甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法:A组:米非司酮50mg口服每日2次,连用4天,甲氨蝶呤50mg/m2肌肉注射每日1次;B组:米非司酮50mg口服每日2次,连用4天。观察患者自觉症状、一般情况、血β-HCG浓度和B超检查,直至正常。结果:A组治愈率高于B组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。A组血β-HCG降至正常时间、包块缩小和症状消失时间均短于B组,两组比较差异有极显著性。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠安全、有效。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期异位妊娠97例疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效及安全性。方法选取早期异位妊娠患者97例,按照随机数字表法分为观察组49例,对照组48例。对照组:甲氨蝶呤50 mg静脉推注1次/d,连用5 d,次日用甲酰四氢叶酸钙6 mg肌内注射解毒。观察组:甲氨蝶呤20 mg静脉推注1次/d,连用5 d;米非司酮50 mg,空腹口服,每12 h用1次,连用6次,总量300 mg。结果观察组治愈43例,对照组治愈34例,观察组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血β-HCG及盆腔包块体积均较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血β-HCG及盆腔包块体积均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组间不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论联合应用甲氨蝶呤与米非司酮对于早期未破裂异位妊娠疗效显著,不良反应发生率低,适宜基层医疗单位推广应用。     

注射MTX加米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠的疗效评价

目的 探讨经阴道超声穿刺注射MTX(甲氨蝶呤)加口服米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 观察组:采用经阴道超声穿刺注射MTX加口服米非司酮治疗,先用甲氨蝶呤(MTX)20 mg经阴道超声引导下注入异位妊娠病灶,治疗后当天口服米非司酮5 0mg,每日2次,连用4天.对照组:采用口服米非司酮5 0mg,每日2次,连用4天.结果 经阴道超声穿刺注射MTX加口服米非司酮治疗,成功率为90%,明显高于对照组.观察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG高低及盆腔包块大小、有无心管搏动有关.结论 经阴道超声穿刺注射MTX加口服米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳、无剧烈腹痛、无心管搏动及血β-HCG＜3000mIU/ml的未破裂型输卵管妊娠,成功率明显高于对照组.     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

申氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床观察

目的：探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法：A组：米非司酮50mg口服每日2次，连用4天。甲氨蝶呤50mg／m^2肌肉注射每日1次；B组：米非司酮50mg口服每日2次，连用4天。观察患者自觉症状、一般情况、血β—HCG浓度和B超检查，直至正常。结果：A组治愈率高于B组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。A组血β-HCG降至正常时间、包块缩小和症状消失时间均短于B组，两组比较差异有极显著性。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型鼻位妊娠安全、有效。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗早期异位妊娠的疗效。方法对66例患者随机分为两组,其中36例输卵管妊娠患者为观察组,给予米非司酮1次150mg,1日1次,3天为一个疗程,并于服药第一天肌注甲氨蝶呤1mg·kg^-1或50mg/m^2,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血β-HCG下降情况及药物的毒副作用。另30例作为对照组,单独应用甲氨蝶呤治疗。对两组疗效进行比较。结果观察组（米非司酮联合甲氨蝶呤治疗组）34例患者保守治疗成功,治愈率（94.45%）明显高于对照组（76.67%）,统计学有显著性差异（P〈0.05）;两组血β-HCG转阴时间、平均住院日有显著性差异（P〈0.01）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗早期异位妊娠的一种重要方法。     

米非司酮联合氨甲喋呤治疗异位妊娠138例疗效的临床观察

目的 探讨米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的疗效及方法,减少异位妊娠的手术率.方法 对138例异位妊娠的就诊妇女随机分为研究组和对照组各69例,采用口服米非司酮、肌注MTx,观察β-HCG、B超了解盆腔包块、内出血、药物的副反应.结果 研究组米非司酮联合MTX治疗异位妊娠的成功率是88.4%,对照组单用MTX成功率是60.9%.两组在观察治疗中阴道出血时间、腹痛消失时间和β-HCG转阴时间均有显著性差异.米非司酮联合MTX治疗异位妊娠比单用MTX治疗效果好,β-HCG下降快,成功率高,副作用小.结论 米非司酮联合氨甲喋呤治疗异位妊娠具有安全、有效、方便、副反应小,值得推广.     

米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的疗效观察

目的分析大剂量米非司酮对未破裂型异位妊娠临床治疗效果。方法选取100例未破裂型异位妊娠患者,随机分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组给予总剂量1050 mg米非司酮,观察组给予总剂量6900 mg米非司酮,对比两组临床疗效。结果观察组盆腔包块消失时间、阴道流血时间、血β-HCG恢复正常时间以及腹痛消失时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为52.00%,对照组为18.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对于未破裂型异位妊娠给予大剂量米非司酮治疗,疗效明显,但是容易发生水肿、皮疹、便秘、呕吐以及恶心等不良反应。     

不同剂量米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗非破裂型异位妊娠疗效观察

目的 探讨2种不同剂量的米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗非破裂型异位妊娠的疗效.方法 将121例非破裂型异位妊娠患者按就诊顺序分成2组,A组采用口服米非司酮50 mg,12 h 1次,连用3 d,第4天单次肌肉注射MTX 50 mg为1个疗程;B组米非司酮剂量为100 mg,12 h 1次,其他用法同A组.结果 2组成功率、住院时间、阴道流血时间及血β-HCG转阴时间差异有显著性(P＜0.05).结论 米非司酮100 mg与甲氨蝶呤联合治疗非破裂型异位妊娠疗效较好,成功率达92.54%,毒副反应不严重.     

甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果观察

目的 观察甲氨喋呤和米非司酮配合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将异位妊娠患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗,对照组采用甲氨喋呤、米非司酮治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组治愈患者数量及治疗7d后血β-HCG下降>15%患者均明显多于对照组,血β-HCG转阴时间及包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察组不良反应发生率为32%,对照组为30%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合保守治疗早期未破裂型异位妊娠能明显缩短治愈时间,降低输卵管破裂的可能性,减少患者痛苦,值得临床推广应用.     

血β-HCG在异位妊娠保守治疗中的临床意义

目的探讨血β-HCG值在异位妊娠保守治疗中的意义。方法对62例未破裂型异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。根据血β-HCG值分组,血β-HCG〈2000 mIU/L为A组,血β-HCG≥2000 mIU/L为B组,两组均采用米非司酮联合氨甲喋呤进行保守治疗。结果两组治愈率差异有显著性（P〈0.05）,A组显著高于B组。结论低水平血β-HCG者药物保守治疗成功率显著高于高水平者,血β-HCG〈2000 mIU/L最适宜保守治疗。     

米非司酮治疗94例早期未破型异位妊娠的临床护理

目的研究对早期未破型异位妊娠进行药物治疗的心理护理及临床护理。方法对已确诊的早期未破型异位妊娠患者,按医嘱给药治疗,即每日口服米非司酮200～250mg,至血β-HCG≤30IU/L停药。采取专人负责制,和患者密切联系和沟通,同时让患者了解宫外孕破裂的危险性,做好心理护理及临床护理,取得配合,使她们能按医嘱服药,定期复查阴道B超及抽血检β-HCG。结果 94例患者通过药物治疗及护理,治愈81例,成功率86%,无效13例,失败率14%;治疗失败者,改行手术治疗。结论自2006年6月至2011年5月,本中心实行专人负责制,94例早期未破裂型异位妊娠患者,使用大剂量米非司酮进行治疗(每日200～250mg),81例治愈,治愈率86%。药治疗异位妊娠方便易行,不良反应少,杀胚胎效果确切,避免手术创伤和手术的并发症,保留患者生育能力,实践证明对早期未破型异位妊娠可进行药物治疗及护理并能取得良好效果。     

甲氨蝶呤与米非司酮治疗40例未破型异位妊娠效果观察

目的观察甲氨蝶呤配合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析甲氨蝶呤肌内注射配合米非司酮口服治疗未破型异位妊娠40例。结果治愈36例,4例失败转开腹手术,治愈率为90%。结论对于包块小,血β-HCG低,临床症状轻的异位妊娠患者,采用甲氨蝶呤配合米非司酮的保守方法治疗,具有减少手术痛苦及提高再次妊娠概率经济实惠,适合于基层医院应用。     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法随机选择2006年1月。2009年12月非破裂型异位妊娠患者240例随机分3组各80例：甲氨蝶吟组．甲氨蝶呤80mg加入0．9％氯化钠100mL静脉滴注;米非司酮组,50mg,空腹口服。1日2次,连服3d。联合治疗组：甲氨蝶吟80mg加入0．9％氯化钠100mL静脉滴注,空腹口服米非司酮50mg,1日2次,连服3do应用甲氨蝶岭组患者在用药后1周。如症状缓解。但血β-HCG值下降未超过20％时。予以第二次剂量甲氨蝶呤50mg加入0．9％氯化钠100mL静脉滴注。结果3组治疗前β-HCG无显著性差异（P〉0．05）;联合治疗组临床疗效最好（91．25％）、治疗后β-HCG恢复正常最短;3组患者药物不良反应无差异,经对症处理后好转。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合用药保守治疗异位妊娠是一种比较安全而可靠的方法。     

甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果观察

目的观察甲氨喋呤和米非司酮配合中药治疗异位妊娠的临床效果。方法将异位妊娠患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗,对照组采用甲氨喋呤、米非司酮治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组治愈患者数量及治疗7d后血β-HCG下降〉15%患者均明显多于对照组,血β-HCG转阴时间及包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。观察组不良反应发生率为32%,对照组为30%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中西医结合保守治疗早期未破裂型异位妊娠能明显缩短治愈时间,降低输卵管破裂的可能性,减少患者痛苦,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法异位妊娠患者76例,经血β-HCG检查、B超检查确诊为输卵管妊娠未破裂型和流产型,符合药物治疗条件。A组30例,单用甲氨蝶呤治疗;B组46例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。两组之间在年龄、孕产次、停经时间、入院时血β-HCG值、包块直径等差异无显著性(P>0.05)。分别观察两组治疗前疗效,并作统计学处理。结果 A组和B组之间的治愈率差异具有统计学意义(χ2=3.22,P<0.05)。结论采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的效果优于单用甲氨蝶呤治疗。在我们的临床工作中,可以通过采用甲氨蝶呤联合米非司酮来治疗异位妊娠,能够取得较好的效果。     

联合用药保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤和单用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的有效率。方法选择2001年1月～2005年12月我院收治未破裂型异位妊娠146例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗。比较两组用药后的情况。结果两组年龄、停经时间、治疗前包块大小、血β-HCG水平无显著性差异;用药后包块缩小,症状1周内消失时间,血β-HCG2周下降率、治愈率、治疗后2年内妊娠率差异有显著性意义(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠效果明显优于单用甲氨蝶呤,且经济简便,患者易于接受,适于临床应用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤终止未破裂型异位妊娠的效果分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤终止未破裂型异位妊娠的临床效果。方法选取在我院就诊的未破裂型异位妊娠患者共80例。随机将所有患者分为研究组58例,对照组42例。研究组给予甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,对照组单纯给予甲氨蝶呤进行治疗。结果治疗后,研究组治愈率分别为86.21%,对照组治愈率为66.67%,经比较,研究组的治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,研究组患者的血β-HCG恢复正常时间、包块消失时间及住院时间军明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重过不良反应,停药后均自行恢复。讨论采用米非司酮林和甲氨蝶呤单次肌内注射治疗异位妊娠,疗效显著且无严重不良反应,具有临床推广价值。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠

目的探讨氨甲喋呤联合米非司酮(Ru 486)治疗非破裂型输卵管妊娠的效果.方法将120例输卵管妊娠直径＜3cm、未破裂或流产、无明显腹腔内出血征象、血β-HCG＜3000mIU/ml,连续2次血β-HCG测定值上升,证明为活胎的患者分成3组,每组40例.A组用氨甲喋呤1mg/kg肌注×1d、口服米非司酮片50 mg b.i.d×3d.B组用氨甲喋呤1mg/kg肌注×1d.C组口服米非司酮片50 mgb.i.d×3d.若1周后血β-HCG下降不明显,再重复治疗1个疗程.结果A组治疗成功33例,成功率为82.5%;B组治疗成功25例,成功率为62.5%;C组治疗成功21例,成功率为52.5%.A组与B组、C组相比有显著性差异(P＜0.05).结论氨甲喋呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠疗效显著、可靠、方便,有推广价值.     

甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠的药效观察及给药方式分析

目的观察间歇性应用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗高血β-HCG值(>5000U/L)异位妊娠的临床疗效。方法将符合异位妊娠保守治疗条件117例异位妊娠患者分为观察组60例和对照组57例,观察组静滴甲氨蝶呤50mg/d,对照组肌注甲氨蝶呤50mg/d,均口服给予米非司酮200mg/d,用药疗程3d。结果高血β-HCG值(>5000U/L)的孕产妇,观察组成功率为75.0%(12/16),对照组为37.5%(6/15),差异有显著性(P<0.01)。结论大剂量使用甲氨蝶呤和米非司酮在用药过程中有一定风险性,但通过严密监测患者生命体征变化,可考虑使用在控制用药剂量的前提下间歇性静脉滴注甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗高血β-HCG值异位妊娠患者。