应用移植髂腹股沟穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床疗效

目的观察应用移植髂腹股沟穿支皮瓣修复四肢皮肤组织缺损的临床疗效。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的28例四肢皮肤软组织缺损患者,实行回顾性分析。所有四肢皮肤软组织缺损患者,均通过移植髂腹股沟穿支皮瓣修复。结果所有四肢皮肤软组织缺损患者手术均成功,皮瓣成活。皮下血肿压迫所致动脉血供障碍者、静脉血管危象者各1例。随访时间6个月28例患者皮瓣柔软,同时外观和伤口愈合效果均非常理想。结论四肢皮肤软组织缺损患者,应用移植髂腹股沟穿支皮瓣修复,临床疗效显著,不会对主干动脉构成损伤,治疗安全系数较高。     

小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用研究

目的观察小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床治疗效果。方法应用来源于胫后动脉、腓动脉的2种小腿远端蒂穿支皮瓣对29例足踝部软组织缺损创面进行修复,其中应用胫后动脉远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面11例,应用腓动脉远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损创面18例。结果 29例患者术后随访1~3年,平均22个月。29例皮瓣转移成活良好,1例腓动脉远端蒂穿支皮瓣修复足跟创面,术后早期因远端回流障碍反复出现张力性水疱,后经局部减压后成活;2例胫后动脉远端蒂穿支皮瓣修复足背跗侧创面后,皮瓣边缘局部坏死,后期经清创后植皮,恢复良好。所有皮瓣术后随访均未见溃疡及渗出,外观及功能逐渐恢复良好。结论应用小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损创面时修复距离长,范围大,手术适应证广泛,安全可靠,临床效果显著。     

两种不同手术方法修复拇指末端缺损的效果对照研究

目的探讨手指掌侧推进皮瓣修复拇指末端软组织缺损与尺动脉腕上穿支皮瓣修复拇指末端软组织缺损两种手术方法的效果。方法选取2013年12月~2016年12月我院收治的拇指末端缺损患者106例作为临床研究对象。将行手指掌侧推进皮瓣修复拇指末端软组织缺损的病例作为对照组,共53例;将行尺动脉腕上穿支皮瓣修复拇指末端软组织缺损的病例作为实验组,共53例。观察两组患者的伸屈功能分级、感觉分级和皮瓣血运。结果实验组伸屈功能分级、感觉分级均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组动脉危象、静脉危象发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尺动脉腕上穿支皮瓣修复拇指末端软组织缺损对于术后手指功能恢复和感觉恢复具有较好的效果。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床观察

目的探讨手外伤软组织缺损应用穿支皮瓣修复治疗的临床意义。方法以本院68例手外伤软组织缺损患者(2015年11月1日至2017年1月8日)为此次研究对象,按照完全随机原则,均分为两组。对照组实施胸腹带蒂皮瓣修复手术,予以观察组穿支皮瓣修复手术。观察两组手术修复情况。结果观察组治疗及格率为94.12%,较对照组数据(76.47%)明显更高,P值小于0.05。结论穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损效果较佳。     

应用股前外穿支皮瓣游离移植修复手背软组织缺损8例

目的:探讨应用股前外穿支皮瓣游离移植修复手背软组织缺损的手术疗效。方法:2015年12月-2018年12月,诊治8例手背软组织缺损合并骨肌腱外露患者,患者接受股前外穿支皮瓣游离移植的手术时间为创伤后即刻-2周,平均8天。手背软组织缺损创面大小7cm×8cm-9cm×11cm,应用股前外穿支皮瓣游离移植修复,皮瓣切取大小8cm×9cm-11cm×13cm。结果:8例患者皮瓣均成活好。患者随访时间12-48个月,随访时间平均约30个月,皮瓣移植后外形良好,质地软。对患手进行功能评定,手功能优5例,良3例。结论:应用股前外穿支皮瓣游离移植修复手背软组织缺损是一种较理想的手术方式。     

胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损

目的:总结胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的临床疗效。方法:2009年5月~2012年5月应用胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损23例。结果:本组23例皮瓣,18例患者皮瓣均成活,5例皮瓣远端部分坏死,经清创、换药创面愈合,术后随访3~24个月,皮瓣均成活且功能好。结论:胫后动脉穿支皮瓣解剖恒定,便于切取和转位,血运可靠,切取面积大,切取方便,供区影响小,是修复下肢软组织缺损的一种理想方法。     

下肢穿支皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损13例疗效观察

目的分析下肢穿支皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损的疗效。方法选择东莞市塘厦医院2008年10月至2011年10月收治的足跟及踝部软组织缺损患者13例,均采用下肢穿支皮瓣修复,皮瓣面积为皮肤缺损的110%,吻合相应的血管和神经,观察皮瓣的成活以及缺损区域感觉恢复情况,术后随访6个月。结果手术成功13例,皮瓣均存活,术后均得到成功随访;从3周起逐渐有病例皮缘感觉恢复,术后4个月有皮瓣感觉恢复11例,6个月所有修复皮瓣感觉均恢复。结论下肢穿支皮瓣修复对供区损伤小、术后恢复较好,应为修复足跟及踝部软组织缺损的主要方法。     

应用穿支皮瓣修复技术治疗手外伤软组织缺损的临床效果研究

目的探讨穿支皮瓣修复技术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法选取2013年1月至2018年1月我院收治的89例手外伤软组织缺损患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为实验组(n=47)和对照组(n=42)。对照组采用常规胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,实验组以穿支皮瓣修复技术治疗,对比两组临床疗效变化。结果实验组优良率高于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论在手外伤软组织缺损中使用穿支皮瓣修复技术治疗可提高修复效果,降低不良反应发生,值得应用。     

穿支皮瓣修复术治疗手外伤患者软组织缺损的临床价值研究

目的 探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值.方法 选取100例接受治疗手外伤软组织缺损患者的临床资料进行了回顾性分析,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,实验组接受穿支皮瓣修复治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 50例实验组手外伤软组织缺损患者整体的治疗效率为94%,50例对照组手外伤软组织缺损患者整体的治疗效率为74%,手外伤软组织缺损两组患者临床治疗的整体效率比较分析差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手外伤软组织缺损疾病的临床治疗中应用穿支皮瓣修复技术,治疗的效率和症状改善情况较为理想,因而值得广泛推广应用.     

游离超薄型股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损30例临床效果观察

目的 观察游离超薄型股前外侧穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果.方法 选取2009年3月~2012年6月收治的四肢软组织缺损患者30例,采用游离超薄型股前外侧穿支皮瓣对其进修复.结果 30例皮瓣有23例成活,5例发生皮瓣感染经对症治疗后伤口逐渐愈合,有2例静脉栓塞经再次吻合后皮瓣成活,术后对患者进行为期10个月的随访,愈合后恢复良好,皮瓣外观较好,质地和柔软度也不错,无须再次手术,患者对治疗效果比较满意.结论 使用游离超薄穿支皮瓣修复四肢软组织缺损可获得满意的临床效果,是一种较为理想的修复方法.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。