超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂26例分析

晶状体后囊膜破裂是超声乳化白内障吸除术中较常见的并发症之一，其发生率约为3．8％-5．5％。笔者对在本院行超声乳化白内障吸除术中后囊膜发生破裂的26例患者进行观察和分析，现将结果报告如下。     

白内障超声乳化吸除术晶状体后囊膜破裂的及时处理

目的：探讨超声乳化白内障吸除术的相关并发症及其预后。方法：对70例(70眼)患者进行回顾性研究，详细记录了手术前后的最佳矫正视力、后囊膜破裂及玻璃体脱出的情况和处理方法、人工晶状体的植入情况、相关并发症的发生情况。结果：术后最佳矫正视力≥0．5者52例(74．3％)；术后角膜中度水肿18例(25．7％)，重度水肿者1例；瞳孔变形、不圆者15例；虹膜根部离断者2例；人工晶状体移位者2例；眼压增高者10例；全葡萄膜炎1例；人工晶状体前形成纤维膜1例；黄斑囊样水肿者1例。结论：超声乳化白内障吸除术中，晶状体后囊膜破裂可引起一系列相关并发症，发现及时、处理得当可大大减少并发症的发生，患者术后仍可获得较好的视力，预后良好。     

超声乳化白内障吸除术晶状体后囊膜破裂患者的并发症和远期预后

目的　探讨超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂患者并发症的发生情况和远期预后。方法　对 6 6例 (6 6只眼 )超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂患者进行回顾性总结 ,记录患者晶状体后囊膜破裂或 (和 )悬韧带断裂的发现时间、玻璃体脱出情况和清除方法、人工晶状体的植入情况、手术前和后的最佳矫正视力、术后并发症情况。平均随访时间 (11± 8)个月。结果　在 6 6例患者中 ,术后最佳矫正视力≥ 0 5者 5 2例 (5 2只眼 )。术后并发症包括角膜水肿 (42只眼 )、瞳孔变形 (5只眼 )、眼压升高 (4只眼 )、黄斑囊样水肿 (3只眼 )、晶状体皮质残留 (2只眼 )、视网膜脱离 (2只眼 )、虹膜缺损 (1只眼 )和人工晶状体脱位 (1只眼 )。结论　超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂 ,可引发一系列手术并发症 ;只要通过正确处理 ,患者术后仍可获得较好的视力恢复     

超声乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的处理体会

目的:为探讨超声乳化白内障手术并发症。方法:对2008-01/2011-01开展超声乳化白内障手术500眼进行回顾性临床分析。结果:年龄相关性白内障共500例500眼,全部采用超声乳化白内障手术,手术发生后囊膜破裂45眼(9.0%),其中前250眼后囊膜破裂33眼(6.6%),后250眼后囊膜破裂12眼(2.4%)。结论:超声乳化白内障手术中后囊膜破裂可根据术中不同情况,采用不同的手术处理,选择不同人工晶状体植入方式可以达到很好的处理效果。     

白内障超声乳化吸出术中后囊膜破裂的原因及防治

最新流行病学调查统计结果显示，白内障已成为我国首位致盲眼病。白内障手术治疗中手术质量低和并发症是影响手术复明效果的主要原因。超声乳化手术(超乳术)并发症中最常见的是后囊膜破裂，尤其是对于那些由ECCE技术向超声乳化技术过渡的医生来说更是如此。分析其原因，有助于该并发症的预防和治疗，提高手术成功率。笔者就我院186例(194眼)白内障超声乳化吸出术中常见并     

超声乳化吸除术治疗晶状体脱位白内障的临床观察

目的 探讨超声乳化吸附术治疗晶状体不全脱位白内障的疗效。方法 对18例（19只眼）晶状体不全脱位白内障患者行超声乳化白内障吸附联合人工晶状体植入术,其中2只眼联合玻璃体切除、视网膜复位术。结果 18只眼术后视力有不同程度提高,1只眼因术前黄斑挫伤,视力无改善。结论 采用超声乳化吸附术治疗晶状体不全脱位白内障患者,有效避免了其他手术方法并发症的发生,取得了良好疗效。     

白内障超声乳化吸除术学习过程中后囊膜破裂的发生与预防

后囊膜破裂玻璃体脱出是白内障超声乳化吸除术(Phacoemulsification，Phaco)最主要与最常见的术中并发症，也是造成其学习曲线(1earning curve，straightline)长而困难的主要原因，从而影响了手术的普及。即使在国外良好的训练中心，最初100例Phaco的并发症发生率也相当高，如后囊膜破裂玻璃     

后囊膜保护垫在超声乳化白内障吸除术中的应用

目的：探讨后囊膜保护垫在超声乳化白内障吸除术中的应用。方法：手术中采用自制的囊膜保护垫置于晶状体核下方,然后进行晶状体核的超声乳化。结果：46只眼中,无一例因为碎核、劈核和核碎片的超声乳化发生后囊膜破裂。术后3个月矫正视力≥0．8者,占67．39％。轻度角膜水肿5例,中度角膜水肿2例。抽吸皮质时后囊膜破裂1例。结论：采用晶状体后囊膜保护垫能防止晶状体核超声乳化时后囊膜破裂,缩短超声乳化技术的学习曲线,减少学习早期的手术并发症。     

超声乳化白内障吸除术

超声乳化白内障吸除术何守志超声乳化白内障吸除术，以其规范化的手术动作，紧凑的步骤衔接及高效率的操作过程，已引起越来越多的眼科医生的重视和青睐。然而，就其手术本身的精细程度和复杂性，严格要求术者双手、双脚、双眼及大脑的密切配合而言，从常规白内障囊外摘除...     

白内障超声乳化术中晶状体后囊膜破裂24例临床分析

目的:探讨晶状体超声乳化术中后囊膜破裂的预防和措施。方法:对268例(298眼)施行白内障超声乳化人工晶状体植入术。术中24眼晶状体后囊膜破裂,对其发生的原因、预防及处理进行了分析和总结。结果:术中后囊膜破裂的发生率约为8%,其发生与切口不当、撕囊、超声乳化、注吸皮质等有关。结论:后囊膜破裂发生与超声乳化本身的损害因素、术者的操作技术及经验密切相关。     

超声乳化术中后囊膜破裂人工晶状体植入术

超声乳化白内障术中后囊膜破裂是白内障手术中常见的并发症,后囊膜破裂常伴有玻璃体脱出,若处理不当常影响手术过程和手术效果.我们采用黏弹剂封孔,驱赶残留的核块及皮质,无灌注抽吸皮质,玻璃体脱出行前节玻璃体切割,然后植入后房型人工晶状体,取得了满意效果.     

超声乳化术中后囊膜破裂的处理

目的评价白内障超声乳化术中后囊膜破裂的处理方法和临床疗效。方法对我院2001-08/2003-06发生的15眼术中后囊膜破裂的病例,从单纯后囊膜破裂、伴玻璃体脱出的后囊膜破裂、伴碎核坠入玻璃体的后囊膜破裂3个方面进行分析。结果术后1周视力≥0.5者11眼(73.4%),0.4者2眼(13.3%),0.3者2眼(13.3%)。术后3月随访14眼,视力≥0.5者13眼,0.4者1眼。无1例术后发生严重并发症。结论白内障超声乳化术中一旦发生后囊膜破裂,只要正确处理,小心谨慎,在大多数情况下并不会影响手术的进行,且可获得良好效果。     

特殊类型白内障的超声乳化吸除术

并发性白内障 ,代谢性白内障以及以往认为不适合超声乳化吸除术等类型的白内障 ,手术难度大 ,操作复杂 ,术中容易出现并发症 ,术后视力恢复难以预测 ,我们称之为特殊类型白内障。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月共进行 80例特殊类型白内障的超声乳化吸除术 ,取得良好效果 ,现报告如下 :1　一般资料本组 80例共 84只眼 ,其中男性 48例 5 0只眼 ,女性 32例 34只眼 ;年龄 42～ 85岁 ,平均 6 6岁。分类 :并发性白内障 2 3例 2 3只眼 ,其中青光眼术后白内障 15例 ,虹睫炎并发白内障 8例 ;挫伤性白内障 12例 12只眼 ;糖尿病性白内障2 5例 2 7…     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因及对策

我院1999年10月～2002年10月进行白内障超声乳化手术416例438眼,总结如下:     

劈核乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的临床分析

目的对劈核乳化白内障手术全过程进行阶段分解，旨在明确不同手术阶段后囊膜破裂的发生原因及分布规律，强化对破裂高发阶段的后囊膜保护，减少破裂发生.方法劈核乳化手术过程划分为五个阶段：环形撕囊与水分离阶段、劈核阶段（1→2／2→4／4→8／8）、碎核乳化早期阶段（8／8→6／8→4／8）、碎核块乳化后期阶段（4／8→2／8→0／8）、碎皮质吸除阶段；依此划分对46例后囊膜破裂病例的发生原因及发生率进行阶段间的对比分析：结果晶状体囊膜张力、机械、负压及超生能量是劈核乳化手术中四个常见的后囊膜致伤因素，其中负压因素较为多见；碎核块乳化后期（4／8→2／8→0／8）是后囊膜破裂最为高发的阶段（40．3％），明显高于其他手术阶段（X^2=11．27，19〈0．02），呈现相对集中的分布特征。结论后囊膜破裂的发生原因及发生率存在着阶段分布差异；在破裂高发的碎核块乳化后期，需要强化对负压的精确控制以维持手术空间液流容量及后囊膜位置的稳定，减少损伤的发生。     

抗青光眼滤过术后患者白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术

目的：探讨抗青光眼滤过术后白内障患者进行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术的手术切口选择和临床效果。方法：32例（41只眼）青光眼滤过术后的白内障患者,采用上方透明角膜隧道切口和避开滤过泡的巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除,植入折叠式人工晶状体24只眼,硬性人工晶状体17只眼。结果：全部白内障术后病例视力有不同程度的提高,视力≥0．5者达75．6％。采用透明角膜隧道切口和巩膜隧道切口术后患者的眼压和滤过泡改变无差异性,术后随访平均5个月,平均眼压较术前增加1．59mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异无显著性。结论：对抗青光眼滤过术后白内障患者,采用透明角膜和巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术,可提高视力,同时可保持原有的滤过功能。     

PCCC处理超声乳化白内障术中后囊膜破裂

目的:探讨后囊膜连续环形撕囊(PCCC)在白内障手术中的意义。方法:回顾性研究分析2003-01/2010-12在我院行白内障超声乳化手术、术中后囊膜破裂非计划行后囊膜连续环形撕囊的病例,定期观察最佳矫正视力、角膜内皮计数、眼压、角膜水肿情况、前房Tyndall’s征、瞳孔及人工晶状体位置情况。结果:术后1mo,PCCC组与未行PCCC组的最佳矫正视力0.8以上的差异有统计学意义;术后1mo,PCCC组与未行PCCC组的角膜内皮计数、眼压、角膜水肿情况、前房Tyndall’s征的差异均无统计学意义。结论:后囊膜破裂后在可行PCCC的病例中可以更有效地减少术后并发症,使患者得到更稳定舒适的视觉效果。     

超声乳化白内障吸除术中晶状体核脱位的原因及处理

目的 探讨超声乳化吸除术中晶状体核脱位于玻璃体腔的原因与处理方法。方法 回顾性分析１９９４年８月至１９９９年１月是我院超声乳化白内障吸除术中晶状体核脱位于玻璃体腔内的１８例患者情况。结果 ４例脱位晶状体核悬浮在前部玻璃体中,扩大白内障手术切口用圈套器捞出;２例脱位核碎块小于核的１／４,随访３～４年无并发症发生;１例脱位核碎块约为核的１／２,因过敏性眼内炎而最终眼球萎缩;１１例晶状体核脱位后行玻璃体     

白内障超声乳化吸除术中血压升高的原因

目的：分析白内障超声乳化吸除术中患者血压升高的原因。方法：100例白内障患者随机分为两组，各50例，手术时一组用局部注射麻醉法，另一组用表面麻醉法。通过监护仪监测此100例白内障超声乳化吸除术患者术中血压的变化情况。两组结果予以比较。结果：局麻组术中血压升高的发病率明显高于表麻组，血压升高主要发生在局部注射、上直肌固定、电凝这些疼痛明显的操作过程。结论：白内障超声乳化吸除术中患者血压升高主要原因是疼痛刺激。     

晶状体半脱位的超声乳化白内障吸除术

目的评价在超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环治疗白内障合并晶状体半脱位的效果.方法对15例16眼白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术,术中将囊袋张力环植入囊袋内.结果人工晶状体正位14眼,人工晶状体轻度偏斜2眼.术后随访3个月～9个月,矫正视力＜0.1者2眼,0.1～0.4者5眼,0.5～0.9者6眼,1.0～1.5者3眼.结论在超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环是治疗白内障合并晶状体半脱位患者安全有效的方法,可以防止人工晶状体的偏位,减少手术并发症.