自我接纳训练对精神分裂症患者自我幸福感与自尊的影响

目的 探讨自我接纳训练对精神分裂症患者自我幸福感与自尊的影响。方法 选取2015年 5 月—2017 年5 月于哈尔滨医科大学附属第一医院进行治疗的精神分裂症患者110 例作为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55 例。对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理 的基础上辅以自我接纳训练进行精心护理干预。对护理干预前及干预后2 个月的简明精神病评分量表 （BPRS）、个人和社会功能评分量表（PSP）、总体幸福感评分（GWB）以及自尊评分量表（SES）等一系列指标 进行评估和对比。结果 干预后两组患者PSP 评分均显著升高, 而BPRS评分均显著降低（P＜0.05）,且观 察组PSP评分明显高于对照组,BPRS评分明显低于对照组（P＜0.05）;干预后,两组患者GWB评分及SES 评分均显著升高（P＜0.05）,且观察组GWB评分及SES评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 自我接 纳训练有助于提高精神分裂症患者的康复疗效,促进患者社会功能恢复,提高患者的自尊心和自我幸 福感。     

自我能力训练对恢复期精神分裂症患者的作用

目的探讨自我能力训练对恢复期精神分裂症患者的作用。方法将80例恢复期精神分裂症患者分为自我能力训练组和对照组,每组40例,训练组给予有计划积极主动的自我能力训练,对照组采用常规护理方法。两组进行对照观察,以SDSS、ADL作为评分依据。结果训练组经6周的自我能力训练后SDSS各因子分较训练前差异均有显著性意义(P＜0．05),ADL评分明显优于对照组(P＜0．05),培养了患者对生活的兴趣和爱好,提高了患者的生活质量。结论说明自我能力训练可有效减轻恢复期精神分裂症患者的缺损症状,提高他们的生活质量。     

药物自我治疗技能训练对慢性精神分裂症的效果

目的　探讨药物自我治疗技能训练 (SelfMedicationManagementSkillTraining)对慢性精神分裂症的效果。方法　将 6 8例服用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者随机分为药物自我治疗技能训练组 (简称训练组 )和对照组。训练组患者进行技能训练 ,共 12周。采用临床大体印象量表 (CGI)、简明精神病评定量表 (BPRS)和阴性症状评定量表 (SANS)进行效果评定 ,同时检测氯氮平和去甲氯氮平血浓度、外周血T细胞亚群与白介素Ⅱ受体 (SIL 2R)。结果　训练组患者阴性症状的改善以及免疫因子CD3 + 、CD4+ 和CD4+ /CD8+ 的增高均优于对照组 (P <0 0 5 ) ,且药物自我治疗技能显著提高 (P <0 0 1)。结论　药物自我治疗技能训练有助于慢性精神分裂症的治疗和康复     

药物自我处置和症状自我监控技能训练对预防精神分裂症复发的作用初探

目的探讨药物自我处置和症状自我监控技能训练对降低精神分裂症患者复发和提高其药物依从性的作用.方法将133例痊愈的精神分裂症患者随机分为技能训练组(以下简称训练组;66例)和对照组(67例).对训练组患者分组进行技能训练,共20周,两组均有64例完成1年随访.每月评定1次简明精神病量表(BPRS),每天以自制的监护人及患者药物依从性评分表进行评分;每2个月测定1次氯氮平血浓度.结果(1)入组时与随访末次评定差值的比较,训练组的BPRS总分[(3.3±13.7)分]、漏服药次数[(-0.9±3.0)次]、监护人药物依从性评分[(-53.0±31.2)分]和氯氮平血浓度[(85.5±44.8)ng/ml],均优于对照组,分别为[(-19.2±21.7)分]、[(-9.5±5.9)次]、[(26.5±24.3)分]和[(199.1±85.0)ng/ml],均P＜0.001;(2)训练组的复发率(12%)和再住院率(3%)低于对照组(分别为52%和38%;P＜0.001);(3)Kaplan-Meier生存分析显示,训练组的复发和再住院累计生存率优于对照组(复发的log-rankx2=25.62,再住院的log-rankx2=25.49,均P＜0.001).结论两种技能训练能降低精神分裂症患者的复发并提高其药物依从性.     

药物自我处置模式训练对精神分裂症疗效的随访研究

目的探讨药物自我处置模式训练对精神分裂症的远期疗效。方法将72例精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各36例,其中7例脱落。对技能训练组进行模式化训练共10周,然后随访6个月。采用简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表、阴性症状评定量表、社会功能缺陷筛选量表（SUSS）及一些自制标准对患者进行评估。结果训练组患者的BPRS评分（19.9±2.3）和SDSS评分（3．8±3．0）明显优于对照组（分别为25．7±5．2,8．8±3．9,P＜0．01）;训练组患者自行管理药物的能力和对药物的满意程度也明显强于对照组（P＜0．01）;训练组的复发率（7％）和再住院率（3％）均低于对照组（分别为15％和12％）,但差异无显著性。结论模式化技能训练作为一种辅助性治疗手段,有益于精神分裂症患者疗效的长期保持。     

搭乘训练对康复期慢性精神分裂症患者自我效能感的影响

目的探讨搭乘训练对康复期慢性精神分裂症患者自我效能感的影响。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的70例康复期慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各35例,两组均维持原药物治疗及工娱治疗方案不变,研究组在此基础上予以12周的搭乘训练,于训练前后采用一般自我效能感量表(GSES)评定两组自我效能感水平。结果训练12周末研究组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义[(27.05±5.96)分vs.(19.25±5.25)分,P0.05]。结论在药物治疗和普通工娱治疗基础上,搭乘训练可能有助于改善康复期慢性精神分裂症患者的自我效能感水平。     

自我效能训练对缺血性脑卒中认知障碍患者执行功能和生存质量的影响

目的探讨自我效能训练对缺血性脑卒中认知障碍患者执行功能和生存质量的影响。方法 80例认知障碍的缺血性脑卒中患者随机分为对照组(40例)和自我效能训练组(40例)。对照组给予针对性的认知干预,干预组在认知干预的同时施以效能感训练。采用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能水平,采用执行缺陷综合征的行为评价(BADS)进行执行功能评测;采用生命质量简表SF-36进行生命质量评测;采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)评测患者焦虑和抑郁情况。结果治疗前,两组在自我效能水平、BADS各项指标评分、生存质量各项指标评分、SDS和SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);训练后,效能训练组自我效能水平评分、BADS各项指标评分、生存质量各项指标评分、SDS和SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我效能训练可促进缺血性脑卒中认知障碍患者执行功能的恢复,提高患者生存质量。     

自我测验题

本刊自1988年第2期开始,准备陆续刊出《自我测验题》。欢迎各位读者进行解答。读者的答案望及时寄给我们。本刊拟将读者正确答案及各题答案隔期刊出,以便使各位读者有充分的时间进行思考、解答。     

社区监管和药物自我处置程序化训练对首发分裂症康复的经济效益研究

目的探讨社区监管和药物自我处置程序化训练对首发分裂症康复效果的经济效益。方法对纳入社区管理的首发分裂症患者,随机分为干预组48例和对照组50例,并进行为期18个月的追踪随访,采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及自编调查表评定。结果两组比较,干预组的患者精神症状较稳定,后续住院费用较省,工作收入较多。结论在社区监管的基础上开展药物自我处置程序化训练能更好地改善首发分裂症患者的精神症状和社会功能,降低后续住院医疗费用,可作为首发分裂症患者有效的康复措施之一。     

自我效能训练联合高频重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知障碍的随机对照研究

目的:探讨自我效能训练联合高频重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对脑梗死后认知障碍患者的认知功能、自我效能水平和心理状况的改善作用。方法:80例脑梗死后认知障碍患者随机分为自我效能训练联合rTMS组和rTMS组(对照组),每组均为40例。2组患者均接受常规治疗(药物治疗和认知康复训练),rTMS组同时接受高频rTMS治疗,自我效能训练联合rTMS组同时接受自我效能训练联合高频rTMS治疗,共治疗4周。治疗前及治疗4周后,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale)、Zung抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表对患者的认知功能、自我效能水平和心理状况进行评估和比较。结果:2组患者的性别、年龄、病程、病灶侧别、受教育年限以及治疗前的MoCA评分、一般自我效能感量表评分、Zung抑郁自评量表评分和Zung焦虑自评量表评分的差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组患者的MoCA评分、自我效能水平、Zung抑郁自评量表评分和Zung焦虑自评量表评分与本组治疗前相比,均有显著改善(P0.05)。与rTMS组相比,自我效能训练联合rTMS组患者治疗4周后的MoCA评分、自我效能水平、Zung抑郁自评量表评分和Zung焦虑自评量表评分的改善均较rTMS组更为显著(P0.05)。结论:自我效能训练联合高频rTMS治疗能够改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能、自我效能水平和心理状况,且安全性高,有助于提高患者的生活质量。     

精神分裂症患者自我面孔识别能力与自我接纳、自我效能及自尊的相关性

目的:探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与自我接纳、自我效能及自尊的关系.方法:采用自我面孔识别任务(SFRT)对62例精神分裂症患者(患者组)进行测试,并与54名健康者(正常对照组)作比较,同时采用自我接纳问卷(SAQ)、一般自我效能感量表(GSES)和罗森伯格自尊量表(SES)作评估. 结果:患者组SFRT平均反应时(2189±1138) ms明显长于对照组(1152±326)ms(Z=-6.86,P＜0.001),正确率(81±16)％低于对照组(88±6)％(Z=-2.82,P＜0.01).患者组SAQ评分平均(38.37±7.25)分低于对照组(43.19±5.61)分(Z=-3.42,P＜0.01);SES评分平均(21.21±5.22)分低于对照组(23.33±4.44)分(Z=-2.13,P＜0.05);GSES评分平均(22.27±5.98)分低于对照组(24.41 ±4.83)分(Z=-2.29,P＜0.05).相关分析显示,患者组SFRT平均反应时与SES得分(r=-0.430)、GSES得分(r=-0.396)均呈负相关(P均＜0.01);SFRT正确率与SAQ总分(r=0.367)、自我接纳因子分(r=0.298)、自我评价因子分(r=0.266)均呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论:精神分裂症患者存在自我面孔识别能力的缺损,自我接纳、自尊水平及自我效能均低于正常人.     

丧失的自我

“自我”与“你”在 K.R.Popper 看来,根据“自我=我”这个含义,自我就是“觉知自身的精神”。“精神”在哲学和神学中主要是意味着自我始终保持在古往今来的不断变迁和循环往复之中,因此,它能产生预见和反思。萨特(sartre)认为这种“觉知自身的     

贫困大学生时间自我情感体验与自我同一性的关系

目的探讨贫困大学生的时间自我情感体验状况及与自我同一性的关系。方法于2012年5~6月采取方便抽样方法,从福建某大学抽取贫困大学生172名,采用积极-消极自评问卷(PNSQ)与大学生自我同一性状态量表(SISS)调查贫困大学生过去、现在和将来的自我情感体验与自我同一性状况。结果①积极词选项评分过去高于现在,将来高于过去、现在,消极词选项评分为现在高于过去、将来(P均<0.01);过去、现在、将来积极词选项评分均为大二、大三学生高于大一、大四学生(P均<0.01)。②自我同一性评分过去高于现在,将来高于过去、现在(P均<0.01);大二学生的过去、现在、将来自我同一性状态评分分别高于大一和大四、大一、大四学生的评分(P均<0.05)。③同期积极词选项评分与自我同一性评分正相关,而消极词选项评分与自我同一性评分负相关(P均<0.01)。结论对贫困生的心理辅导应注重大一的入学适应、职业生涯规划和大四的就业辅导,帮助贫困生建立积极的自我评价和自我体验。     

精神分裂症与自我障碍

精神分裂症的症状复杂多样,几乎包括了所有的精神病症状。历来有许多人企图从中寻找出核心症状,如能做到这一点,对诊断将会有很大帮助。Mayer-Gross说:“假如精神分裂症是一种器质性的紊乱……如果想找出一个基本心理紊乱来说明所有的症状,那实在是过分的苛求。”直到今天,还没有找出公认的精神分裂症核心症状。 精神病的临床表现各异,有的表现为器质性痴     

自我挫败型人格障碍

自我挫败型人格障碍(Self—DefeatingPresonality Disorder、SDPD)描述的是一组在生活中自我捣毁成就(例如工作和交往)的个体,他(她)们不愿意过得愉快,也不允许别人的帮助,并过份地自我牺牲。SDPD作为需要进一步研究修订的诊断类别,被列入了DSM-Ⅲ的附录,但是由于对这一     

精神分裂症自我障碍研究进展

<正>精神分裂症的自我障碍(self-disorder)模型指出,精神分裂症本质在于核心或最小自我出现障碍~([1])。该模型提供一种整合、动态的视角~([2]),概括精神分裂症高度多样化的症状,描述其特异性,并能预测其纵向的发展~([3])。精神分裂症的自我障碍主要表现在三个方面:超自反性,是一种过度的自我意识,患者倾向于将注意力集中于某种现象,并     

小儿自我致伤的鉴别

小儿自我致伤行为的发生率虽然不高,但它是儿科疾病的重要组成部份,往往被医护人员所忽视。不同年龄组、不同病例的自我致伤,其病因、病程、治疗和预后是不同的,医护人员对此应有所了解。一、小儿殴打综合症小儿殴打综合征是小儿自我致伤的重要原因,Green等在一组肉体上受虐待儿童的研究中,证实他们的自我致伤率比未受虐待的正常儿童组高。自我致伤的行为有企图自杀和自我伤残。Green 认为被虐待儿童自     

自我测验题(二)

一、请答以下二题1.左枕部着力减速伤的脑损伤机理如何?脑挫裂伤和颅内血肿常发生在哪些部位?2.缺血性和出血性各种脑血管疾病中有哪些需手术治疗?请说出有哪些手术方法?其疗效如何?二、请答以下四题1.脑室持续引流的适应症有哪些?应用中需注意哪些事项?2.脑死亡常见的原因有哪些?确定脑死亡的标准是什么?医学上有何意义?     

自我测验题(四)

清坟空(30分)1.成人全脑血流t为_而/min,即ml/1009.min,占全身血流量的—%。2.颅内可代偿的容积占颅腔容积的_%。3.正常每侧侧脑室液含t为—ml,每日产生脑脊液_ml。4.内囊纤维的外侧结构为—,内侧为。外囊位于—和—之间。5.纹状体包括~一一一和_。豆状核包括和苍白球。6.抗利尿激素是由_分泌,经到垂体后叶。7.上丘是一一一冲枢。下丘是一一中枢:8.海绵宾内有_____通过。9.双侧大脑皮层支配的烦神经有—领神经。10.脊位丘脑系包括_束和_束,到达_核。自我测验题(四)~~…