高龄患者人工髋关节置换术前评估

应用回顾性分析方法对我院2005年8月至2006年7月的135例75岁以上高龄人工髋关节置换术患者进行术前常规检查和特殊检查以及对合并其他脏器疾病的情况进行分类汇总。结果表明：术前评估并积极控制其并发疾病很必要。     

髋关节置换术后并发症的特征

目的：全髋关节置换术后发生感染、脱位、静脉栓塞等并发症仍是影响术后效果的主要原因，如何治疗和预防这些术后并发症是提高全髋关节置换术远期疗效的重要手段。资料来源：应用计算机检索PubMed2000-01／2004-12期间相关文章，检索词为“total hip arthmplasty（replacement），complication or infection，or dislocation，or thromboembolism”，限定文章语言种类为“English”。资料选择：对资料进行初审，选择髋关节置换术后与并发症有关的临床论著，排除缩述类文章及未提供摘要类文章。资料提炼：共收集到214篇有关髋关节置换术后与并发症有关的论著，通过阅读摘要或全文对文章内容进行分类整理，83篇与本文综述内容有关，排除131篇。资料综合：83篇论著中包括感染、静脉栓塞、脱位、应力遮挡等术后并发症有关的文献。其中感染并发症主要为人类免疫缺陷病毒感染或毒品注射这一特殊人群。结论：随着对全髋关节置换术后各种并发症的认识水平不断提高，可望将其发生控制在最低限度，但对这些并发症的预防和治疗的研究观察，仍需作大量的工作。尤其对特殊人群的关节置换术，仍需继续积累经验。     

髋关节置换术的护理配合

随着人工股骨头、全髋置换技术的日趋成熟及全民生活水平的提升,进行此类手术例数逐年上升。全髋关节置换术作为髋关节严重疾病的终末治疗,因其能解除关节疼痛,有效减轻患者痛苦,改善并恢复关节功能,提高患者的生活质量,在临床已广泛应用。该手术创伤大,为使手术过程平稳,手术时间缩短,减少感染发生,我科重视加强对人工股骨头、全髋置换术的护理配合,降低了手术风险,现将护理配合报告如下。     

人工全髋关节置换术后假体脱出的原因分析及预防对策

人丁全髋关节置换术后假体脱出是指假体头从髋臼假体中脱出。一旦假体脱出,多数患者可通过复位后牵引治疗,如反复脱出患髋不稳定,患者需要再次进行手术治疗,增加了患者的痛苦。我们通过对文献资料的收集,结合临床经验,对假体脱出原因进行分析,制定出几点预防对策,现总结如下。     

同期完成双侧人工全髋关节置换术的护理

对于髋关节全髋置换术的报道较多，但同期双侧全髋置换治疗髋关节疾病的病例报道极少，因其适应证严格，技术操作要求高，易出现并发症，所以围手术期的护理及术后的康复训练至关重要。我科2000-07～2004-08同期完成双侧全髋关节置换术10例，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

人工髋关节置换术30例的护理

目的总结人工髋关节置换术个体化护理经验,为临床护理提供借鉴。方法对30例人工髋关节置换术患者护理进行回顾分析,总结术前准备术后采取积极有效的个体护理措施,指导并督促患者进行早期积极主、被动关节功能康复锻炼等。结果人工髋关节置换术30例中,无并发症发生,切口出血量大大的减少,住院时间明显缩短。结论通过人工髋关节置换术个体化护理,能有效减少并发症的发生并早期恢复肢体功能。     

小切口进行人工全髋关节置换术25例分析

目的观察小切口在人工全髋关节置换术中应用的近期临床疗效。方法 2008-11-2010-09采用髋部后外侧小切口对25例患者进行人工全髋关节置换术;统计分析手术时间、术中出血量、术后伤口引流量、下地活动时间、髋部疼痛评估等。结果 Harris评分:术前平均35分,术后平均94分。结论应用髋部后外侧入路小切口进行全髋关节置换术,有创伤小、康复快、髋部稳定性好、患者对于手术更易接受等优点。     

微创小切口全髋关节置换术60例临床体会

【目的】探讨微创小切口进行全髋关节置换手术的可行性和优越性。【方法】自2005年2月至2008年5月，应用小切口对60例患者68髋进行人工全髋关节置换手术，术后进行短期随访并做回顾性分析。【结果】68髋随访12～32周，平均18周，优53髋，良14髋，中1髋，优良率98．5％（67／68）。髋关节Harris评分由术前的平均36分提高到末次随访时的平均92分，复查X线片未见人工关节松脱，患者可负重行走，无一例出现严重并发症。【结论】微创小切口具有创伤小、出血量少、组织损伤少、医源性损伤少、人工关节稳定性强，以及患者恢复时间短等优势，是一种值得积极推广的手术方法。     

人工全髋关节置换术98例的护理

2005-08/2007-03我院对98例适应证患者行人工全髋关节置换术,取得了满意的疗效,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男57例,女41例;平均年龄65.8(49~83)岁;其中股骨颈骨折46例,股骨头坏死39例,髋关节骨关节炎6例,类风湿性疾病3例,强直性脊柱炎4例;手术应用混合型固定45例,生物型固定34例,骨水泥型固定19例,平均住院21 d。1.2术前护理1.2.1心理护理由于手术给机体造成的创伤较大,且该类患者大多为老年人,患者对手术缺乏了解,以及自己的年龄、身体状况能否耐受手术等,术前主要以焦虑心理为主。因此我们根据患者的不同心理采用通俗语言使患者了解该项手术的优越性和操作技术的成熟性,并且说明情绪与疾病的关系,消除患者的焦虑,使患者在平和的心理下接受手术。1.2.2术前准备了解患者全身状况及手术方案,明确观察和护理要点,以利于配合术后护理。配合医师,协助患者完成各项常规检查和特殊检查,确保手术如期进行,练习床上大小便,并指导正确使用便器,防止擦伤皮肤。术区严格备皮,遵医嘱应用抗生素,以防感染。1.3术后护理1.3.1病情观察持续心电监护,严密监测血压、脉博、心率、呼吸和血氧...     

人工全髋关节置换术30例的护理

我科自2000年以来成功实施人工全髋关节置换术30例,无一例发生并发症,临床效果及术后随访结果令人满意。现报告如下。     

人工全髋关节置换术手术配合

人工全髋关节置换术可以解除股骨颈骨折，股骨头无菌性坏死，髋关节炎患者的痛苦，帮助患者恢复正常的步态，提高和改进生活质量。由于实施手术的患者以老年人占多数，手术创伤大，出血多，骨水泥毒素的副作用，此手术又是绝对无菌手术，所以对手术配合自然就提出较高的护理水平。下面是我院2006／2007年手术配合报告如下。     

全髋关节置换术后的运动指导

探讨人工全髋关节置换术后运动的必要性及运动过多可能造成的不良后果，重点讨论全髋关节置换术后的运动处方，以期对人工全髋关节置换术后康复提供依据。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的比较

目的 探讨全髋关节置换术(THA)和半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的效果.方法 选取2018年1月至2019年1月大连市第二人民医院收治的104例老年股骨颈骨折患者.按随机数字表法分为对照组与研究组,各52例.对照组采用HA治疗,研究组采用THA治疗.比较两组治疗效果.结果 对照组手术时间短于研究组,术中出血...     

护理程序在人工髋关节置换术中的应用

目的:评价护理程序在人工髋关节置换术中的临床应用及意义。方法:护理程序包括术前对患者各系统的综合评估及通过实施相应的护理措施以提高手术的安全性和成功率等。结果:通过对45例实施护理程序组与29例未实施护理程序组并发症发生率的比较,发现实施护理程序组并发症发生率少于未实施护理程序组(P<0.05),住院时间及住院费用少于未实施护理程序组。结论:使用护理程序有利于降低并发症的发生,且有利于减少住院时间及住院费用。     

全髋关节置换术120例的系统康复训练

目的探讨系统康复训练对全髋关节置换术患者功能恢复的影响。方法对120例行全髋关节置换术患者进行系统康复训练,指导患者有效促进患肢功能恢复的训练方法,同时给与心理干预,使患者稳定情绪,消除担忧,由被动心理转变为主动配合训练,分析其疗效。结果随访病例120例,随访时间6~12个月。无术后并发症,无关节脱位,无假体松动。结论系统康复训练对全髋关节置换术患者功能恢复效果良好,能有效预防可能出现的并发症,提高术后肢体早期功能训练的效率,促进肢体功能早日康复,提高生存质量。     

人工髋关节置换术后并发症临床分析

目的 分析人工髋关节置换术的术后并发症。 方法 随访87例人工髋关节置换术病例,随访时间1～15年,平均5年,观察术后并发症的发生率及类型并分析其原因。 结果 随访病人中有21例出现了并发症。其中疼痛19例,假体松动5例,髋臼磨损7例,人工股骨头脱位2例,切口感染2例,术中股骨骨折1例,上段劈裂2例,脂肪栓塞1例,下肢深静脉血栓形成2例。 结论 人工髋关节置换术后并发症的原因与手术操作、金属假体质量、患者个体差异等因素有关,手术经验和预防措施可防止或减少并发症。     

预见性护理在老年全髋关节置换术中的应用

目的探讨预见性护理在老年全髋关节置换术中的应用。方法将206例全髋关节置换术患者随机分为两组,对照组应用常规护理,干预组在此基础上实行预见性护理。观察两组并发症发生情况、住院时间、患者满意度。结果干预组并发症发生低（P〈0.05）,住院时间短,满意度高（P〈0.001）,与对照组比较差异有统计学意义。结论实施预见性护理,可以缩短住院天数,减少住院费用,降低并发症,提高患者满意度。     

人工髋关节置换术后并发症临床分析

[目的]探讨人工髋关节置换术后并发症的原因及其防治.[方法]回顾分析418例人工髋关节置换术病例的临床资料,其中股骨头置换238例,全髋置换180例,探讨术后并发症的原因,总结其防治措施.[结果]96例术后出现并发症,发生率22.97%,其中脱位5例,伤口感染4例,股骨假体周围骨折4例,神经损伤1例,下肢深静脉血栓57...     

全髋关节置换术患者的康复指导

全髋关节置换术是改善髋关节功能的最重要手段之一,而术前术后早期对患者进行康复训练,至关重要,康复训练可及时的缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量。为探讨其重要性,对38例人工全髋关节置换术的患者进行了系统的康复训练,收到了满意的效果。