迟发性血胸34例分析

目的:探讨迟发性血胸的病因和出现时间,降低死亡率,预防并发症。方法:对271例血气胸患者中,34例迟发性血胸受伤原因、机制、出血时间、合并症及X线片、治疗方法和结果综合分析。结果:(1)迟发性血胸占血气胸患者的12.5%,多于伤后2～21天出现,出现前有诱因,有胸外伤及可疑者最好X线片随访2～3周;(2)迟发性血胸多为少量积累,年龄大、耐受性高者相对多,出血来源主要是肺挫伤,且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;(3)迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生,临床治疗应延迟拔管,拔管后应密切观察3～5天。结论:迟发性血胸出血量可大可小,但治疗仍以多次反复穿刺治疗为主。     

X线影像在外伤后胸膜外血肿致迟发性血胸诊断中的意义

目的 探讨X线影像在外伤后胸膜外血肿致迟发性血胸诊断中的意义.方法 随机抽取200例胸部外伤后胸膜外血肿X线影像资料,研究胸膜外血肿形态、基底宽度、厚度与迟发性血胸的关系.结果 200例病例中以弧凸状最为多见(116例占58.0%).弧凸状血肿迟发性血胸发生率(10.0%,20/116)高于非弧凸状血肿(3.0%,6/84)(P＜0.05),血肿基底宽度＜3 cm者迟发性血胸发生率(11.5%,23/115)高于血肿基底宽度≥3 cm者(1.5%,3/85)(P＜0.01),血肿厚度≥1 cm者迟发性血胸发生率(12.0%,24/115)高于血肿厚度＜1 cm者(1.0%,2/85)(P＜0.01).结论 胸部外伤后X线检查中发现胸膜外血肿呈弧凸状、基底宽度＜3 cm、厚度≥1 cm应警惕迟发性血胸的发生.     

创伤迟发性血胸35例的诊治经验

创伤迟发性血胸３５例的诊治经验万县市中心医院外科（６３４０００）谭益我院胸外科１９８１年１月至１９９１年１２月共收治创伤性血气胸和血胸４０９例，其中迟发性血胸３５例，占同期外伤性血气胸和血胸的８．５％。现报告如下。临床资料本组病例中男２９例，女６例。...     

迟发性血胸34例分析

目的：探讨迟发性血胸的病因和出现时间,降低死亡率,预防并发症。方法：对271例血气胸患者中,34例迟发性血胸受伤原因、机制、出血时间、合并症及X线片、治疗方法和结果综合分析。结果：（1）迟发性血胸占血气胸患者的12.5%,多于伤后2～21天出现,出现前有诱因,有胸外伤及可疑者最好X线片随访2～3周;（2）迟发性血胸多为少量积累,年龄大、耐受性高者相对多,出血来源主要是肺挫伤,且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;（3）迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生,临床治疗应延迟拔管,拔管后应密切观察3～5天。结论：迟发性血胸出血量可大可小,但治疗仍以多次反复穿刺治疗为主。     

外伤性迟发性血胸48例

外伤性迟发性血胸系指胸部外伤 4 8小时后发现的胸腔积血。因该病发作迟 ,症状出现晚 ,如临床医师认识不足 ,容易被忽视 ,导致治疗不及时或延误。我科自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治外伤性迟发性血胸 4 8例 ,占同期血气胸 13.5 % (36 5例 )。报告如下。1　资料与方法1.1     

78例迟发性血胸的诊疗分析

目的探讨迟发性血胸的病因、预防以及治疗方法,从而预防相关并发症的发生,降低死亡率。方法选取我院自2007年1月至2009年12月收治的78例迟发性血胸患者,对其临床治疗方法及结果进行综合分析。结果 78例迟发性血胸患者,63例经治疗后痊愈,8例并发胸部感染,3例发生急性呼吸窘迫综合征,发生凝固性血胸、肺不张各2例;临床治疗中应针对病人具体情况及时进行穿刺治疗或胸腔闭式引流术。结论迟发性血胸大都隐匿发生且症状逐渐加重,临床上应提高重视,做好诊疗工作,及早发现及早治疗,以避免并发症的发生、降低死亡率。     

外伤性迟发性血胸30例诊治体会

外伤性迟发性血胸系外伤48 h后发现的胸腔积血.文献报道发生率为12.5%～16.7%[1].因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,以至于出现凝固性血胸、胸腔感染、休克等并发症.我科自2000年1月至2004年12月收治外伤性迟发性血胸30例,占同期血气胸的9.8%,治疗效果满意.报告如下.     

外伤迟发性血胸诊断及治疗

胸部外伤引起血胸病人临床多见 ,但易忽视迟发性血胸而致不良后果。近 10年来我们共收治胸部外伤病人 1112例 ,其中血胸病人 76 3例 ,迟发性血胸 4 3例。本文对其临床特点、发病机理等问题进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料男 32例 ,女 11例 ,年龄 13～ 73岁 ,平均 54.2岁。闭合性损伤 39例 ,占 90 % ,均有肋骨骨折 ,其中2 6例为多发性肋骨骨折 ,同时存在有肺挫伤 6例 ,创伤性窒息 4例。开放性损伤 4例 ,合并头面部损伤 8例 ,肝破裂 1例 ,结肠损伤 1例 ,胸椎骨折 3例。1.2　临床表现血胸出现于伤后 2ｄ者 8例 ;3～ 7ｄ者 2 5例 ;8～ 14ｄ…     

胸椎骨折合并迟发性血胸的观察与护理

<正> 胸椎骨折病人合并迟发性血胸在临床上容易被忽视而延误治疗,常导致严重并发症甚至死亡。我科自1993年1月-2002年12月共收治胸椎骨折合并迟发性血胸13例,现将护理体会总结如下。     

胸部创伤后迟发性血胸九例报告

胸部创伤后迟发性血胸九例报告赵元锰，王建立，张灿斌，徐中一，齐宗华洛阳医学高等专科学校胸腔外科洛阳４７１００３关键词胸部创伤；迟发性血胸；闭式引流１９９０年８月～１９９５年１２月共收治胸部创伤患者１１２例，其中出现迟发性血胸９例，占同期胸部创伤患者的...     

胸部外伤迟发性血胸68例诊治分析

迟发性血胸在胸部外伤中较为常见,因其延迟出现,容易被忽视,可导致严重并发症,甚至死亡。长时间血胸会转变为凝固性血胸,可能导致影响肺功能与引起继发感染。迟发性血胸诊断目前尚无统一的标准,一般将凡胸部创伤无血气胸表现,X线检查未见胸腔内有出血征象,2d后胸腔积液在500ml以上称为迟发性血胸Ⅲ。现对我院收治的胸部外伤致迟发性血胸患者的临床资料做一回顾性分析,报道如下。     

24例闭合性胸外伤迟发性血胸的临床分析

目的 探讨闭合性胸外伤患者出现迟发性血胸的诱因.方法 回顾性分析24例迟发性血胸患者,其中需开胸治疗7例,确定出血病因.结果 行胸腔闭式引流19例,开胸治疗7例,全部治愈.结论 迟发性血胸患者只要及早发现,妥善治疗,均能得到满意效果.     

42例迟发性血胸的临床分析

迟发性血胸在胸部外伤中较常见，因其延迟出现，易被忽视，常可导致严重并发症至死亡，文献报道其发生率约12．5％～16．7％。我院于1993～2003年期间共收治胸部外伤患者416例，其中出现迟发性血胸42例，占10．1％，现分析报道如下。     

老年迟发性血胸临床治疗

目的:探讨老年迟发性血胸的临床治疗方法及疗效。方法:根据采用单纯胸膜腔穿刺抽血、闭式引流、剖胸探查术等方法治疗迟发性老年血胸患者40例,观察治疗情况。结果:40例患者行单纯单纯胸膜腔穿刺9例(占22.50%),其中胸膜穿刺3次3例,胸穿3次以上者4例;闭式引流30例(占75.00),其中有6例重复2次或2次以上引流,引流管放置时间3～12 d,平均7.2 d;另有1例患者由于行闭式胸膜腔引流时引流量持续3 h,每小时超过200 ml,故行开胸探查术。经治疗治愈出院39例,占97.50%;死亡1例,占2.50%。共有8例患者出现并发症,并发症发生率为20.00%。其中并发胸部感染4例,占10.00%;ARDS 1例,占3.33%;凝固性血胸1例,占3.33%,肺不张2例,占5.00%。结论:对于老年迟发性血胸患者根据病情可给予单纯胸膜腔穿刺抽血、闭式引流、剖胸探查术等对症治疗,可提高治愈率,降低死亡率。     

胸外伤迟发性血胸60例诊治体会

目的：探讨胸外伤迟发性血胸的发生原因、诊治方法及防范措施。方法：回顾性分析60例胸外伤迟发性血胸患者的发生原因及诊治经过。结果：60例患者中，2例行胸腔穿刺抽血，51例行胸腔闭式引流术，剖胸手术7例；治愈58例，死亡2例，病死率为3％。结论：胸部外伤，特别是钝性胸伤易并发迟发性血胸，伤后1个月内应定期行胸片检查，确诊后及时行胸腔闭式引流术，必要时行剖胸探查术。提高对本病的认识，是减少误诊、漏诊的关键。     

胸部钝性伤迟发性血胸的治疗

胸部钝性伤迟发性血胸临床并非罕见 ,但易误诊、误治 ,甚至致残、致死。 1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收治胸部钝性伤迟发性血胸 33例 ,疗效满意。现分析临床资料 ,探讨其诊断、治疗。1　资料与方法1.1　一般资料1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,共收治胸部钝性伤781例 ,伴有肋骨骨折 5 34例 ,伴有肺创伤 4 8例 ,出现血胸 4 11例 ,诊断为迟发性血胸 33例。 33例中男 2 7例 ,女 6例 ;年龄 5～ 72岁 ,平均 (32± 2 )岁 ;均有肋骨骨折 ,直接暴力所致 2 4例 ,间接暴力所致 9例 ;肋骨骨折 2～ 4根 (处 )者 2 9例 ,4～ 7根 (处 )者 3例 ,9根 (处 ) 1…     

68例迟发性血胸的诊疗分析

迟发性血胸在胸部外伤中较常见,因其延迟出现,易被忽视,可导致严重并发症致死亡。我们于1997~2007年共收治胸部外伤致血胸患者673例,其中迟发性血胸68例,占10.1%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料男57例,女11例,年龄15~70岁,平均37.1岁。致伤原因:交通事故伤45例,坠落伤8例,摔     

外伤迟发性血胸32例分析

目的：探讨外伤迟发性血胸３２例的发生原因,诊断及治疗。方法：胸腔闭式引流术。结果：治愈３１例,死亡１例,死亡率３．２％。结论：胸腔闭式引流术是诊断及救治突发型外伤迟发性血胸的有效方法。     

迟发性血胸18例临床分析

胸外伤早期无血胸表现 ,经过一段时间之后才出现者 ,临床上称为迟发性或延迟性血胸。我院自 1991年 1月至2 0 0 1年 1月共收治胸外伤 5 36例 ,出现血胸 2 6 8例 ,其中迟发性血胸 18例 ,现分析报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组病例中 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 13～5 6岁 ,平均 34 .3岁。闭合性损伤 14例 ,其中坠落伤 8例 ,撞击伤 2例 ,挤压伤 3例 ,摔跌伤 1例 ;开放性损伤 4例 ,其中刀刺伤 3例 ,(砂 )枪伤 1例。发生于左侧 8例 ,右侧 6例 ,双侧 4例。闭合性损伤中伴有多发性肋骨骨折 13例 (其中双段骨折或骨折重叠、移位 8例 ) ,合并…     

38例迟发性血胸的诊疗分析

目的:探讨迟发性血胸的发生机制、诊疗方法及预防措施.方法:回顾性分析38例迟发性血胸患者的临床资料、发病原因及诊治经过.结果:38例患者中,4例行胸腔穿刺抽血,31例行胸腔闭式引流术,剖胸手术2例;治愈37例,死亡1例,病死率为0.026%.结论:钝性闭合性胸部外伤及合并肋骨骨折的胸外伤易并发迟发性血胸,确诊后及时行胸腔闭式引流术,必要时行剖胸探查术.;伤后3周内定期行胸片检查、提高对本病的认识,是减少误诊、漏诊的关键.