辨证论治桥本甲状腺炎的临床研究现况

<正>桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)是自身免疫性甲状腺疾病,也是最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chro-nic lymphocytic thyroiditis,CLT),约占甲状腺疾病的22.5%[1],国外报道本病的患病率高达3%～4%,女性的发病率显著高于男性[1、2],近年来本病的发病率呈上升的趋势。HT     

桥本甲状腺炎的中西医治疗进展

正随着人们生活节奏的加快以及环境和饮食习惯的改变,甲状腺疾病的发病率近年呈大幅上升趋势[1],据中国健康教育中心公布的最新数据[2]目前我国有超过2亿甲状腺疾病患者,已接近或超过糖尿病的发病数[3]。桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis),是一种自身免疫性甲状腺疾     

钮晓红教授治疗桥本甲状腺炎临床经验

桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis,HT)是一种较为常见的自身免疫性甲状腺疾病,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其典型病理特征为甲状腺呈弥漫性、无痛性的轻度或中度肿大,甲状腺自身抗体升高.其起病较为隐匿,早期临床症状多不明显,晚期多伴有颈部甲状腺明显肿大、乏力、怕冷、腰酸背痛等表现[1],发病率约...     

冯建华教授治疗桥本甲状腺炎的临床经验

<正>自身免疫甲状腺炎甲状腺肿型又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT),各年龄均可发病,但以30⁵0岁多见[1],临床主要表现为甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,实质组织广泛萎缩,间质内有淋巴细胞和浆细胞浸润及纤维化,甲状腺抗体阳性,西医尚无特异性疗法及药物。冯建华教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承人指     

桥本氏甲状腺炎的中医药治疗研究进展

<正>桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,其患病率高达3%~4%,而女性的发病率显著高于男性[1-2],且在近年来呈明显的上升趋势[3]。本病临床以甲状腺肿大和甲状腺自身抗体升高为特征,部分伴见甲状腺功能异常。目前西医主要认为本病的发病与细胞、病毒、遗传、环境等因素有关。在治疗方面主要是有甲状腺激素替代治疗、免疫调节治疗、外科治疗、硒剂、131I同位素治疗、基因治疗等。中     

疏肝健脾化痰方对老年桥本氏甲状腺炎亚临床甲减患者甲状腺功能的改善作用

<正>桥本氏甲状腺炎(Hashimoto Thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎和桥本氏病~([1]),是一种甲状腺逐渐被破坏的自身免疫性疾病。流行病学调查显示HT通常为中老年患者,女性患者多于男性患者~([2]),近年来发病率呈上升趋势。亚临床甲状腺功能减退(Subclinical Hypothyroidism,SCH)症又称为亚临床甲减,HT患者早期甲亢后多进展为亚临床甲状腺功能减退症,最后发展成临床甲状腺功     

桥本氏甲状腺炎的中医治疗进展

<正>桥本氏甲状腺炎(HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎的一个类型,主要为I型辅助性T淋巴细胞免疫功能异常,是遗传和环境因素共同作用的结果。目前,该病发病趋势在逐年上升~([1])。本病多见于30~50岁中年女性,女性发病率大约是男性的3倍[2]。目前针对甲状腺抗体并没有特效药物[3],甲亢期主要予抗甲状腺素药,甲减期予左甲状腺素钠片,但是激素疗法于停药后常出现     

九味散结胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床观察

正桥本甲状腺炎(hashimoto′s thyroiditis,HT)是一种自身免疫性甲状腺疾病,发病率较高,临床也将其称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。该疾病是导致甲状腺功能减退的重要因素之一。研究报道显示,HT的主要病理特征表现为在患者甲状腺中出现淋巴细胞浸润,在对患者的血清进行检测中,有自身抗体出现,如抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等[1]。辅助性T细胞17(Th17)细胞是具有效应性CD4+T细胞亚     

细胞因子与桥本甲状腺炎及其相关防治进展

<正>桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)最常见的临床类型,可致甲状腺功能减退[1]。随生活方式改变及普遍食盐碘化等因素影响,HT患病率逐年上升,尤以女性居高(男∶女为1∶8),为原发性甲减的主要原因,甲状腺癌发病率增加也被认为与HT有关[2]。     

桥本甲状腺炎合并不孕症中医治疗概述

桥本甲状腺炎(HT)是自身免疫性甲状腺疾病,多发于30~50岁女性,早期没有症状。随着认识的深入,发现HT与不孕症有密切联系。有研究认为桥本甲状腺炎引起的女性排卵功能障碍、月经失调及不孕不育等约占下丘脑-垂体性卵巢功能紊乱的5%~15%。1病因病机桥本甲状腺炎合并不孕症的机理尚未完全清楚,有学者认为下丘脑-垂体-甲状腺轴与下丘脑-垂体-性腺轴相互影响,桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能异常会引起性激素结合球蛋白和性激素水平的变化,使下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,导致内分泌系统的调节功能障     

中医药治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展

<正>桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's Thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的甲状腺系统疾病。该病好发于中年女性,随着经济发展、生活压力增大和饮食结构的改变,发病率呈逐年上趋势。西医对于HT病因尚不明确,发病机制较为复杂。桥本氏甲状腺炎大多起病隐匿,发病缓慢,病程较长,初期可无症状,以甲状腺肿大和TPOAb阳性为特征,早期可表现为甲状腺功能亢进,后期可因甲状腺腺体组织被     

自身免疫性甲状腺炎中医治疗研究概况

自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AT),或称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。1912年由日本桥本策首先报道4个病例临床表现;甲状腺呈弥慢性淋巴细胞浸润,纤维化,间质萎缩及腺泡细胞的嗜酸性改变。故又称桥本氏甲状腺炎(Hashimoto'Thyroiditis,HT),是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病。其实际发病率不清(约0.3-1.5/1000人/年)。男∶女为1∶15~20。好发于30~50岁女性[1]。可在任何年龄段见到。近年来发病率呈逐渐增多的趋势。目前治疗AT主要采取甲状腺激素替代疗法、免疫疗法、手术治疗等[2]。疗效肯定,但其副作用及易复发仍制约其发展…     

吴深涛从“火郁发之”论治桥本甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)又称“桥本甲状腺炎”(Hashimoto's thyroiditis,HT),由日本学者Hashimoto于1912年首先报道,是自身免疫性甲状腺炎的一个类型。本病发生的机制迄今尚未明确,目前公认的病因是自身免疫,主要为1型辅助性 T 细胞(Th1)免疫功能异常,患者以女性居多[1]。HT 起病隐匿,早期临床表现常不典型,进展缓慢,随病程延长,甲状腺组织破坏,最终出现甲状腺功能减退(以下简称“甲减”)。目前西医对本病主要采取甲状腺素替代治疗。而中医药治疗在缓解临床症状、改善体征、降低抗体方面,可以弥补其不足之处。笔者导师吴深涛教授临证从“火郁发之”论治HT获得满意疗效。兹就相关经验介绍如下。     

甲状腺结节128例诊治体会

<正>甲状腺结节是临床上较为常见的内分泌性疾病,4%的成年人都可能会出现甲状腺结节,仅有很少部分的甲状腺结节属于恶性结节[1],大多数都是良性结节,但手术前很难鉴别诊断是恶性还是良性。恶性甲状腺结节主要包括转移性甲状腺癌、甲状腺癌[2],而良性甲状腺结节主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、高功能腺瘤、甲状腺舌管囊肿、结节性甲状腺肿等。本文就甲状腺结节128例诊治体会,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2012年10月~2013年10月我院收治的     

夏枯草治疗自身免疫性甲状腺炎的研究进展

正自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis, AIT)是以甲状腺组织淋巴细胞弥漫性浸润为病理特征,以自身抗体(TGAb、TPOAb)高滴度为临床特征的一种器官免疫性疾病,主要包括桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis, HT)、萎缩性甲状腺炎、甲状腺功能正常的甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、桥本甲亢5种类型。其患病率逐年上升,且AIT严重者可发生甲状腺功能减退。然而导致AIT发病机制尚不明确,     

甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的临床和病理特点

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本氏甲状腺炎(HT)患者的临床和病理特点及其对预后的提示作用。方法:对2010年至2015年英德市人民医院行手术治疗、符合入选标准的84例甲状腺乳头状癌患者回顾性分析。结果:24例(28.6%)甲状腺乳头状癌患者合并HT。相对于未合并HT的甲状腺乳头状癌患者,合并HT的患者中女性比例更高,血循环中抗甲状腺球蛋白抗体(TGOAB)明显升高,颈部淋巴结转移率更低,AJCC/UICC临床病理分期更早期。结论:甲状腺乳头状癌与HT之间有一定临床和病理关联,HT可能为甲状腺乳头状癌的保护性因素。     

中医辨治桥本氏甲状腺炎合并干燥综合征的体会

<正>桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)、干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)均是临床常见的自身免疫性疾病,HT又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,多表现甲状腺肿大、坚硬,后期多发展为甲状腺功能减退[1]。SS主要累及外分泌腺体,常以明显的口干、眼干、肤干、反复发作的腮腺肿大以及关节疼痛[2]等多系统损害为主要临床表现。目前西医多采用激素、免疫抑制剂及对症治疗,而中医以整     

自身免疫性甲状腺炎的中西医治疗进展

<正>自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)是临床比较常见的一种器官特异性自身免疫疾病,以弥漫性甲状腺肿大、甲状腺内淋巴细胞浸润与血清中甲状腺特异性自身抗体——TPOAb、TGAb水平升高为主要特征,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、甲状腺功能正常的甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及桥本甲亢五种类型,以桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)为主。在我国AIT的发病率呈上升趋势,以30～5     

中医治疗桥本甲状腺炎的研究现状

桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,以下称HT)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,组织内以淋巴细胞浸润为主,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以血清中存在高滴度的过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)为主要特征。在祖国医学中,HT属"瘿病"范畴。中医药治疗HT以调节机体免疫力,调整各脏腑功能为主,在改善症状、减小甲状腺肿大、降低甲状腺自身抗体滴度等方面具有明显的优势,值得临床推广与研究。     

桥本氏甲状腺炎合并不孕的中医诊疗思路探讨

正桥本氏甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性甲状腺疾病,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,多发于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长。它的特征是血清中的甲状腺自身抗体(TPO-AB和TG-AB)高滴度的存在,同时伴甲状腺呈弥漫性肿大,或呈结节性肿大;早期甲状腺功能尚可正常或亢进,大多数患者最终进展为甲状腺功能减退。近年来发病率一直呈增长趋势~([1])。甲状腺自身抗体对于女性生育有一定的影响,HT