介绍一种改良的Plank·Rycho脱钙液

脱钙是制作骨组织切片的重要环节 ,脱钙液的选择与脱钙速度和骨组织切片染色质量密切相关。我们采用Ｐｌａｎｋ·Ｒｙｃｈｏ脱钙液经改良用于骨组织脱钙 ,该液既不损害骨组织结构也不影响染色效果 ,简化了步骤 ,缩短了时间。1　材料与方法1 1　材料　 196例标本来自我院手术切除的骨肿瘤、病变骨、钙化组织和骨髓穿刺组织。改良的Ｐｌａｎｋ·Ｒｙｃｈｏ脱钙液的配制 :氯化铝 7ｇ ,盐酸 8 5ｍｌ,甲酸 5ｍｌ,甲醛 15ｍｌ,ＴｒｉｔｏｎＸ 10 0 0 5ｍｌ,蒸馏水 10 0ｍｌ。1 2　方法　将送检标本直接或取材为 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ×0 3ｃｍ大小…     

CT诊断右侧睾丸畸胎瘤1例

患者男 ,2 1岁 ,因不明原因右侧睾丸肿瘤 2年 ,肿痛月余入院。查体右侧睾丸肿大约 45ｍｍ× 32ｍｍ× 2 8ｍｍ ,阴囊皮肤无红肿 ,阴囊透光实验阴性。院外彩超示右侧睾丸内见 41ｍｍ× 30ｍｍ×2 0ｍｍ大小实性占位。ＣＴ平扫示右侧睾丸内混杂密度块影 ,内可见斑片状钙化及圆形脂肪密度影 ,ＣＴ值为 - 117～89Ｈｕ ,边界较清晰。左侧睾丸大小形态正常 (见图 )。术后病理诊断 :右侧睾丸畸胎瘤。　　讨论　睾丸畸胎瘤是一种少见睾丸肿瘤。因其内部结构的多样性 ,ＣＴ诊断多不困难。发现脂肪密度和钙化成分为其特征表现。少数可出现脂肪与其他组…     

几种快速石蜡切片技术的比较

快速石蜡切片是病理诊断常规技术之一 ,但因条件限制 ,操作方法有所不同 ,我们结合文献将数种方法进行对照 ,观察比较切片质量及染色效果。1　材料与方法1 1　材料　选择胃癌、食管癌、肺癌、子宫肌瘤、肝癌、乳腺肿瘤、淋巴结及甲状腺等各类肿瘤标本 ,分别取材各 1 5例 ,尽量薄切约 1ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 1ｃｍ。按下述方法进行快速切片处理 :ＡＡＦ液固定 ,直接无水乙醇或丙酮脱水 ,二甲苯透明 ,浸蜡包埋 ,ＨＥ染色制片。1 2　方法　①酒精灯煮沸法 :大号试管 4支 ,熔蜡杯 1个 ,标本取材后进行固定、脱水、透明、浸蜡程序 ,操作时用酒…     

输卵管妊娠的介入治疗(附19 例报告)

我院从 1996年 9月至 1999年 10月采用介入方法治疗输卵管妊娠共 19例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　资料　选择在本院就诊的输卵妊娠未破裂者 19例 ,年龄 19～ 34岁 ,孕期5 0～ 8 0周。胚囊在左侧输卵管 11例 ,右侧 8例 ,其中位于峡部 9例 ,间质部 6例 ,壶腹部 4例。Ｂ超探测附件包块最大 49ｍｍ× 43ｍｍ× 32ｍｍ ,最小2 0ｍｍ× 2 2ｍｍ× 1 8ｍｍ。1 2　方法　病人截石位卧于Ｘ线检查床上。术前常规妇科检查 ,在电视监视下 ,采用Ｃｏｏｋ公司生产的输卵管再通专用器械 ,先行宫腔造影 ,观察子宫形态 ,大小及宫角位置 ,用 …     

3种消毒液对皮肤刺激的实验研究

1　材料和方法1 1　材料。 84消毒液、0 5 %万福金安、安尔碘Ⅱ型、无菌蒸馏水。1 2　观察对象。小白鼠 (昆明种、体重约 2 5 ｇ) 15 0只 ,随机分为 5组 ,Ⅰ组 (2 0 0× 10 -684消毒液 )、Ⅱ组 (0 0 5 %万福金安 )、Ⅲ组 (安尔碘Ⅱ型 )、Ⅳ组 (无菌蒸馏水 )、Ⅴ组 (空白对照 )。剪除背部鼠毛 1.5ｃｍ× 3ｃｍ ,每日用浸有消毒液的棉签擦拭局部 10次 ,每次擦拭 3遍 ,连续 7ｄ处死取皮。1 3　病理观察方法。将小鼠皮肤组织经 10 %福尔马林固定、浸蜡包埋后切片 ,Ｈ·Ｅ染色 ,光镜下观察 ,细胞变性程度最轻的记分为 1 0 ,最重的记分为 2 0。…     

超声所见胎儿肛门闭锁与尿道闭锁的异同

例 1,妊娠 32周 ,孕 1产 0 ,外院Ｂ超发现“羊水过多 ,多囊肾”来诊。Ｂ超检查 :头位 ,双顶径 89ｍｍ ,脑中线居中 ,侧脑室不宽 ,脊柱连续性好 ,肱骨 5 0ｍｍ ,股骨 5 9ｍｍ ,左右肾大小分别为 39ｍｍ× 2 3ｍｍ及 39ｍｍ× 2 6ｍｍ ,肾盂分离左侧18ｍｍ ,右侧 2 0ｍｍ ,周边见多个肾盏扩张并与之相通。下腹中部见两处长条形液性暗区 ,边界清 ,呈左右排列 ,中间仅见细光带分隔 ,呈“双叶征” ,大小分别为 36ｍｍ× 19ｍｍ及33ｍｍ× 2 6ｍｍ ,左上腹部见 2 3ｃｍ× 4 1ｍｍ液暗区 (图 1) ,胎盘位于子宫后壁 ,厚 30ｍｍ ,羊水指数73714 2 6 2…     

子宫囊肿的超声诊断

3例患者均为我院 1995 - 2 0 0 0年住院病人 ,年龄 43～ 72岁 ,均以盆腔囊性肿物就诊。使用仪器 :ＳＤＵ 5 0 0 ,ＴＯＳＨＩ ＢＡ 2 70Ａ型 ,探头频率 2 .5～ 3.5ＭＨｚ。常规妇科检查 ,膀胱适当充盈后 ,行子宫横、纵、斜多切面探查 ,记录子宫、囊肿大小、位置。　　例 1女 ,72岁 ,闭经 2 2年 ,下腹部疼痛两年余 ,妇检 :子宫大小正常 ,在其左前方可触及一鸭卵大小的囊肿 ,与子宫分离不开 ,诊断卵巢囊肿并与周围粘连。超声检查所见 :子宫内径约 5 6ｍｍ×45ｍｍ× 42ｍｍ ,宫肌光点分布均 ,内膜线不清 ,紧邻子宫前壁可见一约 92ｍｍ×83ｍｍ…     

腹壁慢性脓肿引起尿频1 例

患者 ,男 ,5 1岁。因 1周前在无明显诱因下腹部疼痛、阵发性、略有胀痛 ,偶尔发现下腹正中有一团块而入院。入院时体检 :脐下略偏左侧扪及软组织肿块 ,质略硬 ,不移动 ,有压痛。皮肤外观及体表温度无异常。彩色多普勒超声见 :脐正中腹壁见 6 2 4ｍｍ× 30 0ｍｍ×40 0ｍｍ ,偏低无回声 ,无包膜 ,边界不清 ,周边不规则 ,见少量增强光带。ＣＴ平扫 :脐下平面略偏左侧腹壁内 6 0 0ｍｍ×5 5 0ｍｍ× 40 0ｍｍ软组织块影 ,中心密度尚均匀 ,ＣＴ值 38 6ＨＵ ,肿块前缘与腹肌粘连 ,分界欠清 ,后缘边界模糊 (图1)。手术病理诊断 :(腹壁 )纤维脂肪组…     

高频超声诊断乳腺恶性淋巴瘤1例

患者女 ,30岁 ,1999年 5月发现右侧乳腺外上象限一核桃大小肿块 ,在当地医院切除 ,病理诊断 :纤维瘤。术后 1个月又发现右腋下枣样大小肿物 ,于 1999年 6月在我院手术 ,病理诊断 :免疫母细胞型淋巴瘤。经多疗程化疗后缓解出院。 2 0 0 0年7月 10日左乳又发现两肿块前来就诊。肿块质硬 ,边界清 ,活动 ,无触痛 ,表面皮肤无红肿 ,左腋下淋巴结肿大。ＣＴ检查可见胸骨后肿瘤。高频超声显示 :左乳内下及外上象限内各见一低回声不均质肿物 ,分别为 34.4ｍｍ× 32 .6ｍｍ× 12 .5ｍｍ及37.8ｍｍ× 33 .0ｍｍ× 2 0 .9ｍｍ ,肿块边界清 ,形态不规则 …     

右卵巢妊娠B超诊断2例

例 1,30岁 ,停经 4 8天 ,查尿妊娠试验阳性。前来我院中医门诊就诊。Ｂ超检查 (见图 1) :子宫略增大 ,宫体大小为5 6ｍｍ× 4 6ｍｍ× 5 4ｍｍ ,内膜厚 14ｍｍ ,呈强回声 ,其内未见妊娠囊回声。右卵巢大小为 30ｍｍ× 2 3ｍｍ ,内可见一 11ｍｍ× 7ｍｍ的妊娠囊回声 ,胎囊壁厚约 0 .4ｃｍ ,呈圆环形回声增强 ,尚未见胎芽。右侧输卵管未见异常回声。1个月后复查 ,胚胎已经死亡 ,形成卵巢小包块。尿妊娠试验转阴性。　　例 2 ,2 3岁 ,停经 4 1天 ,查尿妊娠试验阳性 ,前来我院就诊。Ｂ超检查 (见图2 ) :子宫体大小为 5 2ｍｍ× 36ｍｍ× 5 6ｍ…     

CT诊断胰腺脂肪瘤1例

患者女 ,5 2岁 ,平素健康 ,腹部ＣＴ查体见胰腺体部一约 8ｍｍ× 6ｍｍ× 8ｍｍ大小的均匀低密度灶 (见图 ) ,ＣＴ值 -10 0ＨＵ ,边界清晰 ,ＣＴ诊断胰腺脂肪瘤。　　讨论　胰腺脂肪瘤极罕见 ,因病灶较小 ,且质软 ,一般无临床症状 ,如ＣＴ发现胰腺肿块为均匀脂肪密度 ,边界清楚 ,则可明确诊断 ,从ＣＴ上主要应与胰腺脂肪肉瘤及畸胎瘤相鉴别。前者ＣＴ表现为脂肪和软组织密度相混杂的肿块 ,边缘模糊 ,同时可见到局部结构受侵或远处转移 ,后者ＣＴ表现为囊实性混杂密度肿块 ,其内可见到毛发、脂肪与钙化、骨骼影等CT诊断胰腺脂肪瘤1例@徐其伟…     

超声诊断胎儿先天性腹盆腔浆液囊腺瘤自发性破裂一例

患者 ,女性 ,2 5岁 ,第一胎孕 8月。以胎儿泌尿系畸形来我院检查。超声扫查 :胎儿双顶径 81ｍｍ ,胎心搏动 14 6次 /分 ,双肾轮廓清晰 ,输尿管不扩张 ,盆腔内见 2 5ｍｍ× 2 6ｍｍ大小的膀胱 ,壁光滑、整齐。腹腔内可见大小约 71ｍｍ× 5 7ｍｍ单房型囊性包块 ,与膀胱重叠、壁薄 ,肠襻被推向上腹部 ,由于诊断的需要 ,鉴别为女婴 ,腹腔内未见腹水。超声提示 :胎儿先天性巨大浆液性囊腺瘤 (图 1) ,建议随访。 5ｄ后引产前复查 ,见胎儿囊肿破裂 ,肿块缩小 ,呈囊实性表现 ,大小约 5 1ｍｍ× 47ｍｍ ,大部分为实性 ,囊性区约 2 0ｍｍ× 19ｍｍ大…     

儿童输尿管炎性假瘤超声表现1例

患儿男 ,10岁 ,因“间歇性右侧腰痛、肉眼血尿 1月余”就诊我院 ,曾进行不规则抗感染治疗 ,症状可以改善。用ＡｃｕｓｏｎＳｅｑｕｏｉａ 5 12超声诊断仪 ,探头频率 4.0ＭＨｚ。超声检查显示 :左肾正常 ,右肾大小 10 1ｍｍ× 5 7ｍｍ× 5 5ｍｍ ,肾窦分离 2 1ｍｍ ,呈调色板样改变 ;右输尿管起始段扩张不明显 ,下段内径2 0ｍｍ ,管壁欠光整 ,内充满柱状低回声团块并向膀胱内突出 ,突出部分大小 3 0ｍｍ× 16ｍｍ ,肿块边界清楚 ,靠输尿管口右侧肿块内可测及 9ｍｍ大小的团块状强回声 ,后方伴声影 (图1) ;彩色多普勒血流显像提示肿块内部血流…     

Ziehl-Neelsen抗酸染色方法的改进

针对传统的Ｚｉｅｈｌ Ｎｅｅｌｓｅｎ抗酸染色法的不足 ,我们在原染色液中增加了表面活化剂ＴｒｉｔｏｎＸ 10 0 ,将微波辐射技术应用于染色 ,使之成为一种快速、敏感、简便的抗酸染色方法。1　材料与方法1 1　材料　肺结核活检标本 2 0例 ,经 10 %福尔马林液固定 ,石蜡包埋 ,连续切片 ,切片厚度为 4～ 5 μｍ。取连续切片相邻的 2张切片 ,分别做传统法和改良法Ｚｉｅｈｌ Ｎｅｅｌｓｅｎ抗酸染色 ,同时用正常组织切片做阴性对照。1 2　方法1 2 1　配制染液 :① 10 %ＴｒｉｔｏｎＸ 10 0 :ＴｒｉｔｏｎＸ 10 0 10ｍｌ加蒸馏水 90ｍｌ。②…     

空气输氧泵在组织标本快速制片中的应用

本文介绍一种简便的病理组织标本快速制片方法 ,以解决门诊手术标本 2 4小时内的诊断问题。1　材料与方法1 1　材料　小型空气输氧泵一只 (水族渔具商店有售 ,约 10- 2 0元 ) ,耐高温玻璃瓶或微波炉专用塑料杯 4个。固定液 :甲醛 10ｍｌ,冰乙酸 10ｍｌ,无水乙醇 80ｍｌ。脱水液Ⅰ :丙酮5 0ｍｌ,无水乙醇 5 0ｍｌ。脱水液Ⅱ :丙酮 10 0ｍｌ。浸蜡液 :硬脂酸、切片石蜡 ( 1∶5 )混合溶液。标本大小 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ×0 1ｃｍ ,组织较大者可分切为数块 ,擦镜纸包裹细针灸针穿缀。1 2　方法　组织放入固定液瓶中 ,将输氧泵胶管一端置于溶液…     

冷冻切片四例误诊分析

我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月行术中冷冻切片诊断 3 0 0例 ,其中误诊 4例 ,误诊率为 1 3 3 %。现将误诊病例报道如下。1　病例资料【例 1】　女 ,4 4岁。右颈部肿物 10余年 ,临床诊断为甲状腺癌。冷冻切片病理检查所见 :2ｃｍ× 2ｃｍ×1ｃｍ大小软组织一块 ,未见包膜 ,切面为胶冻状 ,有钙化、骨化。诊断 :结节性甲状腺肿 ,部分上皮增生。石蜡切片诊断 :甲状腺乳头状癌伴结节性甲状腺肿。【例 2】　女 ,3 7岁。发现右下腹肿物 7天 ,临床诊断为卵巢囊肿 ,行囊肿切除术。病理标本大体检查所见 :肿物 9ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,切开为多…     

超声诊断双侧鳃裂囊肿1例

患者女 ,5 2岁 ,因双侧腮腺区无痛性肿物 5年 ,近日感其生长加速 ,面部不适入院。专科检查 :双侧腮腺区均有肿物 ,质软 ,表面光滑 ,与皮肤深部组织无粘连。超声所见 (如图 ) :双腮腺区扫查均可探及囊状回声区 ,边界尚清晰 ,形态不规则 ,大小分别为左侧 5 0ｍｍ× 6 0ｍｍ× 35ｍｍ ,右侧 5 5ｍｍ× 5 0ｍｍ× 2 5ｍｍ ,内可见多个网状分隔及点状高回声。提示为双侧腮腺囊肿。手术所见 :右侧肿物位于下腮腺浅叶内 ,面神经表面 ,左侧肿物压迫面神经使之移位 ,两侧肿物均呈多发结节状 ,大小不等 ,包膜完整 ,与周围组织界线清楚。病理诊断为鳃裂…     

针灸支架的制作及应用

针灸进针后一般需留针 2 0～ 30ｍｉｎ ,由于针刺部位不能受压 ,且因身体暴露易使病人感到羞涩 ,亦易受凉 ,为此我科研制了针灸支架 ,介绍如下。1　材料与制作取 2 4ｍｍ× 2 4ｍｍ及 18ｍｍ× 18ｍｍ铝合金方管 ,制成5 90ｍｍ× 30 0ｍｍ及 5 90ｍｍ× 2 96ｍｍ的“Ｕ”形管 (简称Ａ、Ｂ管 )。将Ｂ管插入Ａ管中 ,形成 2个长方形框架。分别在上横梁两端打眼 ,用螺丝连接长度 30 0ｍｍ的不锈钢板条 ,再将其游离端用螺丝连接 ,形成针灸支架连接臂 (图 1)。2　使用方法进针后 ,打开支架放于治疗部位上方 ,覆盖大单或被子。1.Ａ管　 2 .Ｂ管　 3…     

胸壁侵袭性冬眠瘤1例

患者女性 ,42岁。因腰 4/ 5椎间盘膨出行常规Ｘ线检查 ,发现右侧胸膜有一 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,表面光滑 ,界限尚清。ＣＴ示 :右外、后胸壁处见一肿块影 ,以宽基底与胸膜相连 ,与邻近肺组织分界清晰。考虑良性间皮瘤的可能性大。临床诊断 :胸膜包块 (间皮瘤 )。行右胸膜肿瘤切除术 ,术中见右侧第 4肋下缘 ,壁层胸膜外有一 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的肿块 ,基底部宽 ,与胸壁界限不清并侵犯胸壁肌肉 ,质软 ,可移动 ,未见明显血管蒂 ,沿基底部切除全部肿块。病理检查　巨检 :灰黄色组织一块 ,大小 3 5ｍｍ×2 5ｍｍ× 1 5ｍｍ ,表面尚光…     

甲状腺病变150例术中冷冻切片诊断分析

外科手术经常采用术中冷冻切片诊断甲状腺病变 ,不断提高对甲状腺术中冷冻切片的诊断能力 ,加强冷冻切片与石蜡切片的比较分析仍十分重要。本文对我院 3年间甲状腺冷冻切片作一回顾性分析。1　材料与方法　　收集 2 0 0 1 0 1— 2 0 0 4 0 1甲状腺冷冻切片 15 0例 ,均采用Bright恒冷式冷冻切片机 ,- 2 5℃以下切片厚 10 μm ,HE染色 ,光镜观察。对剩余组织常规石蜡切片 ,厚 4 μm ,HE染色 ,光镜观察。2　结果　　本组 15 0例甲状腺冷冻切片与石蜡切片比较 ,冷冻切片诊断 14 0例 ,延迟诊断 10例 ,延迟诊断率为 6 7% ,其中结甲4例 (图 1,2…