氧气湿化瓶及内芯的细菌培养调查与管理对策

氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置，在临床上广泛使用，许多病人需要频繁或长时间使用氧气湿化瓶吸氧，潮湿的氧气湿化瓶为细菌的生长繁殖提供了有利条件，一旦氧气湿化液被污染，氧气湿化液中生长的细菌可以在氧气湿化过程中，形成微小的颗粒状气溶胶随氧气喷出而吸入下呼吸道，导致呼吸道感染，由此引起的院内感染也越来越多，有关氧气湿化瓶引起的医院感染也多有报道，但是，氧气湿化瓶其内芯污染所造成的医院感染报道很少，因此，了解氧气湿化瓶及内芯的医院感染情况与探讨其管理对策势在必行。     

氧气湿化瓶及内芯的细菌培养调查与管理对策

氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置,在临床上广泛使用,许多病人需要频繁或长时间使用氧气湿化瓶吸氧,潮湿的氧气湿化瓶为细菌的生长繁殖提供了有利条件,一旦氧气湿化液被污染,氧气湿化液中生长的细菌可以在氧气湿化过程中,形成微小的颗粒状气溶胶随氧气喷出而吸入下呼吸道,导致呼吸道感染,由此引起的院内感染也越来越多,有关氧气湿化瓶引起的医院感染也多有报道[1],但是,氧气湿化瓶其内芯污染所造成的医院感染报道很少,因此,了解氧气湿化瓶及内芯的医院感染情况与探讨其管理对策势在必行。2004年通过对我院22个科室有关氧气湿化…     

氧气湿化液污染情况调查

为了解氧气湿化液与临床呼吸道感染的相关因素，采用实验室和临床对照的方法，经过自然染菌计数和分离鉴定等技术手段，对医院应用的透析用反渗水（简称氧气湿化液）污染情况进行调查，结果显示，医院自行生产的氧气湿化液随着存放时间的延长，染菌量增加：容器采用不同消毒方法处理与湿化液污染密切相关。提示：氧气湿化液污染，是引发呼吸道感染的可能原因，应引起临床高度关注。     

ε-聚赖氨酸氧气湿化液在气管切开患者中的应用效果

目的:探讨ε-聚赖氨酸氧气湿化液与普通蒸馏水氧气湿化液在气管切开患者中的应用效果。方法:我院2010年10月～2012年10月共收治气管切开患者64例,将其随机分为对照组和试验组,每组32例。试验组采用YYX型一次性吸氧管(含ε-聚赖氨酸氧气湿化液)吸入,对照组采用传统湿化瓶添加蒸馏水氧气湿化液吸入,此方法严格按照规定消毒。比较两组湿化液污染情况及患者院内感染发生情况。结果:试验组湿化液污染率及患者院内感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:ε-聚赖氨酸氧气湿化液可降低湿化液的污染,减少院内肺部感染的发生。     

氧气湿化液污染情况调查及对策

吸氧是临床上最常用的抢救治疗手段之一,氧气湿化液的使用可避免干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,提高氧疗效果和病人的舒服度[1].氧气湿化液污染是引发呼吸道感染的可能原因[2].在我院医院感染病人中,呼吸道感染占首位.由此可见湿化液污染是造成氧疗病人感染不可忽视的因素,如何控制氧气湿化液的带菌情况,减少氧疗病人医院感染的发生,已成为医院管理者及护理专家越来越关注的问题.     

YYX型一次性吸氧管的应用效果

吸氧过程中的污染是一个多方位的系统性问题,目前仍广泛使用蒸馏水作为氧气湿化液,但因蒸馏水本身不具备消毒、抑菌作用,在潮湿温暖环境下又极易使细菌生长繁殖,所以并不是一种理想的氧气湿化液。而有关氧气湿化瓶及其内芯污染引起的院内感染正成为国内外护理专家积极研究的课题。     

护理管理学

072763氧气湿化液污染引起肺部感染菌群调查/刘金昧…//护理研究.-2007,21(7).-1816~1817取ICU病房氧气湿化瓶37个,对正在使用中的氧气湿化液进行细菌培养,同时对37例ICU病人下呼吸道痰液行细菌培养,对其细菌进行分离、鉴定。结果:37瓶湿化液细菌培养29瓶阳性,共检出15种69株细菌,主要以革兰阴性杆菌为主(57.97%),22例痰培养有致病菌生长,其细菌分布以革兰阴性杆菌为主,12例痰培养与湿化液所分离的细菌一致。提示:氧气湿化液细菌污染是造成院内肺部感染的重要病源之一,对湿化液的定期更换和彻底消毒是预防医院感染的重要措施。表2参10(原…     

医用氧气湿化瓶消毒保存方法改进

氧气湿化瓶的消毒管理是防止医院感染不容忽视的重要环节，据有关资料表明，氧气湿化瓶装置污染率为79．45％，且氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有密切关系。为防止因氧气湿化瓶污染引起医院内感染的发生，对氧气湿化瓶的消毒及保存方法进行了改进，取得满意的效果。     

YYX型一次性吸氧管作为氧气湿化及吸氧的临床研究

<正>氧疗是治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法。氧气湿化液带菌造成院内感染已被临床所证实,从而引起医院感染管理人员及护理专家的重视[1]。常规的湿化方法是用氧气湿化瓶内加入蒸馏水进行湿化,该方法为非无菌开放操作,有潜在的污染的可     

氧气湿化瓶装置的污染原因与预防措施

在临床上人们往往只是重视氧气湿化瓶的消毒更换,却忽视了湿化瓶装置的整体性,由流量表、管芯、湿化瓶、湿化液组成的湿化瓶装置是一个整体,只要其中有一个环节被污染就有可能造成感染,危害患者的健康.笔者将从引起氧气湿化瓶装置各环节污染的原因及相应的预防措施来做综述,现报道如下. 湿化瓶装置污染的常见因素 1.湿化瓶装置清洁消毒不规范. 2.湿化瓶装置细菌污染.(1)湿化瓶装置使用时间过长.(2)湿化液选择和贮存不当.(3)操作中污染.     

氧气湿化液的污染状况分析及对策

阐述了现行氧气湿化液的污染状况和污染原因,并从加强湿化瓶的消毒管理、湿化液的选择、更换以及质量控制等方面提出了降低氧气湿化液污染率的对策。     

2种氧气湿化液带菌率的研究

目的　减少氧气湿化液的带菌率。方法　将吸氧患者随机分成对照组 36例和观察组 32例。对照组以蒸馏水作为湿化液 ,每日更换并消毒湿化瓶 ;观察组以强氧化离子水作为湿化液 ,每周更换。 2种湿化液每天采样送细菌培养 ,观察细菌生长情况。结果　两组带菌率比较 ,x2 =32 97,P <0 0 0 1,有显著差异。结论　用强氧化离子水代替蒸馏水作为湿化液 ,可明显减少湿化液带菌率 ,并延长更换时间 ,减轻护理工作量     

湿化与未湿化中低流量鼻导管吸氧患者呼吸道症状的观察

目的探讨常规湿化与未湿化中低流量(4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异。方法按患者入住时间分为,①持续中低流量鼻导管吸氧12h的患者分为常规湿化吸氧组(湿化组)和未经湿化吸氧组(未湿化组);②持续中低流量鼻导管吸氧时间24h的患者,自身常规湿化吸氧和未经湿化吸氧,观察比较患者的呼吸道反应。结果鼻咽喉部干燥感为本研究中出现的唯一症状。方法1观察540例中湿化组235例,主诉鼻咽喉部干燥者21例,干燥组305例,主诉鼻咽喉部干燥者36例,2组比较差异无统计学意义(P0.05);方法2观察226例,其中在湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者9例,改为未湿化吸氧后症状无明显加重;在未经湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者11例,改为湿化吸氧后症状无明显减轻,两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义(P0.05)。结论中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。     

无湿化中低流量鼻道管持续吸氧在ICU患者中的应用

目的探讨无湿化中低流量鼻道管吸氧在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者中的应用效果。方法将400例在ICU住院,需要持续中低流量吸氧24h以上的患者,随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组患者使用干燥湿化瓶直接吸氧,对照组患者使用湿化瓶吸氧。比较两组患者吸氧24h后呼吸道反应,湿化瓶细菌污染,患者对吸氧噪声反映情况及护士更换湿化瓶所需时间。结果两组患者氧疗后不适症状与各项指标比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组患者湿化瓶细菌污染情况、患者感觉噪声、护士更换湿化瓶所需时间比较,均P0.05或P0.01,实验组细菌污染阳性率明显低于对照组,患者感觉吸氧噪声情况明显少于对照组,护士更换湿化瓶时间明显短于对照组。结论中低流量患者采用无湿化吸氧有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量及吸氧噪声,值得临床推广应用。     

加热湿化器在气管切开患者氧疗中的效果观察

目的 观察加热湿化器在气管切开氧疗患者气道湿化中的应用效果.方法 将ICU 64例气管切开患者,随机分为两组,实验组采用加热湿化器给氧法患者32例,对照组采用湿化瓶鼻导管吸氧、微量泵泵入湿化液湿化法32例.观察两组患者气道湿化和氧疗效果.结果 加热湿化器给氧法患者湿化和氧疗效果明显优于湿化瓶鼻导管吸氧、微量泵泵人湿化液...     

智能型加温湿化氧疗对人工气道湿化效果的评价

目的：研究智能型加温湿化氧疗系统对气管插管患者湿化的效果。方法：107例气管插管患者（使用过呼吸机且已经脱离呼吸机者）吸入氧浓度在45%以下时,按照随机的原则分别给予A：智能型的加温湿化氧疗系统,B：干燥给氧加用一次性湿热交换器,C：湿化瓶湿化给氧加Q6H的沐舒坦15mg加入生理盐水5ml雾化吸入20min。每8h评估痰液黏稠度,直至拔管。3d内气管插管患者拔管时记录拔管时间及是否有肉眼可见的痰痂。结果：A组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂发生率分别为2/36、4/35;B组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂的发生率分别为12/36、15/34;C组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂的发生率分别为8/35、11/34。智能型加温湿化器氧疗患者痰液黏稠度Ⅲ度及痰痂形成率低于一次性湿热交换器、雾化吸入患者（P〈0.05）,同时雾化吸入患者痰液黏稠度Ⅲ度及痰痂形成率低于一次性湿热交换器患者（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：智能型的加温湿化氧疗系统与一次性的湿热交换器及雾化器相比,其可以提供满意的湿化效果,有效预防湿化不足导致痰液黏稠,有效避免肉眼可见气道痰痂的形成。     

医院临床吸氧湿化瓶细菌污染情况调查

目的了解临床中低流量鼻导管吸氧过程中湿化瓶内细菌污染情况,探讨预防和控制污染的措施。方法用棉拭涂抹法作现场采样和细菌检测方法,对临床中低流量(≤4 L/m in)鼻导管吸氧≥24 h的湿化瓶与未湿化瓶污染情况进行了调查。结果采样持续吸氧8 h的湿化瓶120份,细菌污染率为49.2%;持续吸氧24 h的湿化瓶120份,污染率为57.5%。采样持续吸氧8 h的未湿化瓶120份,细菌污染率为35.0%;持续吸氧24 h的未湿化瓶120份,污染率为44.2%。检出的主要菌群为葡萄球菌、肠杆菌、芽孢菌和真菌。结论临床使用中氧气湿化瓶污染严重,湿化组污染率明显高于未湿化组,随着吸氧时间延长,污染加重。     

持续加温湿化法在喉癌气管切开术后气道护理中的应用

目的 探讨持续加温湿化法在喉癌患者气管切开术后气道护理中的应用效果.方法 将86例喉癌行气管切开术的患者随机分为实验组（n=44）和对照组（n=42）.实验组采用持续加温气道湿化法进行气道湿化护理,对照组采用传统的定时气道湿化法,观察两组的气道护理效果.结果 持续加温气道湿化法在呼吸道刺激征、痰痂形成、痰液黏稠度、气道出血、下呼吸道感染、日吸痰次数均值、日吸痰量均值及血氧饱和度均值等指标与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 持续加温气道湿化法湿化效果好,并发症少,方法简单,减轻护理工作量,适用于临床气道湿化护理.     

加热湿化器在气管插管拔管前氧疗中的效果观察

目的:观察加热湿化器在气管插管拔管前氧疗患者气道湿化中的应用效果。方法:将我院ICU气管插管64例患者,随机分为两组,采用加热湿化器给氧法患者32例,采用湿化瓶鼻导管吸氧、定时间断气道湿化法32例,观察两组患者气道湿化效果及气道应激反应、患者舒适度。结果:加热湿化器给氧法患者痰液粘稠度、气道高反应、患者舒适度明显优于湿化瓶鼻导管吸氧、定时间断气道湿化法,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加热湿化器给氧法能持续保持良好气道湿化,提高患者舒适度及氧疗效果。     

Beneficial Effects of Warmed Humidified Oxygen Combined with Nebulized Albuterol and Ipratropium in Pediatric Patients with Acute Exacerbation of Asthma in Winter Months

Background: The objective of this study was to determine whether a combination of nebulized albuterol and ipratropium with warmed humidified oxygen would be more beneficial when compared to the same combination with humidified oxygen at room temperature. Albuterol alone was tested in the same settings. Methods: All patients between 6 and 17 years of age who presented to a pediatric emergency department in the winter months with acute exacerbation of bronchial asthma were given a combination of nebulized albuterol and ipratropium with warmed or room temperature humidified oxygen. Peak flow was measured before and after the treatment. Results: Sixty patients were enrolled in the study, with 15 subjects in each group. The mean increase in peak flow in the albuterol-ipratropium with warm humidified oxygen group was 52.6, and in the albuterol-ipratropium with humidified oxygen at room temperature group, it was 26.2. The results of the albuterol with warmed humidified oxygen and with humidified oxygen at room temperature groups were 20.6 and 34.3, respectively. The differences between the groups were statistically significant. Conclusion: Our study shows that warmed humidified oxygen given along with the combination of nebulized albuterol and ipratropium is more beneficial for pediatric patients having an acute exacerbation of bronchial asthma in the winter months when compared to nebulized albuterol alone with warmed humidified oxygen, nebulized albuterol alone with room temperature humidified oxygen, or a combination of nebulized albuterol and ipratropium with room temperature humidified oxygen.