乳腺脂肪坏死的声像图特点

目的：探讨乳腺脂肪坏死的超声影像学特征。方法：对我院1994年4月至2001年12月间诊治的30例乳腺脂肪坏死超声影像特点进行回顾性分析，所有患者均经手术切除获得病理组织学诊断。结果：乳腺脂肪坏死的声像图表现分为：皮下型：9例（30％）位于皮下的脂肪组织呈增强的中等回声区。此型误诊率为33%(3/9)。腺体型：21例（70％）病变位于腺体内，声像图表现为：（1）62％（13／21）呈低回声，后方回声增强或无改变；（2）24％（5／21）呈无回声，后方回声增强；（3）5％（1／21）呈无回声，后方回声衰减；（4）5％（1／21）呈无回声，腔内壁呈高回声结节，后方回声增强；（5）5％（1／21）声像图正常。此型误诊率达76％（19／21）。结论：了解乳腺脂肪坏死的特征性声像图，对诊断此病具有重要价值。     

乳腺脂肪坏死的超声表现及病理对照分析

目的：探讨乳腺脂肪坏死的超声表现及病理基础。方法：回顾性分析经病理证实的33例（其中4例为双侧乳腺脂肪坏死，共37个病变）乳腺脂肪坏死超声表现，并与病理结果对照。结果：主要超声表现：等回声病灶5个（13．5％），低回声病灶16个（43．2％），无回声病灶10个（27．0％），囊实混合回声病灶6个（16．2％）。所有病灶均无血流信号，部分病灶可伴钙化，边界不清，低、无回声病灶后方回声可增强或衰减。病灶位于皮下组织层内7个，腺体内30个。病理表现：①脂肪细胞坏死液化，融合成大的脂肪空泡，周边可见上皮样细胞及泡沫细胞聚集，外围有薄层肉芽组织，伴有大量淋巴细胞和部分浆细胞浸润；②囊壁不同程度增厚，纤维化和玻璃样变，可出现钙盐沉积；⑧病灶已部分或全部被纤维组织取代，周围残留部分纤维组织形成小腔或瘢痕。通常不同病理形式的超声表现常同时出现。结论：超声检查对诊断乳腺脂肪坏死具有重要价值。     

麦默通微创系统在B型超声显示无回声病变中的应用价值

目的探讨经超声引导麦默通微创旋切系统对B型超声(B超)所示乳腺无回声结节的治疗价值。方法对2009年5月-2014年4月95例患者B超所示乳腺无回声结节,从而接受B超引导下麦默通旋切刀切除术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术前B超提示:单发无回声30例,多发无回声65例。而95例无回声中含有混合型回声结节23例,簇状无回声结节25例。术后病理诊断:非增生型纤维囊性变78例,增生型纤维囊性变17例。结论乳腺无回声结节可以选择性使用超声引导下麦默通乳腺微创旋切技术治疗。     

子宫平滑肌瘤的超声图像特征及其病理基础

目的：探讨不同回声特征的子宫肌瘤的病理基础。方法：对122例子宫肌瘤行B超检查后手术切除子宫，并进行病理检查。根据其超声回声特征分为4型，即高回声型、低回声型、等回声型及混合回声型。据其病理特征分4类：一般病理改变类、透明变性类、丰富细胞类及液化坏死类。结果：高回声型中一般病理改变类占83％；低回声型中透明变性类占69％；等回声型其病理类型无特别；混合回声型均为液化坏死类。结论：子宫肌瘤的不同回声特征有其不同的病理改变。     

非均匀性脂肪肝的超声诊断研究

目的探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点。方法对102例确诊为非均匀性脂肪肝患者的声像图进行全面分析。结果根据声像图表现，将非均匀性脂肪肝分为3类：Ⅰ型，局限浸润型14例，占13．73％，显示为肝内小片状强回声光团，单发或多发，形状不规整，边缘尚清。Ⅱ型，叶段浸润型31例，占30．39％，脂肪浸润的范围较大，累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合。声像图表现为较粗、较高的高回声位于肝段或肝叶，其余肝叶或肝段则为正常的肝组织回声。Ⅲ型，弥漫非均匀浸润型57例，占55．88％，大部分肝实质被脂肪浸润，残存小片状正常区示弱回声区，这一型在非均匀性脂肪肝中最多见，易误诊为肝内肿瘤。声像图表现为回声增强细密的肝实质内，出现一个或多个低回声区，边缘清楚，常为三角、长条或不规则状，少数表现为类圆形。结论超声能够根据声像图表现，判断非均匀性脂肪肝的脂肪分布特点，做出超声诊断。而局限浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别。     

超声诊断乳腺错构瘤价值

目的：探讨乳腺错构瘤的超声诊断价值。方法：回顾性分析经手术组织病理证实的40例乳腺错构瘤患者超声声像学表现。结果：腺型错构瘤6例,超声表现为肿块内呈低回声,散在点状漂浮状分布高回声;纤维型错构瘤14例,超声表现为肿块内不均质低回声,伴有条线状或小片状非均质高回声;脂肪型错构瘤20例,超声表现为肿块内斑块状不均质回声,强度与周围正常乳腺腺体回声相近。结论：乳腺错构瘤超声表现有一定特征,有助于临床诊断。     

乳腺错构瘤超声误诊分析

目的探讨乳腺错构瘤的超声图像特征,提高超声对其诊断的准确率。方法回顾分析经病理证实的31例,34枚乳腺错构瘤病灶的超声图像特点,分析超声漏误诊原因。结果乳腺错构瘤病灶呈圆形或椭圆形,局限性、膨胀性生长,边界清楚,均可探及包膜,后方回声无衰减;34枚病灶中,脂肪为主型12枚,纤维腺体为主型15枚,混合型7枚。彩色多普勒超声显示肿瘤主要为乏血供。34枚病灶中被超声误诊为脂肪瘤5枚,纤维腺瘤2枚,局限性增生性病变9枚,诊断符合率为50%。结论乳腺错构瘤超声易误诊,混杂回声及完整包膜是乳腺错构瘤超声特征性表现,其内部回声因瘤体内所含脂肪和纤维腺体成分的数量不同而异,对该疾病超声表现的充分认识和了解,可提高超声诊断的准确率。     

乳腺错构瘤的超声与病理表现对照观察

目的探讨乳腺错构瘤的超声表现及其病理基础。方法回顾分析病理证实的23例乳腺错构瘤的超声图像与病理表现。结果所有病灶呈圆形或椭圆形,边界清楚,可见包膜,无后方回声衰减;内部回声因瘤体内所含脂肪和纤维腺体成分的数量不同而异,可分为3型:脂肪为主型、纤维(纤维腺体)为主型和脂肪纤维混合型。结论混杂回声及完整包膜是乳腺错构瘤的特征性表现。超声可清晰显示脂肪和纤维腺体成分分布的区域,切面形成特征性"香肠切片"样征象。     

高频超声对乳腺脂肪坏死的诊断价值

目的总结乳腺不同位置脂肪坏死病灶的声像图表现,探讨高频超声对乳腺脂肪坏死的诊断价值。 方法回顾性分析2014年1月至2019年9月首都医科大学附属天坛医院收治的经手术病理证实的63例乳腺脂肪坏死患者的临床及影像学资料,63例患者共69个病灶,所有患者术前均行超声检查。根据病灶的所在部位（皮下脂肪层、皮下脂肪层与腺体层均累及、腺体层）,将其分为腺外型、交界型和腺内型。总结并比较不同类型组间的超声特征。 结果63例患者中22例有外伤或手术史,7例既往有乳腺炎性病变。患者多无临床症状或因偶然发现肿物就诊。根据超声声像图中病灶位置将69个病灶分为腺外型31个、交界型26个、腺内型10个,2个漏诊。腺外型与腺内型声像图特征差异均无统计学意义（P均>0.05）。交界型同腺外型和腺内型的声像图比较,部分表现差异有统计学意义,包括形状、边界、病灶血流情况、与周围组织分界、与周围皮肤关系及同侧腋窝淋巴是否肿大（P=0.045、0.001、0.025、0.001、0.001、0.019）;而有无包膜、回声类型、钙化类型、后方回声情况及患者病灶数目3组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。超声漏诊2个病灶（2/69,2.9%）,误诊为可疑恶性病灶（BI-RADS 4b类）5个（5/67,7.5%）。 结论乳腺脂肪坏死的声像图及临床表现多样,应用高频超声观察不同位置病灶的声像图表现,详细了解相关病史,特别是外伤史、手术史等临床信息,有助于术前正确诊断乳腺脂肪坏死。     

乳腺肿块超声图像特征与病理对照分析

目的：探讨肿瘤超声特征与病理改变的关系,提高乳腺肿瘤超声定性试诊断的符合率。方法：本文对177例乳腺肿瘤患者进行二维超声检查,部分患者同时进行了彩色多普勒血流检测,并分别与病理对照。结果：良、恶性乳腺肿瘤的声像图有明显差异,主要表现在两者边界、包膜、形态、回声分布、后方声衰减、钙化灶有无及形态等方面;乳腺肿块以实性低回声型多见,混合型次之,等回声仅6例,暗区内伴有实性乳头型1例,强回声1例;恶性肿瘤的分型无特异性;硬癌、髓样癌液化坏死多见;对较早期和/或体积较小的乳腺癌和不典型乳腺纤维腺癌的鉴别配合彩色多普勒血流检查,可提高乳腺肿瘤定性诊断的敏感性和特异性。结论：通过超声图像特征,为分析乳腺肿瘤性质提供了重要信息。     

高频超声诊断乳腺增生性肿块

目的：探讨乳腺增生症肿块的超声图像特征，提高其诊断正确率。方法：乳腺增生症30例，为2002年在我院手术治疗的住院患。均为女性，平均年龄45岁。使用仪器为SSA-370A彩色超声诊断仪，探头频率11MHz。总结30例乳腺增生症患的临床症状、体征、超声图像特征，并把超声提示意见和病理结果相对照。结果：30例乳腺增生症，局限性低回声区伴多个囊性回声5例；局限性低回声结节型11例；乳腺内多个囊性回声型3例；一例扩张乳管内见团块样回声；10例无局限性异常回声所见。超声正确提示乳腺增生症14例。结论：超声医师应加强乳腺增生症的病理知识、图像认识，结合临床并综合声像图所见提供诊断意见，便于临床治疗决策。     

高频超声乳腺回声紊乱中良性增生性病灶的识别与鉴别

目的 研究乳腺回声紊乱中良性增生性病灶的高频超声图像与病理组织类型的关系。探讨超声对乳腺良性增生性病灶的鉴别诊断价值。方法 回顾分析经高频超声检测的228例乳腺良性增生性病灶的声像图特征，并与其病理检查结果对照。结果 归纳228例乳腺良性增生性病灶的声像图特征分为5类：增生性斑块形成137例、导管扩张或／和增生性囊肿形成4l例、乳腺弥漫性回声异常27例、增生性结节或包块形成17例、乳腺囊实性混合回声异常6例。超声诊断结论以图像特征分类结合相应病理改变分为：乳腺小叶增生；乳腺囊性增生；乳腺组织增生；乳腺纤维腺瘤样增生；乳腺囊实混合性增生。诊断符合率83．3％。结论 本组乳腺良性增生病灶的超声特征分类与其病理结构相关，超声对乳腺性增生病灶的诊断和鉴别诊断有实用价值：     

乳腺单纯型浸润性筛状癌影像特征及与叶状瘤的鉴别诊断

目的：分析乳腺单纯型浸润性筛状癌（ICC）MRI及超声影像表现，并与叶状瘤（PTs）鉴别，提高乳腺单纯型ICC的诊断水平。方法：收集解放军总医院第五医学中心经手术病理证实的乳腺单纯型ICC 10例、PTs 39例，回顾性分析乳腺单纯型ICC MRI及超声影像表现，并比较单纯型ICC与PTs的不同点。结果：单纯型ICC多表现为边界清楚的分叶状肿块、信号/回声均匀，MRI动态增强扫描延迟期病灶可见中心瘢痕样强化、边缘假包膜强化；PTs多数表现为分叶状肿块，信号/回声大多数不均匀；二者在形态学及超声表现上无统计学差异（P>0.05），在MRI内部信号及强化特征、TIC曲线及ADC值有统计学差异（P<0.05）。单纯型ICC超声诊断假阴性率70%，灵敏度30%，诊断准确率30%,MRI检查灵敏度100%，诊断准确率100%。结论：乳腺ICC是极少见的特殊类型乳腺癌，具有特殊的影像表现，与PTs的影像表现有部分重叠，MRI对乳腺ICC诊断的灵敏度、准确率均高于超声，有助于其与PTs的鉴别诊断。     

肝内局限性低回声区超声动态观察分析

目的：探讨二维及彩色多普勒超声检查及随访对肝脏脂肪局限性低回声区的诊断价值。方法：动态观察32例中40个肝内低回声区之大小与回声变化。结果：32个肝内低回声区无明显变化，8个低回声区管道显示较前清晰。结论：不均匀性脂肪肝比较正常肝组织回声(肝岛)，有其声像图特点，超声能做出诊断，为临床提供更多信息。     

乳腺黏液癌的超声图像及造影特征与病理对照分析

目的 观察乳腺黏液癌的超声图像及超声造影特征,探讨该技术对乳腺黏液癌的诊断价值. 方法 对11例乳腺黏液癌患者的超声图像特征及血流动力学进行观察,选用SonoVue超声造影剂,对其中4例进行实时超声造影,对肿块的高频超声图像及造影增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行了观察,并与病理进行了对照分析. 结果 乳腺黏液癌高频超声具有特征性图像、大体可分为3型,Ⅰ型:混合回声肿块型,声像图表现肿块内回声不均,强弱不等,见实性肿块及较大范围散在的低-无回声区;Ⅱ型:散在小蜂窝状肿块型,混合性肿块可表现为低回声区的肿块内回声不均,内见散在小无回声区,呈小蜂窝状;Ⅲ型:实性肿块型,可表现为边界欠规则的稍低回声及近等回声肿块,内部回声欠均匀.超声造影表现为造影剂进入较少,且造影剂分布不均,呈低至中等度的回声增强. 结论 乳腺黏液癌超声图像及超声血流动力学具有特征性表现,并与病理学基础有关,两者结合能提高诊断符合率.     

高频超声应用于乳腺纤维腺瘤临床诊断和鉴别诊断中的诊断价值

目的:探讨对乳腺纤维腺瘤患者采用高频超声方法进行鉴别诊断的可行性。方法:将我院2017年07月-2019年08月收治的70例乳腺纤维腺瘤患者作为研究诊断组;同阶段将70例乳腺癌患者作为研究对照组;于临床针对两组乳腺疾病患者均采用高频超声方式进行鉴别诊断;就最终乳腺疾病诊断情况展开对比。结果:诊断组乳腺纤维腺瘤患者内部回声不均匀比例高于对照组乳腺癌明显,均匀比例低于对照组明显(P<0.05);诊断组乳腺纤维腺瘤患者后方回声增强比例高于对照组乳腺癌患者明显,无变化比例低于对照组明显(P<0.05);衰减比例同对照组比较差异不明显(P>0.05);诊断组乳腺纤维腺瘤患者肿瘤形态不规则比例低于对照组乳腺癌患者明显,规则比例高于对照组明显(P<0.05);诊断组乳腺纤维腺瘤患者边缘回声不光滑比例低于对照组乳腺癌患者明显(P<0.05);诊断组乳腺纤维腺瘤患者边缘回声光滑比例高于对照组明显(P<0.05)。结论:高频超声检测方法的有效运用,对于乳腺癌同乳腺纤维腺瘤疾病可以进行有效区分,对于乳腺疾病内部回声、后方回声、肿瘤形态以及边缘回声可以进行充分明确,最终为临床医师诊治工作的顺利开展做出保证。     

乳腺脂肪坏死的超声表现及病理对照研究

本研究回顾性分析了37例乳腺脂肪坏死的超声表现,旨在探讨超声检查对乳腺脂肪坏死的诊断价值.     

超声诊断乳腺错构瘤价值

目的:探讨乳腺错构瘤的超声诊断价值。方法:回顾性分析经手术组织病理证实的40例乳腺错构瘤患者超声声像学表现。结果:腺型错构瘤6例,超声表现为肿块内呈低回声,散在点状漂浮状分布高回声;纤维型错构瘤14例,超声表现为肿块内不均质低回声,伴有条线状或小片状非均质高回声;脂肪型错构瘤20例,超声表现为肿块内斑块状不均质回声,强度与周围正常乳腺腺体回声相近。结论:乳腺错构瘤超声表现有一定特征,有助于临床诊断。     

脂肪坏死的声像图表现

目的总结脂肪坏死的声像图表现,试图提出脂肪坏死的超声诊断标准,以利于鉴别其它严重病因的软组织肿块。方法对１２例脂肪坏死二维声像图及彩超结果的回顾分析,与手术及病理结果相对照。结果脂肪坏死的声像图表现;病变位于皮下组织层,呈圆形的极低回声区;边界光滑,无包膜;与周围皮下组织分界清楚,后部回声有衰减,彩超在病变周边及内部未探及任何彩色血流信号。结论脂肪坏死的超声图像很具特征性,超声对诊断此病有很重要的     

宫腔粘连的超声诊断及治疗监护

目的：评价子宫粘连的声学特征及临床资料是B超的监护作用。方法：对42例官腔粘连患者经腹超声检查，观察子宫内膜和官腔声像改变；其中部分患者在B超监护下行官腔镜分粘术，对分粘部位和方向实施引导。结果：官腔粘连超声声像归纳为两种类型：①官腔积液型表现为或轻或重的官腔分离，内为液性暗区，周边为强回声光带，共9例。②官腔非积液型官腔线强回声不光滑、不连续、偏心状；或表现为内膜回声不规则，呈低回声，混合性回声，共33例；B超监护下对严重官腔粘连患者行官腔镜分粘，共15例，无一例发生穿孔。