羟氨苄青霉素加洛赛克与三联疗法根除十二指肠溃疡患者HP的前瞻性随机对照研究

自证实溃疡的复发和缓解与胃粘膜有无HP定植密切相关后,HP在特发性十二指肠溃疡(DU)中的重要作用已得到广泛认识。一些组别研究表明,洛赛克加单一抗生素羟氨苄青霉素根除HP已取得很大成功。本文旨在将上述结果与口服药物三联疗法作一前瞻性、随机对照研究。     

安美汀与羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比

十二指肠溃疡(Duodinal ulcer,DU)是常见的消化系统疾病,在人群中的发病率约为10％,近年来还有上升趋势。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)与其关系相当密切,根除HP后DU的发病率会大幅度下降,因此,国内外学者对HP阳性DU的治疗达成共识,即无论是首发还是复发的DU均应予根除HP,而合理选用有效的药物治疗HP是成功的关键。     

瑞倍三联疗法治疗十二指肠球部溃疡及根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察枸橼酸铋雷尼替丁(Ranitidine Bismuth Citrate，RBC瑞倍)为主的4周三联疗法的十二指肠球部溃疡治愈率及出门螺杆菌(Helicohbacter Pyliri，HP)根除疗效及安全性。方法将80例十二指肠球部溃疡及HP阳性患者随机分为瑞倍治疗组(A组)与奥美拉唑三联疗法组(B组)，疗程为4周。用C14呼气实验检测HP根除效果，并于疗程结束后1个月复查胃镜，评价溃疡愈合率。结果 两组HP根除率分别为：A组：95．0％，B组87．5％，溃疡治愈率为：A组：97．5％，B组：95．0％。结论 以瑞倍为主的三联疗法的溃疡治愈率和HP根除率与奥美拉唑组相似。     

中西医结合治疗消化性溃疡与溃疡复发

目的探讨中西医结合治疗对消化性溃疡(PUR)的临床疗效并非明确PU患者幽门螺杆菌(HP)根除后再感染和溃疡复发情况。方法以标准HP三联根除疗法加中药“胃宝”煎剂的中西医结合两周治疗PU患者80例(治疗组)与中医辩证施治汤药14日疗法的PU患者70例(对照组)进行比较,并以胃镜检查(尿素酶、组织学及细菌培养j对两组PU患者HP根除后共121例2年定期随访,对两组PU患者及两组不同类型溃疡患者(胃溃疡GU和十二指肠溃疡DU)的HP再感染和溃疡复发情况进行比较。结果总有效率治疗组为98．75％,对照组为88．57％;HP根除率治疗组为90％,对照组为70％;HP根除后第1、2年HP阳转率和溃疡复发率,治疗组分别为0、1．43％和1．39％。2．86％,对照组分别为4．17％、12．．SO％和16．67％、50％;不同类型溃疡Hp根除后第1、2年HP再感染率和溃疡复发率,治疗组GU为0、0和5．00％、5．26％,DU为0,1．96％和0、I．96％;对照组GU为5．56％。II．II％和16．6“／％,44．45％,DU为3．34％、13．33％和16．67％,53．33％。结论中西医结合治疗PU具有疗程短,临床疗效高,HP根除率高,HP再感染率和溃疡复发率均低,对GU和DU同样有效。     

中西医结合治疗儿童消化性溃疡临床疗效对比

[目的]观察并对比不同类型的抗消化性溃疡(PU)的药物用于儿科临床的疗效.[方法]选取2008～2010年间儿科就诊的幽门螺杆菌(HP)检测呈阳性的PU患儿188例,通过计算机将其随机分为2组,各94例.A组除了采取临床常用口服西药外,另加服我院特制的中药合剂；B组仅服用A组的西药；2组均连续用药4周.观察A、B组患儿的溃疡愈合及HP根除率的比例,HP完全根除与未完全根除患儿之间的溃疡愈合比例.治疗结束后进行为期1年的随访,观察2组患者溃疡复发率.[结果]通过4周的治疗,A组患儿的溃疡愈合率及HP根除率均高于B组(P＜0.05),2组中HP完全根除的患儿溃疡愈合率高于HP未完全根除的患儿,在1年的随访中A组溃疡复发率低于B组(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗儿科PU的效果更好,值得临床推广.     

根除HP对老年人十二指肠溃疡再出血的临床观察

目的观察根除幽门螺杆菌(HP)对老年人十二指肠溃疡(DU)再出血的影响。方法70例老年人DU并出血患者分成两组。A组用洛赛克、德诺和羟氨苄青霉素根除HP．B组单独用洛赛克治疗。4w后停药随访18个月。结果两组溃疡愈合率分别为100．0％、96．7％，无显著差异(P＞0．05)。A组HP根除率(85．0％)显著高于B组(16．6％)(P＜0．05)。18个月后，A、B两组再出血率分别为2．94％和28．00％，前者显著低于后者(P＜0．05)。结论根除HP对老年人DU再出血有预防作用。     

二联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

消化性溃疡复发率很高,根除幽门螺杆菌(HP)的治疗,可使溃疡复发大为降低。铋剂加二种抗生素三联疗法,根除HP效果虽好,但副反应屡有报道。本文用胶态枸橼酸铋(CBS)加呋喃唑酮(二联疗法),对照CBS治疗HP阳性十二指肠溃疡,旨在探讨二联疗法的疗效及副反应。     

二联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

消化性溃疡复发率很高，根除幽门螺杆菌(HP)的治疗，可使溃疡复发大为降低。铋剂加二种抗生素三联疗法，根除HP效果虽好，但副反应屡有报道。本文用胶态枸橼酸铋(CBS)加呋喃唑酮(二联疗法)，对照CBS治疗HP阳性十二指肠溃疡，旨在探讨二联疗法的疗效及副反应。     

雷尼替丁三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的近期及远期疗效

对82例幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠溃疡用雷尼替丁、羟氨苄青霉素和甲硝唑三联疗法2周,追踪1年,并与145例铋剂三联疗法病例对照。结果治疗组溃疡愈合率87.8%,HP根除率89.0%;对照组两参数为92.4%和85.7%(P均＞0.05)。治疗组副反应显著少。追踪1年,治疗组HP感染再燃9例(12.3%),重感染2例(2.7%),溃疡复发率HP阴转组1/61(1.6%),HP阳性组7/11(63.6%)(P＜0.01)。因再燃率高且在停药后4~8周发生,建议修定HP根除的标准时间,应从4周末延到8周末。     

奥美拉唑或雷尼替丁两药在治愈十二指肠溃疡后再用三联疗法根除HP的效果相同——12个月随访结果

本研究的目的 1.观察经奥美拉唑(Om)或雷尼替丁(Ran)治愈的十二指肠溃疡(DU)患者再用标准三联疗法(三钾二枸椽铬合铋,125mg qid,盐酸四环素500mg qid,甲硝唑500mg tid)根除HP的效果;2.观察HP根除后12个月中对已愈合的球溃疡复发率的影响。 245例相继HP阳性DU随意分组,用Om(126例)或Ran(119例),愈合后用三联治疗15天。     

治疗HP感染对胃和十二指肠溃疡远期复发的影响——随机对照研究

消化性溃疡是具有频繁复发的慢性疾病,溃疡治愈后的持续抗溃疡治疗可减少溃疡的复发,但并不影响疾病的自然病程。因为当停止维持治疗后,溃疡仍会快速复发,最近的研究表明HP感染的根除影响十二指肠溃疡的自然病程,复发明显减少。然而大多数研究无对照组,非单言/或双盲工作,结果的解释复杂,此外胃溃疡病人的HP根除影响的研究     

根除幽门螺杆菌三联疗法临床观察

目的　观察以质子泵抑制剂 (PPI)、克拉霉素为中心的三联疗法治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性十二指肠溃疡的疗效 ,比较甲硝唑和痢特灵的疗效及副作用 ,筛选理想的三联疗法。方法　胃镜确诊十二指肠溃疡并经病理组织学及 14 C-尿素呼吸试验证实 HP感染者 184例 ,随机分成 2组 ,A组用洛塞克、克拉霉素及甲硝唑 ,B组用洛塞克、克拉霉素及痢特灵 ,每日 2次 ,连续 7d,停药 4周后复查胃镜观察溃疡愈合程度 ,同时经 14 C-尿素呼吸试验及胃镜证实 HP根除情况。结果　溃疡总愈合率 :A组 91.4 % (85 / 93) ,B组 93.4 % (85 / 91) ,2种疗法比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;HP根除率 :A组 90 .3% (84 / 93) ,B组 93.4 % (85 / 91) ,2种疗法比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;轻度不良反应 :A组 16 .1% (15 / 93) ,B组 4 .4 % (4/ 91) ,B组反应明显轻于 A组 (P <0 .0 5 )。结论　 2组三联疗法根除 HP及治疗十二指肠溃疡均有良好疗效 ;痢特灵具有抗 HP作用强、无耐药性、价格低廉、副作用少等优点 ,可替代甲硝唑配伍于洛塞克、克拉霉素的三联疗法中 ,是一种理想的适合国情的根除 HP方案     

根除幽门螺杆菌对预防十二指肠溃疡再出血的临床价值

HP为消化性溃疡的病因之一,已达共识。有证据表明,90％以上的十二指肠溃疡(DU)与HP感染有关,根除HP可使十二指肠溃疡愈合加快及复发率明显降低。为了探讨HP对十二指肠溃疡并发症的影响。我们对HP与十二指肠溃疡再出血的关系进行观察,现报道如下:     

消化性溃疡根除幽门螺杆菌前后血中前列腺素E_2和表皮生长因子变化的临床研究

重点研究消化性溃疡(Pu)中幽门螺杆菌(HP)与前列腺素E_2(PGE2)和表皮生长因子(EGF)之间的关系。胃镜证实良性消化性溃疡39例,HP均为阳性,男26例,女13例,平均年龄41.2岁,接受德诺、弗莱莫新、灭滴灵“三联”治疗。停药4周后复查胃镜了解PU和HP的治疗情况,并在治疗前和复查后分别给患者抽血2ml用放免方法检测PGE2和EGF的变化情况,结果HP根除前PGE_2高于正常组,EGF低于正常组;HP根除后,PGE_2和EGF均接近正常。说明HP的存在不仅起着溃疡的致病作用,而且影响保护胃肠粘膜的胃肠激素水平,同时可将PGE_2和EGF作为判断根除HP的疗效指标之一。     

幽门螺杆菌感染对血清胃泌素的影响

幽门螺杆菌(HP)作为十二指肠溃疡的主要致病因素已经得到愈来愈多的研究所证实。然而,该菌在溃疡发生和复发过程中的确切机理尚不清楚。本文观察了HP阳性十二指肠溃疡根除治疗前后基础血清胃泌素水平的变化,探讨HP在十二指肠溃疡发病学上的可能作用环节。     

根除幽门螺旋菌对十二指肠胃化生的影响

95％以上的十二指肠溃疡(DU)病人的胃窦中可发现幽门螺旋菌(HP)。十二指肠的胃化生(DGM)是DU常见的变化,尤其在HP阳性者中多见。HP只定植于胃上皮,而不定植于正常十二指肠粘膜,然而如发生DGM就可能被HP定植而引起慢性活动性炎症,这对于DU的发病起重要作用。根除HP后DU会愈合,而活动性十二指肠炎也会消散。     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床疗效.方法 将82例HP阳性的十二指肠溃疡患者随机分为2组.EAC组(埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)和OAC组(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素);EAC组41例,OAC组41例,疗程2周.4周后复查胃镜并检测HP,观察溃疡愈合率、HP根除率及临床症状缓解情况等.结果 EAC组前三天临床症状缓解率分别为34.1%、58.5%和70.7%,明显高于OAC组14.6%、36.6%和58.5%(P＜0.05);EAC和OAC组溃疡愈合率为95.1%和92.7%,HP根除率为87.8%和85.3%(P>0.05).两组用药后安全性好,不良反应少.结论 埃索美拉唑三联治疗HP阳性的十二指肠溃疡临床症状缓解速度优于奥美拉唑三联治疗.     

雷尼替丁与羟氨苄青霉素及甲硝唑合用治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌

我们对51例确诊幽门螺杆菌(HP)感染的活动性十二指肠溃疡患者给予雷尼替丁150mg,每日2次,共28天,羟氨苄青霉素500mg,每日3次,及甲硝唑400mg,每日2次,共14天治疗,于第6周复查胃镜、活检组织学、尿素酶试验和~(13)C 尿素呼吸试验,以鉴定溃疡愈合和 HP 根除情况。结果:HP 根除率88.2%,溃疡愈合率88.2%,副反应很小,显示本疗法是值得推荐的方案。     

幽门螺杆菌感染对血清胃泌素的影响

幽门螺杆菌(HP)作为十二指肠溃疡的主要致病因素已经得到愈来愈多的研究所证实。然而，该菌在溃疡发生和复发过程中的确切机理尚不清楚。本观察了HP阳性十二指肠溃疡根除治疗前后基础血清胃泌素水平的变化，探讨HP在十二指肠溃疡发病学上的可能作用环节。     

根除幽门螺旋菌以治疗十二指肠溃疡:7年随访

十二指肠溃疡(DU)和幽门螺旋菌(HP)密切相关。许多研究表明HP的根除可减少DU的复发。以往此类研究多为2年或更短的随访研究。本研究随访了一组最早参加HP根除治疗(HET)对照研究的DU患者,以观察HET的远期疗效。 病人和方法:100例曾参加1985～1986年HET双盲对照研究的患者,均有胃镜临床资料和HP感染的原始记录和随访记录。由一名对患者过去病史不了解的胃肠病专家进行胃镜复