浅谈十二指肠瘘诊断与治疗

十二指肠瘘治疗的关键在于早期诊断,及时行十二指肠腔内减压及肠外引流,控制感染,合理营养支持,纠正内稳态失衡,根据肠瘘的三个不同阶段治疗,争取瘘自愈,同时注意不要顾此失彼,否则将十分被动。     

68例Colles骨折治疗体会

Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,在1814年Colles首先描述了桡骨远端骨折,由于该骨折所特有的骨折移位和临床表现,被称为Colles骨折。其在骨科临床较为常见,以老年患者居多,传统的治疗理念以保守治疗为主,认为即使发生畸形愈合也不影响腕关节功能。笔者现将68例Colles骨折治疗情况报告如下。     

鱼刺致小肠穿孔1例

1　病历介绍患者 ,男 ,31岁 ,因突发下腹部疼痛 3h入院。患者入院前 3h在睡梦中突发下腹部疼痛 ,呈持续性阵发性加重 ,不向他处放射 ,无恶心、呕吐 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无肉眼血尿 ,肛门排气存在 ,并解软便 1次。入院查体 :T 37℃ ,P 80次 /min ,R 18次 /min ,BP 12 0 / 80mm     

高血压危象的治疗原则与处理

高血压危象(hypertension crisis)是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,是指血压高达230/130mmHg以上,但无急性靶器官损害等并发症出现。此外若舒张压高于140mmHg封锁论有无症状亦应视为高血     

慢性充血性心力衰竭临床治疗体会

目的评价安体舒通在治疗慢性充血性心力衰竭中的作用。方法选择2004—2005年诊断为慢性充血性心力衰竭患者60例,分为两组。一组在常规治疗基础上加用安体舒通20mg/d;另一组常规治疗。观察患者再入院率及死亡率。平均随访12个月。结果加用安体舒通组明显降低了患者再入院率及死亡率。结论安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭不仅能改变患者心衰症状,而且可明显降低患者的死亡率及再入院率。     

中医治疗骨髓炎的临床观察

目的探讨中医治疗慢性骨髓炎的疗效。方法将我院收治的30例慢性骨髓炎患者随机分成两组,每组各15例,一组给予西医的病灶清除治疗,另一组在该基础上给予中医辅助治疗。观察两组的临床疗效。结果中西医结合组的临床总有效率好于单纯西医组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论西医病灶清除联合中医辨证治疗慢性骨髓炎临床疗效好。     

糖尿病肾病早期诊断与中西医结合治疗探讨

自从胰岛素和多种口服降糖药应用以来 ,糖尿病的急性合并症如酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的死亡率已显著下降 ,但随着糖尿病人寿命的延长 ,其慢性合并症特别是血管合并症 ,已成为糖尿病人死亡的主要原因 ,血管合并症中的糖尿病肾病占2 7%左右[1] 。美国透析病人的 30 %为糖尿病肾病。 型糖尿病死亡者中的 66%死于尿毒症[2 ] 。 型糖尿病肾病的发生率约 2 0 %～ 2 3% [3 ] 。但许多临床尿蛋白出现 ( 4期 )以前 ( 1、2、3期 )糖尿病肾病常常漏诊 ,一旦发展到肾功能不全 ( 5期 )则治疗十分困难。因此我们选择早期糖尿病的诊断和中西医结合治…     

全身多处重度褥疮中西医治疗护理体会

褥疮多见于瘫痪、长期卧床患者及老年危重患者.2002-2006年,我们采用中西医治疗护理全身多处重度褥疮10例,取得了满意疗效.现报告如下.     

中西医结合治疗急性胰腺炎70例

目的探讨中西医结合在治疗急性胰腺炎中的应用价值。方法采取基础治疗,外科手术配合中药口服。结果治愈率达98%,有效率达100%。结论采用中西医结合的方法治疗急性胰腺炎效果好,治愈率高。     

综合治疗晚期胰腺癌临床体会

近几年来 ,笔者采用中西医综合疗法治疗晚期胰腺癌 ,取得了较满意的疗效 ,不仅有特效病例 ,并有获长期生存者。对 31例临床资料进行总结 ,结果完全缓解 ( CR) 6例 ,部分缓解 ( PR) 1 1例 ,稳定 ( S) 5例 ,进展 ( PD) 9例。总有效率达 5 4 .8%。现将治疗方法介绍如下。1　分型辨治1 .1　湿热毒盛型　多见于胰头癌、壶腹部癌总胆管受阻。主症 :巩膜及全身皮肤黄染 ,大便变淡如陶土色 ,皮肤瘙痒 ,口苦纳差 ,上腹胀或发热 ,舌红或淡紫、苔腻 ,脉弦。治法 :清热利湿 ,活血消肿 (瘤 )。方用公英莪术汤 :蒲公英 30 g,白花蛇舌草 30 g,土茯苓30 g…     

中西医结合保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔体会

目的观察中西医结合保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果及其利弊。方法回顾分析本院外科2002年6月—2008年9月收治的78例胃十二指肠溃疡穿孔病例,其中42例采取胃肠减压,维持水、电解质及酸碱平衡,补充营养,应用有效抗生素及抑制胃酸分泌药物以及分3期中医辨证论治的中西医结合保守治疗方法。结果保守治疗治愈38例占90%,失败4例,均中转手术治愈。结论对年龄偏低、空腹穿孔、腹膜炎局限、无休克的溃疡穿孔病例行中西医结合保守治疗可降低二次手术率,为一次性手术解决患者的痛苦提供了可靠保证。     

保守综合治疗小肠梗阻的探讨

小肠梗阻 ,临床采取中西医结合非手术疗法 ,在严格掌握适应证情况下 ,治疗措施得当 ,常可取得较好的治疗效果。结合典型病例分析讨论如下 :1　典型病例李× ,女 ,2 8岁 ,1 989年因结石行胆囊切除、胆总管引流术。术后自第 2年起常因情绪波动、饮食不节等引起腹痛呕吐、停止排便排气 ,治疗可缓解。昨天因进食时吵架 ,饭后出现上腹绞痛 ,阵发性加剧 ,每隔1 0min左右发作 1次 ,伴呕吐频繁、吐出物初为食物及清水 ,后为苦水 ,无粪臭味。病后曾排正常大便一次 ,因疼痛不能缓解 ,发病后 2 0h ,以急性肠梗阻入院。体检 :T 37 5℃ ,P 1 1 0次 分 ,…     

无排卵型功能失调性子宫出血诊断与中西医治疗体会

功能性子宫出血病（功血）是由于内分泌功能失调所引起的子宫出血，有别于因器质性病变所引起的子宫出血，功能性子宫出血分无排卵与有排卵2型，前者约占功血的80%，后者较为少见，一般功血即指无排卵型功血.无排卵型功血多见于青春期与绝经前期，其原因是在性成熟与衰退过程中，易出现无排卵的缘故。     

肩胛骨骨折手术治疗体会

探讨后入路手术治疗肩胛骨骨折的适应证及体会。近来来随着交通运输及建筑事业的发展,高能量多发伤日趋增多,肩胛骨骨折的发生率也日益增高,肩胛骨骨折的诊断与治疗也逐渐引起重视,我院自2005～2009年通过手术切开复位加重建钢板内固定治疗22例肩胛骨骨折,取得良好的疗效,现报道如下。     

早期强直性脊柱炎的诊断与治疗

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。早期诊断尚存在某些困难，易于造成漏误诊。作者通过临床观察，发现许多病例由于偏重于腰椎间盘CT、MRI等影像学检查，以及对该病缺乏整体认识等原因。易将早期强直性脊柱炎（EAS）引起的多节段腰椎间盘膨出作出单纯的腰椎间盘膨出的诊治，而将原发疾病AS漏诊，从而导致临床诊断和治疗以偏概全。自2000—2004年6月，作者共收治门诊AS合并多节段腰椎间盘膨出病人186例，取得了较好临床疗效。     

中西医结合外科治疗肛肠疾病的临床现状与展望

中西医结合外科在肛肠痰病的诊疗过程中,整合了两种医学的优点,提高了临床疗效,扩大了临床诊治范围,并充分注重微创理念与个体化治疗模式,具有极大的优势并取得了不小的成就,也积累了大量宝贵的经验.相信随着中西医结合的不断深入,中西医结合外科在治疗肛肠疾病方面将会显现出更加强大的优势.     

苓桂术甘汤加减治疗肿瘤心包填塞体会

笔者在临床实践中体会到，采用中西医结合疗法对治疗肿瘤急症具有一定的优势，现举例如下。     

小儿阑尾穿孔20例诊治分析

小儿急性阑尾炎发展快,穿孔率高,需要及早诊断[1]。我院自2002年1月至2010年1月共收治20例小儿急性穿孔性阑尾炎,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男15例,女5例;年龄2～14岁,6岁以下4例,6岁以上16例。起病至初诊时间:     

论性传播疾病的诊断与治疗的现状及发展

近年来，随着国际交往频繁及旅游事业的迅速发展，多种性传播疾病如淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、细菌性阴道病、生殖器念珠菌病、滴虫病等在许多地区呈蔓延趋势。经广大医务工作者的共同努力，这些疾病的诊断与治疗技术日益改进。但我们不能否认其中仍有一些不足之处。本文就此谈谈8已的浅见。l诊断主要借鉴于临床症状，尚未全面开展病原体检查性传播疾病的实验诊断同样包括免疫学检查和病原体检查，前者已用于梅毒、艾滋病的辅助诊断，后者中直接镜检法已广泛用于滴虫病、女性念珠菌性阴道炎、外阴炎病原体检查；涂片染色镜检法在多数…