HC—1022型血细胞分析仪白细胞分类测定结果分析

ＨＣ -10 2 2型血细胞分析仪是一种可进行白细胞三分类计数的多参数仪器 ,现已被许多实验室使用。为了探讨白细胞分类计数结果的准确性 ,对仪器法测定白细胞分类 (下称仪器分类 )与显微镜目测白细胞分类 (下称目测分类 )进行了比较分析。现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　仪器与试剂 :ＨＣ -10 2 2型血细胞分析仪及其配套试剂 ,均系深圳迈瑞公司产品。1.2　对象 :随机门诊和住院病人 5 7例。其中男 37例 ,平均年龄 34 3± 9 4(2 5～ 43岁 ) ,女 2 0例 ,平均年龄 36 4± 8 4(2 8～44岁 )。1.3　方法 :①采集用ＥＤＴＡ—Ｋｚ抗凝的静脉…     

血细胞分析仪在全血细胞计数中一次严重失误的报道

血细胞分析仪由于具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点 ,已越来越广泛地取代了传统的手工操作方法 ,成为血液学检验发展的必然趋势。但我室在使用血细胞分析仪进行全血细胞计数时 ,却发现了 1例由于使用血细胞分析仪检测而造成测得值与患者实际结果间出现显著差异的失误 ,现报告如下。1　临床资料1 1　仪器与试剂　日本生产的Ｆ 82 0血细胞分析仪 ;与仪器配套的稀释液 ,溶血素为ＳｙＳｍｅｘ生产。1 2　病例资料　患者 ,女 ,2 4岁 ,因感头昏 ,脸色较差而来我院门诊就诊。对患者血液进行血细胞计数 :ＲＢＣ :1 0 8× 10 12 /Ｌ ,ＷＢ…     

血细胞计数仪测血小板结果偏低分析

库尔特JT IR血细胞计数仪是利用电阻抗原理计数血小板。其临界值为 2 .0～ 2 0fl,而对其临界值以外的血小板则根据正常人血小板符合正态分布的原理 ,通过 0～ 70fl的电子拟合曲线将这些异常大小的血小板计数入内。因此 ,如果样本中的中小型或者大型血小板异常增多时 ,用仪器法将会引起较大误差。许多作者提出当血小板计数 <6 0× 10 9/L ,特别是 <2 0× 10 9/L时 ,仪器法计数可靠性差 ,要求以手工法复核[1,2 ] 。本文就此作如下实验。1　材料与方法1.1　仪器库尔特JT IR血细胞计数仪及原装配套试剂 ,样本用EDTA K2抗凝。1 .2　血小板…     

自动浮动界标对小红细胞和血小板计数的影响

目的　探讨血细胞分析仪自动浮动界标对小红细胞和血小板计数的影响。方法　收集 70例经使用日本sysmexK -4 5 0 0血细胞分析仪检测的平均红细胞体积 (MCV) <80f1的标本 ,按红细胞直方图曲线的起点位置和血小板直方图正常与否把检测结果中分成A、B两组 :A组 (3 8例 ) :红细胞直方图正常 ,曲线起点 >2 5fl:血小板直方图正常 ;B组 (3 2例 ) :红细胞直方图异常 ,起点在 2 5fl处 ,起点在低鉴别线上有一段截距 ;血小板直方图异常 ,曲线在 <2 5fl处不回归X轴 :同时对这两组标本进行手工法计数红细胞和血小板 ,然后对仪器法和人工法结果进行比较。结果　仪器法与人工法计数红细胞结果比较 :A组没有显著性差异 (t=1.0 2 8,P >0 .0 5 ) ,B组有显著性差异 (t=2 .2 3 2 ,P <0 .0 5 ) ;仪器法与人工法计数血小板结果比较 :A组没有显著性差异 (t=1.3 0 5 ,P >0 .0 5 ) ,B组有显著性差异 (t =3 .63 8,P <0 .0 1)。结论　对平均红细胞体积 (MCV) <80fl的标本 ,如红细胞直方图和血小板直方图均正常 ,红细胞和血小板数量仪器法结果是可靠的 ;如红细胞直方图异常 (起点在 2 5fl处 ,但起点在低鉴别线上有一段截距 )和血小板直方图异常 (曲线在 <2 5fl处不回归X轴 ) ,则红细胞和血小板数量须进行人工法计数才能得到准确的结     

黄疸对血细胞分析仪白细胞测定的影响

目的 :探讨黄疸对血细胞分析仪白细胞计数及分类的影响。方法 :应用 Sysmex公司 K-4 50 0血细胞分析仪 ,对 80例非黄疸病人和 60例黄疸病人标本进行白细胞计数及三分类 ,同时用传统手工充池方法进行白细胞计数及涂片瑞氏染色显微镜分类 ,所得结果运用Excel进行统计处理和分析。结果 :不论是否为黄疸病人 ,K-4 50 0与手工参考方法之间的白细胞计数和分类结果的相关性好。但当淋巴细胞在低浓度范围时黄疸病人结果偏高。而由于非黄疸病人的中性粒细胞和中间型细胞在低浓度时结果偏高 ,黄疸对其影响不明显。结论 :黄疸标本的白细胞计数及分类中的嗜中性粒细胞和淋巴细胞 ,仪器与手工法间有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。非黄疸标本的白细胞计数和分类 ,仪器与手工法两者间无显著性差异 ( P>0 .0 5)。因此对仪器检查的黄疸标本必须进行手工计数分类。     

AC-920血细胞分析仪检测血小板的影响因素及分析

血细胞分析仪由于计数结果准确、精确度高、操作简单、快速 ,已逐渐取代传统的手工法 ,并成为临床实验室的检测手段。但由于其对血小板的检测经常出现结果偏高或偏低的现象 ,因此结合我院的ＡＣ -92 0型血细胞分析仪的测定结果分析如下。材料与方法1　标本来源　 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 1年 1 1月本院门诊的血常规检查的病人。全血细胞分析仪测定血小板计数高于 3 0 0× 1 0 9 Ｌ和低于 80×1 0 9 Ｌ的血标本各 3 0 0例 (由于我区地处高原 ,血小板结果比内地偏低 )。2　仪器与试剂仪器 :ＡＣ -92 0型全血细胞分析仪。试剂 :①测定稀释液、清…     

浅析F-820血细胞分析仪对血小板计数的影响因素

- 8 2 0血细胞分析仪通过“库乐特”原理 ,也就是常说的“电阻法”原理进行计数。当血细胞通过红宝石计数孔时 ,由于两电极间的电阻发生改变 ,从而形成相应的脉冲电流 ,这些脉冲信号经电路处理得到血细胞总数及各类细胞的百分数。本文在使用Ｆ - 82 0血细胞分析仪时 ,对影响血小板 (ＰＬＴ)计数准确性的因素进行分析。1　材料与方法1 1　仪器Ｆ - 82 0血细胞分析仪。1 2　试剂稀释液及清洁液由南京英诺威生物技术有限公司生产 ,溶血素为Ｂａｋｅｒ公司生产。1 3　方法检测我院住院和门诊 96 2例血细胞分析中 ,36例ＰＬＴ数量与直方图不符 ,…     

Sysmex KX-21血细胞计数仪常见故障维修

日本Ｓｙｓｍｅｘ公司在 1998年向中国用户推出的ＫＸ -2 1自动血细胞计数仪 ,是继其Ｋ -4 5 0 0、Ｋ -10 0 0仪器之后的改进机型 ,它具有体积小、功能齐备、中文操作便捷等特点 ,是一款性能优良的中档三分群仪器 ,目前国内用户很多。但在应用中发现该机型仪器使用一段时间后 (一般半年以后 )即开始出现故障 ,影响正常工作。笔者在维修和调查后发现 ,该机型仪器的故障共性明显 ,现将经验总结如下 :1　ＨＧＢ空白不能通过1.1　现象　仪器空白校正三次不能通过 ,空白本底 >0 .2 % ,仪器提示“ＨＧＢ空白错误”。1.2　原因　由于长期使用 ,ＨＧ…     

Sysmex KX－21 自动血细胞分析仪应用评价

ＳｙｓｍｅｘＫＸ -２１自动血细胞分析仪具有自动化程度高、检测快速、测定结果精密度高等优点 ,对血细胞计数、体积及其分布测定等方面具有非常高的准确性。但我们在实验中发现 ,测定血常规白细胞分类时 ,当仪器屏幕有异常的白细胞直方图峰型和异常提示如 :ＷＵ、「 ---．-」、「 * * *．*」等时 (特别是在同时合并ＨＧＢ、ＰＬＴ降低 )、或者全血降低以及白血病患者 ,其白细胞分类结果准确性显著不同于血涂片染色目测分类法的结果。因此我们应用自动血细胞分析仪对全血质控物进行测定 ,对其分析结果进行评价 ,现报告如下。１材料与方法１…     

黄疸影响白细胞计数探讨

在临床工作中我们发现 ,用ＣＤ - 170 0作白细胞计数时 ,有时会出现一种异常的白细胞直方图 (见图1) ,涂片镜检发现白细胞的数量与仪器检测值有明显差异 ,待血标本放置一段时间后 ,发现这类病人的血标本中胆红素明显升高。为弄清原因 ,我们对 4 0例黄疸病人进行两种仪器测定并用手工法检测进行比较 ,现将结果报告如下。1　病例来源(1)黄疸组所有病例均来自我院门诊及住院病人 ,新生儿溶血性黄疸 6例 ,肝细胞性黄疸 16例 ,阻塞性黄疸 18例。年龄 2天 - 6 8岁 ,其中男 2 4例 ,女16例。 (2 )对照组 :胆红素正常的门诊患者 2 0例 ,男 10例 ,女 1…     

血细胞分析仪测定血小板结果偏低的原因分析

血细胞分析仪具有快速、简便、检测参数多、重复性好、污染少、工作效率高等优点 ,各级医院检验科已广泛应用。但临床上经常反映血细胞分析仪测定血小板结果偏低 ,为了探讨血小板计数结果偏低的原因及其纠正方法 ,现进行了如下分析。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　仪器　日本ＣＩＳ株式会社生产的Ｆ - 82 0型血细胞分析仪。1.1.2　标本来源　 2 0 0 0年 6月至 12月本院门诊病人 ,用Ｆ - 82 0型血细胞分析仪作血小板计数 ,以计数结果低于 90× 10 9/Ｌ的 4 2 0例血标本为分析对象。1.1.3　试剂　 (1)稀释液、清洗液、溶血剂均为该公司生产的…     

血细胞分析仪与手工操作计数血小板结果比较

血细胞分析仪检测法是临床诊断工作中最常用的实验方法之一。使用血细胞分析仪检测PLT,当平均红细胞体积(MCV)正常时,对PLT计数没有影响,当MCV<70fl时,即有影响,MCV越小,小红细胞数量越多,影响就越大[1]。工作中我们发现15例小红细胞异常增高的贫血患者,其PLT结果较人工计数结果偏高,现报告如下。1　材料与方法1.1　仪器　日本东亚F-820血细胞分析仪及配套试剂(稀释液及溶血素)。1.2　方法与对象　用血细胞分析仪检测住院、门诊病人及健康体检人员20000余例,对PLT的直方图异常者,同时用草酸铵法进行人工显微镜计数对比测定。2　结…     

全血标本不同保存温度和时间对Sysmex XE-2100测定血细胞参数的影响

目的探讨血常规标本不同保存温度和保存时间对Sysmex XE-2100测定血细胞各参数的影响。方法观察40例K2-EDTA抗凝血标本全血细胞计数（CBC）、白细胞分类计数（Diff）、网织红细胞计数（Retic）各参数在室温和4-6℃保存下不同时段的变化情况,同时结合血涂片、散点图、报警信号等对检测结果进行分析,建立合适的血常规标本保存方法。结果室温条件保存下RBC、HGB、MCH、PLT及RET#在72h内无显著变化,而WBC在72h时显著降低;HCT、MCV、NEUT#随时间呈现较明显的上升趋势;MCHC、LYMPH#、MONO#和EO#呈下降趋势;BASO#由于细胞数量少而差异较大;72h内IRF轻度上升而LFR轻度下降,但均无显著性改变。而其余血细胞参数,虽然4-6℃条件能延缓血细胞形态发生变化的趋势,但对于保存超过24h的标本,其检测结果仅供临床参考。结论血常规标本4-6℃保存对参数影响小于室温保存;对于保存时间在24h到72h的标本,WBC、RBC、HGB、MCH、PLT及RET#的检测结果可靠;由于血细胞形态随着保存时间的延长而发生肿胀变性,其余参数检测结果仅供临床参考。     

Coulter MAXM血细胞分析仪白细胞分类异常警号分析

Coulter MAXM血细胞分析仪应用VCS技术对抗凝静脉血标本中白细胞进行分类计数时,常常有其仪器设置的以下5种异常警号即B1asts(可疑未成熟细胞) ,I mm Grans/Band 1(不成熟粒细胞/程度浅) ,I mm Grans/ Band 2 (不成熟粒细胞/程度深) ,Variant L ymphs(异型淋巴细胞)和Revierslide(复检血片)等的提示。本文通过对有上述5种异常警号提示的2 0 0例该仪器白细胞分类计数结果与人工显微油镜下分类结果的对比分析,以探讨该仪器白细胞分类计数结果异常警号提示的可靠性及在临床实验室操作中的实际应用价值。1　材料和方法1.1　仪器及试剂　…     

218例仪器法血小板计数警示与手工法复查结果分析

目的探讨血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，与手工计数及显微镜血小板形态观察复核的相关性。方法使用Coulter STKS全自动血细胞分析仪检测标本，对218例血小板计数有R警号者，再做血小板手工计数和显微镜观察，并结合仪器的计数以及直方图进行对比分析。结果血细胞分析仪血小板计数结果出现R警号和血小板直方图异常时，与手工法计数存在较大差异，显微镜检查可见血小板聚集、巨大血小板、小红细胞、红细胞碎片等。结论血细胞分析仪血小板计数出现R警号及其它提示性信息时，检验者应对标本进行手工法计数及涂片染色镜检复核，以手工计数与显微镜形态观察综合报告结果。     

肝炎后肝硬变与血小板计数及平均血小板体积关系的探讨(附78例分析)

近年来随着全自动血细胞分析仪的不断推广应用 ,为血小板的功能检测以及临床上利用血小板计数、监测肝硬变患者出凝血时间提供了简便可靠的实验结果 ,并提出了血小板降低新的病理机制。我们采用ＮＥＫ - 6 10 8ＬＫ型全自动细胞分析仪对 78例肝硬变失代偿期患者同时进行血小板计数 (ＢＰＣ)及平均血小板体积 (ＭＰＶ)测定 ,现将结果报告如下。1 材料和方法1 1　标本来源 :病例选自我院从1995～ 2 0 0 0年肝炎后肝硬变失代偿期住院患者 ,共 78例 ,其中男性 4 8例 ,女性30例 ;年龄 33～ 6 9岁 ,平均 4 5岁。根据典型临床表现、肝功能、Ｂ超或…     

血细胞计数仪检测白细胞假性增高4例报告

血细胞计数仪检测结果受诸多因素的影响，本文报告４例病人标本在实验室温度较低的情况下呈现白细胞计数假性增高和分类图形异常现象。１　材料与方法１－１　使用ＳＹＳＭＥＸＫ－１０００全自动血细胞分析仪及济南南桥生产的配套稀释液和溶血剂，用ＥＤＴＡ－Ｋ２１．５ｍｇ／ｍｌ抗凝瓶。标本来源于４例住院病人。１－２　四份标本在室温１１℃时测定１次，升温至２０℃放置１小时后再测定１次，将两次测定标本进行比较。２　结果１１℃时四份标本均出现ｗｂｃ升高，而２０℃１小时后测定正常，见表１。表１　１１℃、２０℃四份标本Ｗ…     

9例原发性血小板增多症治疗性血小板单采后观察

原发性血小板增多症是多能造血干细胞的克隆性疾病 ,是指血小板计数多在 10 0 0～ 30 0 0× 10 9 Ｌ的一种骨髓增殖性疾病 ,病变主要表现在巨核细胞 -血小板系统 ,出血和血栓形成是发病和死亡的主要原因[1] 。我科自 1996年以来 ,对 9例该病患者进行血小板单采治疗 ,取得良好疗效。现报道如下。1　病例和方法1.1　主要材料与仪器 :血细胞分离机 (ＣＳ - 30 0 0 )为美国Ｂａｘｔｅｒ公司生产 ,使用一次性全封闭专用管道 (Ｋｉｔ4Ｒ 2 2 30 )、血细胞计数仪为Ｏｌｙｍｐｕｓ- 2 0 0 0型。1.2　临床资料 :9例原发性血小板增多症患者均系住院病…     

由血细胞分析仪计数错误发现冷凝集标本及处理1例

1　资料与方法患者 ,老年女性 ,因全身乏力就诊 ,查血常规、血沉及血型。采静脉血以F - 82 0血细胞计数仪检测时 ,出现红细胞计数错误。表现为 :红细胞总数结果严重偏低为 0 4 5× 10 12 /L ,红细胞直方图上红细胞下限阈值上浮至 70f1处 ,阈值左边峰呈虚线型 ,HCT为 0 0 1,MCH、MCHC处于异常高值。仔细观察患者血沉标本 ,见有细微凝集 ,疑为冷凝集素所致 ,作如下处理 :( 1)将血常规标本置 37℃水浴 5min ,取出轻轻混匀 ,重新以F - 82 0计数仪检测 ,上述红细胞计数错误消失。 ( 2 )血型鉴定 :将患者RBC以 37℃预温的生理盐水洗涤至…     

SE9000全血细胞分析仪检测幼稚细胞的意义及应用价值探讨

目的:探讨SE9000全血细胞分析仪在血细胞分析中对幼稚细胞的分析及形态学鉴别的临床意义及应用价值。方法:结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,把1000例标本的仪器分析结果分成4组,分别与镜检结果比较。结果:A组580例标本镜检未见异常细胞,仪器分类结果与镜检结果基本相符;B组65例标本中仪器IP信息栏提示Blast2例、Ⅰmm Grans/Left Shift35例、异常Ly8例、MRBC15例、提示2项以上5例。镜检结果28例形态异常,幼稚细胞镜检阳性率43.1%;C组102例标本中镜检发现幼稚细胞8例,幼稚细胞镜检阳性率为7.8%;D组253例标本中仪器IP信息栏提示Blast22例、I mm Grans/Left Shift117例、不典型/异常Ly28例、MRBC47例、提示1项以上39例。镜检结果201例出现形态学异常,其中幼稚细胞镜检阳性率为73.5%。结论:SE9000全血细胞分析仪IP信息栏提示存在一定程度的假阳性与假阴性;对非A组标本进行必要的镜检能避免漏检阳性结果,也能纠正仪器的假阳性指示;其对外周血中出现幼稚粒的患者在检测幼稚细胞值方面有一定的参考价值。