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类风湿性关节炎(以下简称RA)是一种常见的致畸性系统性自身免疫性疾病,滑膜炎持久反复发作,关节内软骨和骨质被破坏,关节功能障碍是类风湿性关节炎的主要临床特征。在我国RA发病率为0.32%~0.4%。RA的关节损害常发生于起病最初两年,多因早期诊断困难而延误最佳的治疗时机,故自身抗体的检验对早期诊断和治疗甚为重要。以前我们 相似文献
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类风湿性关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性反复性全身免疫性疾病,滑膜炎持续反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,致残率极高。目前,尚无特效治疗方法。笔者2000年以来用自拟活络壮骨方治疗类风湿性关节炎,疗效显著,现报告如下:[第一段] 相似文献
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类风湿性关节炎(RA)是人类常见的系统性自身免疫性疾病,世界范围发病率为0.5%~5.3%,我国为1%~2~[1]。其基本病变是关节滑膜炎反复发作,从而导致骨、 相似文献
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类风湿性关节炎自身抗体的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
<正>类风湿性关节炎(RA)是以周围对称性多关节慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,可伴有关节外的系统损害,其病理损害为关节的滑膜炎,有一定的遗传倾向,系多基因疾病,其病因尚未明确。我国的患病率为0.32%~0.36%,发病率为20~40/10万人,发达国家的患病率约为1.0%[1]。现行的诊断标准主要依靠临床表现,X线检查以及类风湿因子(RF)的检测, 相似文献
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类风湿性关节炎是以小关节病变为主的自身免疫性疾病,患者关节滑膜炎细胞浸润,释放了大量的细胞因子,同时B细胞被激活,产生大量自身抗体,自身抗体的产生对类风湿性关节炎的产生、发展及实验诊断具有十分重要的意义。这种自身抗体出现在血液和关节液中,主要有抗角质蛋白丝聚集素(原)抗体、抗钙蛋白抑素抗体的RA33等。(1)抗Sa抗体,①Sa抗原,是存在于人的脾脏、胎盘的RA患者关节滑膜翳中的一种非酰斟基肽,分子量为50000-5500,由半抗原和载体2部分组成,瓜氨酸部分是半抗原,波形蛋白是载体,波形蛋白经瓜氨酸化后,对钙蛋白敏感,瓜氨酸残基参与细胞凋亡。②抗Sa抗体,是在90年代由Despres发现的自身抗体,主要为IgG型,抗Sa抗体的检测有利于RA的诊断,与骨质的破坏有高度的相关性。 相似文献
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类风湿性关节炎治疗新进展 总被引:3,自引:0,他引:3
林金盈 《中国医学文摘:老年医学》2005,14(2):127-130
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,通常可导致不可逆的关节破坏、畸形,甚至残疾。据世界卫生组织报告,类风湿性关节炎的患病率约为1%。我国的患病率约0.3%。类风湿性关节炎影响人体的多器官、多系统功能,还与恶性肿瘤、感染及心血管疾病的发生和过早死亡有关。 相似文献
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自身抗体检测在类风湿性关节炎中的应用研究 总被引:1,自引:1,他引:0
自身抗体的检测和研究对于类风湿性关节炎(RA)的早期诊断和鉴别诊断、监测药物治疗效果、判断疾病的严重程度和预后、发病机制以及生物制剂的研发均有重要价值和意义。本文对RA发病机制、自身抗体检测在RA应用价值及其研究作一综述。 相似文献
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目的 评价目前众多类风湿性关节炎 (RA) 相关实验室指标并筛选出最优化的早期RA相关指标.方法 设置RA组158例、早期RA组121例、正常对照组100例;检测各组总类风湿因子 (RF) 等14个指标并做统计分析;去除无统计学差别指标, 以ROC曲线评价剩余指标在早期RA中的诊断效能, 以AUC>0.75为标准, 初步筛选出具有诊断效能的指标;将筛出指标做双变量相关分析, 明显相关者归为一类.结果 (1) 14项指标中, 除RF IgA、CRP外, 其余指标在3组中均有明显统计学差异 (P<0.05) ; (2) 单一指标检测曲线下面积 (AUC) 超过0.75的指标6项:GPI (0.929) 、抗MCV (0.923) 、RF IgG (0.904) 、抗CCP (0.901) 、APF (0.891) 和总RF (0.880) ; (3) 经双变量相关分析, 6个指标与是否为早期RA均存在明显正相关, 归集为3类:GPI类、抗MCV类 (含抗CCP和APF) 、RF IgG类 (含总RF) .结论 14项指标中, 仅GPI类、抗MCV类及RF IgG类6项指标对早期RA具有较高诊断效能, 实际工作中每类仅需选择1项开展即可, 临床和实验室应避免重复或开展低效能检测. 相似文献
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类风湿关节炎是一种慢性消耗性反复发作的自身免疫性疾病,其病变主要集中在全身某些系统中结缔组织的胶原纤维和基质,它以全身结缔组织的非化脓性炎症为病理基础,一般呈对称性累及手足的小关节及腕、踝、肩、肘关节。肺部的损害很少见,在严格排除因其他疾病而造成胸部改变者6例,后经证实,现报告如下: 相似文献
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Ⅱ型胶原自身抗体与类风湿性关节炎的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
我们用改良的酶联免疫吸附法(ELISA),分别用牛、人天然Ⅱ型胶原和用溴化氰裂解的人Ⅱ型胶原作为包被抗原,检测了112例类风湿性关节炎患者和154例健康对照血清中抗Ⅱ型胶原的IgG型和IgA型抗体。抗天然牛Ⅱ型胶原自身抗体IgG型和IgA型阳性率RA患者组分别为19.6%和12.5%,而健康对照组为0.7%和2.0%,抗天然人Ⅱ型胶原自身抗体IgG型和IgA型阳性率RA患者分别为12.5%和16.3%,而健康对照为0%和2.5%,两类抗体的阳性率均为RA患者组显著高于对照组。用牛和人的Ⅱ型胶原作为包被抗原,其阳性率无显著性差异。这也说明了Ⅱ型胶原蛋白在种属间的抗原决定簇相似。用溴化氰裂解的人Ⅱ型胶原作为包被抗原,RA患者和健康对照组在IgG型有显著性差异,而在IgA型无统计学差异,其原因有待进一步探讨。本文根据 相似文献
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目的测定类风湿性关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和自身抗体(ANA、抗ds-DNA、抗ENA)水平,并探讨两者与RA及两者之间的关系。方法应用速率散射比浊法、间接免疫荧光法和免疫印迹法等对40例初诊RA患者和30例正常人血清IgG、IgM、IgA和类风湿因子(RF)及自身抗体水平进行检测。用t检验和字2检验分析这些自身抗体与Ig水平的关系。结果RA患者血清IgA、IgG、IgM水平升高,与正常人相比存在显著性差异(P<0.05)。40例患者中有26例检出1种或多种自身抗体或RF,其中以RF检出率最高,为8例。患者中自身抗体或RF阳性组IgA水平高于阴性组(P<0.01);IgA水平高于正常参考范围上限组自身抗体阳性率(83.3%,15/18)高于IgA水平在正常参考范围以内组(50%,11/22;P<0.05)。结论RA患者血清免疫球蛋白升高与自身抗体阳性关系密切,血清IgA水平升高者自身抗体阳性率明显高于IgA水平在参考范围以内者。 相似文献
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类风湿性关节炎(RA)是一类常见的、以四肢关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病。RA是以T淋巴细胞,特别是辅助性T淋巴细胞亚群Th1细胞介导为核心的免疫系统功能紊乱性疾病;B淋巴细胞通过递呈抗原、产生自身抗体和分泌细胞因子也与RA发病密切相关。此外,γδT淋巴细胞、Th17细胞及细胞因子白介素4(IL-4)和IL-10等也在不同程度上影响着疾病的进程。文章就细胞、抗体和细胞因子与RA发病和诊疗的相关性作一综述。 相似文献
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类风湿性关节炎早期诊断血清学研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病 ,呈慢性、进行性、破坏性过程 ,早期诊断十分重要。近年来 ,国内外风湿病学者 ,在发病机制、炎性标志物、自身抗体和影像学等方面做了诸多研究 ,本文仅对实验室研究进展作如下讨论。1 发病机制1.1 免疫遗传学 (immunogenetics) RA是自身免疫性疾病 ,其发病及预后与HLA -DR抗原 β链第 3高变区第 70~ 74位氨基酸残基密切相关 ,该段氨基酸序列为QRRAA、QKRAA或RRRAA的患者 ,常表现RA高度易感性[1] 。Plos ki等[2 ] 研究发现HLA… 相似文献
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我们用改良的酶联免疫吸附法(ELISA),分别用牛、人天然Ⅱ型胶原和用溴化氰裂解的人Ⅱ型胶原作为包被抗原,检测了112例类风湿性关节炎患者和154例健康对照血清中抗Ⅱ型胶原的IgG型和IgA型抗体。抗天然牛Ⅱ型胶原自身抗体IgG型和IgA型阳性率RA患者组分别为19.6%和12.5%,而健康对照组为0.7%和2.0%,抗天然人Ⅱ型胶原自身抗体IgG型和IgA型阳性率RA患者分别为12.5%和16.3%,而健康对照为0%和2.5%,两类抗体的阳性率均为RA患者组显著高于对照组。用牛和人的Ⅱ型胶原作为包被抗原,其阳性率无显著性差异。这也说明了Ⅱ型胶原蛋白在种属间的抗原决定簇相似。用溴化氰裂解的人Ⅱ型胶原作为包被抗原,RA患者和健康对照组在IgG型有显著性差异,而在IgA型无统计学差异,其原因有待进一步探讨。本文根据这些结果讨论了Ⅱ型胶原自身抗体在RA发病中的意义。 相似文献
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类风湿性关节炎,简称类风湿,是一种以关节滑膜炎为主要表现的非特异性的自身免疫性疾病,病因不甚明确,病情复杂,以侵犯关节为主,无器官特异性,本病属中医痹证范畴,病程较长,缠绵难愈,致残率高,《素问·痹论篇》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,阐明了痹证是由于体质素虚,阳 相似文献
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类风湿性关节炎的中医药内治进展 总被引:2,自引:1,他引:1
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。其主要临床表现为对称性多发性反复发作性关节炎,以关节滑膜结构和功能异常为其主要特征。致残率高,严重危害着人们的身体健康。由于目前病因尚不明确,故现代医学对其无特殊有效的治疗方法。RA属于中医学“痹证”的范畴,与西医相比中医药在治疗RA方面有很大的优势,近年来更是取得了很大的进展。 相似文献
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类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病,致残率高,其病理机制尚不明确.构建合适的尤其是与人RA发病相似的动物模型在研究RA的发病机制和临床治疗方面具有十分重要的意义.而所构建类风湿性关节炎模型所选择的大小鼠品系和方法很多,各种动物模型都有其各自的侧重点.现针对所报道的... 相似文献