心理干预对急性心肌梗死急诊PTCA及支架植入术后患者的影响分析

目的:探讨心理干预对经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术后患者的效果。方法:将86例接受急诊经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术成功的患者随机分为干预组及对照组各43例,均常规药物治疗和急性心肌梗死常规护理,干预组同时配合心理行为干预,包括心理疏导、康复指导等,均院外随访。结果:经6个月观察,干预组患者症状缓解率高于对照组(P<0.01),良好生活方式、药物依从性改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01),死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:有效的心理干预能改善急诊经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术患者的情绪障碍及提高其药物治疗依从性,建立良好的生活方式,有效缓解临床症状,改善患者生活质量,降低死亡率。     

综合心理干预对PTCA患者的影响

目的:探讨综合心理干预对经皮穿刺腔内冠状动脉成形术患者心理状态及术后并发症发生率的影响。方法:将96例住院接受PTCA手术成功的患者按照治疗的先后顺序随机分为对照组与干预组各48例。对照组患者给予一般护理,干预组在一般护理基础上加用综合心理干预措施,比较两组患者焦虑、抑郁评分及术后并发症发生的情况。结果:干预组患者焦虑、抑郁评分与术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:适当的综合心理干预,可较好地改善PTCA患者焦虑、抑郁等负性情绪,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复。     

PTCA及支架安置术患者院外服药依从性的调查

目的探讨PTCA及支架安置术患者院外服药依从性及其相关因素。方法对在我院行PTCA及支架安置术治疗并出院半年以上的50例患者进行用药情况及其相关因素的问卷调查,所有数据应用SPSS10.0版进行统计学处理。结果PTCA及支架安置术患者院外服药依从率为42%,影响其服药依从性的因素有性别、文化程度、经济收入的差异(P<0.05)。结论护理人员除对患者进行健康教育之外,还要了解病人对院外治疗的态度和信念,加强与患者沟通,启动家庭支持系统,结合新疆地区患者就医特点,从而提高患者院外服药依从性。     

PTCA支架植入术患者心理干预研究进展

通过对我国PTCA支架植入术患者心理干预研究的回顾性分析,阐述了PTCA支架植入术患者心理问题评估的特点,针对患者心理障碍因素、心理状态特点及心理障碍特点提出了相应的干预措施,并对FFCA支架植入术患者干预后的心理做出效果评价。为PTCA支架植入术后患者心理干预的下一步研究提供参考依据。     

心理干预对PTCA患者身心康复的影响

目的：探讨心理干预对冠心病介入术治疗患者身心康复的影响。方法：冠心病患者112例,随机分为康复组和对照组各56例,均行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗,术前后康复组患者配合系统的心理干预,对照组按常规护理。结果：抑郁和焦虑自评量表（SDS、SAS）评分人院时2组比较差异无显著性意义。PTCA后康复组SAS及SDS评分较治疗前及对照组比较均明显下降（P〈0．01）,心血管事件发生率显著降低（P〈0．05）。结论：心理干预对PTCA后患者的身心康复有明显促进作用。     

PTCA及支架安置术后恢复期病人学习需要的调查

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)是用于改善心肌血液供应的非外科手术方法。冠状动脉内支架安置术是在ＰＴＣＡ的基础上发展而来的 ,目的是防止和减少ＰＴＣＡ后冠状动脉闭塞。此法因其创伤小 ,疗效显著 ,自 80年代后期广泛应用于临床治疗严重的冠心病。但近年国外的一些研究报道提示[1 ] ,ＰＴＣＡ及支架安置术后病人冠状动脉再狭窄的发生率分别可达到 40 %和 2 2 % ,病人术后不良的生活方式和行为以及对知识的缺乏是导致再狭窄发生的重要原因。因此 ,认识术后恢复期 (6个月 )病人的学习需求 ,将有助于护士帮助病人选择适当的生活方式和…     

PTCA及支架安装术后出血并发症的护理

经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)是用于改善心肌血液供应的非外科手术方法。冠状动脉内支架安装术是在PTCA的基础上发展而来的，目的是防止和减少PTCA后冠状动脉闭塞。此法因其创伤小，疗效显著，自20世纪80年     

术前综合护理干预对冠状动脉介入术患者心理状况的影响

目的 探讨术前综合护理干预对冠心病患者行冠状动脉介入术(PCI)术后心理状况的影响.方法 将我院109例符合PCI纳入标准的患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为实验组55例和对照组54例,2组均行常规护理,实验组在此基础上增加心理及认知干预,术后比较2组患者焦虑的发生情况.结果 实验组的焦虑分数显著低于对照组,且前者出现焦虑症状患者的数量明显少于后者.结论 术前综合护理干预可以降低冠心病患者PCI术后焦虑的发生率.     

行PTCA及冠脉支架术患者的护理

20 0 1年10月至2 0 0 2年9月我院共为35例行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) ,于4 2病变处植入冠状动脉支架31个。现将护理体会总结如下。1　临床资料35例中男2 6例,女9例,33～71岁,平均5 5 6岁。稳定性心绞痛15例,不稳定性心绞痛17例,心肌梗死3例;单支血管病变2 5例,多支血管病     

经皮冠状动脉成形术及置入支架后患者生活质量的调查

目的描述经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架置入后患生活质量的现状并调查影响患生活质量的因素,以有助于健康服务指导患提高生活质量。方法选择首次接受PTCA加支架置入术治疗、出院2个月及以上,于2003年2月～4月到我院介入及心内科主任专家门诊随访的60名患,采用MOS SF-36测评患的生活质量。结果PTCA及支架置入术后患总体生活质量在中高水平。生活质量的9个维度中精神健康得分最高,其次为情感职能,精力和躯体疼痛,而一般健康状况和自我报告的健康变化得分最低。PTCA及支架置入术后患的年龄、性别、职业、既往史对生活质量有影响。结论在护理工作中不仅要关心PTCA及支架置入术后患的治疗效果,更要关心疾病和治疗对患生活质量的影响程度。     

心理行为干预对急性心肌梗死急诊PTCA及支架术后康复的影响

目的：探讨心理行为干预对急诊经皮冠状动脉内成形（PTCA）及支架术后患者康复的影响。方法：84例接受急诊PTCA及支架植入术成功的急性心肌梗死（AMI）患者随机分为干预组和对照组各42例,均常规药物治疗和AMI常规护理,干预组同时配合系统的心理行为干预,包括心理支持、康复锻炼及院外指导等。结果：经过6个月观察,干预组患者的焦虑、抑郁（SAS、SDS）评分与干预前及对照组比较均明显下降;血糖、血脂、体质量及再住院率均低于对照组;患者用药依从性、戒烟率及恢复工作率均明显高于对照组（P〈0.05,0.01）。结论：系统心理行为干预能明显缓解急诊PTCA及支架术后患者的负面情绪,促进心脏康复和提高生存质量。     

预防经皮冠状动脉腔内成形加支架置入术后低血压的护理研究

目的　探讨经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)加支架 (Stent)术后低血压的防治。方法　针对PTCA Stent术后低血压发生的原因 ,对 80例PTCA Stent病人采取预防血管迷走反射、预防血容量不足、做好心理护理、加强监护 ,密切观察病情等措施。观察低血压的发生率并与 80例按一般常规护理的对照组进行对比。结果　干预组低血压的发生率为 2 .5 % ,对照组低血压的发生率为 1 2 .5 %。结论　对于PTCA Stent患者采取改良的护理措施 ,对降低低血压的发生率有显著效果     

早期康复运动对急性心肌梗死PTCA支架术后康复及预防再狭窄的影响

目的探讨早期康复运动对急性心肌梗死PTCA支架术后患者体力恢复及再狭窄等并发症的影响。方法300例急性心肌梗死PTCA支架术后的患者（无严重合并症）被随机分为运动组（观察组）和对照组各150例。运动组实施系统的早期康复运动护理。对照组进行常规护理,比较两组活动情况及再狭窄等心血管事件的发生率。结果运动组术后步行距离及上台阶数均显著优于对照组（P〈0．01）,且住院时间明显缩短（P〈0．01）,PTCA支架术后心血管事件及再狭窄发生率显著柢于对照组（P〈0．05）。结论早期康复运动可促进急性心肌梗死PTCA支架术后患者早期体力恢复,提高患者生活质量,降低再狭窄及心血管事件的发生率。     

PTCA+支架治疗对冠心病患者QTc离散度的影响

目的探讨行PTCA+支架治疗对冠心病患者QTc离散度(QTcd)是否有影响.方法对60例成功地行单支或多支PTCA+支架治疗患者术前及术后24h分别作12导联心电图测量QTc,并计算出QTcd.结果60例患者中,术后QTcd改善44例,恶化6例,无变化10例,术前QTcd为52±18 ms,术后QTcd为43±17 ms,提示QTcd明显降低(P＜0.01).结论有效的PTCA+支架治疗可显著降低冠心病的QTcd,QTcd改善可能是由于PTCA+支架术后增加心肌灌注,从而降低心律失常的危险性.     

经皮冠状动脉腔内成形术后留置外鞘管的护理

经皮冠状动脉腔内成形术是治疗冠心病的有效方法之一。该文介绍对85例经皮冠状动脉腔内成形术术后留置动脉鞘管及拔鞘管过程,拔管后的护理,以减少术后并发症的发生。     

PTCA术后并发局部血肿的原因分析及护理24例

ＰＴＣＡ术由于术后临床观察不及时和护理不当 ,会出现局部渗血、血肿 ,重者致大出血甚至危及生命。因此 ,护士应辨别引起血肿的危险因素、血肿的程度及血肿所导致的临床症状 ,并正确地掌握处理血肿的措施 ,减少病人术后不必要的痛苦。我科1994年 9月～ 2 0 0 1年 5月共完成ＰＴＣＡ术 14 37例 ,出现 3ｃｍ× 3ｃｍ以上的血肿 2 4例。本文分析出现血肿的原因 ,将护理体会报告如下。1　临床资料2 4例血肿病人中 ,男 8例 ,女 16例 ,男女之比1∶2 ,年龄 5 5～ 82岁 ,平均年龄 6 8岁。 6 0岁以上2 0例 ,有高血压病史 16例 ,血肿后并发假性动脉瘤…     

解剖M型技术评价PTCA及支架置入术后左室室壁运动

目的应用解剖M型超声心动图(AMM)评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架置入术前后左室室壁运动的改变。方法全组45例,为进行冠状动脉左前降支(Left anterior descending,LAD)PTCA及支架植入的患者,在术前72h、术后72h及3个月时分别进行超声心动图检查,AMM测量左室短轴基底段(二尖瓣水平)和中段(乳头肌水平)前间隔、前壁的收缩期增厚率及室壁运动幅度。结果45例患者术后72 h及3个月检查显示,LAD对应节段(前壁和前间隔)的收缩期增厚率及室壁运动幅度均较术前显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论PTCA及支架置入术能迅速改善狭窄冠状动脉供血区域的室壁运动。采用AMM测量对应室壁节段的收缩期增厚率及室壁运动幅度能准确评价PTCA及支架置入术的疗效。