乙肝病毒标志物与乙肝病毒前S1抗原相关性的探讨

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)与乙型肝炎病毒前S1抗原(HBVpreS1-Ag)阳性的相关性,进行对比分析,进而对HBVpreS1-Ag临床意义进行探讨.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBV-M、HBVpreS1-Ag.结果 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)与HBVpreS1-Ag在HBV感染者血清中具有良好的平行关系.结论 HBVpreS1-Ag是HBV感染、复制、传染的敏感指标,可与HBV-M同时进行联合检测,对HBV感染的早期诊断,了解HBV复制、转归,更确切地掌握病情的发生、发展及监测疗效和预后有着极其重要的意义.     

乙肝患者前S1抗原检测的临床意义

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区,占全世界乙肝病毒总携带率的50％。HBV在人体内的复制量,患者机体的免疫状态及治疗效果一直是临床医生和患者都十分关注的问题。以往大家都采用乙肝五项作为HBV感染的筛查指标,但是这些不足以筛查出乙肝病毒携带者的传染性强弱,     

乙肝病毒感染者血清前S1抗原检测及临床意义

目的 探讨前S1抗原与乙型肝炎病毒的存在关系。方法 采用ELISA检测420例乙型肝炎病毒感染者血清中的前S1抗原。结果 在148例HBeAg阳性标本中前S2抗原阳性的115例，阳性率77．7％；199例HBeAg阴性而Anti-HBe阳性的标本中前S1抗原阳性的101例，阳性率50．8％；80例HBeAg和Anti-HBe均阴性的血清中前S1抗原阳性的仅19例，阳性率23．8％。前S1抗原在血清学表达上与HBeAg的阳性符合率高达77．7％。结论 血清前S1抗原是HBV在体内复制的可靠标志，与乙型肝炎病毒的存在关系密切。     

乙型肝炎病毒载量与血清学标志及preS1抗原的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)载量与血清学标志及preS1抗原的关系,为乙型肝炎的诊断、疗效评估提供科学依据。方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测患者血清HBVDNA载量、血清学标志及preS1抗原。结果155例HBVDNA载量大于103拷贝/ml的标本中,preS1阳性136例,HBeAg阳性100例,两种检测指标间存在显著性差异(P<0·01)。preS1/HBeAg组合分析检测HBV复制的灵敏度100%、特异性78·1%。preS1或HBeAg阳性患者HBVDNA拷贝数显著高于preS1或HBeAg阴性患者(P<0·01)。结论血清preS1、HBeAg与HBV复制密切相关。作为反映HBV复制的指标,preS1优于HBeAg,preS1/HBeAg组合分析优于preS1,preS1/HBeAg在HBV的诊断和疗效评估方面有重要的临床应用价值。     

346例乙型肝炎病毒前S1抗原检测结果分析

目前,临床上开展的乙型肝炎病毒(HBV)检测项目有HBV血清标志物(HBsAg,抗-HBS,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc)定性、定量检测和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测.HBV-DNA定量检测通常被当作HBV感染和复制的金指标.随着对HBV研究的深入,HBV前S1抗原作为一项新的HBV血清学检测指标已逐步应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察.为了解HBV前S1抗原和HBV血清标志物之间的关系,作者对346例HBV HBsAg(+)血清同时检测HBV前S1抗原.     

HBsAg阳性者前S1抗原和HBV DNA检测的相关性探讨

目的 探讨HBsAg阳性者血清中HBV DNA及乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的关系及其临床应用价值.方法 对368例临床血清标本采用ELISA方法检测HBeAg和PreS1Ag,荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果 HBeAg阳性组PreS1Ag阳性率为87.2%,HBV DNA阳性率为91.0%;HBeAg阴性组PreS1Ag阳性率为54.7%,HBV DNA阳性率为55.7%.患者血清PreS1Ag与HBV DNA结果无明显差异(P>0.05).结论 PreS1Ag与HBV DNA符合率较高,比HBeAg更能反映病毒复制情况,可作为一项新的病毒复制指标.     

乙型肝炎e系统阳性献血员血清前S1抗原的检测

乙肝病毒HBV表面抗原（HBsAg）基因组分别编码S，前S1，前S2三种蛋白。前S1蛋白主要出现于HBV病毒复制期。本文使用酶联免疫吸附试验（ELISA）对168例血清乙型肝炎e系统阳性献血员的前S1抗原进行了检测，探讨了两者的关系，现将结果报告如下。     

临产妇前S1抗原与乙型肝炎“两对半”联合检测的意义

目的探讨临产妇前S1抗原和乙型肝炎“两对半”组合模式的关系及其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测394例临产妇血清乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）和乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）6种免疫指标的表达。结果HBsAg阳性血清141例，PreS1 99例（70.2％）。其中HBeAg阳性44例，PreS1检出39例（88.6％）；HBeAg阴性97例，PreS1检出60例（61．9％），两者比较差异有统计学意义（χ^2=10，38，P〈0．005）。HBsAg阴性血清中未检出PreS1。结论PreS1与HBeAg具有较好的相关性，是乙型肝炎病毒复制的可靠指标之一，与乙型肝炎“两对半”联合检测可更准确反映乙型肝炎病毒感染复制状况。     

HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者PreS1-Ag与HBV复制的关系研究

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）、HBV e抗体（抗HBe）、HBV核心抗体（抗HBc）阳性患者HBV前S1抗原（PreS1-Ag）与HBV复制的关系。方法采用化学发光微粒免疫法（MEIA）、荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清肝炎标志物、HBV DNA载量和PreS1-Ag,并分析HBV DNA载量和PreS1-Ag的相关性。结果456例HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者标本中HBV DNA与PreS1-Ag的符合率为88.37%,两者阳性率间差异无统计学意义（P〉0.05）。HBV DNA载量和PreS1-Ag吸光度之间显著相关（r=0.979 9,P〈0.01）。对176例HBV DNA和PreS1-Ag均阳性的标本进一步进行分段分析,HBV DNA载量在2×10^3 - 7×10^4拷贝/mL之间及对应的PreS1-Ag吸光度在0.105-1.696之间的数据相关程度更为密切（r=0.993 9,P〈0.01）。结论PreS1-Ag可能是一个很好的反映HBV复制的指标。     

乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测的临床意义

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）前S1抗原（PreS1Ag）与其他HBV标志物的关系,并探讨其相应的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和聚合酶链反应（PCR）方法对218例乙型肝炎（下称乙肝）患者和30例健康者进行HBV血清标志物、HBVPreS1Ag和HBVDNA检测。结果在所检人群中PreS1Ag和HBVDNA的检出率分别为62．5％和63．7％。在乙肝e抗原（HBeAg）阳性组和阴性组中PreS1Ag阳性率为87．2％和59．8％,HBVDNA阳性率为95．7％和57．1％。PreS1Ag和HBVDNA的阳性率相似。结论PreS1Ag是HBV感染、复制的指标,与HBV血清标志物联合检测可为乙肝的诊断和治疗提供可靠依据。     

HBV DNA含量与前S1蛋白抗原和HBV血清学标志物的相关性分析

目的 探讨HBV DNA检测、前S1蛋白抗原与乙型肝炎血清标志物的相关性.方法 采用PCR法检测HBVDNA;ELISA法检测前S1蛋白抗原及乙型肝炎血清学标志物:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 644例HBV DNA≥1.0×103Copies/m乙肝患者血清中A组:HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性占50.47%(325/644);B组:HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性占38.82%(250/644);C组:HBsAg、HbcAb阳性占10.71%(69/644).Pre-S1阳性532例.占82.6%.结论 Pre-S1抗原与HBVDNA、HBeAg有较好的一致性和互补性.可作为乙肝病毒存在和复制的观察指标,对病情的预后及疗效判断具有指导意义.     

联合检测前S1、前S2抗原在乙型肝炎诊断中的意义

目的探讨联合检测前S1(Pre-S1)、前S2(Pre-S2)抗原及DNA在乙型肝炎诊断中的意义。方法采用ELISA双抗体夹心法检测乙肝Pre-S2、Pre-S1抗原阳性及同时阳性标本各100例,并以PCR法检测其DNA含量。结果Pre-S1抗原阳性样本100份中,检测出乙肝DNA阳性85份,检出率85%;Pre-S2抗原阳性样本100份中,检测出乙肝DNA阳性83份,检出率83%;Pre-S1、Pre-S2抗原均阳性样本100份中,检测出乙肝DNA阳性93份,检出率93%,明显高于单一抗原检测(P<0.05)。结论乙肝Pre-S1、Pre-S2抗原与其病毒复制有关,两种抗原同时在同一样本中的检出,可作为判断乙肝病毒复制的可靠依据。     

血清中Pre-S1及HBV DNA含量对乙型肝炎病毒复制的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原（Pre—S1）、HBVDNA在乙型肝炎血清标志物模式中的价值及临床意义。方法对3226例乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性患者血清标本同时进行乙型肝炎病毒（HBV）标志物、Pre—S1的酶联免疫吸附试验（EusA）检测和HBVDNA的实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测,并分Pre—S1阳性组与阴性组进行统计学分析。结果Pre—S1阳性组检出HBVDNA的平均含量是（7．34&#177;0．88）拷贝／mL,阴性组是（5．41&#177;1．14）拷贝／mL。两组比较：HBVDNA的检出率（P〈0．005）和HBVDNA的含量（P〈0．05）差异都有显著性。Pre-S1阳性的乙型肝炎血清标志物模式组中HBVDNA的检出率为77．11％,Pre-S1阴性的乙型肝炎血清标志物模式组中HBVDNA的检出率是29．30％,阳性组检出率较高的3种血清学模式是HBsAg与乙型肝炎e抗原（HBeAg）双阳（模式⑤,100．00％）,HBsAg、HBeAg、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）三阳（模式①,95．98％）,HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb四阳（模式③,95．OO％）;阴性组检出率较高的3种血清学模式是模式⑤（100．00％）、模式③（75．00％）、模式①（63．87％）。结论Pre-S1作为一种新的反映HBV复制状态和传染性的指标,在乙型肝炎血清标志物模式中具有重要意义,其阳性血清标志物模式患者HBV复制活跃,HBV含量高。     

基于医院人群的乙型肝炎病毒血清学标志物阳性率调查的重要性

大规模的医院人群血清乙型肝炎标志物阳性率调查显示,我国人群HBV感染率逐步下降,其中以低龄人群下降最为显著.按照流行病学原理设计、技术标准化、多中心调查是保证医院人群乙型肝炎感染率数据可靠的前提,可以作为乙型肝炎预防和控制决策的重要依据.

Abstract：

According to the large-scale investigation on the positive rates of serum HBV markers in hospital population, the HBV infection rate in Chinese population went down gradually and the infection rate of HBV was markedly lower in the low age people. Applying epidemiological principle to design,technology standardization,multiple-center survey were the premise of reliable data on HBV infection rate in hospital population, which could be used as important basis of decision making on prevention and control.     

HBV前S1抗原与HBV DNA联合检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV pre-Sl)、HBV DNA与HBV表面标志物(HBV-M)的关系。方法从临床乙型肝炎标本中筛出HBsAg阳性病例329例,采用ELISA法检测乙肝血清标志物和前S1抗原,荧光定量PCR法检测标本HBV DNA。结果血清HBeAg抗原阳性组,HBV DNA和pre-Sl的阳性率分别为97.2%和90.0%,而HBeAg抗原阴性组的HBV DNA与pre-Sl阳性率分别为42.9%和37.0%,HBeAg阳性患者血清的HBV DNA与pre-Sl的阳性检出率明显高于HBeAg阴性患者。结论 HBV pre-Sl和HBV DNA在各组中阳性检出率有较高的一致性,pre-Sl在一定程度上可替代HBV DNA。pre-Sl与乙肝血清标志物联合检测能为乙肝患者病毒复制、肝功能损伤提供有价值的实验室依据,同时有助于慢性乙肝患者疗效考核和预后判断。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA和HBV-M及肝功能的相关性探讨

目的探讨兰州地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV DNA、HBV-M及肝功能之间的相关性。方法对905例HBV感染者(HBV感染组)及100例健康体检者(健康对照组)进行Pre-S1Ag、HBV-M、HBV DNA和肝功能检测。结果 905例标本中,Pre-S1Ag和HBV DNA阳性率分别为68.51%(620/905)和67.96%(615/905),差异均无统计学意义(χ2=30.064,P0.05);570例HBeAg阳性组中,HBV Pre-S1阳性率为85.08%(485/570),显著高于HBeAg阴性组的Pre-SAg1阳性率40.30%(135/335),差异有统计学意义(χ2=108.881,P0.01)。Pre-S1Ag阳性组与阴性组ALT、AST异常率分别为53.22%、25.96%和51.29%、32.98%,差异有统计学意义(χ2ALT=53.148,P0.001,χ2AST=66.635,P0.001)。结论 Pre-S1Ag是乙肝病毒感染与复制的可靠指标,与HBV-DNA阳性相关度高,是对HBeAg的重要补充和加强,可为指导临床治疗提供更及时可靠的实验依据。     

血清总胆汁酸测定在肝移植中的意义

[目的]探讨血清总胆汁酸（TBA）的测定在肝移植术中的意义。[方法]对20例肝移植患者术前、术中、术后2d内血清各生化指标进行监测，分析血清总胆汁酸在肝移植术中的变化规律及其他生化指标的关系。[结果]正常人血清TBA参考值为0～20μmol／L。20例肝移植受者术前血清TBA比对照组高（P〈0．01）。新肝180min较术前明显降低（P〈0．01）；术后第1天、第2天继续降低。丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平在新肝期较术前明显升高。术后第2天还较正常值高。[结论]血清TBA可作为判断植入肝脏存活的生化指标之一，协同其他生化指标用来监测肝移植患者的肝脏功能。     

乙型肝炎病毒前S1抗原和HBV—DNA的相关性分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性以及前S1抗原检测的临床意义。方法检测381例乙肝患者前S1抗原和HBV—DNA定量。结果132例乙肝表面抗原（HBeAg）阳性患者血清中前S1抗原阳率89．4％，HBV～DNA阳性率91．7％；218例乙肝e抗体（抗－HBe）阳性患者血清中前S1抗原阳性率30．7％，HBV—DNA阳性率27．1％；31例HBeAg和抗－HBe均为阴性，乙肝患者中前S1抗原阳性率38，7％，HBV—DNA阳性率41．9％。前S1抗原与HBV—DNA符合率为92．4％。结论前S1抗原与HBV—DNA符合率较高，可以作为乙肝病毒感染复制的重要指标。     

乙肝患者联合检测血清前S_1、S_2抗原的临床意义

目的研究联合检测乙肝患者前S1、S2抗原的临床意义。方法采用ELISA双抗体夹心法检测300例乙肝患者血清HBsAg、前S1抗原(Pre-S1Ag)及前S2抗原(Pre-S2Ag),荧光定量PCR方法检测其HBV DNA的含量,并采用速率法检测患者血清谷丙转氨酶(ALT)的水平。结果 300例乙肝患者Pre-S1Ag阳性组、Pre-S2Ag阳性组与Pre-S1Ag+Pre-S2Ag阳性组的例数与HBV DNA阳性组相比较没有统计学差异。Pre-S1Ag与Pre-S2Ag双阳性组中HBV DNA阳性的比例显著高于Pre-S1Ag阳性组和Pre-S2Ag阳性组。Pre-S1Ag+Pre-S2Ag阳性组中ALT异常例数的比例显著高于Pre-S1Ag阳性组和Pre-S2Ag阳性组。结论联合检测Pre-S1Ag和Pre-S2Ag对HBV感染的诊断、了解HBV的复制以及检测患者的肝功能具有重要的临床意义。     

HBsAg阳性妊娠妇女其婴儿的HBV血清标志物模式及意义

目的：探讨妊娠妇女乙型肝炎病毒（HBV ）携带状况与胎儿 HBV血清标志物模式及其临床意义;探讨抗病毒药物对乙肝母婴传播的阻断效果。方法检测100例HBsAg阳性妊娠妇女血清及其所生婴儿血清的乙肝标志物及乙肝病毒核酸定量（HBV-DNA）,将其结果进行分析。结果胎儿血清的乙型肝炎血清标志物的表现模式有11种。新生儿 HBV-DNA含量高,传染性强与母血中HBeAg的含量有关。在 HBsAg阳性母亲中,血清 HBV-DNA阳性的母亲所生婴儿被感染的危险度高于血清HBV-DNA阴性的母亲所生婴儿,两组比较有极显著性意义（χ2＝16．6 P＜0．005）。妊娠妇女自28周起开始服用拉米夫定／替比夫定组和未服用组比较无显著性差异（P＞0．1）。结论 HBsAg阳性的妊娠妇女所生婴儿血清的乙肝血清标志物模式具有多样性。妊娠妇女 HBeAg和 HBV-DNA阳性是胎儿 HBV感染的高危因素。怀孕后28周服用抗病毒药物的效果还有待进一步研究。