老年脑白质疏松与腔隙梗塞预后的关系

目的 :探讨脑白质疏松(LA)与腔隙梗塞(LI)预后的关系。方法 :将100例腔隙梗塞患者分为LI合并LA组(LI )及LI不合并LA组(LI-)。对两组患者卒中危险因素、卒中复发率、痴呆发生率、Barthel指数、病死率及死亡原因进行对比分析。结果 :随访结束时LI 组神经功能缺损评分、Barthel指数、卒中复发率、痴呆发生率及病死率与LI-组均有明显差异 ,P<0.01。结论 :LI合并LA者预后较差。     

己酮可可碱治疗创伤性急性肺损伤的实验研究

目的：探讨己酮可可碱（ＰＴＸ）对创伤性急性肺损伤（ＡＬＩ）的防治作用及可能的机制。方法：采用兔创伤性ＡＬＩ模型,观察ＰＴＸ对动脉血氧分压、血浆和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）含量及ＢＡＬＦ中白细胞数量、白蛋白含量的影响,进行肺组织的病理学光镜检查,用原位杂交方法结合原位定量分析检测肺、肝、心、肾组织中ＴＮＦ－α的ｍＲＮＡ表达。结果：ＰＴＸ治疗组与模型组相比较,血氧分压     

丹参对创伤性急性肺损伤治疗作用的实验研究

目的：探讨丹参对创伤性急性肺损伤（ＡＬＩ）及多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的治疗效应及可能机制。方法：采用家兔创伤性ＡＬＩ模型,实验动物随机分为正常对照组（８只）、创伤性ＡＬＩ组（８只）和丹参治疗组（８）,进行各组动物动脉血气,血浆和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）含量及ＢＡＬＦ中白细胞数量、补体Ｃ３ａ、Ｃ５ａ、白蛋白含量的测定。用免疫组织化学结合原位定量分析方法检测     

脑卒后本体感觉障碍对日常生活能力的影响

目的：研究脑卒中后本体感觉障碍的发生及其对脑卒中后日常生活活动能力（ＡＤＬ）的影响。方法：６７例经ＣＴ确诊的脑卒中住院患,按有否本体感觉障碍分为Ａ、Ｂ两组,均予常规的药物及康复治疗,使用改良Ｂａｔｈｅｌ指数量表在入院时及４周后行ＡＤＬ能力评估。结果：本组病例本体感觉障碍发生率为４８．６％;Ａ组住院４周后Ｂａｒｔｈｅｌ指数平均分明显低于Ｂ组（Ｐ〈０．０１）。结论：本体感觉障碍对脑卒中后的ＡＤＬ能力     

尼莫地平和脑脊液净化对创伤性蛛网膜下腔出血的治疗研究

目的：探讨尼莫地平和脑脊液净化治疗创伤性蛛网膜下腔出血（ｔ－ＳＡＨ）的不同治疗作用及二者合用时的作用。方法：经ＣＴ证实的１１２例ｔ－ＳＡＨ患者随机分为Ａ组（单独尼莫地平治疗组）３８例,Ｂ组（脑脊液净化组）３４例,Ｃ组（尼莫地平合用脑脊兴净化综合治疗组）４０例。治疗前后分别予以经颅彩色多普勒（ＴＣＤ）、ＣＴ及腰穿检查,观察各组治疗后出血吸收速度、临床症状改善及各组并发症发生率和预后。结果：治疗中,Ｂ组的迟发性脑血管痉挛（ＤＣＶＳ）、脑梗死发生率高于Ａ、Ｃ组（Ｐ〈０．０５）。治疗１周时Ｂ、Ｃ组的脑脊液外观及压力正常或基本正常率高于Ａ组（Ｐ〈０．０５）;Ｃ组并发症发生率低,预后优于Ａ、Ｂ组（Ｐ〈０．０５）。结论：尼莫地平合并脑脊液净化对ｔ－ＳＡＨ患者具有良好的协同治疗作用。     

脑溢血患者30例康复治疗

我院近年来收治３０例脑溢血患者,现将康复期的治疗体会介绍如下：１资料与方法１９９６～１９９８年我院共收治脑溢血患者７２例,其中３０例留有不同程度的偏瘫和失语症,男１８例,女１２例,年龄４０～７６岁。根据Ｂａｒｔｈｅｌ指数,１例（３％）日常生活活动（ＡＤＬ）完全依赖,Ｂａｒｔｈｅｌ指数为０分,１０例（３０％）ＡＤＬ功能重度损害,Ｂａｒｔｈｅｌ指数为５～４０分,１３例（４３％）ＡＤＬ功能中度损害,Ｂａｒｔｈｅｌ指数为４１～６０分。６例（２０％）ＡＤＬ功能轻度损害,Ｂａｒｔｈｅｌ指数６１分以上。２康复…     

抗 ＳＳＡ、ＳＳＢ 和 ＣＥＮＰ⁃Ｂ 抗体在系统性红斑狼疮及干燥 综合征的发生率及浓度分析

目的 比较抗 ＳＳＡ、ＳＳＢ 和 ＣＥＮＰ?Ｂ 抗体在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）和干燥综合征（ＳＳ）患者中的发生率和浓度。 方法 对 ５３１ 例 ＳＬＥ 患者和 ９６ 例 ＳＳ 患者同时采用 ＣＬＩＡ 和 ＥＬＩＳＡ 进行抗 ＳＳＡ、ＳＳＢ 和 ＣＥＮＰ?Ｂ 抗体检测。 比较上述 ３ 种抗体在 ＳＬＥ 和 ＳＳ 患者组的发生率和浓度，以及 ＣＬＩＡ 和 ＥＬＩＳＡ 检测结果的符合率。 结果 抗 ＳＳＡ 和 ＳＳＢ 抗体在 ＳＳ 患者组的发生率明显 高于 ＳＬＥ 患者组（Ｐ＜０．０１），而抗 ＳＳＢ 和 ＣＥＮＰ?Ｂ 抗体在 ＳＳ 患者组的浓度显著高于 ＳＬＥ 患者组（Ｐ＜０．０１）。 在 １３４ 例抗 ＳＳＢ 抗 体阳性的样本中，仅 ４ 例样本抗 ＳＳＡ 抗体阴性。 ＣＬＩＡ 和 ＥＬＩＳＡ 在检测上述 ３ 种抗体的总符合率分别为 ９６．４％、９５．７％和 ９８．３％。 结论 抗 ＳＳＡ 和 ＳＳＢ 抗体对 ＳＬＥ 和 ＳＳ 患者临床诊断具有重要价值。 抗 ＳＳＢ 抗体的发生具有与抗 ＳＳＡ 抗体的依赖 性。 ＣＬＩＡ 和 ＥＬＩＳＡ 两种方法检测上述 ３ 种抗体表现出良好的符合率。     

脑血管病患者血氧化修饰低密度脂蛋白与脂质,脂蛋白及载脂…

用ＥＬＩＳＡ法测定了７１例脑血管病（ＣＶＤ）患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＭＬＤＬ）浓度，对比分析了患者血ＯＭＬＤＬ、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ－Ｉ（ａｐｏＡ－Ｉ）、ａｐｏＢ１００的浓度、变化及异常率，并分析了ＯＭＬＤＬＩ浓度与其它指的相关性。结果：ＣＶＤ患者血ＯＭＬＤＬ浓度显著高于对照组，ＬＤＬ－Ｃ浓度显著升高     

早期康复治疗对手外伤患者Barthel指数影响探讨

目的：探讨早期康复治疗对手外伤伤患Ｂａｒｔｈｅｌ指数的影响。方法：随机抽取手外伤患６０例,分为康复组（Ａ组）３０例和对照组（Ｂ组）３０例,Ａ组病人采取早期康复治疗。Ｂ组病人按常规治疗,治疗前后进行Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定。结果：治疗后Ａ组Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定分数明显高于Ｂ组病人（Ｐ〈０．１）。结论：早期康复治疗有助于手外伤患日常生活能力提高。     

中药912液对急性肺损伤大鼠干预作用的实验研究

目的：从细胞凋亡角度探讨急性肺损伤（ＡＬＩ）发病机制及中药９１２液的干预作用。方法：Ｗｉｓｔａｒ大鼠４６只,随机分成３组：（１）模型组（ＡＬＩ组）３０只,静注标准大肠杆菌菌株制成ＡＬＩ模型,分别于给药后４、８及１２小时采集样品（各时间点１０只）;（２）假手术组（ＳＯ组）８只,静注等量生理盐水,１２小时采样;（３）中药组（９１２液组）８只,制模半小时后再静注９１２液,１２小时采样。以肺组织病理切片、血气氧分压（ＰａＯ２）、肺系数（ＬＩ）、肺通透指数（ＬＰＩ）及肿瘤坏死因子－α（ＩＮＦ－α）监测模型;以电镜、流式细胞仪术和ＴＵＮＥＬ法检测细胞凋亡。结果：ＡＬＩ组给药后４小时起光镜下可见肺组织肺泡腔狭窄、中性粒细胞渗出等ＡＬＩ表现．且随时程延长病变加重,ＰａＯ２降低,ＬＩ、ＬＰＩ及ＴＮＦ－α增高,与ＳＯ组相比有显著性     

脑梗塞患者日常生活活动能力与脑血流量的关系

目的：研究脑梗塞患者日常生活活动能力（ＡＤＬ）与脑血流量（ＣＢＦ）的关系。方法：随机选择６０例脑梗塞患者，发病３天及１个月后分别评定Ｂａｒｔｈｅｌ指标，Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ肢体运动功能积分，１３３Ｘｅ吸入法测定ＣＢＦ。结果：２次Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分差值与大脑平均血流量差值呈正相关，ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；亦与病灶及其周围区血流量差值呈正相关，ｒ＝０．９２，Ｐ＜０．０１；Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ肢体运动功能评分差值与大脑平均血流量差值、病灶及其周围区血流量差值亦呈正相关，ｒ＝０．８９及０．８４，Ｐ＜０．０１。结论：脑血流量的恢复有利于ＡＤＬ、肢体运动功能的恢复。     

高压氧治疗重型闭合性颅脑损伤对血清脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的影响

目的观察重型闭合性颅脑损伤高压氧（ＨＢＯ）治疗前中后血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶－１（ＳＯＤ－１）的浓度变化。方法５０名患者分为高压氧＋常规治疗组（ＨＢＯ组）３２例和单纯常规治疗组（对照组）１８例,另有３０名健康志愿者作为正常组：于治疗前中后用硫代巴比妥酸比色法检测ＭＤＡ、用放射免疫法检测ＳＯＤ－１。结果ＨＢＯ组和对照组在治疗前的ＭＤＡ（５．２７±１．５９）μｍｏｌ／Ｌ,（５．７１±１．３４）μｍｏｌ／Ｌ和ＳＯＤ－１（２７１．３±１０２．９）μｇ／Ｌ,（２５６．３±１１２．４）μｇ／Ｌ,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但与正常组比较差异均有非常显著性（Ｐ＜０．０１）;ＭＤＡ和ＳＯＤ－１呈负相关;治疗后ＭＤＡ升高和ＳＯＤ－１明显降低者疗效和预后差。ＨＢＯ组ＭＤＡ降低,为（４．１１±０．３５）μｍｏｌ／Ｌ;ＳＯＤ－１升高,为（３８０．５±１１５．３）μｇ／Ｌ及疗效均较对照组显著。结论ＭＤＡ和ＳＯＤ－１与损伤严重程度有关,可用于判断ＨＢＯ的疗效和预后,并有可能作为调整ＨＢＯ治疗方案的依据。     

急性肺损伤肺组织和血浆NO、ET-1变化的研究

目的 探讨急性肺损伤（ＡＬＩ）时肺组织和血浆一氧化氮（ＮＯ）、皮内素－１（ＥＴ－１）和白细胞介素８（ＩＬ－８）水平的变化和作用。方法 采用间隔２４ｈ两次注射大肠杆菌内毒素（ＬＰＳ）的方法,复制家兔内毒素急性肺损伤模型。结果 ＡＬＩ组浆、肺组织均浆及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中ＮＯ、ＥＴ－１和ＩＬ－８水平显著升高（Ｐ〈０．０１）,ＢＡＬＦ内中性料细胞（ＰＭＮ）明显增多,肺系数（ＬＰＬ）、肺水含量     

L-T4治疗结节性甲状腺肿对骨代谢的影响

目的：探讨左旋甲状腺素（Ｌ－Ｔ４）治疗结节性太腺肿对骨代谢的影响。方法：对３７例结节性甲状腺肿患者,在治疗前及治疗后１年余,应用双能Ｘ线吸收法测定第２￣４腰椎（Ｌ２￣４）和股骨颈、大转子、Ｗａｒｄｊ三角骨密度（ＢＭＤ）,采用ＥＬＩＳＡ法测定尿脱氧吡啶啉（ＤＰＤ）,ＲＩＡ法测定骨钙素（ＢＧＰ）等,以３４例健康者为对照。结果：治疗前结节性甲状腺肿与健康组比较,ＤＰＤ,ＢＧＰ,ＢＭＤ差异无显著意义,Ｌ－     

体外扩增脐血CD34+细胞的实验研究

目的 探讨体外扩增脐血干／祖细胞用于成人脐血移植的可能性。方法 从１０份新鲜的脐血标本中纯化的ＣＤ３４＾＋细胞接种于含体积分数为２０％的胎牛血清（ＦＢＳ）的ＩＭＤＭ培养基的悬 培养体系中,分别加入由ＳＣＦ、Ｆｌｔ－３Ｌｉｇａｎｄ（ＦＬ）与ＩＬ－１β、ＩＬ－３、ＩＬ－６、Ｇ－ＣＳＦ、Ｅｐｏ（合称１３６ＧＥ）组成的３组细胞因子（Ａ组：１３６ＧＥ＋ＦＬ;Ｂ组：ＳＣＦ＋１３６ＧＥ;Ｃ组：ＦＬ＋ＳＣＦ＋１３     

2型糖尿病患者载脂蛋白B基因型频率分布的初步探讨

目的：研究载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）基因多态性在本地区２型糖尿病患中的分布及其与血脂的关系。方法：运用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）方法检测４１例２型糖病患及６０例正常对照的ＡｐｏＢ基因型。结果：两组Ｘ＾＋和Ｅ＾－等位基因频率分别为０．０８５,０．０１７和－．１１,０．０３３（ｐ〈００１）。糖尿病组血脂总胆固醇（ＣＨ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白脂固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）     

脑卒中患者出院时生活自理能力的观察

对３６例脑卒中患者进行以日常生活能力为主的康复训练，并与３０例非康复治疗的临床组患者对照，用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定，观察出院时日常生活自理能力（ＡＤＬ）．结果表明，经康复训练的中风患者ＡＤＬ能力优于对照组（Ｐ＜０．０１）．并对出院时ＡＤＬ恢复的难易度及运动、认知对ＡＤＬ的影响进行了探讨．Ｂａｒｔｈｅｌ指数１０项中，以二便控制最容易，洗澡最难．运动对ＡＤＬ有影响（ｒ＝０．６５４０，Ｐ＜０．０１）．认知对ＡＤＬ无影响（ｒ＝０．０５７９．Ｐ＞０．０５）．     

钠氢交换体及其抑制物在急性肺损伤中的作用

目的 探讨钠氢交换体及其抑制物在急性肺损伤中的作用。方法 应用内毒素（ＬＰＳ,５ｍｇ／ｋｇ）复制大鼠急性肺损伤模型。将２１只ＳＤ大鼠随机分成三组：正常对照组（ＮＳ组）;内毒素组（ＬＰＳ组）;ＬＰＳ＋ＤＭＡ组（Ｌ＆Ｄ组）,该组以钠氢交换体抑制体ＤＭＡ（５ｍｇ／ｋｇ）预处理。大鼠均于５小时后处死,然后测定各组的肺系数（ＬＩ）及血浆和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中的ＴＮＦ、ＥＴ－１、ＮＯ的浓度变化。结果     

3R护理对老年血管性痴呆的影响

目的：确定３Ｒ护理方法对于改善老年血管性痴呆生活质量的作用;方法：对老年血管性痴呆病人３４例实施３Ｒ护理训练并以同期３１例老年血管性痴呆病人对照观察,２组病人均进行ＷＡＩＳ－ＣＲ（简式）,ＩＡＤＬ－ＦＡＱ,ＦＩＭ（１４￣１８）及ＲＢＭＴ－Ｒ４种量表综合评估病人生活质量的各种相关指标;３Ｒ护理组训练后生活质量有显著改善。     

脑卒中维持性康复100例疗效观察

目的：探讨维持性康复对脑卒中预后的影响。方法：急性脑卒中患者１９０例,随机分为康复组及对照组。康复组在临床治疗的同时进行早期康复及维持性康复,对照组仅给临床常规治疗,分别于第１～６周、３个月、６个月、１２个月时对两组进行单盲评定。运动功能用Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ评分,日常生活活动（ＡＤＬ）用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分,神经缺损用神经功能缺损程度评分标准评分。结果：康复组Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ及Ｂａｒｔｈｅｌ指数得分明显优于对照组（Ｐ＜０．００５）,神经功能缺损程度康复组比对照组减少更显著（Ｐ＜０．００１）,一年后这种差异依然存在。结论：急性脑卒中患者进行早期康复,能明显改善肢体运动功能及生活自理能力。维持性康复能影响远期疗效,有助于回归社会。