不同试剂对口服抗凝剂患者凝血因子活性测定的结果分析

目的用2种国际敏感指数(ISI)不同的组织凝血活酶试剂对口服抗凝剂治疗稳定的患者进行凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ活性及凝血酶原时间(PT)的测定,了解口服抗凝剂治疗患者凝血因子活性的水平,探讨不同试剂对凝血因子活性的敏感性以及PT国际标准化比值(INR)与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ活性的相关性。方法分别用ISI不同的2种组织凝血活酶试剂测定口服抗凝剂治疗稳定患者的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ活性及PT。结果口服抗凝剂治疗稳定患者的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的活性明显降低,2种试剂测得的因子Ⅱ、Ⅶ的活性差异有显著性;INR与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的活性呈负相关,但2种试剂测得的INR与单个凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ活性的相关性不同。结论不同ISI试剂测得的口服抗凝剂治疗稳定患者的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ的活性及其与INR的相关性不完全相同,在临床中应选择敏感性高的试剂。     

外源凝血因子活性测定时凝血活酶试剂的选择

使用不同国际敏感度指数 (ISI)的凝血活酶 ,测定同一外源凝血因子活性减低的标本 ,PT结果以时间和活动度报告时 ,不同试剂间有差异。以Quick一期法[1 2 ] 为原理的外源凝血因子活性定量测定时 ,ISI值对测定结果是否有影响 ,以及应该使用何种规格的试剂尚未见详细报道 ,本文对此     

不同试剂测定APTT的结果分析

活化的部分凝血活酶时间(APTT)(activatedpartialthrombplastictime)是内源性凝血因子,SLE抗凝物质的检测以及肝素的实验室监测中起重要的作用,但是不同的厂家生产的APTT试剂,由于其激活剂的不同(如白陶土,鞣化酸,硅土)或激活剂相同而内在品质存在差异,使其测定的结果可能会有一定的差异,给临床上的判断造成一定的困难,为此我们应用三种不同的APTT试剂,对同一批标本进行了检测,同时对加试剂后的激活时间进行了探讨,现将其结果分析如下。1材料和方法1.1材料1.1.1仪器:CA-1001.1.2试剂:太平洋公司生产的批号为5202APTT试剂,DadeBeri…     

抗凝剂与试管对凝血因子测定的影响

抗凝剂与试管对凝血因子测定的影响楼金吐，俞锡林（浙江医科大学儿童医院内科实验室，杭州３１０００３）凝血因子检测的实验条件要求十分严格。本文就抗凝剂与试管对凝血因子测定的影响因素进行了探讨，现将实验结果介绍如下。１材料与方法１．１仪器ＡＣＬ－２００型自...     

人凝血因子Ⅷ活性测定中2种APTT试剂的比较

目的比较进口与自制APTT试剂,在FⅧ∶C检测中的应用.方法人凝血因子Ⅷ活性测定一期法.结果自制APTT试剂在性能上与进口APTT试剂差异无显著性,相关系数(r)均值分别为0.994、0.995;样品重复测定变异系数(CV%)均值为4.22、4.84;样品稳定性CV(%)均值为1.36、1.46.结论自制APTT试剂亦能用于FⅧ制品生产的质量监控以及止血与血栓的研究.     

人凝血因子Ⅷ活性测定中2种APTT试剂的比较

目的：比较进口与自制APTT试剂，在FⅧ：C检测中的应用，方法：人凝血因子Ⅷ活性测定一期法。结果：自制APTT试剂在性能上与进口APTT试剂差异无显著性，相关系数(r)均值分别为0．994，0．995；样品重复测定变异系数（CV％）均值为4．22，4．84；样品稳定性CV（％）均值为1．36，1．46，结论：自制APTT试剂亦能用于FⅧ制品生产的质量监控以及止血与血栓的研究。     

口服抗凝剂患者凝血因子促凝活性及其与INR的关系

华法林 (Warfarin)是临床常用的口服抗凝药 ,目前推荐用血浆凝血酶原时间 (PT)来监测药物剂量。我们对 33例口服华法林患者各凝血因子活性进行了检测 ,以探讨它们的变化以及与 PT国际标准化比率 (INR)的关系。材料和方法一、检测对象　 1 .口服华法林组 :心脏瓣膜置换术后 ,口服华法林 1周以上的患者 33例 ,男 1 5例、女 1 8例 ,年龄 2 2～ 55岁 ,平均 40 .2岁。 2 .健康对照组 :健康体检合格者 2 1例 ,男 9例 ,女 1 2例 ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 38.9岁。二、标本采集　空腹抽取静脉血 2 .7ml,用1 0 9mmol/L柠檬酸钠 9∶ 1抗凝 ,以 2 0 …     

不同试剂测定APTT的结果分析

活化的部分凝血活酶时间（APTT）（activated partial thromb plastic time）是内源性凝血因子，SLE抗凝物质的检测以及肝素的实验室监测中起重要的作用，但是不同的厂家生产的APTT试剂，由于其激活剂的不同（如白陶土、鞣化酸、硅土）或激活剂相同而内在品质存在差异，使其测定的结果可能会有一定的差异，给临床上的判断造成一定的困难，为此我们应用三种不同的APTT试剂，对同一批标本进行了检测，同时对加试剂后的激活时间讲行了探讨．现将其结果分析如下。     

两种部分凝血活酶试剂测定结果的比较

目的评价部分凝血活酶试剂对方法学的影响。方法利用乏因子血浆、体外配制的肝素化血浆和临床病人标本，对ＩＬ－ＴｅｓｔＴＭ和Ｐａｃｉｆｉｃ Ｈｅｍｏｓｔａｓｉｓ　两种不同部分凝血活酶试剂进行平行测定。结果两种试剂对因子敏感性无显著性差异（因子Ⅶ，因子ⅨＰ值，分别大于０．９，０．７），但对肝素的敏感性差异显著（Ｐ＜０．００１）。而利用病人血浆标本表明使用ＡＰＴＴ比值报告结果并未改善两种试剂测定结果的可比性，并发现随着ＡＰＴＴ结果的延长，其精确性下降。结论针对不同部分凝血活酶试剂要建立各自的肝素治疗范围。     

探讨不同检测系统血凝仪测定结果的比对

目的探讨不同检测系统血凝仪之间的可比性,以达到质量控制的效果。方法分别用STA compact和CA-1500血凝仪测定质控、100份比对样本(浓度覆盖生物参考区间),然后对测定结果进行分析、比较,以美国临床医学检验部门修正法规(CLIA'88)允许总误差的1/2及相关性比较(r0.975)为判断标准,观察2台仪器的可比性、相关性。结果 STA compact和CA-1500血凝仪在测定无黄疸和脂血的标本时国际标准化比值(INR)、低值纤维蛋白原(Fbg)结果一致,相对偏差在允许范围内,相关性较好(r0.975),而测定活化部分凝血活酶时间(APTT)时相关性尚可,但相对偏差不在允许范围内。在测定黄疸或(和)脂血的标本时INR、APTT、Fbg时结果均不一致,相对偏差不在允许范围内,相关性不好(r0.975)。结论通过比对可以反应不同检测系统血凝仪结果之间的可比性、相关性及差异。     

四种凝血活酶试剂的比较

为了探讨不同来源、不同制备的凝血活酶试剂对凝血酶原时间(PT)测定结果的影响,使用四种不同的凝血活酶试剂以手工方法对正常人及口服抗凝药治疗的病人血浆进行了PT测定,以INR及PT秒两种方式报告结果,根据不同试剂测定结果分组分段进行统计分析,结果表明,以PT秒报告结果时,相同的测定方法、相同的标本用不同的凝血活酶试剂测定,当INR＜2.0时测定结果无显著性,INR≥2.0时测定结果可有显著性,同时表明不同种属制备的凝血活酶试剂测定结果可有显著差异,同种属不同制备的凝血活酶试剂测定结果也可有显著差异.     

液体凝血活酶试剂的研制

液体凝血活酶试剂的研制徐元斌朱晓辉王德春曾章新朱忠勇（南京军区福州总医院，福州３５００２５）关键词凝血活酶凝血酶原时间凝血因子为适应凝血酶原时间（ＰＴ）测定试剂标准化和仪器化的要求，我们新研制了一种具有较高的促凝活性和敏感性的液体凝血活酶试剂。经与凝...     

不同比例抗凝剂对凝血4项检测结果的影响

目的探讨不同比例抗凝剂对凝血4项参数检测结果的影响。方法根据抗凝剂（109mmol／L枸橼酸钠）与血液不同比例分为A（1：7．3）、B（1：6．7）、C（1：6）、D（1：5．3）4组,检测各组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）含量。结果与正常参考组（抗凝剂与血液比例为1：9）比较,A、B组结果差异无统计学意义（P〉0．05）;C、D组结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凝血检测标本中抗凝剂与血液的比例在一定范围内造成检验结果的差异可接受,这部分标本可让步接受。     

抗凝药华法林对APTT的影响与分析

目的了解华法林抗凝治疗时对活化部分凝血活酶时间（APTT）的影响。方法对153例用华法林治疗的患者的国际标准化比值（INR）与APTT进行了直线相关与回归分析。结果APTT与INR呈正相关，相关系数r=0．760，P〈0．001，其直线回归方程为APTT=15．191＋13．503INR。结论华法林对APTT有影响。     

不同抗凝剂对淀粉酶测定结果的影响

目的探讨何种杭凝剂适用于淀粉酶测定。方法随机取样20份．分别测定血清和乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）、肝素钠、草酸钾抗凝血浆中血淀粉酶结果。结果与血清对照组测定结果比较，肝素钠抗凝组差异无统计学意义（P〉0．05）；EDTA—K：组和草酸钾组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肝素钠抗凝血浆对血淀粉酶的测定结果无影响，临床可用肝素钠抗凝血浆测定血淀粉酶，可缩短出报告的时间。     

凝血因子的监测在高血压病中的应用

分别对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者进行纤维蛋白原含量及凝血酶原、凝血酶，部分凝血活酶比值的测定。方法采用德国TECO（IV）血凝仪测定。结果高血压Ⅲ期病人，纤维蛋白原含量明显增高。PT、APTT比值明显降低，TT变化不明显。结论，动态监测高血压患者凝血因子对防止脑血栓形成起着重要作用。     

抗凝剂对凝血四项检测结果的影响

在凝血四项的检测过程中,实验结果会受到很多因素的影响,常见的有受检者的状态、标本的采集、抗凝剂、仪器、操作者技术等。临床上有的基层医院没有采用含抗凝剂的成品试管(抗凝剂为0.109mol/L枸橼酸钠),而是自己配制抗凝剂,抗凝剂的选择上也存在着误区。本实验将不同抗凝剂对测定结果的影响做一比较。