先天性肺动静脉瘘

教授:此患者为可疑先天性肺动静脉瘘(CPAVF)。这类患者不宜行经肺活检,而且此瘘并不能均在胸片上显影,当瘘破裂引起致命性大咯血而需外科切除肺叶时,必须先确定出血部位。第一次查房教授:先请报告病历。实习医师:男,23岁,住院号300243,患者因感冒后发热、咳嗽、白痰多已月余,胸透示左下肺炎,于1986年7月25日入院。病人自幼在剧烈活动后心慌气短、心前区不适、口唇青紫,休息后即缓解。去年10月劳动时咯血3口,以后曾有过数次小量咯血;18岁时昏厥1次,约半小时后恢复;今     

先天性肺动静脉瘘1例报告

患者女性,37岁。因唇绀、胸闷、气促伴活动后疲劳10年入院。入院查体:嘴唇轻度发绀,杵状指,经皮血氧饱和度82%。两肺呼吸音消晰对称,未闻及干湿音,胸壁未闻及血管杂音。心律齐,未闻及杂音。胸部X线:左上肺分叶状团块影,约3cm×4cm,边界清楚(图1)。增强CT提示:左上肺团块状阴影明显增强,考虑可能为血管瘤(图2)。血常规:白细胞5·1×109/L。血红蛋白175g/L。动脉血气分析:血液pH值7·4,动脉氧分压60·3mmHg(1mmHg=0·133kPa),动脉二氧化碳分压31·8mmHg,氧饱和度90·7%。临床诊断为肺动静脉瘘。2006年6月8日患者在全麻下行左肺上叶切除…     

先天性肺动静脉瘘20例报告

先天性肺动静脉瘘２０例报告唐玲娣，郑更生肺动静脉瘘，又称肺动静脉瘤或肺海绵状血管瘤，系为肺动静脉间直接交通的一种先天性肺血管异常。临床上常易误诊为肺部炎症或肿瘤、紫绀型心脏病。现将我院收治的２０例肺动静脉瘘报告如下。临床资料２０例肺动静脉瘘，男１２例...     

先天性肺动静脉瘘误诊1例

患者女性 ,14岁。以反复左胸疼痛伴咯血 1年 ,咳嗽气急 1个月为主诉入院。自幼有活动后心悸气促、咳嗽 ,未予重视。查体 :呼吸 2 2 /ｍｉｎ ,肺左前上可闻及细湿口罗音及哮鸣音 ,有杵状指。实验室检查 :ＲＢＣ 4 76× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 140ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 72 ,Ｌ 0 2 8,痰涂片未见抗酸杆菌 ,心电图、肺通气功能正常 ,Ｘ线胸片示左肺上野浸润型肺结核。给予雷米封、利福平口服 ,链霉素肌注等治疗 2周 ,上述症状无改善。纤维支气管镜检查示左右总支气管正常 ,两侧肺各叶段开口均通畅。ＣＴ报告 :左上肺叶后段示密度增高 …     

先天性肺动静脉瘘3例报告

例1:丁××,男,23岁。1979年7月25日住院。自幼活动心慌、气喘及口唇紫绀,伴心前区不适,休息后缓解,近4 ～5年不能从事一般活动,2年来无诱因晕厥2次,其中一次有抽搐及意识丧失,特续30～60分钟,自行缓解。去年10月咯血1次,量约50ml,     

家族性先天性肺动静脉瘘二例

家族性先天性肺动静脉瘘二例张月莉庞仲华张国桢先天性肺动静脉畸形（ＰＡＶＭ）是指肺动脉和肺静脉间的直接沟通引起的先天性心脏病。由于本病肺部病灶形态多变并且临床少见，极易误诊为肺部炎症或肿瘤。现将我院收治的父女二人同时患ＰＡＶＭ报告如下，以提高对本病的认...     

弹簧圈栓塞治疗先天性肺动静脉瘘二例

先天性肺动静脉瘘(PAVF)是一种肺内血管畸形,发生在肺动静脉之间.部分患者伴有脑梗死,由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合,致SaO2降低,引起一系列临床症状.如心慌气短、全身无力、发绀、柞状指(趾)及血红蛋白升高甚至肺功能受损等.     

先天性肺动静脉瘘误诊为肺结核一例

患者男性,42岁,因间断咯血20年于1995年8月来院就诊。20年来曾接受正规肺结核化疗3次,但仍间断咯血。查体：口唇无紫绀,心肺未见异常。心电图正常。胸片示右肺下叶有一直径约3cm结节状阴影,边界清楚。纤维支气管镜检及胸部CT平面扫描,仍未能确诊。后行胸部MRI见右肺下叶后外基底段交界处有一直径34mm的团块影,分叶状,并可见数条扭曲扩张的血管与病灶相连。确诊为右肺下叶后外基底段交界处动静脉瘘。     

儿童多发性肺动静脉瘘

多发性肺动静脉瘘(AVFs)是一种罕见的儿童青紫性疾病,该文通过对2例儿童多发性肺动静脉瘘的分析,研究了该病的病因、临床表现、诊断以及治疗方法。 病例1:患儿8岁时出现紫绀,进行性加重,氧饱和度为85％,运动负荷试验提示剧烈运动时患儿氧饱和度下降,紫绀加重;患儿无特殊症状,肺功能检查正常,肝、脾轻度增     

肺动静脉瘘1例

患者 ,男 ,农民。因“咯血半月”于 1999- 0 5 - 3 0入院 ,半月前进食时因呛咳突然咯出新鲜血液约 80～ 15 0ｍＬ ,无痰液及食物残渣 ,之后半月来持续咯血。尤在用力或屏气时易诱发 ,每日咯血量在 4 0～ 60ｍＬ ,无发热、盗汗、胸闷气短。既往体格健壮 ,无长期咳嗽史 ,无咯血、鼻衄史。查体Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 / 10ｋＰａ。营养良好 ,呼吸平稳 ,全身皮肤粘膜无出血、皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,眼结膜轻度苍白。左肺中下语颤减弱 ,呼吸音减弱 ,可闻及少许湿 口罗音 ,右肺正常。心律 80 /ｍｉｎ ,律整 ,心音有力…     

肺动静脉瘘一例

刘××,女,43岁。因胸闷7年,进行性口唇青紫,杵状指(趾)1年,于1974年6月8日入院。患者于1967年春突然出现胸闷,右胸部不适,休息后渐渐好转。后因发烧、头痛、咳嗽,曾在某医院诊为“右下肺炎”,经抗菌     

肺动静脉瘘2例报告

肺动静脉瘘（PAVF）是一种临床少见的肺内血管畸形。2003—2009年,我们共收治PAVF患者2例。现报告如下。 例1：患者男,47岁。发现左肺包块近30a,误诊为肺结核,抗痨治疗无效。近5a出现活动后气促、心悸,渐加重,     

超声心动图诊断肺动静脉瘘

提供8例经超声造影诊断肺动静脉瘘,临床资料分析,结果表明:对于心内无分流,而难于解释其紫绀原因的患者,超声声学造影有助于明确诊断。     

左肺动静脉瘘1例

左肺动静脉瘘1例@周健$青岛铁路医院!266002     

巨大肺动静脉瘘一例

肺动静脉瘘是肺动脉与肺静脉之间的异常沟通，是少见的肺血管先天性发育异常。现将我院经血管造影证实１例报告如下。患者男性，４９岁。查体胸透发现右肺肿块影入院。自诉易疲劳，活动时口唇发绀。查体右肩胛线处第８肋间闻及收缩期吹风样杂音。化验血氧饱和度８５％，动...