C型臂定位下动力加压螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折16例

目的 报告应用DHS内固定在C型臂定位下治疗股骨粗隆间骨折16例的疗效分析。方法 对16例股骨粗隆间骨折采用DHS治疗。结果 经3-12个月，平均6.5个月随访，疗效满意。结论 C型臂定位下DHS固定准确牢靠，术后愈合好，并发症好，手术时间短，创伤小，是治疗股骨粗隆间骨折的一种好方法。     

C型臂定位下动力加压螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折16例

目的　报告应用DHS内固定在C型臂定位下治疗股骨粗隆间骨折 16例的疗效分析。方法　对 16例股骨粗隆间骨折采用DHS治疗。结果　经 3～ 12个月 ,平均 6 5个月随访 ,疗效满意。结论　C型臂定位下DHS固定准确牢靠 ,术后愈合好 ,并发症好 ,手术时间短 ,创伤小 ,是治疗股骨粗隆间骨折的一种好方法     

动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的比较动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为股骨粗隆间骨折内固定治疗选择提供依据。方法回顾分析60例符合入组标准的股骨粗隆间骨折患者的病例资料,按手术方式的不同分为动力髋螺钉组(30例)和解剖型锁定钢板组(30例),分别行动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能差异。结果解剖型锁定钢板组优24例,良4例,中1例,差1例;动力髋螺钉组优21例,良6例,中2例,差1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。解剖型锁定钢板组并发症发生率为3.33%(1/30);动力髋螺钉组并发症发生率为23.33%(7/30)。解剖型锁定钢板组手术时间、术中出血、术后引流量、骨折愈合时间少于动力髋螺钉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动力髋螺钉和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效相当,但解剖型锁定钢板具有操作简单、创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少的优点,尤其适用股骨粗隆粉碎性骨折患者,值得临床推广使用。     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法

目的介绍老年股骨粗隆间骨折治疗方法和临床疗效。方法回顾总结采用不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折48例的疗效观察。结果动力髋螺钉固定17例,13例愈合,4例出现并发症;加压螺纹钉24例,22例愈合,2例出现并发症;人工股骨头置换2例,无并发症;GAMMA钉固定3例和PRN钉固定2例,2例愈合,2例出现并发症,1例死亡。结论对于不同年龄的病人,要根据患者的年龄以及骨折部位、移位程度、骨质条件、经济条件、骨折类型,身体状况的不同综合评价各种术式对其愈后、并发症等带来的影响,合理选择最适宜病人的术式。     

老年人股骨粗隆间骨折278例疗效分析

目的分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况,评价不同治疗方法的疗效。方法 278例老年人股骨粗隆间骨折保守治疗42例,手术治疗236例。结果随访11～40个月。平均18.4个月。无感染及骨折不愈合发生。保守治疗髋关节功能评定优良率为61.9%;手术治疗为89.8%。结论手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法;应根据骨折类型等选择合适的内固定或术式。     

INTERTAN和Gamma3钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 比较INTERTAN与Gamma3钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 36例老年股骨粗隆间骨折患者,16例使用INTERTAN(INTERTAN组),20例使用Gamma3钉治疗(Gamma钉组).记录手术时间、术中出血量,观察切口愈合情况及围手术期并发症,直至骨折愈合,记录骨折愈合时间,随访采用Harris评分标准对结果进行评估.结果 INTERTAN组在术中出血量及手术时间少于Gamma钉组(P<0.05),所有切口均一期愈合,骨折均愈合,两组均未见并发症发生,两组骨折愈合时间、术后并发症及Harris评分均无显著差异(P>0.05).结论 INTERTAN和Gamma3都具有良好的临床疗效,骨愈合率高,并发症少,两者都适用于治疗老年股骨粗隆间骨折,且两种内固定均具有创伤小、出血少的优点.根据两组术后随访数据来看,预后无明显差异.     

三种固定方法治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的探讨股骨粗隆间骨折的内固定治疗手术方式的选择。方法回顾性分析82例股骨粗隆部骨折手术的病例,术后随访6～12个月,平均9个月。结果 82例患者术后疗效显著,骨折愈合较好,术后并发症少,无内固定失败。结论对于股骨粗隆间骨折的治疗应依据骨折分型和患者实际个人情况选择。     

股骨粗隆间骨折手术治疗比较

目的比较股骨粗隆间骨折两种手术方法。方法 45例老年股骨粗隆间骨折行手术治疗,锁定钢板16例,动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)29例,观察指标包括手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节功能评分。结果随访6～24个月,两种手术方法的手术时间、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节功能评分差异无统计学意义,术中岀血量差异有统计学意义。结论 DHS钢板与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折都可以取得满意疗效。     

防旋型股骨近端髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 对本院2012年1月至2016年2月收治的80例老年(70岁以上)的股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,根据骨折AO分型:A1型15例,A2型49例,A3型16例.观察患者术后治疗效果.结果 术后对患者进行6～36个月(平均18个月)的随访,骨折一期愈合,无手术后再骨折,无内固定切割、髋内翻,主钉断裂及螺旋刀片退出.末次随访评定髋关节功能harris评分:优61例,良16例,可3例,优良率96.3％.结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折创伤小、愈合快,临床治疗效果显著.     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折36例疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的安全性及临床疗效。方法回顾性分析我科从2014年1月至2015年6月收治的36例通过股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的患者,其中车祸伤18例,跌倒伤16例,高空坠落伤2例;A1型骨折14例,A2型骨折16例,A3型骨折6例。观察手术时间、术后并发症、住院时间、术后骨折愈合情况及术后髋关节功能恢复情况。结果所有患者均成功完成手术,平均手术时间为(71.2±10.2)min,平均住院时间(15.7±3.9)d,并发下肢深静脉血栓1例,术后随访1年,1例患者死于突发心脏病,1例患者因脑血栓出现手术侧肢体活动障碍,其余患者平均骨折愈合时间(11.3±3.7)周,术后髋关节功能恢复优良率为91.2%。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、术后并发症少、住院时间短、髋关节功能恢复佳等优点。     

微刨钢板手术内固定治疗股骨粕隆闻骨折效果观察

目的探讨微创钢板手术内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院收治的80例股骨粗隆间骨折患者根据手术治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用微创钢板手术内固定治疗,选择股骨近端锁定型钢板;对照组采用传统开放手术治疗,选择动力髋螺钉。结果所有患者治疗后出院,手术切口均一期愈合,两组手术时间对比无明显差异,但治疗组的骨折愈合时间明显少于对照组.随访3个月,治疗组的Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义。结论微创钢板手术内固定治疗股骨粗隆间骨折具有术后恢复快等特点。     

防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折50例临床分析

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法选择2011年1月至2013年2月骨外科收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,对其切口长度、手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症、康复情况等进行回顾性分析,术后6个月采用Harris功能评分评价髋关节功能。结果50例患者切口长度（6．58±2．36）cm,手术时间（53．25±6．28）min,术中出血量（175．65±8．45）mL,住院时间（17．25±2．08）d,愈合时间（12．56±1．28）周;50例患者优良率为92．00％（46／50）,仅A3型1例患者发生深静脉血栓,经对症治疗后痊愈,其余患者均未发生并发症。结论采用PFNA内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术切口小、术中出血少、手术时间短、并发症少、骨折愈合时间短、髋关节功能恢复良好等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的固定方法,可作为临床首选治疗方案在临床推广应用。     

手术治疗股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的 分析手术治疗股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理方法与效果.方法 46例股骨粗隆间骨折患者,皆采取手术治疗,围手术期给予积极的全程护理,分析护理效果.结果 46例患者经过围手术期护理后,关节功能恢复良好,骨折愈合时间较快,患者比较满意,并发症仅发生3例,百分比为6.52％.结论 手术治疗股骨粗隆间骨折患者围手术期给予积极的全程护理,患者的骨折愈合与关节恢复皆比较良好,并发症较少,值得临床借鉴.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折及减少并发症的疗效。方法行股骨近端解剖型锁定钢板手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者12例。结果 12例患者术后均未发生并发症,骨折愈合良好。结论股骨近端锁定钢板是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,早期治疗可有效地减少并发症的发生。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折62例

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2005年3月至2009年6月,采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折62例（Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型25例,Ⅳ型13例,Ⅴ型7例）,均为闭合性骨折。观察手术并发症、骨折愈合与功能恢复情况。结果手术时间45～95min,平均58．6min;术中出血量60-260ml,平均150m1;术后随访6～36个月,平均9个月,所有骨折均愈合。根据Merled Aubigne和postel髋关节功能评分,优39例、良20例、中3例,优良率95．2％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、失血少、内固定可靠、恢复快、并发症少的特点,特别对老年骨折疏松性骨折,具有突出的优点。     

PFNA治疗不同类型股骨粗隆间骨折44例疗效观察

目的观察PFNA治疗不同类型股骨粗隆间骨折的临床疗效,分析其适用性。方法应用PFNA内固定治疗不同类型股骨粗隆间骨折,观察骨折的术前牵引时间、手术时间、术中出血、术中输血、术后并发症、住院天数、临床愈合时间、术后下地时间、Harris髋关节功能评分等指标。结果 44例病例均得到随访,髋关节功能恢复良好。结论 PFNA以手术操作创伤较小,内固定稳定可靠的特点,在各类型股骨粗隆间骨折的治疗可以广泛应用。     

探讨解剖型锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的回顾分析解剖型锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨两种方法的优缺点。方法回顾我院收治的105例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。分别采用解剖型锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况。术后髋关节功能按Harris评分评定。结果解剖钢板组与动力螺钉组Sander标准评分分别为优45例、良5例,优良率100%;优48例、良6例,优良率98%。两组骨折愈合时间、术后并发症及髋关节功能恢复情况差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术中出血量及术后引流量差异有统计学意义(P<0.05)。两组相比,解剖锁定钢板组手术时间短、术中出血量及术后引流量少。结论解剖型锁定钢板操作简单、创伤小、固定牢靠、并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,值得临床推广。     

老年股骨粗隆间骨折内固定方法的选择

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术方法的选择,选取最佳的手术方式。方法收治78例老年股骨粗隆间骨折,其中DHS固定28例,锁定钢板固定24例,PFNA固定26例。观察并发症及骨折愈合情况。结果所有患者术后12～15d顺利出院,随访～14个月,骨折全部愈合。结论对于股骨粗隆间骨折手术方法的选择应根据患者的年龄,伴发疾病,患者骨质,骨折粉碎程度及骨折复位后稳定情况全面衡量,为患者选择一种适合的手术方式。     

PFNA应用于粗隆间骨折

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的护理及临床疗效。方法选择64例股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折做好围手术期的护理。结果 64例股骨粗隆间骨折,有3例原有脑血管疾病因肌力下降未能配合功能锻炼,其余61例术后3~7 d可站立式部分负重日常行走,住院10~18 d,平均14 d均达到临床愈合。讨论股骨粗隆间骨折多发于高龄患者,厂伴有不同的内科疾病,手术风险大,PFNA(防旋型股骨近端髓内钉)具有设计合理,固定有效,操作小,创伤小,出血少,缩短手术时间,并发症发生率低,不耐受长时间手术的患者,患者配合围手术期护理,尤其术后的功能锻炼及早期下床负重活动,从而减少并发症,使患者早日康复。     

老年股骨粗隆间骨折内固定术后疗效分析

目的 针对不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折,探讨其并发症及预防措施.方法 总结手术内固定治疗146例股骨粗隆间骨折的老年病例,分析其疗效及术后并发症的原因.结果 87例获得随诊,有21例出现术后并发症,发生率为24.1%,术后并发症主要包括单纯髋内翻12例,患肢缩短8例,股骨颈干角变小1例.结论 针对不同类型的骨折选择合适内固定方法及术后避免过早患肢负重是提高疗效,减少并发症的有效手段.