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抗病毒治疗是乙肝治疗的重要环节,目前国内外公认的抗乙肝病毒药物有干扰素、拉米呋啶、阿德福韦和恩替卡韦等四种。这四种药物使用各有利弊优劣,适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同,所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。乙肝抗病毒治疗需要注意以下10个要点: 1.肝功正常者不进行抗病毒治疗。如果患者肝功检查始终正常,病情处于病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗。 2.治疗前应做肝穿。患者在进行抗病毒之前最好先做一次肝穿检查,明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度,以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治 相似文献
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抗病毒治疗是治疗乙肝的最重要环节。目前国内外公认常用的四种抗乙肝病毒治疗药物各有利弊,使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同。所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。同时,有些患者使用抗病毒治疗可能无效,抗病毒治疗价格不菲……在开始乙肝抗病毒之前,必须了解以下几个问题,做好充分准备。你对抗病毒治疗的期望值有多高?乙肝病毒感染肝细胞后,会在肝细胞内为自己建立一个“复制基地”,把制造病毒基因的“模型”藏在里面,只要一有机会,这个基地就会大量按照准备好的“模型”复制病毒,繁殖后代。… 相似文献
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乙肝治疗的根本和核心是抗病毒,辅助性治疗是保肝抗炎以及免疫调节等,治疗的重点理应放在抗病毒之上。但是从目前治疗乙肝的现状看,并非如此。中华医学会肝病专业委员会进行的全国范围的一项调查显示,只有18%的符合抗病毒治疗的乙肝患者进行了抗病毒治疗,其余88%的患者都没有选择抗病毒治疗。我们随机调查前来我院诊疗的乙肝患者432名,其中曾经符合抗病毒治疗标准的患者198名,但只有49名乙肝患者进行抗病毒治疗,其余的患者都在进行着各种各样的保肝治疗。这些患者平均使用4.12种药物,有的患者使用的药物达到15种;平均一个病人住院周期为32天,花费1.4万元。这些名目繁多的保肝药所能起到的作用,仅仅是辅助性和暂时性的,过上一段时间,治疗停止,药物中断,患者的病情就会再次波动起来,被迫进行又一轮的保肝治疗。年复一年,有限的治疗经费就在反反复复的保肝治疗中消之殆尽,而病情也在反复波动后向肝硬化方向演变。 相似文献
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目前乙肝抗病毒治疗已经取得重大进展,以核苷类抗病毒药物为代表的一批新药,在临床一线发挥着举足轻重的治疗作用。这批药物包括恩替卡韦、阿德福韦、替诺福韦、替比夫定、恩曲他滨、拉米夫定等。最早使用的第一代核苷类抗病毒药物,例如更昔洛韦、泛昔洛韦等,由于疗效不佳以及不良反应严重等问题,现已不再用于治疗乙肝。第二代核苷类抗病毒药物的代表是拉米夫定,该药自1999底开始在我国使用,抑制病毒作用非常显,没有明显不良反应。但是随着用药时间的延长,发现该药容易出现病毒变异耐药现象,而且以每年15%-20%的速度递增,导致抗病毒治疗的效果锐减,有些患病情会加重。因此,拉米夫定也不是长期治疗的理想药物。 相似文献
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乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心和关键,但是目前尚无特效的治疗药物将乙肝病毒一举歼灭,彻底治愈乙肝尚不现实。治疗乙肝的现实目标是最大限度地长期抑制或消除病毒,减轻肝细胞炎症及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症,改善生活质量,延长存活时间。目前慢性乙型肝炎治疗原则和方法主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗。但是抗病毒治疗需要策略,不能乱来,否则会使治疗失败,病情加重。 相似文献
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胸腺肽制剂是治疗乙肝的辅助性用药,具有增强人体细胞免疫功能的作用,但它并非乙肝特异性免疫用药,也不是治疗乙肝的常规用药。遗憾的是目前胸腺肽制剂几乎成为通用药物,使用胸腺肽制剂的患者人数远远超过抗病毒药物治疗的人数,药费也远远超过抗病毒药物。治疗乙肝,抗病毒是重点,是治本之策。如果将有限的资金花在没有明确疗效的胸腺肽制剂上,是一种本末倒置的行为。促肝细胞生长素也是肝病常用药,笔者随机调查了4家肝病专科医院的常规用药情况,一些慢性肝炎患者转氨酶、胆红素升高,不论轻重如何,都使用促肝细胞生长素。其实促肝细胞生长素的使用说明书标示的适应症是:用于各种重型肝炎的辅助治疗,并不适合用于慢性轻度或中度的肝病患者。 相似文献
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慢性乙型肝炎是可预防、可治疗的疾病,抗病毒治疗是慢乙肝的根本治疗方法.核苷(酸)类药物是抗病毒的一线药物,抗病毒治疗应防止耐药,临床尽量选用作用强、耐药低的药物.治疗过程中须视情况及时改变治疗方法与疗程. 相似文献
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目前国际公认的抗病毒药物只有α-干扰素、拉米夫定和阿德福韦。这三种药物的合理使用,可以使部分乙肝复制指标获得阴转,起到控制病情发展,减少肝硬化和肝癌发生的作用。但是这三种抗病毒药物并非灵丹妙药,只有在合适的时机、选择合适的治疗对象、掌握正确的使用方法,才能获得有限的疗效。这些疗效医学上称为应答,分为完全应答和部分应答两种。完全应答是指:通过抗病毒治疗后. 相似文献
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胸腺肽制剂是治疗乙肝的辅助性用药,具有增强人体细胞免疫功能的作用,但它并非乙肝特异性免疫用药,也不是治疗乙肝的常规用药。遗憾的是目前胸腺肽制剂几乎成为通用药物,使用胸腺肽制剂的患者人数远远超过抗病毒药物治疗的人数,药费也远远超过抗病毒药物。治疗乙肝,抗病毒是重点,是治本之策。如果将有限的资金花在没有明确疗效的胸腺肽制剂上,是一种本末倒置 相似文献
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性调查与护理对策 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性乙型病毒性肝炎(chronic hopatitis B,CHB)是一种常见的慢性传染病,可引起肝硬化甚至肝细胞癌,因此,抗病毒治疗是乙型肝炎治疗的关键。目前,对CHB抗病毒治疗的主要药物是干扰素、核苷类药物。但抗病毒药物具有用药时间长、治疗花费高等特点,干扰素疗程一般需9个月,拉米呋定疗程至少1a.由于抗病毒治疗受到诸多因素的影响,包括选择有适应证的治疗对象,把握恰当的治疗时机,维持足够的疗程等, 相似文献
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抗病毒治疗是慢性乙肝最为关键的治疗。许多病人长期进行抗病毒治疗,病情稳定是不是就可以停药?乙肝的抗病毒治疗方案主要包括两种:以干扰素为基础的治疗,以核苷类似物为基础的治疗。在此,我们就这两类治疗方法,来看看乙肝抗病毒治疗的停药标准。1。干扰素抗病毒治疗的停药标准普通干扰素,每周3次或隔日1次进行皮下注射,一般疗程为6个月。如果治疗后化验结果显示治疗有效,亦可延长疗程至1年或更长。可 相似文献
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乙肝治疗的确在进步.一步一步走向成熟。
回首往事,十多年前对于乙肝病毒几乎没有什么好办法.广谱的非特异性质的抗病毒药物:泛昔洛韦、膦甲酸等.免疫调节剂:左旋咪唑、核糖核酸等,尝试治疗乙肝.收效甚微。 相似文献
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乙肝治疗目标,因人因时而异
慢性乙型肝炎抗病毒治疗的期望目标是个体化的,一方面要依据病人的病情和不同的疾病阶段来确定,另一方面则要视病人对药物治疗后的应答情况调整治疗目标。 相似文献
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目前,国内外认为乙肝治疗的关键是抗病毒。然而,各种抗病毒治疗,包括核苷类(酸)药物以及干扰素类药物,在进行长期治疗过程中产生的耐药变异,却是令人担忧的问题。 相似文献
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乙肝抗病毒治疗目的是:长期、最大限度地抑制乙肝病毒复制。在使用核苷类似物抗病毒治疗过程中,最令医生和患者头痛的是药物的耐药问题。这个问题处理好了,抗病毒治疗能顺利进行;反之,会延误治疗时间,加重病情。 相似文献
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目的:研究跟踪护理对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响.方法:68例乙肝后肝硬化患者随机分成对比组、研究组,分别予以常规院内护理、出院后跟踪护理,对两组患者抗病毒药物服用的依从性进行观察.结果:研究组患者服用抗病毒药物的治疗依从性评分要明显高于对比组,差异比较经检验存在统计学意义(P<0.05).结论:通过跟踪护理,对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物的治疗依从性有着积极影响,有助于提高其治疗效果. 相似文献