改良正畸方法结合颌间牵引治疗复杂颌骨骨折

目的　探讨复杂颌骨骨折的治疗问题。方法　收集 6例上颌骨矢状骨折及 9例上下颌骨陈旧性骨折错位愈合的病例 ,采用改良正畸方法与颌间牵引相结合的治疗方法 ,观察治疗效果。结果　 6例上颌骨矢状骨折病人腭中缝裂隙关闭平均 10天 ,9例上下颌陈旧性颌骨骨折复位时间 2～ 7天 ,上下颌咬合关系基本恢复正常。结论　改良正畸方法结合颌间牵引治疗急性上颌骨矢状骨折及陈旧性颌骨骨折伴错位愈合是一个简单实用的治疗方法。     

11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术的临床观察

当颌骨骨折合并颅脑血肿时 ,主要取决于颅脑血肿的严重程度[1] 。现对颌骨骨折与颅脑血肿同期发生而危及生命时 ,需同期手术治疗已有相关文章报道[2～ 5] ,现将我科 11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 11例 ,男 8例 ,女 3例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 38岁。　　致伤原因 :交通事故 7例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 2例。　　颌骨骨折情况 :除有严重的软组织撕裂伤外 ,均伴有不同部位的颌骨骨折 ,且多属多发性骨折。其中上颌骨骨折 7例 ,颧骨复合体骨折 2例 ,下颌骨骨折 2例。　　合并颅脑血肿的类型 :硬…     

口腔颌面部创伤

螺旋CT三维重建在髁突骨折中的临床运用；武警部队官兵颌面部骨折临床病例回顾性研究；钛网在颌骨粉碎性骨折复位中的应用；儿童颌面部骨折治疗的临床研究；颌面部创伤不同缝合法的心理学差异（附80例报告）；颌面部损伤患者265例的临床护理体会；颧上颌骨骨折42例临床分析；……[编者按]     

67例口腔颌面部骨折临床分析

1　资料与方法1.1　本组 6 7例系本科 1997年 6月至 2 0 0 2年颌骨骨折的住院病人。其中陈旧性骨折 5 7例 ,新鲜骨折为 10例。1.2　性别与年龄 :男性多于女性 ,男 4 6例 ,女 2 1例 ,年龄 9～ 5 0岁 ,其中以 2 0～ 4 0岁居多。1.3　骨折线分布见表 1。表 1　颌骨骨折线分布下颌骨颏部体部角部髁颈部上颌骨ｌｅｆｏｒｔＩＩＩ型 单纯颧骨颧弓 颧骨、颧弓、上颌骨复合骨折 合计线数 132 5 17 10 2 4 117 89% 2 0 % 38.5 % 2 6 .2 % 15 % 8.3% 16 .7% 4 5 .8% 2 9.2 % 10 0 %1.4　致伤原因以交通事故居多占 31例 ,打击伤 19例 ,13例 ,爆炸伤 4例…     

79例外伤引起颌骨骨折的原因及研究

外力因素是造成颌面部骨组织损伤最常见的原因。我院口腔科从 1 996～ 2 0 0 0年共收治了 79例外伤引起的颌骨骨折病人。我们对这些病例作了分类统计 ,对病因和后果的关系作了一些研究分析。1　病例资料本组病例共 79例 ,男性 1 3例 ,女性 6例 ,最大67岁 ,最小 4岁 ,平均 30 .1 0岁。骨折发生部位 ,上颌骨 6例 ,下颌骨 77例 ,开放性骨折 36例 ,闭合性骨折 43例。2　资料统计2 .1　按外伤因素分类车祸 :颌骨骨折共 33例。发生在上颌骨 4例。下颌骨髁突 6例 ,升支 5例 ,体部 1 6例 ,角部 5例 ,颏部 8例。附表　颌面骨折年龄统计年龄 (岁 )例数…     

颌面部130例骨折治疗的临床分析

目的:分析颌面部骨折的致伤情况及治疗方法。方法:对130例颌骨骨折病例进行临床分析,根据不同骨 折部位分别采用保守及手术方法等综合治疗。结果:130例颌骨骨折患者中有122例疗效满意。结论:根据不同 颌骨骨折情况采用综合治疗方法,能够较好地恢复患者颌面部的形态和功能     

微型钛板在颌骨骨折内固定术中的应用(附60例报告)

颌骨骨折是常见的颌面损伤 ,对于上颌骨ＬｅｆｏｒｔⅡ、Ⅲ型骨折 ,下颌升支及髁状突骨折 ,以及颌骨粉碎性骨折 ,单纯采用颌间结扎或颅颌牵引不能很好地恢复咬合关系及咀嚼功能。我科从 1996～ 2 0 0 1年共收治复杂性颌骨骨折 60例 ,均采用微型钛板内固定 ,均取得满意效果 ,报告如下 :材料和方法1.一般资料　本组 60例中男 48例 ,女 12例 ,年龄 2～ 61岁 ,平均 2 6岁 ,上下颌骨联合骨折 5例 ,髁状突骨折 2例 ,下颌骨粉碎性骨折 3 5例 ,上颌骨ＬｅｆｏｒｔⅠ型骨折 5例 ,ＬｅｆｏｒｔⅡ、Ⅲ型及颧骨骨折 13例。2 .材料　选用第四军医大学生产…     

口内入路坚固内固定治疗上颌骨多发骨折

目的:探讨口内入路治疗上颌骨多发性骨折的临床效果。方法:对8例上颌骨多发性骨折病例,采用口内手术入路,以上颌骨骨折部位为基点,沿前庭沟唇侧0.5cm设计切口线,充分暴露骨折断端,复位并行微型钛板坚固内固定,术后6个月～1年进行临床及影像学检查。结果:8例患者伤口均I期愈合,咬合关系良好,骨折断端复位准确。结论:口内入路能安全有效地治疗上颌骨多发性骨折,是一种值得优先考虑的治疗方法。     

上颌骨复合性损伤的救治和效果分析

目的 分析上颌骨复合性损伤的病例特点,总结临床急救过程中的经验教训,评价不同方法治疗上颌骨复合性骨折的临床效果,探讨治疗过程中的失败原因.方法 对152例上颌骨复合性损伤病例进行回顾性分析.结果 2例(1.32%)患者在抢救治疗中死亡,150例生存患者的治愈率为62.67% (94/150).上颌骨闭合性骨折的治愈率高...     

微型接骨板在30例颌骨骨折中的应用

上下颌骨骨折在口腔颌面外科中常见。治疗中以往多采用颌间牵引术和口外切开复位内固定术。正颌外科器械及微型接骨板 (微型夹板 )在临床的应用 ,为颌骨骨折治疗方法的改进提供了条件。我们对可选择性的上下颌骨骨折采用正颌外科的方法进行治疗 ,总结报道如下。1.临床资料　男 2 0例 ,女 10例。年龄 4～ 5 0岁。下颌骨正中部位骨折 18例 ,下颌角部骨折 5例 ,上颌骨ＬｅＦｏｒｔ-Ⅰ型骨折 5例 ,上颌骨单侧骨折 2例 (下颌骨髁状突骨折不在病例选择中 )。2 .骨折治疗的方法2 .1　上下颌骨骨折 ,全身情况较差者 ,采用综合治疗。2 .2　面部伤口暴…     

颌骨骨折正畸治疗与手术治疗的对比研究

目的：对比正畸治疗与手术治疗颌骨骨折的临床疗效。方法：将5年来我院收治的颌骨骨折病例依据治疗方法分为正畸治疗组和手术治疗组。正畸治疗组中上颌骨骨折病例采用上颌螺旋缩弓器治疗,其中部分患者配合前方牵引治疗,下颌骨骨折及髁突骨折病例采用全口固定矫治器配合颌间牵引治疗;手术治疗组采用钛板内固定、部分配合牙弓夹板及牵引治疗。结果：全部病例颌骨骨折均达到一期愈合,两种治疗方法均有一定的局限性。手术治疗损伤大,费用高,副作用多,咬合关系不能保证。结论：用正畸矫治器治疗颌骨骨折,能弥补手术治疗的不足,丰富了临床治疗手段,治疗后关节、肌肉及咬合功能的形态学及功能恢复方面更为协调。     

粉碎性颧骨骨折的治疗

颧骨位于面中两侧较为突出的部位 ,当受到严重的撞击伤时 ,不仅颧骨与额骨、蝶骨、上颌骨、颞骨的连接骨缝处会发生骨折 ,颧骨体部也会发生粉碎性骨折[1] ,这类骨折往往同时伴有上颌骨骨折 ,引发的症状较为严重 ,复位和固定也较为困难 ,我科自2 0 0 0年共收治 2 8例粉碎性颧骨骨折 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料本组 2 8例均为男性 ,其中 17例为车祸 ,11例为钝器撞击伤。 2 2例伴有同侧上颌骨骨折 ,8例伴有下颌骨体和 /或髁突颈部骨折 ,13例伴有颧弓粉碎性骨折。眼部症状 10例 ,其中眼球摘除 2例 ,竖性复视 5例 ,横性复视 1例 ,…     

16例上颌骨矢状骨折临床资料分析

上颌骨矢状骨折又称为上颌骨垂直骨折、腭中缝骨折、腭板矢状骨折。在上颌骨骨折Lefort分型中未能包括,故以往文献中对其分型及治疗方法论述较少,我科自1988年始收治16例,现报道如下: 临床资料 1988～1992年共收治颌骨骨折187例,其中上颌骨骨折63例,合并上颌骨矢状骨折16例,占上颌骨骨折25.4％,占颌骨骨折8.6％。 16例上颌骨矢状骨折中男性15例,女性1例。年龄3～41岁,平均24.1岁。合并其它损     

钛板骨内固定系统在颌骨骨折中的应用研究

目的 :通过动物实验及临床研究评价钛板颌骨内固定系统的临床应用效果。方法 :实验测试了内固定系统的机械性能和组织反应性。临床对 167例颌骨骨折病例应用钛板颌骨内固定治疗 ,观察咬牙合关系、咀嚼功能、开口度、面部畸形等恢复情况。结果 :微型接骨板桡曲强度偏低、钛板、钛钉表面耐磨性差。 167例临床病例治疗效果可靠。结论 :该固定系统设计合理 ,应用于颌骨骨折的治疗疗效可靠     

48例颌骨骨折合并全身损伤的临床分析

口腔颌面部损伤常伴有全身其它器官的损伤 ,如果抢救不及时或不适当 ,就会危及生命或造成严重的后遗症。现将我们诊治 48例颌骨骨折合并全身损伤的情况报道如下 ,旨在提高诊断和治疗水平。　　 1.临床资料 :48例颌骨骨折合并全身损伤的患者 ,男性33例 ,女性 15例。年龄在 4～ 6 2岁 ,平均 2 9岁。 48例颌骨骨折中上颌骨 8例 ,下颌骨 16例 ,上下颌骨 7例 ,上下颌骨合并颧骨、腭骨、鼻骨 8例 ,颧骨 9例 ,其中开放性骨折 2 8例 ,闭合性骨折 2 0例。 48例颌骨骨折中 ,合并脑挫伤 9例 ,颅底骨折 4例 ,颅内出血 3例 ,硬膜外出血 2例。合并锁骨骨折…     

颌骨中央性血管瘤的手术体会

颌骨中央性血管瘤临床上较少见 ,是发生于颌骨内的血管畸形。本文对我院 1985～ 1999年收治的 8例有完整病历记录的颌骨中央性血管瘤病例进行回顾性分析 ,以探讨该病的手术治疗方法。1　临床资料本组病例中 ,男 6例 ,女 2例 ,男女比例为 3∶1。年龄 7～ 32岁 ,平均年龄 16岁 ,19岁以下者 6例 ,约占 75 %。发病部位以下颌骨为主 ,共 7例 ,其中 1例累及升支 ,1例累及软组织 ,另 1例发生在上颌骨。2　治疗方法本组病例除 1例接受硬化治疗外 ,均采用手术治疗。行血管瘤刮除术者 1例 ,行保留下颌骨下缘的下颌骨方块切除术者1例 ,行上颌骨部分切除…     

颅颌面损伤的颌骨骨折治疗48例临床分析

本文对我院自 1995年 9月以来收治的 48例颅脑损伤并颌骨骨折病例进行了回顾性分析和总结 ,针对颌骨骨折治疗的有关问题进行探讨。1　临床资料　　一般资料 :本组病例中 ,男性 37例 ,女性 11例 ,年龄 7～70岁 ,平均年龄 32 .2岁 ,其中 2 0～ 40岁病例占 6 0 %。致伤原因 :交通事故 43例 ,占 89.6 % ;工业伤、跌伤 ,斗殴伤及其他 5例 ,占 10 .4%。脑外伤分级 :根据脑外科情况 ,按伤情轻重分级 ,①轻型 (Ⅰ级 ) 7例 ,占 14.6 % ;②中型 (Ⅱ级 ) 2 9例 ,占 6 0 .4% ;③重型 (Ⅲ级 ) 12例 ,占 2 5 %。骨折分布情况 :上颌骨骨折 11例 ,占 2 3 % ;…     

扩弓簧治疗上颌骨陈旧性骨折引起的错畸形

上颌骨位于面中1/3,呈锥体形,其解剖结构复杂,骨质厚薄不一,有许多腔窦与管道,骨折后易造成移位,如不能正确复位,就会影响其功能与形态的恢复[1]。典型的上颌骨骨折多呈Le Fort类型,但临床上也常见到一些非典型性骨折,如:中线型、一侧或两侧部分上颌骨骨折并侧向异位,如错位愈合,手法复位不理想,常须手术治疗。我科自1996-08～2003-08共收治26例上颌骨非典型骨折错位愈合引起错者,采用正畸扩弓簧和颌间弹性牵引的方法进行治疗,收到了满意的疗效,现报道如下:1临床资料和方法1.1临床资料26例患者中男21例,女5例。年龄17～47岁,平均年龄27.8…     

166例颌骨骨折的治疗分析

我科自 1992年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,共治疗口腔急诊患者 15 17例 ,其中颌骨骨折患者 16 6例占10 .9%,临床上根据骨折类型的不同采取相应的治疗措施 ,主要治疗方法为牙弓夹板外固定、切开复位内固定及内外联合固定三种 ,术前经ＣＴ平面扫描及三维ＣＴ检查 ,固定后 1月、6月经Ｘ线检查效果良好 ,现将 16 6例颌骨骨折病例诊治情况回顾性总结如下。1　病例与方法1.1　一般资料本组男 137例 (82 .5 %) ,女 2 9例 (17.5 %) ,年龄 8～ 73岁 ,平均年龄 33.7岁。骨折原因中 ,交通事故伤 12 3例 ,(摩托车 4 9例 ,汽车 37例 ,拖拉机 14例 ,自行车 2 3…     

腭中缝骨折42例诊治体会

腭中缝骨折占颌骨骨折的6.4%,占上颌骨骨折的38.1%,现将我院自1994年—2004年收治的腭中缝骨折病例及诊治体会报告如下。1资料与方法本组42例病例中,男30例,女12例。年龄在17～6岁,平均年龄为36岁。致伤原因:车祸伤(包括骑摩托车摔伤、汽车撞伤等)35例,高处坠落伤5例,打架木棍击伤2例临床特点:①多数合并腭黏膜撕裂伤:本组自上颌中切牙中间裂达软硬腭交界处者32例,软硬腭黏膜同时裂达悬雍垂者4例,软硬腭黏膜未裂伤者2例,硬腭黏膜侧方裂开者4例。②上颌骨呈“扇形”移位:腭中缝骨折后,骨折缝下端向两侧分开呈一楔形缺损,牙弓向两侧分离,上颌…