心电向量图和心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的探讨

目的探讨心电向量图和心电图对陈旧件下壁心肌梗死诊断的价值。方法对比分析65例临床确诊为陈旧性下壁心肌梗死患者的心电向量图和心电图。结果心电向量图准确率为60％，心电图准确率为33．8％，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论对陈旧性下壁心肌梗死的诊断中心电向量罔准确率高于心电图，故临床工作中对陈旧性下壁心肌梗死心电图诊断有疑虑时，应行心电向量图检查，有助于明确诊断。     

前间壁下壁心肌梗塞心电图和心向量图对比分析

对临床上确诊为前间壁及下壁心肌梗塞(MI)的患者100例,做ECG和VCG检查,前间壁MI43例中,ECGV_1呈QS V_2呈rS,V_1～V_2或到V_3呈rS的14例,其r波占时极少,多由于间隔发生部分MI所致。而V_(1-2)或V_(1-3)呈QS的29例中,VCG有8例向前的向量明显减弱,0.02s向量指向0~*～14~*,可能为非透壁性MI所致。57例下壁MI中,ECG(?)正常,Q_(Ⅲ、aVF)异常的有23例,通过VCG分析发现,Ⅲ、aVF异常Q波,多为局恨性下壁MI所致。ECGⅡ、Ⅲ、aVF呈qR,Q≥0.03～0.04s,q≥1/4R或呈Qr、Qs的有15例,ECGⅡ、Ⅲ、aVFq波正常的有19例,说明ECG对诊断下壁OMI敏感性较低。     

心电向量图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值

目的研究心电向量图(VCG)对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值。 方法选取新疆兵团第一师医院2016年8月至2017年6月收治的60例陈旧性下壁心肌梗死患者作为研究对象,分别对其实施心电图(ECG)、VCG检查,对比分析两种检查的诊断符合率。 结果ECG诊断符合44例,诊断符合率为73.33%;VCG诊断符合56例,诊断符合率为93.33%。VCG诊断符合率高于ECG,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论对陈旧性下壁心肌梗死行VCG诊断的价值显著,可提高诊断符合率。     

心电向量图和心电图对左心室肥厚诊断价值的对比研究

为探讨心电向量图 (ＶＣＧ)和心电图(ＥＣＧ)对左心室肥厚 (ＬＶＨ)的诊断价值 ,通过对超声心动图 (ＵＣＧ)确诊的 63例患者 ,作ＶＣＧ和ＥＣＧ对比观察 ,结果表明 ,只要操作手法熟练和正确 ,ＶＣＧ对ＬＶＨ的诊断价值明显优于ＥＣＧ ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　均经ＵＣＧ诊断为ＬＶＨ ,男性41例、女性 2 2例 ,年龄 2 4～ 71(平均 49.0 4)岁 ,排除右心室肥厚及室内束支传导阻滞。受检者在作ＥＣＧ、ＶＣＧ检查后再作ＵＣＧ检查。1.2　方法　采用北冷ＣＡＲＤＩＤ - 10 0型心电工作站记录同步 12导联以及以Ｆｒａｎｋ导联体系 ,…     

心电向量图对起搏心电图的诊断价值

起搏心电图是自主心律与起搏节律的混合体。近十年来随着起搏器功能的日趋完善 ,起搏心电图表现得越来越复杂多变 ,成了目前心电领域的一个难点。心电图已被广泛用作识别起搏系统工作状态的诊断工具 ,但我们发现单凭心电图一维线性的表达方式 ,有时会遗漏部分起搏信号 ,使诊断变得十分困难 ,而心电向量图 (VCG)所独具的三维空间特性 ,可以较好地弥补这一不足。现将我们遇到的 1例报道如下 ,供作参考。患者男性 ,6 8岁。自诉 1年前因“心悸、胸闷”曾在美国装置起搏器。听诊有明显心律不齐。临床诊断 :①原发性肝癌Ⅲ期 ;②Ⅰ型糖尿病 ;③…     

心电向量图联合超声心动图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值

目的 探讨心电向量图联合超声心动图诊断陈旧性下壁心肌梗死的临床应用价值.方法 对63例临床明确诊断的陈旧性下壁心肌梗死患者分别做心电图、心电向量和超声心动图检查,分析比较三者的诊断符合率.结果 心电向量图、超声心动图以及这两者联合检测时的符合病例数分别为58例、54例及60例,符合率分别为92.06％、85.71％和95.24％,均明显高于心电图的符合率(61.90％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电向量图和超声心动图对陈旧性下壁心肌梗死诊断的符合率较高,两者联合检测能明显提高诊断的准确性.     

心电向量图对心肌缺血诊断的应用价值

对138名心电向量图(VCG)符合心肌缺血者同时做心电图(ECG)检查,经分析各项测值发现,VCG诊断心肌缺血优于ECG。主要表现为R／T比值增大,ST向量右偏,其次为T环L／W比值减小,T环向量右偏。     

心电向量图对非典型下壁正后壁心肌梗死的诊断

患者男,52岁。因胸前区憋闷、心悸10d就诊。查体:体温36.6℃,心率64次/min,BP 130/80mmHg,心肺未闻及异常。自述1年前有过类似症状,心电图诊断为:①窦性心律;②提示陈旧性下壁正后壁心梗(Ⅱ、aVF的q波相似文献   

心电向量图诊断二尖瓣狭窄右室肥大新标准与心电图标准的比较

本文对38例二尖瓣狭窄手术前患者及104例健康成人之心电向量图(VCG)进行对比分析,认为VCG诊断二尖瓣狭窄右室肥大远较心电图(EKG)优越,而在VCG多种诊断标准中,又以Cowdery线性测量标准阳性率为高。VCG诊断右室肥大对EKG标准是一个极好补充。     

心电向量图诊断50例陈旧性下壁心肌梗死的敏感性分析

目的 探讨心电向量图(VCG)诊断下壁陈旧性心肌梗死(0MI)的敏感性。方法 以常规心电图(ECG)诊断下壁心肌梗死的标准为对照，对50例中两诊断阳性率进行分析．结果2种检查方法差异有显性意义。结论 VCG诊断下壁OMI的敏感性高于ECG。     

心向量图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值

目的应用心向量图（VCG）对下壁陈旧性心肌梗死（OMI）患者及非心脏病患者进行检查并与心电图（ECG）对比分析,探讨VCG对下壁OMI的诊断价值。方法对比分析经确诊的50例下壁OMI者（A组）及100例非心脏病者（B组）的VCG与ECG改变。结果A组的起始向上向量时间、电压分别为26．34±5．04s、0．14±0．06mV,明显大于B组的11．00±4．08s及0．05±0．03mV,额面QRS最大向量方住度数明显向左上偏移。这些观察参数均具有非常显著性差异（P〈0．01）。按照诊断标准判断,VCG的敏感性、特异性、准确性均达到100％,而ECG分别是58％、100％及86％。结论VCG对下壁OMI的诊断价值明显优于ECG。在ECG下壁导联有Q波而不能确诊时做VCG检查具有重要的鉴别诊断价值。     

心电图和心电向量图及多普勒彩色超声心动图对心肌梗死的诊断价值研究

目的探讨心电图、心电向量图、多普勒彩色超声心动图对心肌梗死不同阶段的诊断价值。方法收集90例经心脏肌钙蛋白定性试验和动态心电图演变确诊的62例急性心肌梗死患者和28例陈旧心肌梗死患者为研究对象,对心电图、心电向量图、超声心动图在心肌梗死不同阶段诊断的敏感性进行比较。结果心电图检出急性心肌梗死41例（66.13%）,较心电向量图19例（30.65%）和超声心动图2例（3.23%）明显升高,差异有统计学意义（χ2=56.176,P〈0.001）;陈旧心肌梗死组28例,心电向量图检出陈旧心肌梗死15例（53.57%）,较心电图6例（21.43%）和超声心动图7例（25.0%）明显升高,差异有统计学意义（χ2=7.821,P=0.02）;心电图与超声心动图呈正相关（r=0.78,P=0.031）;超声心动图直观地检出2例左心室室壁瘤。结论心电图在心肌梗死急性期价值较高;心电向量图在陈旧性心肌梗死的诊断指标多于心电图;室壁瘤形成后超声心动图较心电图和心电向量图的诊断更有价值。     

高频心电图与心电向量图34例分析

高频心电图(HFECG)是心脏疾病诊断和预后评估的一种手段,常可显示出静息心电图未能反映的信息。可作为临床诊断指标。本文讨论34例HFECG阳性组(A组)的心电向量图(VCG)变化特征,了解两者间的关系,结果显示有密切关系,A组VCG异常多见,HFECG阴性组(B组)中VCG异常明显少见(P<0.01),且HFECG阳性又高于VCG异常,HFECG临床应用需进一步研探。     

心电图、心电向量图与冠状动脉造影结果对比分析

目的:通过分析心电图(Electrocardiogram,ECG)和心电向量图(Vectorcardiogram,VCG)的改变与冠脉造影（CAG）结果进行对比,探讨ECG、VCG在冠状动脉病变中的诊断价值。方法: 选择2008年1月~2009年12月临床拟诊断为冠心病患者108例,行常规ECG、VCG检查,并于1周内进行CAG,对检查结果依据各自的诊断标准进行判定,以CAG为标准诊断法,利用四格表法,计算相关评价真实性的指标并进行比较。结果: ①VCG检测的灵敏度、特异度、准确度显著高于ECG(P<0.05,P<0．01)。②ECG、VCG阳性率与冠脉病变支数组间比较:在单支病变、双支病变中,VCG阳性率明显高于ECG(P<0.05),左主干或三支病变无统计学意义;组内比较:ECG组左主干或三支病变组较单支病变、双支病变阳性率高(P<0.05,P<0.01);VCG组左主干或三支病变组较单支病变阳性率高(P<0.05);与双支病变阳性率比较无统计学意义;③ECG、VCG阳性率与冠脉病变程度组间比较:冠脉病变狭窄50%～69%的VCG阳性率明显高于ECG (P<0.05),其他两组阳性率比较无统计学意义;组内比较:ECG组冠脉病变狭窄≥90%较50%～69%、70%～89%的阳性率高(P<0.05,P<0.01); VCG组狭窄≥90%较50%～69%阳性率高（P<0.01),其他无统计学意义。结论: VCG对冠心病检测价值显著高于ECG。     

心电向量图诊断伪装性束支传导阻滞的优势

伪装性束支传导阻滞(masquerading bundle branch block,MBBB)不同于单纯的左前分支阻滞(left anterior fascicular block,LAFB)合并右束支阻滞(right bundle branch block,RBBB),其心脏传导系统的病变程度严重且多呈进行性恶化;诊断依赖心电图但往往漏诊较多。结合临床实例,就其束支阻滞实质和心电向量图表现特征进行分析和论述。由于左束支后分支纤维传导障碍时,在心电向量图上表现为QRS环体中部泪点密集,而该图形的表达方式较心电图类本位曲折时间(或称室壁激动时间)更加直观,因此心电向量图有助于临床早期发现心电图难以诊断的伪装性束支传导阻滞。     

心电图与心电向量图在房缺诊断中的应用

目的探讨原发孔型房间隔缺损(PASD)与继发孔型房间隔缺损(SASD)的心电图(ECG)与心电向量图(VCG)特点。方法分析29例ASD患者的ECG与VCG特点,其中PASD13例,SASD16例,ASD诊断均经心脏超声心动图确诊未予以手术治疗。结果 ASD患者的ECG与VCG的共同特点为右心室大、多伴有完全性或不完全性右束支阻滞(CRBBB或ICRBBB),而PASD患者的ECG多具有一度房室阻滞、电轴左偏、下壁导联呈rSr′型的特点;SASD患者的ECG多具有电轴右偏、下壁导联呈钩型R波的特点。结论 ECG与VCG的电轴偏移与下壁导联的QRS波特点是鉴别PASD与SASD在电学方面的重要指标。     

96例左前分支阻滞的心电图与心电向量图比较

目的 对96例左前分支传导阻滞(LAFB)心电图(ECG)与心电向量图(VCG)进行对比。方法 分别按ECG诊断标准、VCG诊断标准进行筛选。结果 显示ECG与VCG均符合58例，ECG符合而VCG不符合16例。结论 诊断标准应严格要求。ECG、VCG二对照会增加诊断准确性。     

心电向量图和心肌断层显象对比评价心肌梗塞范围

为探讨心电向量图评价心肌梗塞范围的准确性,采用铊—201心肌断层显象参数—缺损心肌容积百分比(%DV)为标准,分析了63例心肌梗塞患者的心电向量指标与%DV间的相关性.结果:在前间壁梗塞,20ms向量的Z轴投影值与%DV相关性良好(r=0.832,P<0.001);在前间壁+侧壁梗塞,30ms向量的水平面角度和X轴投影值与%DV呈负相关;在下壁和下后壁梗塞,30ms向量的额面角度和Y轴投影值与%DV显著相关.本文表明:心电向量图可简便而且准确地评价心肌梗塞范围.     

心电向量图对下壁异常Q波诊断价值的探讨

目的 探讨心电向量图(VCG)对下壁异常Q波的辅助诊断意义.方法 对120例体表心电图(ECG)检查为下壁异常Q波者行VCG检查.结果 无下壁心肌梗死(MI)病史者VCG异常Q波检出率远低于有下壁MI病史者.结论 VCG检查可有助于排除无临床意义的下壁异常Q波.