小儿剂量铁剂口服治疗婴幼儿中重度营养性缺铁性贫血86例临床观察

目的探讨小剂量递增补铁法治疗小儿中重度缺铁性贫血的疗效。方法86例中重度缺铁性贫血婴幼儿随机分为对照组和治疗组,两组患儿给予不同剂量铁剂口服,分别于用药前及用药结束时检测血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血清铁蛋白（SF）、总铁蛋白结合力（TIBC）,并记录患儿服药期间的不良反应。结果铁剂治疗后,两组Hct、Hb、MCV、MCH、MCHC及SF较治疗前均升高,TIBC较前降低（P〈0．05）;两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组不良反应发生率13．95％,对照纽79．1％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论小剂量递增补铁法治疗婴幼儿中一重度缺铁性贫血优于每日常规补铁疗法。     

缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白、转铁蛋白和可溶性转铁蛋白检测的临床意义

目的探讨缺铁性贫血患儿治疗前后血清铁蛋白（SF）转铁蛋白（Tf）和可溶性转铁蛋白受体（STfR）水平变化及意义。方法应用放射免疫分析法和免疫法对42例缺铁性贫血患儿进行治疗前后血清SF、Tf和STfR水平测定,并与35名正常健康儿作比较。结果缺铁性贫血患儿在治疗前血清SF、Tf水平显著地低于正常儿组（P〈0.01）,而STfR水平又非常显著地高于正常儿组（P〈0.01）,经治疗1个月后则与正常儿比较差异无显著性（P〉0.05）,且血清STfR水平与SF、Tf水平呈显著的负相关（r=-0.4925,-0.6011,P〈0.01）。结论检测缺铁性贫血患儿血清SF、Tf和STfR水平的变化对观察疗效和预后判定均具有一定的临床实用价值。     

抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的临床研究

目的探讨抗幽门螺杆菌（Hp）治疗缺铁性贫血（IDA）的临床疗效。方法选取IDA伴Hp感染患者84例,随机分为治疗组和对照组;两组均给予铁剂治疗,治疗组同时给予抗Hp感染治疗。结果8周后治疗组血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、血红蛋白（Hb）明显高于对照组（P〈0．05）;12周后治疗组SF、SI、Hb进一步改善,各指标显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）;两组均无治疗不良反应出现。结论抗Hp感染能明显的改善IDA患者贫血的各项指标,疗效明显优于单纯铁剂治疗。     

血液检验用于缺铁性贫血患者临床鉴别诊断价值实践研究

目的 探讨血液检验在缺铁性贫血临床鉴别诊断中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年12月就诊于本院的地中海贫血及缺铁性贫血患者各80例,设为地中海贫血组和缺铁性贫血组,另选择同期于本院接受健康体检的80例健康体检者,归为对照组,3组均行血液检验。观察3组各项红细胞参数指标、血清铁指标,分析血液检验对地中海贫血和缺铁性贫血的诊断效能。结果 地中海贫血组红细胞计数（RBC）水平高于对照组,血红蛋白（Hb）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞体积分布宽度（RDW）及平均红细胞容积（MCV）低于对照组（P <0.05）;较之对照组,缺铁性贫血组RBC、Hb、MCH及MCV水平更低,RDW水平更高（P <0.05）;与地中海贫血组相比,缺铁性贫血组RBC、Hb及MCH水平均更低,RDW及MCV水平更高（P <0.05）;较之对照组,缺铁性贫血组血清铁（SI）及血清铁蛋白（SF）水平均更低,地中海贫血组SF水平更高（P <0.05）;缺铁性贫血组SI及SF水平均较地中海贫血组低（P <0.05）;血液检验诊断缺铁性贫血、地中海贫血的灵敏度、特异度及准确...     

小儿营养性缺铁性贫血的临床治疗分析

目的了解小儿营养性缺铁性贫血的临床治疗方法,总结营养性缺铁性贫血的临床治疗经验。方法选择营养性缺铁性贫血患儿60例,其中轻度贫血,中度贫血和重度贫血各20例,分别根据实际情况施以相应的治疗方案,然后观察血红蛋白（Hb）,红细胞数（RBC）,血清铁（SI）,总铁结合力（TIBC）,血清铁蛋白（SF）的值然后分析其疗效。结果治疗前后,患儿的Hb,RBC,SI,TIBC,SF的值差异有统计学意义,P〈0.05。其中轻度贫血,中重度贫血治疗后1个月和3个月的治愈率分别为：70.0%和100%,45.0%和57.5%。结论服用铁制剂仍是临床治疗营养性缺铁性贫血最有效的方法。     

蔗糖铁治疗不同透析方式患者肾性贫血的疗效观察

目的比较静脉注射蔗糖铁配合促红细胞生成素（EPO）治疗血液透析（HD）和腹膜透析（PD）患者肾性贫血的疗效。方法选取维持性透析患者45例．按透析方式不同分为血液透析组（HD组）25例、腹膜透析组（PD组）20例,采用同期对照研究。结果各组内治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平的自身对照均有显著性升高（P〈0．01）,治疗后PD组Hb、Hα、SF、TSAT上升幅度高于HD组,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）;两组均无明显不良反应。结论静脉注射蔗糖铁配合EPO治疗HD和PD患者的肾性贫血安全有效．PD患者贫血改善明显优于HD患者。     

妊娠中期妇女血清铁蛋白水平与妊娠中、晚期贫血相关性研究

目的探讨妊娠中期妇女血清铁蛋白水平与妊娠中、晚期贫血的相关性。方法随机抽取医院产科门诊建卡的孕妇,监测孕妇妊娠24周（妊娠中期）的血清铁蛋白及血红蛋白水平,随访至妊娠38周（妊娠晚期）并检测的血红蛋白。结果妊娠中期血清铁蛋白水平在正常的孕妇妊娠中期贫血发生率为7．08％,低于正常的孕妇妊娠中期贫血发生率为14．01％,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;妊娠中期血清铁蛋白水平正常的孕妇妊娠晚期贫血发生率为6．32％,低于正常的孕妇妊娠晚期贫血发生率为20．27％,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论妊娠中期血清铁蛋白水平低的孕妇在妊娠中、晚期发生贫血的几率显著高于血清铁蛋白正常组,血清铁蛋白水平与妊娠期贫血发生存在较强的相关性,尤其于妊娠晚期更明显。对于孕期监测血清铁蛋白水平低的孕妇应给予铁剂补充。     

延迟钳夹早产儿脐带对早产儿贫血程度的影响

目的探讨延迟钳夹早产儿脐带对早产儿贫血的影响。方法选取早产儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采取常规断脐,观察组在此基础上延迟90s（生后至少2min）断脐。观察血红蛋白（Hb）、网织红细胞（Ret）、红细胞比容（HCT）和血清铁（SI）变化及贫血发生率和输血率。结果对照组早产儿Hb、HCT和sI在生后第1、2、4、8周均明显低于观察组（均P〈0．05）,对照组早产儿Ret在生后第2、4周时均明显高于观察组（均P〈0．05）;观察组6个月时贫血发生率（13．3％）和输血率（6．7％）均明显低于对照组（43．3％、33．3％）（均P〈0．01）。结论延迟钳夹早产儿脐带能明显增加早产儿红细胞和铁储备,减少贫血发生率及其导致的输血。值得临床推广应用。     

血清转铁蛋白受体、血清铁蛋白对缺铁性贫血诊断的对比分析

目的 研究血清转铁蛋白受体（sTfR）及血清铁蛋白（SF）在缺铁性贫血（IDA）诊断及其不同程度的IDA中的意义。方法 通过对轻度和重度IDA患者及对照组健康者进行sTfR、SF及血红蛋白（HGB）的测定并进行统计学分析。结果 在IDA患者中sTfR与血红蛋白呈负相关（P〈0．05）、SF与血红蛋白呈正相关（P〈0．05）。结论 在缺铁性贫血的诊断中sTfR与SF的特异性均较高．但对于缺铁的程度的诊断sTfR优于SF。     

间隔补铁法在小儿缺铁性贫血治疗中的应用

目的：比较间隔补铁法和连续补铁法在儿童缺铁性贫血治疗中的疗效。方法对确诊缺铁性贫血的81例患儿在治疗原发病后,随机分为观察组40例和对照组41例,均采用2．5％硫酸亚铁糖浆,剂量为元素铁4～6 mg·kg －1·d －1,分3次餐间服用。观察组间隔补铁法,每隔3 d 服药1 d,对照组连续补铁法,连续服用,疗程均为3个月。结果两组治疗后1、2、3个月血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）与治疗前比较,P ＜0．05,均有统计学差异。而两组治疗前后同期 Hb、RBC、SI、SF 比较,P 值多＞0．05,无统计学差异。观察组不良反应发生率12．50％,对照组不良反应发生率31．75％,经卡方检验,有统计学差异（P ＜0．05）。结论间隔补铁法与连续补铁法比较疗效相仿,不良反应的发生率低,患儿服药依从性高,值得临床推广应用。     

健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血临床研究

目的：探讨健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的疗效与安全性及其对相关指标的影响。方法：选取2011年1月至2012年12月来我院门诊治疗的小儿缺铁性贫血患儿92例,采用随机数表法分为观察组和对照组各46例。观察组给予健脾生血颗粒治疗,≤1岁每次2．5g,〉1岁～3岁每次5g,〉3岁～5岁每次7．5g,每日3次饭后温开水冲服;对照组给予右旋糖酐铁口服液治疗,体质量≤5kg5mL／d,〉5kg～9kg10mL／d,〉9kg10～20mL／d,每天分3次口服。1个月为1疗程,共治疗2个疗程。观察疗效、相关指标变化及不良反应情况,治疗后6个月随访复发情况。结果：治疗2个月,两组均取得较好疗效,痊愈率及总有效率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC均明显升高（P〈0．01）,且两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;SF、SI、TIBC均明显改善（P〈0．01）,但观察组SF、SI水平高于对照组（P〈0．05）,TIBC水平低于对照组（P〈0．01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组复发率（8．7％）低于对照组（23．9％）（P〈0．05）。结论：健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血疗效满意,能明显改善红细胞、血清铁水平,体现了中西医结合治疗“标本兼治”的优势,且不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的观察蔗糖铁联合促红细胞生成素（EPO）治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果,探讨血液透析患者肾性贫血的最佳治疗方案。方法选择血液透析伴肾性贫血患者136例,随机分为对照组与观察组,各68例。对照组采用EPO治疗,观察组患者采用蔗糖铁联合EPO治疗。治疗8周后观察2组临床疗效和血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）及血清转铁蛋白饱和度（TSAT）水平。结果治疗8周后,观察组总有效率为86.8%高于对照组的72.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗8周后,观察组Hb、RBC、HCT、SF及TSAT水平均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗血液透析患者肾性贫血时,首选蔗糖铁联合EPO治疗,可有效为善贫血症状、提高临床疗效。     

网织红细胞参数在慢性肾功能衰竭患者血液透析前后检测的意义

目的研究血液透析前后慢性肾功能衰竭（Chronic renal failure，CRF）患者网织红细胞参数水平的变化。方法采用SYSMEX XE-2100型血细胞分析仪测定31例正常对照和32例CRF患者透析前与透析后外周血中的网织红细胞计数值（RET#）、网织红细胞百分率（RET％）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、低荧光强度网织红细胞内RNA（LRF），中荧光强度网织红细胞内RNA（MRF）和高荧光强度网织红细胞内RNA（HRF）的含量以及红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）的水平。结果结果显示，与对照组比较，CRF患者组透析前后RBC和Hb水平显著降低（P〈0．01），RET％显著增高（P〈0．01）。透析后与对照组比较RET#、IRF％显著增高（P〈0．01），LRF％显著降低（P〈0．05）。透析后与透析前比较，RBC、Hb、LRF％和HRF％未发生显著改变（P〉0．05），RET#、RET％显著增高（P〈0．01），IRF％和MRF％显著升高（P〈0．05）。结论IRF以及MRF能够敏感反映透析后CRF患者的贫血改善程度，可作为CRF患者透析疗效监测的有效手段。     

缺血性心肌病患者血红蛋白、细胞因子水平与左室功能的相关性分析

目的探讨缺血性心肌病（ICM）患者血红蛋白、细胞因子水平与心功能变化的相关性。方法测定121例CHF患者的血红蛋白（Hb）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的变化;超声心动图测量左室射血分数（LVEF）,评价心功能;按Hb水平分为ICM贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果ICM贫血组TNF-α、IL-6明显高于非贫血组,而LVEF显著低于非贫血组（P〈0．01）;随着TNF-α、IL-6水平升高,Hb和LVEF明显降低（P〈0．01）;ICM患者Hb和LVEF与TNF-α、IL-6水平呈负相关,Hb水平与LVEF呈正相关（P〈0．01）。结论细胞因子影响并促进ICM患者贫血与心力衰竭相互作用的病理生理过程。     

静脉注射与口服铁剂治疗肾性贫血的疗效比较

目的：比较静脉注射铁剂与口服铁剂治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果。方法：对入选的60例肾性贫血患者以随机抽样法分为2组,每组各30例,在皮下注射基因重组人红细胞生成素（EPO）的基础上,分别采用静脉注射铁剂（静脉组）和口服铁剂（口服组）治疗。静脉组患者给予蔗糖铁静脉滴注,完成总量后,根据患者铁蛋白和血红蛋白（Hb）水平,定期给予100mg维持量。口服组患者口服琥珀酸亚铁200mg,1日3次。以铁剂治疗前后患者Hb和红细胞比容（Hct）的变化等衡量治疗效果。结果：治疗12周后,2组患者Hh、Hct、血清铁（SI）,血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平均较治疗前显著升高（P〈0．01）;患者Hb、Hct改变方面,2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;静脉组患者SF、TSAT上升幅度显著高于口服组（P〈0．01）。结论：静脉组比口服组疗效更好,对于慢性肾衰竭内生肌酐清除率为10～30ml／min的患者,在皮下注射EPO的基础上,联合静脉注射铁剂治疗肾性贫血比口服铁剂更具效果,值得临床推荐。     

Hb对心力衰竭患者BNP、心肌重构影响的研究

目的研究Hb水平对心力衰竭（CHF）患者BNP、LVMI、MWS及心功能的影响。方法研究对象分为CHF贫血组、CHF非贫血组和对照组,每组30例,测定每个研究对象的Hb、BNP,LVEF,计算LVMWS和LVMI。结果CHF贫血组BNP水平、LVMWS和LVMI与CHF非贫血组对比,有统计学意义（P〈0．01）,而LVEF低于CHF非贫血组（P〈0．01）;CHF患者的Hb水平与BNP、LVMWS和LVMI呈负相关（P〈0．01）。结论CHF患者Hb水平参与心室重构,Hb水平越低心室重构程度越重。     

孕16～28周胎儿脐血β-地中海贫血基因及其血红蛋白电泳、红细胞参数变异分析

目的：探讨红细胞参数和毛细管血红蛋白电泳及β-地中海贫血基因检测在产前诊断β-地中海贫血中的互补作用。方法：210例孕16～28周胎儿脐血标本根据β-地中海贫血基因型测定结果分为4组,对4组血常规结果中的平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）及血红蛋白A（HbA％）、等多参数进行统计分析。结果：对照组MCV、MCH、MCHC与其他各组结果对比差异无统计学意义（P〉0．05）;但HbA（％）在其他组间的结果均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：孕16～28周胎儿脐血MCV、MCH及MCHC检测对β-地中海贫血的产前诊断价值不大,而脐血毛细管血红蛋白电泳及β-地中海贫血基因联合检测则有很好的互补作用。     

再生障碍性贫血患者输注红细胞治疗前后血清TNF-α和红细胞免疫功能检测的临床意义

目的探讨了再生障碍性贫血患者输注红细胞治疗前后血清TNF-α和红细胞免疫功能的变化。方法应用放射免疫法对32例再生障碍性贫血患者进行了输注红细胞血清TNF-α和红细胞免疫功能的检测并与35名正常健康人作比较。结果再生障碍性贫血患者在输注红细胞前血清RBC-3b水平低于正常人组,二者间差异有统计学意义（P〈0．01）,一而TNF-α、RBC—ICR水平高于正常人组,二者间差异有统计学意义（P〈0．01）。经治疗3个月后与正常人比较,二者间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论再生障碍性贫血患者存在着严重的红细胞免疫调节紊乱,检测患者输注红细胞前后血清TNF-α和红细胞免疫功能的变化对其病情的发展和预后判断均具有临床价值。     

慢性肾衰患者促红细胞生成素与血红蛋白的相关性研究

目的探讨慢性肾衰（CRF）贫血患者血清促红细胞生成素（sEPO）与血红蛋白（Hb）的关系。方法20例慢性肾衰贫血患者，采用放射免疫法测定其血清促红细胞生成素（Serum erythropoietin，sEPO）的水平，分析sEPO与Hb的相关性；同时以缺铁性贫血（IDA）患者的sEPO对贫血的反应作为贫血状态下sEPO对Hb正常相关关系的对照，测定20例IDA患者的sEPO，并进行相关回归分析。结果20例慢性肾衰贫血组的sEPO水平明显低于IDA患者（P〈0．001）。慢性肾衰贫血组及IDA组的Hb与sEPO均呈明显的直线负相关关系（rIDA=-0.458，PIDA〈0.005；rCRF=-0．226，PCRF〈0．05）。慢性肾衰贫血组Hb—sEPO回归直线的斜率（bCRF=-0．0123）与在Y轴上的截距（aCRF=1．98）均小于IDA组（bIDA=-0．0183，aIDA=2．797）。结论慢性肾衰贫血患者普遍存在sEPO相对缺乏，表现为sEPO对贫血反应迟钝。     

力蜚能胶囊预防治疗妊娠期缺铁性贫血的临床研究

目的探讨力蜚能胶囊在妊娠期预防治疗缺铁性贫血中的临床作用。方法随机把血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)正常范围的孕妇350例,分为试验组(n=212)和对照组(n=138),试验组于妊娠14~16周后服用多糖铁复合物1日150mg,至分娩前停用,对照组未服用其他任何铁剂,于试验前(约14~16周)、孕中期(约24~26周)、分娩时抽取静脉血,检测两组不同孕周Hb、RBC、血清铁蛋白(SF)和血清铁(SI),并记录两组妊娠结局。结果缺铁性贫血相关指标比较:与同期对照组比较,孕中期Hb、SF、SI高于对照组,分娩前Hb、RBC、SF、SI均高于对照组;组内与试验前比较,试验组孕中期SF低于试验前,分娩前RBC、SF、SI均低于试验前,对照组孕中期和分娩前Hb、RBC、SF、SI均低于试验前(P<0.05)。贫血发生率比较:试验组孕中期和分娩前总贫血和轻度贫血低于对照组,分娩前中度贫血低于对照组(P<0.05)。妊娠结局比较:试验组产褥感染、胎儿窘迫、低出生体重儿阳性率低于对照组(P<0.05)。结论孕14~16周后预防性服用力蜚能胶囊可增加孕妇的铁储备,减少缺铁性贫血的发生,改善妊娠结局,可作为缺铁性贫血的预防性用药。