氟哌酸致白细胞减少症1例

患者女,30岁,因尿频尿急一天就诊.体检:血压14.6/10.6kPa.实验室检查:血常规:Hb110g/L,RBC4.0×10~(12)/,WBC8.0×10~9/L,N 0.8×10~9/L,L 0.2×10~9/L,尿常规:WBC( )诊为泌尿道感染给予口服氟哌酸0.3g,每日3次,共服6天,总量为5.4g.服药后症状好转,尿常规正常.2周后病人觉头昏而就诊,体检无异常发现.血常规:Hb115g/L,RBC14.0×10~(12)/L,WBC     

残角子宫妊娠子宫破裂1例

1 病历摘要患者,26岁,孕1产0,停经12周,下腹痛10小时,加重伴头晕、乏力3小时,末次月经2003年1月1日,于2003年4月3日3PM无明显诱因有下腹痛,后渐缓解,6PM腹痛加重,11PM自觉头晕,乏力,恶心,大便感.查体:血压11.3/6.7Kpa,脉搏110次/分,神志清,精神差,面色苍白,腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张( ),移动性浊音( ),宫底触不清,多普勒听诊器可听及胎心音,168次/分,无阴道流血,后穹隆饱满,宫颈举痛( ).辅助检查:WBC28.8×10/L,HB91g/L.彩超:子宫10cm×10cm×8cm,边缘完整,内部回声不均,子宫右前方探及较大不规则包块回声,内见胎儿约100天妊娠大小,胎心搏动规律,162次/分,包块边缘欠完整,腹腔大量积液回声.     

剖腹产术后结扎子宫动脉止血1例报告

曹×,女,23岁,服务员。因G_1P_0孕40~( 4)周于1997年4月17日收住院待产。 查体:发育良好,肥胖体型,测体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压14/9kPa,心肺(-),呈妊娠腹型。肝脾未触及,宫高32厘米(cm),腹围110cm,先露头,浮,ROA,胎心152次/分,无宫缩,双下肢轻度浮肿。化验检查:Hb 138g/L,WBC 11.4×10~9/L,N 64％,L36％,尿常规(-),B超报告:单胎头位,胎盘功能Ⅱ~( )(部分钙化)、羊水混浊。入院当天行催产素引产失败,     

全血细胞减少症150例病因分析

全血细胞减少症定义为至少2次血常规检查发现WBC<4.0×109/L,Hb<110 g/L,Pt<100×109/L,所有患者均为初诊,未经治疗,排除肿瘤放化疗后引起全血减少等原因[1].     

糖尿病伴低镁致抽搐1例

患者,男,40岁,住院号47574。因多饮多尿18年,伴周身浮肿2个月于1988年12月16日入院,既往无癫痫及抽搐史。查体:T37℃,R20次/分,P84次/分BP10.0/11.4kPa神志清醒,眼睑面部水肿,双下肢凹陷性水肿,Hb90g/L,RBC3.0×10~(12)/L,WBC10.5×10~9/L。尿蛋白 ,尿糖 ,     

Ⅰ期矽肺合并结核性胸膜炎1例报告

1 病例介绍 患者××,男,62岁,某市电厂工人,从事矽尘作业27年,因胸闷、咳嗽、咳痰5年加重伴不规则发热1月入院,查体:T 37.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 15/10 KPa。慢性病容,口唇紫绀,咽部无充血,左肺底可闻及少许细湿啰音,右肺呼吸音极低。心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未及,双下肢无水肿,X线胸片示双肺纹理粗乱,两肺中下肺野见Ⅰ级密集度P影,右侧胸膜肥厚,右侧平第9后肋水平见一液平线,右侧肋膈角消失,心影大致正常。血常规示:WBC 4.1×10~9/L、RBC 3.27×10~(12)/L,HGB 101 g/L,N 0.80,L 0.20,FSR 103 mm/h,痰找抗酸杆菌3次均阴性,入院诊断为Ⅰ期矽肺、右侧胸膜炎。给止咳、     

连云港市放射工作人员血液检验阳性结果与工龄的关系

1.基本情况1990年,我们在市第二人民医院对全市323名放射工作人员进行了血液常规检验。检验项目有:白、红细胞及血小板计数,血红蛋白测定,白细胞分类和淋巴细胞微核的检测。异常值的确定参照国家卫生管理法规(GWF 01—88)关于《放射工作人员健康管理规定》的标准:白细胞<4×10~9/L 或>1.1×10~(10)/L;红细胞<4×10~(12)/L 或>5.5×10~(12)/L(男),红细胞数<3.5×10~(12)/L 或高于5×10~(12)/L(女);血红蛋白<120g/L 或>160g/L(男),血红蛋白<110g/L 或>150g/L(女);血小板<100×10~9/L。白     

生饮野兔血引起重症流行性出血热1例报告

1 临床资料 患者胡××,女,25岁,已婚,汉族,农民。因畏寒、高热40℃、全身不适、头痛、眼痛、腰痛、恶心呕吐、腹胀、心慌、胸闷气喘3天而入院。入院时体温39℃、心率140次/分、呼吸35次/分,血压测不到。无尿、眼红、面红、颈胸红、心率弱、律齐未闻及杂音,腹平软、肝脾胁下未扪及,神经系统(-)实验室检查:Hb120g/L、RBC4.5×10~(12)/L、WBC36.1×10~9/L,分类NO.84、L0.16。检见异淋;尿蛋白( )、镜检红细胞( )、透明管     

小儿消化道复合溃疡并发穿孔、大出血误诊1例教训

患者,男,8岁。脐周持续阵发性疼痛3天,无放射痛及恶心、呕吐。与饮食关系不明显,精神萎靡。二便通畅。门诊以:肠回虫症”于1987年7月12日收入院。查体:T37.8℃,P88次/分,R22次/分,Bp13.3/9.3kPa。营养欠佳。急性痛苦貌,神清较合作。全身皮肤未见出血点、淤斑,浅表淋巴结未扪及肿大。眼睑无水肿,巩膜未见黄染。胸部无异常,双肺呼吸音清晰。心率88次/分,律齐。全腹平坦,未见肠型及蠕动波,脐周轻度压痛,无肌卫及反跳痛,肝脾未扪及,移浊(一),肠鸣亢进。血常规:RBC2.63×10~(12)/L,Hb88g/L,WBC6.9×10~9/L,N83%,L14%,E3%,PC328×10~9/L。BT1分,CT1分,血型“O”。大便:黄、软,蛔虫卵2～5/低     

职业性哮喘合并心房纤颤1例报告

我院最近收治从事喷漆作业工人致职业性哮喘合并心房纤颤1例,现报告如下: 患者女性,38岁,住院号:3658,因胸闷气短,呼吸困难伴心慌14天入院,即往有职业性哮喘病史。无心脏病史。 查体:T 36.5℃,P 76次/分,BP 14/8kPa,神志清,精神差,口唇无紫绀,咽部无充血,双肺呼吸音粗,心率89次/分,心音强弱不等,心律不齐无杂音。实验室检查:Hb 138~9/L,WBC 8.9×10~9/L,KBC 44×10~(12)/L,PC 131×     

先兆子痫合并低蛋白血症1例

患者,24岁,孕1产1。妊娠7个月。以浮肿1月,昏迷、抽搐1天于1989年2月28日急症入院。查:T35.8℃,P108次/分,R20次/分,Bp19.2/13kPa,呈极度无力状,神情淡漠,反应迟钝,记忆力减退,喜卧,皮肤松弛,缺乏弹性,皮下静脉清晰可见,骨骼突出明显,呈恶病质状。胸廓呈桶状,两肺散在干鸣音,腹部膨隆,移动性浊音( ),腹壁静脉曲张,腹部及下肢Ⅲ°浮肿。化验:WBC4.5×10~9/L,RCC2.1×10~(12)/L,Hb67g/L,总蛋白36g/L,白蛋白25g/L,球蛋白11g/L,     

万古霉素致红人综合征一例

患者女,62岁,因"全身乏力伴恶心2个月余,加重1周余"入院,既往史:10年前患青光眼(现已双目失明),5年前发现高血压,2个月前发现慢性肾功能不全,当时处于氮质血症期.入院查体:T 36.5℃,P 88次/min,R 21次/min,Bp 140/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),入院后急查肾功能:血肌酐265.7μmol/L,尿素氮20.06 mmol/L;血电解质:钾2.74.mmol/L,钠110 mmol/L,氯68 mmol/L;血常规:红细胞计数2.86×10~(12)/L,血红蛋白75G/L,红细胞压积0.213,白细胞和中性粒细胞均在正常范围.     

化学性烧伤的护理体会（附3例报告）

化学性烧伤是职业外科疾患中最常见的急重症之一,其临床特点是病程长、并发症多、病情变化快、死亡率较高。本文收集了3例有关病例,浅谈化学性烧伤的护理体会。1 临床资料1.1 病例1:患者董××男,46岁,工人,工作中头面、颈部不慎被硫化钠烧伤后,即感疼痛难忍,立即用清水冲洗创面30分钟,尽可能清除残余硫化钠,并加醋酸湿敷创面后送我院急诊。入院PE:T 37℃,P 88次/分,R 21次/分,BP 16/10 KPa。头面、颈部创面红肿,有水泡,壁薄,基底潮红,面积约4％,心律齐,双肺呼吸音清,肝脾(-)。血 Rt:Hb 123 g/L,WBC 5.0×10~9/L,N     

长效干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎致Evans综合征一例

患者女,63岁.因"反复乏力2年,活动后气促3d"于2012年7月17日入住复旦大学附属华山医院静安分院上海市静安区中心医院.入院前3d,患者外出购物时突感乏力、活动后气促,伴有纳差,恶心、进食后呕吐,不能久坐,休息后无明显好转,无胸闷、胸痛,无头晕、头痛,无尿色加深.急诊血常规:白细胞(WBC)9.4×109/L,红细胞(RBC) 0.65×1012/L,血红蛋白(Hb)28 g/L,血小板100×109/L,网织红细胞0.088,总胆红素42.7μmol/L,间接胆红素36.5μmol/L,乳酸脱氢酶304 U/L.入院查体:体温38.3℃,脉搏110次/min,呼吸频率18次/min,血压130/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

肺嗜酸性粒细胞浸润症1例

患者,女,54岁,1月前突然出现反复发作的阵发性咳嗽,喘息并伴低热,于1988年1月2日来诊。体检:T37.7℃,P110次/分,BP16.5/10.7kPa。端坐呼吸,口唇轻度紫绀胸叩诊呈过度清音,双肺布满哮鸣音。肝于右肋下1cm,稍有触痛,质软。脾肋下来触及。白细胞1.09×10~9/L,中性54％,     

甲亢合并ITP输注血小板悬液后发生心肌梗塞1例

患者,女,50岁,以皮肤淤斑,黑便,鼻衄2天入院。既往无出血病史,有高血压病史6年余,无心脏病史。查体:Bp23.94/12.24kPa,皮肤有出血点及淤斑,以下肢为著。心率74次/分,心电图:窦性心律,完全性右束支传导阻滞,无明显ST-T改变。Hb103g/L,Pt45×10~9/L,WBC6.2×10~9/L,N 54%,     

炮烟中毒致肺水肿和纵隔及皮下气肿一例报告

患者男性,29岁,钨矿工人。因矿井内炸药意外爆炸,吸入毒气约40分钟,当时无不适,4小时后突然头昏、恶心、胸闷气促,该院以“氮氧化物中毒”而收入院治疗。入院时查体:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸70次/分,血压17.33/6.00KPa。神志恍惚,呼吸困难.皮肤湿润,口唇、四肢发绀,口吐粉红色泡沫痰,头颈部及右肩部肿胀。两肺中下野可闻及湿性罗音。血红蛋白125g/L,红细胞411×10~(12)/L,白细     

蜡样芽胞杆菌败血症致肠出血1例

蜡样芽胞杆菌是芽胞菌属的一种,G( )粗大杆菌,无荚膜,有弹力,需氧和兼性厌氧生长。本文介绍1例如下: 患者,女,66岁,因食隔日肉汤饭后于当晚出现高热、腹痛、腹泻10天,血便2天入院。体检:T39℃,P102次/分,R20次/分,BP8.53/6.93KPa。脐周痛轻,肠鸣音活跃,红细胞2.72×10~(12)/L,血红蛋白80g/L,白细胞8.4×10~3/L,中性70%,淋巴30%;便隐血试验 ,肥达氏反应阴性,用丁胺卡那霉素、氟哌酸治疗,第五天体温降至正常,     

肌注二巯基丙磺酸钠过敏1例

1 临床资料 患者男性,24岁,我市某金矿冶炼车间球磨工,从事该工种3年,尿汞化验:0.0312mg/L(国标0.01mg/L),症状不明显。根据国家职业性汞中毒诊断标准,定为汞吸收。1997年12月进行驱汞治疗,住院后查体:患者营养发育好,精神好,查体合作,自动体位,BP 13.3/8 KPa,P 65次/分,T 37℃,心肺(-),血常规:Hb 9.7 g/L,RBC 3.26×10~(12)/L,WBC 7.2×10~9/L,N0.72,L 0.2g,尿常规(-),胸部X线未见明显异常,EKG(-),腹部B超未发现异常,患者既往身体健康,对青霉素有过敏史。于     

西米替丁致呼吸停止1例

1病例资料患者,女,80岁,因反复胸闷、心累、头昏10年,剑下疼痛,伴返酸、嗳气2天。既往有磺胺类药物过敏史。20年前行甲状腺切除术,1年前行永久性单腔起搏器植入术。查体:T36·2℃,R22次/分,P80次/分,BP160/90mmHg,呼吸稍促,口唇不发绀。甲状腺切除术后疤痕。双肺呼吸音低,左肺下叶可闻中细湿啰音及散在干鸣音穆?8次/分,频发早搏,未闻及病理性杂音。腹软,上腹及剑下压痛,双下肢凹陷性水肿(+)。ECG:心率78次/分,频发多源性房性早博,原发性ST-T改变。胸X片:双肺纹理增粗。血常规:HB110g/L,RBC3·96×1012/L,WBC6·0×109/L,N64%,L…