查32例,无一例保留睾丸.[结论]青少年阴囊急诊要重点考虑睾丸扭转,彩色B超是诊断睾丸扭转的首选检查,诊断一旦建立,应积极手术探查睾丸血运,行睾丸固定或切除缺血坏死睾丸,对侧睾丸不推荐固定.     

睾丸扭转的误诊分析

目的　分析睾丸扭转的误诊原因 ,以期减少误诊的发生。方法　分析 59例睾丸扭转患者中 37例首次就诊时误诊者的临床资料。结果　大多患者的病史和临床表现足以提供诊断依据 ,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。首诊误诊组丧失睾丸的比例明显高于及时确诊的患者 ( 35/37对 6 /2 2 ,P<0 .0 5)。结论　睾丸扭转误诊危害极大 ,误诊的主要原因是对该症缺乏足够的认识。     

睾丸精索扭转的诊断与治疗（附18例报告）

目的：总结睾丸精索扭转的诊断及治疗方法。方法：回顾分析18例睾丸精索扭转患者的临床资料。患者年龄1～49岁,平均20.5岁,其中小于25岁者14例,占78%。左侧12例,占67%。发病至确诊时间5h-2周。结果：初诊误诊14例。18例均行手术治疗,5例扭转时间短,睾丸血运良好者手术后保留睾丸,13例因睾丸已坏死,行睾丸切除术。17例为鞘膜内扭转,1例为鞘膜外扭转。结论：彩色多普勒血流动态显象检查（CDFI）是急性精索扭转早期诊断可靠方法;手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾睾丸扭转20例,并结合文献对其发病机理、病理、诊断和治疗进行讨论。结果：早期误诊12例,经CDFI检查后,全部行睾丸切除术,1例术中证实非睾丸扭转。结论：睾丸扭转是青少年阴囊急症的常见病。早期手术探查对提高睾丸存活率有重大意义。     

亚急性甲状腺炎36例误诊分析、

【目的】探讨亚急性甲状腺炎的误诊原因,以提高早期诊断率,降低误诊率。【方法】分析2007年1月至2008年12月门诊收治初诊时被误诊的亚急性甲状腺炎36例的临床资料,总结误诊原因。【结果】本组36例误诊病例中初诊误诊率为41％,属易误诊常见病。【结论】亚急性甲状腺炎误诊的原因多为问诊不详,查体不细,认识不足和辅助检查结果分析欠准确等原因造成。     

胃泌素瘤的诊治经验

[目的]总结胃泌素瘤诊断和治疗经验.[方法]回顾北京协和医院自1978年至2004年3月收治的胃泌素瘤28例,作了分析和总结.[结果]原发病灶位于胰而多发的病灶11例,位于十二指肠3例,胰和十二指肠均有3例,胃窦部2例,三角区淋巴结2例,多发性内分泌肿瘤7例.治疗主要为切除原发灶及尽量切除肝转移灶.在大多数胰的胃泌素瘤,只有胃次全或全切除有助.[结论]从预后观点看,胃泌素瘤的早期诊断是关键.切除靶器官以及内科治疗如应用H2受体阻滞剂、生长抑素（善宁）亦有效.胃泌素瘤如为MENⅠ型的组成部分,预后远较散发的胃泌素瘤要好.     

不同程度精索扭转的超声诊断与临床对照分析

【目的】提高超声检查在精索扭转的诊断价值。【方法】分析50例经临床手术证实的不同程度精索扭转患者彩色多普勒超声图像特征。【结果】150例精索扭转患者中,48例因扭转程度不同,出现不同的精索二维声像图改变,40例彩色多普勒显像出现睾丸内血流改变异常,20例出现睾丸内二维声像图改变,敏感性分别为96％、80％、40％,特异性分别为100％、100％、67％。【结论】不同程度的精索扭转可出现不同的彩色多普勒超声改变,超声可作为临床首选的无创检查手段。     

鼻咽放线菌病的诊断与治疗

【目的】分析鼻咽放线菌病的临床特点,总结该病诊断和治疗的新观点。【方法】回顾性分析本院近10年来门诊和住院治疗的9例鼻咽放线菌病患者的临床资料。【结果】男7例,女2例,平均年龄31.4±6.5岁。临床易误诊为鼻咽癌,采用鼻内窥镜手术和青霉素治疗全部治愈。【结论】微生物学和病理检查可确诊鼻咽放线菌病,青霉素结合鼻内窥镜手术治疗效果好。     

输尿管阴道瘘15例诊治体会

【目的】探讨榆尿管阴道瘘的诊断、治疗方法与手术时机。【方法】回顾性分析2002～2008年本院诊治的15例输尿管阴道瘘患者的临床资料。诊断手段包括B超、静脉尿路造影（IVU）、美兰试验、膀胱镜及逆行肾孟插管造影;其中,13例早期行输尿管镜下放置双J管术,6例（包括输尿管镜下放置双J管术失败的4例）行输尿管膀胱再植术。【结果】15例患者中13例早期行输尿管镜下放置双J管术后有9例（69．2％）获得治愈,4例输尿管镜下放置双J管术失败后改为输尿管膀胱再植术获得治愈,另外2例病程3个月以上者直接行输尿管膀胱再植术获得治愈,随访6～31个月（平均10．3个月）,所有患者均无阴道流尿。【结论】输尿管镜下置入双J管术是早期处理输尿管阴道瘘的首选治疗方法,失败后可再选择输尿管膀胱再植术。     

精索扭转的诊治体会

目的:总结我院对精索扭转的诊治经验。方法:对我院1998年1月-2006年4月收治的12例精索扭转病人的临床资料进行回顾性分析。结果:行彩色多普勒检查6例,均确诊;12例均行手术复位,复位后5例睾丸血运恢复行睾丸固定术,7例睾丸血运无改善行坏死睾丸切除术,均痊愈出院。结论:彩色多普勒成像是诊断精索扭转的可靠方法,早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。