小骨窗开颅、尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿186例疗效分析

外伤性、急性、亚急性硬膜外血肿是神经外科常见的继发性病变。近3年来，我们采用小骨窗开颅、尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿患者186例，效果满意。现报告如下。     

锥颅置管引流治疗硬膜外血肿的体会

1995—2008年，我们对急性硬膜外血肿患者在开颅硬膜外血肿清除或保守治疗的基础上行锥颅置管引流术取得较好疗效。现报告如下。 临床资料：同期收治的急性硬膜外血肿患者402例，男271例、女131例，年龄5—76岁。     

小骨窗开颅,尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿临床观察

采用小骨窗开颅尿激酶溶解引流治疗９６例硬膜外血肿，结果表明，本方法创伤轻，出血少，患者痛苦小，效果良好。     

穿刺碎吸治疗儿童硬膜外血肿58例体会

自1998年1月以来,我院应用穿刺碎吸治疗儿童外伤性硬膜外血肿58例,效果满意。现报告如下。     

胸腔引流并注入尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

我院于2003年1月至2005年1月对肺内无活动性结核的单纯结核性胸膜炎并中量以上胸腔积液者,采用胸腔内置管引流并注入尿激酶,预防胸膜肥厚和包裹粘连,效果较为满意。1对象与方法1.1病例选择我院住院的结核性胸膜炎28例患者,男16例,女12例,年龄21-79岁,平均38岁。1.2材料与方法胸腔内置管采用中心静脉导管(单腔),先经B超、胸透定位,常规消毒、麻醉,持中心静脉穿刺针缓慢刺入胸腔内,回抽出胸水,将导丝沿中心静脉穿刺针送入胸腔内约15-20mm左右,拔出穿刺针,保留导丝,将中心静脉导管套入导丝缓慢经皮肤送入胸腔约15mm左右,拔出导丝,用调节夹关闭…     

胸腔闭式引流并胸内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液2例临床分析

结核性渗出性胸膜炎时，胸壁结核性肉芽组织使胸腔积液回吸收障碍以及胸腔积液中含有大量纤维蛋白，若患病初期得不到及时诊治，导致胸膜发生包裹，直接影响患者的肺功能。我科自2004年以来，通过胸膜腔内注入尿激酶（UK）治疗早期结核性包裹性胸腔积液2例，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

单孔锥颅尿激酶溶解负压引流治疗外伤性硬脑膜外血肿63例

自2002年9月～2005年12月,我院应用单孔锥颅尿激酶溶解负压引流方法治疗外伤性硬脑膜外血肿63例。效果满意。现报告如下。     

锥颅或钻孔置管引流治疗外伤性颅内血肿疗效观察

目的观察锥颅或钻孔并置管尿激酶冲洗引流法治疗外伤性颅内血肿的疗效。方法对147例颅内血肿病人,利用锥颅或钻孔法抽取出部分血肿,然后血肿腔内置管引流,尿激酶2×104U冲洗保留2h后开放引流(3～7)d。结果手术后比手术前颅内压(ICP)明显降低,颅脑CT中线移位减轻,基底池形态改善;3个月后行格拉斯哥(GCS)评分:恢复良好104例(70.7%),轻残22例(15.0%),重残19例(12.9%),植物生存0例,死亡2例(1.4%)。结论锥颅或钻孔并置管尿激酶冲洗引流法治疗颅内血肿安全有效。     

双侧脑室引流及脑室内注入尿激酶治疗全脑室铸型出血疗效观察

全脑室铸型出血临床表现凶险 ,内科治疗预后差 ,死亡率高。1994年以来 ,我们采用双侧脑室引流及脑室内注入尿激酶治疗 16例本病患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文患者 32例 ,随机分为两组 ,A组 16例 ,男 12例、女 4例 ,年龄 5 0～ 70岁、平均 5 9岁。其中高血压性脑出血 12例 ,原因不明 4例。术前浅昏迷 6例 ,中度昏迷 6例 ,深度昏迷 4例。病灶侧瞳孔散大 5例、余双侧瞳孔缩小。对光反射迟钝 6例、消失 4例。伴冠心病 3例 ,急性心肌梗死 1例 ,肺部感染 3例 ,应激性溃疡 4例 ,发热 8例。B组 16例 ,其临床资料与 A组有可比性(…     

尿激酶治疗急性心肌梗死36例疗效分析

本院自 1995年 4月～ 1999年 12月 ,对 3 6例ＡＭＩ患者静脉溶栓治疗 ,获得比较满意的效果 ,本文对比分析如下。1　资料与方法3 6例中男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 45～71(平均 5 9.4)岁。广泛前壁 13例 ,前间壁 4例 ,下壁 前壁 3例 ,侧壁 2例 ,下壁 后壁 1例 ,前壁 侧壁 1例。所有病例均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ诊断标准。并具备以下条件 :①典型缺血性胸痛持续时间 >3 0ｍｉｎ ,舌下含服硝酸甘油不能缓解 ;②心电图显示至少 2个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 0 .2ｍＶ或Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联中至少 2个导联ＳＴ段抬高≥ 0 .1ｍＶ ;③起病 12ｈ以内 ;④无…     

尿激酶与自体血清混合液血肿腔注入治疗高血压脑出血35例效果分析

1998年2月～2007年3月,我们应用尿激酶与自体血清混合液对部分高血压脑出血的脑内血肿进行治疗,取得了较好的治疗效果.现报告如下.     

外伤性基底节区血肿的微创治疗46例分析

1998—2009年,我院采用颅骨钻孔穿刺碎吸加尿激酶液化引流治疗外伤性基底节区血肿,收到较好的疗效。现报告如下。     

慢性硬膜外血肿32例临床分析

慢性硬膜外血肿临床上较少见(占硬膜外血肿的3.5%～3.9%),其发病机制、临床表现及影像学征象均与急性硬膜外血肿不同。1981～1999年,我们收治本病患者32例,现分析如下。临床资料:本组男21例,女11例;年龄12～48岁,平均28.5岁;受伤至手术时间为13～90天,平均28天。术前均表现为头痛,合并呕吐10例、嗜睡7例、健忘7例、轻偏瘫6例、言语障碍3例、精神异常1例。颅脑平片示颅骨骨折30例。32例患者均行头颅CT扫描,血肿位于前额部6例、颞部5例、顶部10例、额顶部8例、枕顶部3例;血肿呈高密度6例,等密度11例,混杂密度8例,低密度7例;合并硬膜膜钙化1例…     

14例急性硬膜外血肿术后并发大面积脑梗死患者的诊治

1995年12月至2002年12月，我院手术治疗急性硬膜外血肿患者540例，其中14例术后并发大面积脑梗死。现报告如下。     

微创粉碎冲洗治疗老年人急性硬膜外血肿体会

1998～2004年我院开展微创手术治疗老年人急性硬膜外血肿35例，术中采用粉碎冲洗，术后采用负压吸引，尿激酶血肿腔灌注，收到了良好的效果。     

胸导管引流并胸腔注入尿激酶治疗小儿复杂性胸腔积液12例疗效观察

复杂性胸腔积液系指血胸、脓胸、多房小腔分隔、胸膜粘连等非恶性胸腔积液．处理棘手。2005年10月～2006年4月．我们对12例复杂性胸腔积液患儿行B超定位穿刺后胸导管引流并尿激酶（UK）胸腔注入治疗．取得较好疗效。现报告如下。     

颅骨钻孔置双腔管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿102例

将142例慢性硬膜下血肿（CSDH）患者随机分成治疗组（102例）与对照组（40例）,手术中颅顶部钻孔后分别置入双腔管、单腔管,术中、术后持续引流冲洗。结果两组均治愈,随访6～12个月治疗组及对照组复发率分别为0．98％、7．5％,P〈0．05;并发症发生率分别为0、5％,P〈0．05。证实置双腔管冲洗引流治疗CSDH疗效好。     

小切口置管引流尿激酶溶栓治疗高血压脑出血116例分析

2001年8月至2003年10月，我院采用小切口置管引流、尿激酶(UK)灌注溶栓治疗高血压脑出血116例，效果较好。     

尿激酶治疗急性脑梗死36例疗效分析

目的:观察分析尿激酶在治疗急性脑梗死中的临床价值。方法:尿激酶组（36例）采用尿激酶150万U加入生理盐水150ml中静滴。对照组（32例）用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液16ml滴,疗程10天。结果:尿激酶组在治疗后3周末的神经功能缺损程度评分为9.6±8.5,对照组为15.7±8.4,两组有显著性差异（P<0.01）。尿激酶组总有效率86.11％,显效率63.89％,对照组总有效率59.38％,显效率18.75％,两组有显著性差异（P值均<0.01）。结论:大剂量尿激酶超早期静脉滴注治疗脑梗死疗效好,但应注意禁忌症。