Mevinolin对Ⅱ型高脂蛋白血症血浆脂蛋白水平的影响

众所周知,低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平高(Ⅱ型高脂蛋白血症,Ⅱ型HLP)的病人发生症状性冠心病的危险性增加.据报告,胆固醇合成抑制剂mevinolin可通过阻断胆固醇合成和加速LDL的清除,使家族性高胆固醇血症(FH)病人的胆固醇     

Gemfibrozil的临床结果以及赫尔辛基心脏研究的背景

作者报道254例男性ⅡA 型与ⅡB 型原发性高脂蛋白血症患者应用 gemfibrozil 治疗的结果。患者年龄40～55岁,大部分来自芬兰的北卡来里亚州以及赫尔辛基,gemfibrozil 的剂量为1200毫克/日。治疗结果总胆固醇水平平均减少16%,低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平减少23%,高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平增加23%,甘油三酯水平减少45%,HDL 胆固醇与总胆固醇的比值从0.13增至0.20,接近人群对照组的0.23。在近期研究中,作     

脑血管病与血脂(文献综述)

脑血管病常有血脂异常。而高脂血症、高甘油三酯血症的Ⅳ型高脂血症、血清胆固醇(Ch)超过250毫克％、高脂蛋白血症、以及50岁以下有电泳前β带者均被认为是发生脑血管病的危险因素。近年来认为高密度脂蛋白胆固醇(HDL—Ch)含量降低及极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL—Ch)含量增高是脑血管病的一种危险因素,HDL可防止低密度脂蛋白(LDL)进入内皮细胞,并对动脉粥样硬化起防护作用。但Noma等却认为高脂蛋白血症在缺血性脑血管病的形成上起作用较小,低α脂蛋白不是缺血性脑血管病的一个危险因素。本文复习有关资料就脑血管病与血脂的关系问题加以综述。脑血管病的血脂变化总脂、Ch、甘油三酯短暂脑缺血发作(TIA)、完全性卒中或脑血栓患者的总脂、甘油三脂及Ch含量显著地高于对照组,但部分患者亦可不高。TIA患者的这些含量与完全性卒中患者的无明显差别。脑血管造影片上有闭塞或狭窄的TIA     

血清非高密度脂蛋白脂固醇在冠心病合并高脂蛋白血症中的诊断意义

为探讨非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病合并高脂蛋白血症发病学中的作用及临床意义 ,从太原市 5 471名居民血脂分析中 ,选取 183名冠心病稳定期合并高脂蛋白血症患者 ,及 194名身体健康的正常体检者 ,分别测定血清甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇 ,低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇根据Friedewald公式计算 ,并按Frost法计算出非高密度脂蛋白胆固醇的含量。结果发现 ,冠心病合并Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症患者 ,其血清低密度脂蛋白胆固醇及非高密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;而合并Ⅳ型高脂蛋白血症患者血清低密度脂蛋白胆固醇含量与正常组比较无差异 (P >0 .0 5 ) ,但非高密度脂蛋白胆固醇的含量显著高于正常组 ,差异有显著性统计学意义 (P <0 .0 0 1)。提示血清非高密度脂蛋白胆固醇含量变化在冠心病合并ⅡaⅡb及Ⅳ型高脂蛋白血症患者中具有诊断意义。     

高胆固醇、高脂肪饮食对家族性高胆固醇血症血浆脂蛋白的影响

杂合子型的家族性血胆固醇过高患者的细胞膜上功能受体的数量是正常的一半。一般认为这是他们高胆固醇血症的原因。正常时,饮食中的胆固醇能增加低密度脂蛋白(LDL)的形成和降低LDL受体相对应的LDL清除率,导致LDL的胆固醇水平升高。为了分析高脂肪和高胆固醇饮食对LDL受体减少的影响,给4名有家族性高胆固醇血症的患者以包括一顿高胆固醇的三种饮食,观察饮食对脂蛋白;载脂蛋白B或载脂蛋白E的作用。基本饮食为15％蛋白质、30%脂肪、55％碳水化合物和     

辛伐他丁(Simvastatin)治疗期间及撤药后LP(a)和载脂蛋白的变化

研究HMC_1-CoA还原酶抑制剂辛伐他丁对原发性高胆固醇血症的Lp(a)、载脂蛋白、总胆固醇和LD-CH血浆浓度的影响。 对象 原发性高胆固醇血症15例,其中7例为ⅡA型显性家族性高胆固醇血症(HFH),另8例为ⅡA型多基因高胆固醇血症(pN),均无肝、肾或内分泌功能异常。8例(4例HFH,4例pH)合并缺血性心脏病,其     

黄豆蛋白饮食对门诊高胆固醇血症患者的多中心研究

本文报道应用植物组织蛋白(textured vegetableprotein,即 TVP)对Ⅱ型高脂蛋白血症伴有或无甘油三脂增高(Ⅱa 型和Ⅱb 型)的门诊病人进行多中心研究的结果。130例患者(男68例,平均年龄47±11岁;女62例,平均年龄52±11岁)均有稳定的高胆固醇血症,93例为Ⅱa 型,37例为Ⅱb 型高脂蛋白血症。     

血脂异常的概念及类型(续1)

1 血脂异常的概念 血脂异常主要是指血浆或血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平升高和(或)高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低.血脂异常作为一类常见的疾病,临床上通常将其称之为高脂血症(hyperlipidemia),也可称高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)或脂质异常血症(dyslipidemia).     

中国人Ⅱa型高脂蛋白血症载脂蛋白E基因多态性的研究

为探讨中国人Ⅱa型高脂蛋白血症患者载脂蛋白E基因多态性及其与血脂和载脂蛋白水平的关系,采用聚合酶链反应－限制片长多态性法,分别对87例Ⅱa型高脂蛋白血症患者及230例血脂正常者的载脂蛋白E基因型、空腹血脂及载脂蛋白AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ和E进行了全面分析。结果发现,Ⅱa型高脂蛋白血症患者的血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇,以及载脂蛋白B100、CⅡ、CⅢ和E水平较对照组显著升高（P＜0．01）;;血清载脂蛋白E／CⅢ比值显著降低（P＜0．05）;Ⅱa型高脂蛋白血症组与对照组载脂蛋白E基因型及等位基因频率分布均以E3／3和ε3最高,Ⅱa型高脂蛋白血症组的ε4等位基因有增高的趋势,而ε2等位基因有降低的趋势（P＞0．05）。携带ε2等位基因组血清载脂蛋白E水平较E3／3基因型组显著升高,而携带ε4等位基因组血清载脂蛋白E水平较E3／3基因型及携带ε2乘位降低基因组显著（P＜0．001）。此结果提示,ε2及ε4等位基因与Ⅱa型高脂蛋白血症患者的血清载脂蛋白E水平有关。     

门诊高胆固醇血症患者采用黄豆蛋白饮食的多中心协作研究

住院病人的代谢研究显示,由黄豆制作的组合植物蛋白全部或部分替代动物蛋白,能使血浆胆固醇降低。本文报道应用组合植物蛋白对II_a型和II_b型高脂蛋白血症(总胆固醇>300毫克/分升)门诊病人进行多中心协作研究的结果。方法:130例高胆固醇血症患者,其中男68例,平均年龄47±11岁;女62例,平均年龄52±11岁。67例有家族史,其余为散发型。93例为II_a型,37例为II_b型。先采用普通低脂饮食:含碳水化合物约55％,蛋白质20％(其中约20％为植物蛋白),脂     

家族性高胆固醇血症双基因突变相关性研究进展

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常染色体(共)显性遗传的脂蛋白代谢紊乱性疾病[1],主要临床表现为:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平不同程度升高、皮肤和(或)肌腱黄色瘤、脂性角膜弓、早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(pCHD)[2,3].临床上将FH分为纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)和杂合子型家族性高胆固醇血症...     

美降脂在高、低脂肪饮食时降低低密度脂蛋白胆固醇水平效果之比较

作者比较在高、低脂肪饮食时美降脂(Lovastatin)的降脂效果。在三周内服用美降脂40mg/d或安慰剂,高胆固醇血症患者在代谢病房条件下接受规定饮食。于规定饮食的最后一周测定多种脂蛋白水平。19例完成高脂(43％千焦耳)饮食时的观察,16例完成低脂(25％千焦耳)饮食时的观察。同服安慰剂相比,在两种饮食条件下服美降脂使总胆固醇降低23％,使低密度脂蛋白降低30％,饮食和药物之间无显著的相互作用。在规定饮食下高密度脂蛋白胆固醇提高7～8％。美     

营养和代谢疾病

782786 Ⅳ型高脂蛋白血症患者血浆HDL_2-C含量的研究刘德文山西医药杂志15(1):13～15,1986 对10名正常人及5名Ⅳ型高脂蛋白血症患者进行血凝高密度脂蛋白亚组分中胆固醇的含量研究,结果表明,Ⅳ型患者血浆高密度脂蛋白分子内胆固醇含量(HDL-C)远低于正常组(P<0.001),特别是HDL_2亚组分中胆固醇含量(HDL_2-C)降低更为显著,而HDL_3亚组分内胆固醇含量(HDL_3-C)与正常组无差异,提示Ⅳ型高脂蛋白血症诱发冠心病的原因与血浆HDL_2-C含量降低有关。     

常用调脂药物的分类、用途及主要副作用(续3)

临床常用的调脂药物主要包括:他汀类、烟酸类及衍生物、贝特类、胆酸螯合剂及胆固醇吸收抑制剂. 1 他汀类 是目前国内外最常用、安全、有效的调脂药物.他汀与3-羟-3-甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-COA)还原酶结构类似(胆固醇前体),通过竞争性抑制胆固醇合成的最后调节步骤-HMG-COA还原酶的活性,减少内源性胆固醇合成、极低密度脂蛋白(VLDL)分泌而降低细胞内胆固醇水平,并增加低密度脂蛋白(LDL)受体的数量和活性,加速LDL摄取及分解代谢;减少富含脂蛋白的载脂蛋白B的合成并减少其进入血循环,同时增加富含甘油三酯(TG)的脂蛋白清除而降低TG水平并轻度升高高密度脂蛋白(HDL)水平.     

高脂蛋白血症患者血浆P-选择素表达的研究

目的　观察高脂蛋白血症患者血浆P 选择素表达及普伐他汀的作用。方法　应用酶联免疫吸附法检测 31例高脂蛋白血症患者服用普伐他汀前后血浆P 选择素水平 ,并与 35例血脂正常者对照。结果　高脂蛋白血症组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血浆P 选择素水平均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,普伐他汀治疗后血浆P 选择素水平显著下降 (P <0 .0 1)。结论　高脂蛋白血症患者血浆P -选择素表达异常可能参与高脂蛋白血症的致动脉粥样硬化作用。     

高脂蛋白血症时胆囊疾病的发病率

作者过去已有初步报告证实高脂蛋白血症Ⅳ型(高前-β-脂蛋白血症)与胆囊疾病(GBD,即胆石症、胆囊炎、胆囊切除术)的发病率异常增高有关,而在高脂蛋白血症Ⅱa型(高-β-脂蛋白血症),GBD发病率仍属正常。本文报告在210例高脂血症患者,包括一组Ⅱb型高脂血症(高-β-和高前-β-脂蛋白血症结合)患者中的发现。结果各组患者平均年龄51～57岁。在每型高脂蛋白血症中,有一个趋势,即GBD患者体重比无GBD的患者高一些。Ⅱb型和Ⅳ型脂蛋白血症患者体重比Ⅱa型高脂蛋白血症患者重一些。Ⅱa、Ⅱb和Ⅳ型高脂蛋白血症的女性GBD的总发病率分别为     

老年2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与载脂蛋白(a)基因多态性分析

本文对老年 2型糖尿病患者血清脂蛋白 (a)水平及载脂蛋白 (a)多态性进行了分析 ,以探讨老年糖尿病与高脂蛋白 (a)血症的关系及其载脂蛋白 (a)遗传表型的分布特点 ,同时分析脂蛋白 (a)与糖尿病并发症的相关性。用酶联免疫吸附法测定脂蛋白 (a)水平 ,用十二烷基磺酸钠 -聚丙烯酰胺凝胶电泳和Westernblot技术测定脂蛋白(a)遗传表型。结果发现 :① 3组 (老年 2型糖尿病、非老年 2型糖尿病与老年健康对照组 )脂蛋白 (a)浓度差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,脂蛋白 (a)与血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及其亚型、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A和B水平无相关性 (P >0 .1) ;②老年 2型糖尿病组合并高血压、糖尿病性视网膜病变和糖尿病肾病者的血清脂蛋白 (a)浓度明显高于无合并相应疾病者 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ;③ 3组共检出 13种载脂蛋白 (a)基因型 ,在老年 2型糖尿病合并症患者中 ,低分子质量的S1和S2基因型明显多于其它组及无合并症者     

几种治疗高脂血症的新药

高脂血症是冠心病的一个重要发病因素,因此,降血脂治疗是预防冠心病的措施之一。现将这方面的一些新药介绍于后。 (1)CL—720(2,2,9,9—四甲基-1,10-癸二醇)Blumenthal等报导用此药(1.2～2克/日)治疗Ⅱ～Ⅴ型高脂蛋白血症19例。结果Ⅱ型患者血清胆固醇(SC)平均降低24％,Ⅳ型患者血清甘油三酯(ST)平均降低51％。治疗前后患者的临床和实验室     

2002年第4期糖尿病继续教育讲座测试题答案

一、多选题家族性高胆固醇血症是由哪一种脂代谢相关的基因突变所引起 ?正确答案是C、LDL R。二、填空题家族性混合性高脂蛋白血症 (Ⅱb型 )一般表现为 (LDL)和 (VLDL)同时增高 ,这类患者家族的电泳图谱也可以表现(Ⅳ )型或 (Ⅱa)型。三、问答题2型糖尿病病人脂蛋白代谢的特点及其与代谢综合征的关系 ?2型糖尿病脂蛋白代谢的特点常见为TG水平增高 ,餐后高脂血症和过多的残粒规积 ,TC不高或稍高 ,HDL C水平降低 ,其中TG水平升高尤其常见 ,具有较强的致动脉粥样硬化的作用。代谢综合征包括肥胖 (或超重 )、糖代谢异常 (可能有糖尿病…     

胆汁郁积与脂蛋白X

各种原因引起肝内外胆汁郁积性黄疸时,血清中总胆固醇、非酯化型胆固醇、磷脂含量均可增加.Eder(1955)发现阻塞性黄疸患者血清中有一种不同于正常人的脂蛋白,业经证明这种脂蛋白对正常低密度脂蛋白特异性抗体不发生反应,称之为"梗阻性"脂蛋白(obstructive lipoprotein).Seidel(1969,1970)根据免疫学和电泳特征,认为阻塞性黄疸患者血清中脂蛋白的组成中;高密度脂蛋白减少,低密