颌骨骨折坚强内固定术后取钛板原因分析

目的　探讨颌骨骨折坚强内固定术后取钛板的原因。方法　收集北京医科大学口腔医学院收治的 5 3例颌骨骨折坚强内固定术后取钛板患者 ,就取板原因进行分析。结果　本组病例取板原因中患者要求者 17例 ,感染 8例 ,医生建议 5例 ,钛板外露 4例 ,钛板断裂 4例 ,神经麻木 4例 ,种植障碍 3例 ,其它 (包括颜面畸形二期矫正及影响义齿修复 ) 8例。结论　颌骨骨折坚强内固定术后取出钛板的适应证 :(1)螺钉松动、钛板断裂 ;(2 )钛板外露或骨折感染持续不愈 ;(3)儿童或种植患者 ;(4 )钛板植入区再次手术或妨碍义齿修复 ;(5 )对金属敏感或患者有强烈要求     

颌骨骨折坚强内固定术后钛钉松动原因分析及相关护理措施

坚强内固定技术已广泛应用于颌骨骨折的治疗,随着接受内固定手术患者的增加,颌骨骨折坚强内固定术后因钛钉松动需要取出的问题逐渐凸现出来。关于内固定术后出现钛钉松动的原因分析及相关护理措施的临床研究很少有报道,本研究通过总结104例颌骨骨折坚强内固定术后取钛板的病例资料,分析骨折内固定术后钛钉松动的原因并提出相关     

颌骨骨折坚强内固定术后咬合关系不良的防治

目的：探讨颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系不良的防治对策。方法：总结183例患者，分析其中12例术后出现咬合关系不良的原因，并提出防治措施：结果：12例患者中，后牙早接触，前牙开he者5例，一侧后牙开he者3例，后牙尖时尖者2例，反he者2例。经颌间弹力牵引固定，10例患者恢复咬合关系，1例再次手术，1例经调he恢复咬合关系。结论：坚强内固定术后咬合关系不良多发于复杂性颌骨骨折，手术操作不当和术后缺少有效的颌羊固定是防治颌骨骨折钛板坚强内固定术后咬合关系不良的有效手段。     

颌骨骨折功能恢复的相关因素分析

目的:比较钛板坚强内固定术和颌间牵引修复颌骨骨折的疗效,分析颌骨骨折术后影响功能恢复的相关因素。方法:124例颌骨骨折患者,采用口内或口外入路手术,以钛板坚强内固定或联合颌间牵引进行修复,术后随访6～12个月,X线检查骨折愈合情况。实验数据采用SPSS10.0统计软件进行Ridit分析。结果:钛板坚强内固定联合颌间牵引组治愈41例、显效8例、无效4例,钛板坚强内固定组治愈33例、显效6例、无效3例,颌间牵引组治愈7例、显效11例、无效11例。经Ridit分析,P<0.01,有统计学意义,三者有显著性差异。结论:采用钛板对颌骨骨折进行坚强内固定,可使其达到早期功能复位与重建的良好效果。如联合颌间牵引,则效果良好。     

颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症20例分析

目的:探讨颌面骨骨折小型接骨板坚强内固定术后并发症类型、原因和防治措施。方法：对82例颌面骨骨折小型钛板坚强内固定术后20例并发症进行临床分析。结果：感染6例，错(牙合)5例，神经损伤4例，钛板外露2例，骨坏死1例，牙损伤2例。结论：掌握小型钛板应用手术适应证；术前、术后适时铺以颌间结扎固定；重视操作技术是防治并发症重要措施。     

颌面部骨折坚强内固定96例治疗体会

目的总结近10年来采用微型钛板坚强内固定治疗口腔颌面部骨折病例,评价治疗效果。方法回顾运用微型、小型钛板坚强内固定术治疗各类颌骨骨折住院病例,分析临床资料及临床效果,总结临床经验。结果本组96例颌骨骨折中有88例一期愈合,另有2例出现术后感染和6例出现轻度咬合错乱,经颌间牵引2周后恢复正常。结论微型钛板坚强内固定是治疗颌骨骨折的有效方法。     

39例颌骨重建固定钛板取出原因分析

目的:本文通过39例颌骨因肿瘤或骨折复位开放内固定术后钛板取出原因分析,探讨临床减少或者避免产生上述并发症的可能性.方法:收集因颌骨切除后植入钛板修复重建失败和骨折复位开放内固定术后再入院行钛板取出术共计39例临床病案资料,进行回顾性分析研究.结果:因感染原因取出内置钛板共计22例,其中肿瘤术后重建组14例含放疗后患者8例,骨折内固定组8例.非感染因素取出内置钛板12例,其中肿瘤术后重建组7例,骨折内固定组5例.生理性不适取出5例.钛板取出时间最短为术后3周,最长8年,平均为术后6个月.结论:术后感染是钛板植入后失败取出的主要原因,特别是恶性肿瘤术后放疗更加剧了感染的危险性.钛螺钉松脱或钛板折断移位以及创缘张力过大(裂开)是钛板重建或固定术后感染的直接因素.颌力负担及钛板桡曲力度大小与植入钛板稳固性密切相关.     

钛板内固定术治疗颌骨骨折并发症及其防治

目的：探讨颌骨骨折钛板内固定术并发症的防治对策,方法：总结1999年1月至2007年12月间颌骨骨折钛板内固定患者412例。其中上颌骨骨折113例,下颌骨骨折201例,上下颌骨联合骨折98例。结果：经过术后3～12个月随访,40例术后出现不同程度的并发症。其中咬合关系不良19例,感染7例,钛板外露6例,神经损伤4例,牙损伤2例,颌骨部分坏死2例。结论：严格规范的手术操作和正确的术后处理是防治颌骨骨折钛板内固定术并发症的关键。     

微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折92例

目的:总结应用微型钛板进行坚强内固定,治疗颌骨骨折的临床经验。方法:回顾1998年5月-2003年10月间,运用微型钛板坚强内固定术治疗的各类颌骨骨折病例共92例,分析其临床资料及临床效果,总结临床应用经验。结果:92例中90例软组织创口Ⅰ期愈合,治愈率达97.8%。X线片复查骨折愈合良好,所有微型钛板无移位或断裂等异常,无周围骨质疏松或吸收现象。结论:微型钛板坚强内固定技术,固定效果确切,是治疗颌骨骨折的良好方法。     

颌面部钛板内固定随访观察与分析

目的对微型和小型钛板内固定治疗颌骨骨折进行临床分析。方法对223例颌骨骨折患者跟踪随访,分析总结随访到的162例。结果3例因钛板暴露而被拆除,主动要求拆除钛板19例,其中无牙颌全口牙修复需要2例。162例患者除3例咬牙合关系欠佳,其余病例的张口度、咬牙合关系恢复良好,未发现钛板断裂。部分患者有不适感觉,不影响工作生活。结论微型和小型钛板治疗颌骨骨折效果理想,不适感觉小,是否取钛板视情而定,没有特殊情况,可以不取。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.