宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

[目的]观察宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,治疗组40例,对照组20例。治疗组用院内制剂宣肺咳喘方治疗;对照组给予邦备片(盐酸班布特罗)治疗,记录两组患者治疗前后症状、肺功能及第1s用力呼气容积(FEV1)降低20%所需的药物累积量(PD20FEV1)的变化情况。[结果]治疗组在总体疗效、改善咳嗽症状方面均好于对照组;治疗后两组患者PD20FEV1均升高,但组间比较无统计学差异。[结论]宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,总体疗效优于邦备片组,且具有明显的降低气道高反应性的作用。     

补肾方干预治疗肾阳虚型咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察

目的:观察补肾方干预治疗肾阳虚咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:对30例肾阳虚型咳嗽变异型哮喘患者进行随机分组治疗,补肾方组15例,对照组15例,分别抽血检测治疗前后嗜酸粒细胞总数(Eos)、血清免疫球蛋白(IgE),比较其临床意义,并比较治疗前后的症状积分。结果:补肾方治疗组在2周后嗜酸粒细胞总教下降较对照组相比无统计学意义(P>0．05),IgE下降较对照组明显(P<0．05),治疗组较对照组症状有明显改善(P<0．05)。结论:补肾方能够改善肾阳虚咳嗽变异型哮喘的症状,提高机体的免疫力。     

疏风宣肺方为主治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:探讨疏风宣肺方为主治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对预后的影响.方法:88例CVA患儿随机分成两组,对照组36例常规西药治疗,治疗组52例在对照组基础上加用疏风宣肺方治疗,疗程2个月;观察两组治疗前后的疗效,总IgE的变化及6个月后转变为支气管哮喘的例数.结果:CVA复发、血清总IgE持续升高及发展成支气管哮喘率比较(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论:疏风宣肺方用于治疗CVA疗效满意,能有效地改善CVA的临床症状及预后.     

止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察自拟止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将本院收治的咳嗽变异性哮喘患者86例,按照随机数字表法将其分为观察组50例、对照组36例,对照组给予氨茶碱缓释片,观察组在对照组基础上加用自拟止咳方,2组均治疗4周,比较2组临床疗效、证候积分、外周血嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)水平以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者外周血EOS、ECP以及IL-5水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗后观察组外周血EOS、ECP以及IL-5水平低于对照组(P<0.05)。2组无明显不良反应。结论:自拟止咳方联合西医治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,安全,值得临床推广运用。     

宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总IgE。结果:观察组临床治疗总有效率92.5%,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5%(P0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05)。结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可改善患儿肺功能,促进患者的康复。     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IgE、IL-4、TNF-α水平的影响

目的:探讨射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IgE、IL-4、TNF-α水平的影响。方法:78例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,对照组患儿予孟鲁司特钠治疗,观察组患儿在此基础上联合应用射干麻黄汤治疗,比较两组患儿治疗后临床疗效及血清IgE、IL-4、TNF-α水平的变化。结果:观察组咳嗽缓解时间及消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.44%,明显高于对照组的84.62%(P0.05);治疗后,两组患儿血清IgE、IL-4及TNF-α水平均较治疗前显著下降,且观察组患儿血清IgE、IL-4及TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效降低患儿血清炎症因子水平,促进临床症状的缓解,提高临床疗效。     

咳喘宁对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞及血清IgE的影响

目的：探讨咳喘宁胶囊对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞、血清IgE及病情控制水平的影响。方法：72例支气管哮喘患者分为咳喘宁治疗组（n=42）和对照组（n=30）,治疗前及治疗后8w,测定外周血嗜酸粒细胞与IgE。结果：治疗8w后,两组患者的外周血嗜酸粒细胞、血清IgE水平较治疗前减少（P〈0．01）;咳喘宁治疗组患者的外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论：咳喘宁胶囊能降低支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平。     

祛风宣肺方治疗咳嗽变异性哮喘26例

目的:观察祛风宣肺方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及作用机理。方法:治疗组13例采用祛风宣肺方治疗,对照组13例单纯口服盐酸班布特罗片治疗。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为72.9%。治疗组治疗后CVA中医症状积分有不同程度下降,与对照组治疗后比较有显著性差异(P0.05)。结论:祛风宣肺方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)疗效满意。     

黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:研究黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果。方法:纳入我院2014年3月~2016年3月间收治的74例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为观察组与对照组,每组37例,对照组予以布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄龙止咳方,比较两组治疗效果、哮喘与咳嗽持续时间、肺部哮鸣音消失时间,比较两组治疗前后外周血嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)以及第1秒末用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)、呼气峰流速百分比(PEF%)变化情况。结果:观察组有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组哮喘持续时间、咳嗽持续时间、肺部哮鸣音消失时间小于对照组(P0.05);观察组治疗后外周血EOS、ECP、IL-5低于对照组,FEV1、PEF%水平高于对照组(P0.05),差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄龙止咳方联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,临床症状得到有效缓解,炎性指标水平下降,肺通气功能恢复,且无明显不良反应发生,值得临床应用推广。     

七味都气方联合倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察七味都气方联合倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将确诊为咳嗽变异性哮喘的72例患者随机分为2组,治疗组36例予以口服七味都气方加减联合吸入倍氯米松,对照组36例予以吸入倍氯米松。2组疗程均为8周,观察2组治疗前后患者临床症状、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比的变化以及计算临床控制率。结果:治疗8周后,2组咳嗽程度积分、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比均较治疗前下降(P0.05);治疗组咳嗽程度积分、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比均低于对照组(P0.05)。临床控制率治疗组为91.67%,对照组为80.56%。结论:七味都气方加减联合倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘,可更好地缓解患者的临床症状以及降低气道嗜酸性粒细胞比例,达到更高的临床控制率。     

僵卿金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的：观察僵卿金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对血清中LTB4、IL-4表达的影响。方法：将咳嗽变异性哮喘患者60例随机分为2组各30例,治疗组口服僵卿金沸草散治疗：对照组口服孟鲁司特、酮替芬治疗。观察2组患者用药前后症状、体征变化情况并检测LTB4、IL-4的表达水平。结果：治疗组显效22例,有效6例,无效2例,总有效率93.33%,对照组显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%,治疗组临床疗效优于对照组;LTB4、IL-4 2组治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后组内比较差异显著（P〈0.01）。结论：僵卿金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘,可能通过抑制LTB4、IL-4的表达水平,维持Th1/Th2平衡,从而控制气道炎症,减少咳嗽变异性哮喘的发作,疗效优于孟鲁司特、酮替芬。     

天贝汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘及对总IgE的影响

目的：观察自拟中药汤剂天贝汤加减加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清总IgE的影响。方法：依据纳入标准筛选符合咳嗽变异性哮喘诊断的3～14岁患儿,共80例,随机分成试验组40倒和对照组40例。试验组服用天贝汤加减,并随证加减,对照组口服酮替芬和氨茶碱片,疗程均为28d。观察两组治疗前后患儿的临床综合改善率和血清总IgE水平的改变。结果：试验组天贝汤加减对咳嗽变异性哮喘的显效率为77．5％,对照组显效率为45．0％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。在对血清总IgE水平的影响方面,两组治疗后血清总IgE水平与同组治疗前比较,P〈0．05;试验组治疗后与对照组治疗后相比,P〈0．05,存在统计学差异。结论：天贝汤加减对小儿咳嗽变异性哮喘有显著的临床疗效,可降低咳嗽变异哮喘患儿血清总IgE水平。     

中西医治疗小儿咳嗽变异性哮喘140例的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法：将140例小儿咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,对照组采用西医治疗,实验组采用中西医治疗,比较治疗效果。结果：实验组总有效率95.71%,高于对照组,P〈0.05。结论：采用中西医结合方法治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果较好。     

中药复方对咳嗽变异性哮喘模型大鼠血清IgE和IL-2水平的影响

目的:通过测定和分析实验大鼠外周血IgE和IL-2的含量,观察中药复方对咳嗽变异性哮喘(CAV)大鼠免疫功能的影响,探讨本方对咳嗽变异性哮喘机体的免疫调节机制。方法:采用氢氧化铝和卵蛋白激发实验,使大鼠形成致敏状态,同时应用卵蛋白单一激发实验方法,造模形成稳定的咳嗽变异性哮喘模型大鼠,并随机分为6组,各组间予相应治疗3周后腹主动脉取血,检测各组实验鼠咳嗽次数、血清IgE及IL-2水平。结果:中药复方能缓解各实验组大鼠咳嗽症状,减少咳嗽频次,同时降低模型大鼠血清IgE的水平,提升血清IL-2的水平。结论:中药复方能调节IgE及IL-2水平,减少实验大鼠咳嗽次数,具有调节机体免疫力作用,这可能是中药复方治疗CVA的机制之一。     

加味五虎汤对痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘患儿血清炎性因子和免疫球蛋白的影响

目的:探讨加味五虎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和机制。方法:将2019年5月至2020年5月收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,每组60例。对照组患儿予孟鲁司特钠片口服,连服7 d。治疗组患儿在对照组治疗基础上予加味五虎汤口服。两组患儿均在治疗7 d后统计中医证候积分、评价疗效,检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平。结果:两组临床疗效比较,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患儿IgE、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味五虎汤对痰热壅肺型儿童咳嗽变异性哮喘有良好的治疗效果,能够明显缓解临床症状,抑制气道炎症,纠正Th1/Th2细胞亚群失衡。     

穴位埋线辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例

目的观察穴位埋线辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法把60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予孟鲁斯特咀嚼片口服治疗,治疗组在对照组的基础上予穴位埋线治疗,均治疗3个月,治疗结束后随访3个月来观察其临床疗效及治疗前后血清总Ig E和血EOS的变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和73.3%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后血清总Ig E、血EOS较治疗前明显降低,前后对比有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘有显著的临床疗效,值得在临床推广。     

吸入布地奈德对哮喘儿童血清IgE、IL-3、IL-4的影响

目的：探讨吸入布地奈德对哮喘儿童血清IgE、IL-3、IL-4的影响,为儿童哮喘的治疗提供理论依据。方法：采用吸入布地奈德对120例支气管哮喘患儿进行治疗,并对治疗前、治疗后3个月、治疗6个月后患儿血清IL-3、IL_4及IgE水平的变化进行观察,并与健康儿童进行对比。结果：治疗前和治疗后3个月患儿血清IL-3、IL-4、IgE水平均明显高于正常对照组和治疗后6个月水平,治疗前和治疗后3个月患儿PEFam、FEVl、FEVl／FVC明显低于正常对照组和治疗后6个月的水平,差异均有统计学意义（P〈0．05）;经线性相关分析,IL-3、IIL-4、IgE水平与PEFam、FEVl、FEVl／FVC呈现明显的负相关。结论：布地奈德能降低哮喘患儿血清IgE、IL-3、IL-4水平,减轻免疫炎症反应,在哮喘治疗中起重要作用。     

清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘模型大鼠IgE、IL-6、ICAM-1影响的实验研究

目的:探究清肝宁肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的部分作用机制。方法:利用卵蛋白(OA)及辣椒素,复制CVA大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、地塞米松片合清肝宁肺汤组(以下简称为中西医结合组),以引喘诱咳时2min内大鼠咳嗽次数及血清中IL-6、IgE及ICAM-1的含量为指标。结果:与正常对照组比较,模型对照组咳嗽次数明显增多(P0.01),血清中IgE、IL-6、ICAM-1含量显著升高(P0.01)。经治疗后清肝宁肺汤组咳嗽次数明显减少(P0.01),血清上述指标含量明显降低(P0.01)。结论:清肝宁肺汤通过降低机体IgE、IL-6、ICAM-1的含量发挥治疗CVA作用。     

冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异型哮喘

目的探讨冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选择我院收治的小儿咳嗽变异型哮喘患者132例,随机分为观察组与对照组,每组66例,对照组采取常规口服西药治疗,观察组采用冬病夏治穴位贴敷治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率95.45%明显高于对照组80.30%,差异显著(P0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著,值得临床推广。