应用单侧多功能外固定器治疗下肢长骨干骨折50例

下肢长骨干骨折在临床上是较常见的骨折 ,处理不当会引起各种并发症。目前临床上治疗方法很多。我院自 1 995年以来 ,应用上海手术器械厂研制的 SGD骨科单侧多功能外固定器治疗下肢骨折 50例 ,取得满意疗效现总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 50例 ,年龄 1 6～ 72岁。男性 37例 ,女性 1 3例。胫腓骨开放性骨折 1 5例 (其中胫骨缺损 2例 ) ;胫腓骨闭合性骨折 2 8例 ,其中横形骨折 1 4例 ,短斜形骨折 9例 ,螺旋形骨折 1 7例 ,粉碎性骨折 3例。股骨干闭合性骨折 7例 (未选开放性骨折 ) ,其中横形骨折 3例 ,短斜形骨折 2例。粉碎性骨…     

T型单侧多功能外固定架治疗胫腓骨近关节骨折

我院自 1 994年 8月 - 2 0 0 1年 2月采用T型单侧多功能外固定架治疗胫腓骨近关节骨折 2 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例中男 1 8例 ,女 8例 ;年龄 1 8～ 78岁 ,平均 2 9岁 ,其中 50岁以上 3例。胫腓骨下段近关节骨折 1 9例 ,上段骨折 7例 ;开放性骨折 1 2例 ,闭合性骨折 1 4例。多段骨折采用T型连杆外固定架 2例 ,所有骨折距关节面 <5cm ,无法用普通型外固定器治疗 ,本组骨折均为新鲜骨折。2　治疗方法应用上海六院研制由张家港地区生产的T型多功能外固定支架 ,大中小三种号型。所有骨折急诊手术 ,采用连续硬膜外麻醉…     

骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折175例

胫腓骨骨折在临床上比较多见 ,约占全身骨折的 13 7% ,居四肢长骨骨折的首位。特别是胫腓骨中下 1/ 3骨折 ,由于该处胫骨血液循环差 ,容易造成骨折延迟愈合或骨不连。我院从 1987～ 1995年开始使用中国中医研究院骨伤研究所孟和教授研制的骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折 175例 ,共 180个肢体 ,其中 14 0例 14 2个肢体为胫腓骨中下 1/ 3骨折 ,治疗后均获满意效果 ,现报告如下。1　资料本组 175例 ,其中男性 16 8例 ,女性 7例。年龄14～ 2 5岁间 14 9例 ,2 5～ 4 0岁间 2 0例 ,4 0岁以上 6例 ,平均 2 1岁。骨折发生在胫骨上 1/ 3为 35例 ,中1/…     

胫腓骨粉碎性骨折小切口直视下骨折复位骨外固定

胫腓骨粉碎性骨折小切口直视下骨折复位骨外固定胡培贤罗经文朱通伯我院从１９９３年以来对２０例胫腓骨粉碎性骨折采用小切口直视下复位骨外固定器固定治疗，疗效满意。资料与方法本组２０例，男１５例，女５例，平均年龄２９岁。其中左胫腓骨粉碎性骨折７例；右胫腓骨粉...     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折为四肢长骨骨折中发生率较高的骨折之一。从 1993年到 1998年 ,我们采用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折 6 4例 ,治疗效果满意 ,但也存在一些问题 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 4例中 ,男 41例 ,女 2 3例 ;年龄最小 5岁 ,最大 6 7岁 ,平均 38岁。致伤原因 :车祸伤 2 5例 ,坑下砸伤 18例 ,坠落伤 6例 ,摔伤 9例 ,其他 6例。新鲜骨折 5 6例 ,陈旧性骨折与骨折不愈合 8例。闭合性骨折 5 2例 ,开放性骨折 10例 ,皮肤软组织缺损 2例。左侧 2 9例 ,右侧 31例 ,双侧 4例。上段及上中 1/ 3处骨折 12例 ,中段 2 4例 ,中下 1/ 3处及下…     

单侧多功能外固定支架治疗下肢骨折42例

我院自 1993年开始应用单侧多功能外固定支架 (以下简称单侧支架 )治疗下肢各类骨折 42例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　临床资料本组 42例 ,男性 34例 ,女性 8例 ;年龄 16～ 5 5岁。骨折部位系胫腓骨 33例 ,股骨干 9例。2　治疗方法与结果2 1　新鲜闭合性骨折　 6例 ,股骨 2例 ,胫腓骨 4例。除股骨与胫腓骨各 1例采用小切口复位骨折外 ,其余 4例均在Ｃ型臂电视监察下闭合复位 ,单臂支架固定。 6例骨折复位满意 ,骨性愈合。2 2　陈旧闭合性骨折　 3例 ,胫腓骨骨折均为 3个月内 ,一例对位力线良好 ,一例成角畸形手法矫正 ,一例切开复位…     

单侧外固定器治疗四肢骨折58例

我院 1995年 6月～ 2 0 0 0年 7月应用潍坊产三维单侧骨外固定器治疗四肢骨折 5 8例获满意效果总结如下 :1　临床资料本组 5 8例 ,男 47例 ,女 11例 ;年龄 9～ 80岁 ,平均 37 4岁。新鲜骨折 5 2例 ,陈旧性骨折 6例。骨折部位 :胫腓骨折33例 ,肱骨干骨折 6例 ,股骨粗隆间骨折 5例 ,跟骨骨折 4例 ,股骨下段骨折 8例 ,尺桡骨骨折 2例。2　治疗方法　　对于开放性骨折先作彻底清创 ,行小切口复位 ,对粉碎性骨折不稳定者行螺丝钉或克氏针有限固定 ,视扩创后局部软组织损伤情况 ,分别采用原位缝合、减张缝合、植皮、皮 (肌 )瓣转移覆盖等处理。对…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折63例

四肢骨折是骨科中常见的骨折 ,治疗方法很多。我院自1997年来应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 6 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料本组共 6 3例。男 42例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。骨折部位及类型 :股骨干骨折 3例 ,其中中下段短斜形骨折 2例 ,中段粉碎性骨折 1例 ;胫腓骨骨折 48例 ,其中上段 8例 ,中段 18例 ,下段 2 2例。粉碎性骨折 32例 ,螺旋型 8例 ,斜形 5例 ,横形 3例。 48例中有 2 0例为开放性骨折 ;肱骨干骨折 4例 ,其中中上段斜形骨折 2例 ,中段横形骨折 1例 ,中下段落粉碎性骨折 1例 ;尺、桡骨骨折…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢开骨干骨折的护理

骨外固定是利用生物力学原理达到骨折端复位与固定,促进骨愈合和功能恢复的一项治疗技术。1994年2月至1999年12月,我院应用单侧多功能外固定支架(上海第六人民医院骨科研制生产)治疗四肢长骨干骨折30例,获得满意效果,现报告如下。1　临床资料本组30例,男17例,女13例;年龄9～65岁,平均30.5岁。股骨干骨折8例,胫腓骨骨折17例,肱骨干骨折3例,尺桡骨骨折2例;开放性骨折9例,闭合性骨折21例;新鲜骨折27例,陈旧骨折3例;感染性骨折3例,骨不连2例;伴有肱动脉及胫前动脉损伤各1例。2　方法首先在骨折的上下端纵轴中心线上依固定器模具各选择两点并做好…     

闭合整复加单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折

我院自 1995年～ 1998年 8月应用闭合整复加单侧多功能外固定支架治疗不稳定胫腓骨骨折 182例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 182例中男 10 4例 ,女 78例 ;年龄 15～ 72岁 ;受伤至治疗时间 2小时～ 19天 ;骨折类型 :粉碎性 82例 ,螺旋形5 4例 ,斜形 2 6例 ,横形 2 0例 ;骨折部位 :胫腓骨上 1/ 32 4例 ,中 1/ 3118例 ,下 1/ 34 0例 ;其中开放性骨折 68例 ;双侧胫腓骨骨折 6例。2　治疗方法2 1　闭合整复　在硬膜外麻醉下 ,一助手握小腿上端膝关节处固定不动 ,另一助手握踝部向下作拔伸牵引 ,矫正重叠畸形 ,遵循“以子骨找…     

北京社区绝经后女性骨折类型、部位和发生年龄关系的分析

目的 了解北京社区绝经后女性骨折发生情况,探讨骨质疏松性骨折二级预防策略。方法 选取2016年3月至2017年11月就诊于北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心和香河园社区卫生服务中心的绝经后女性,共2 866人。填写自行设计的骨质疏松症危险因素调查问卷,了解受访者骨折发生的类型(暴力性或非暴力性)、部位和发生年龄。分析女性一生中不同年龄段骨折发生的特点。结果 受访的绝经后女性平均年龄（62.39±6.94）岁,受访的2 866人中有635人（19.61 %）在受访时至少已有一次骨折史,其中有73人（2.54 %）发生了两次或两次以上骨折。58.64 %的暴力性骨折发生在绝经前,80 %的脆性骨折发生在绝经后,这两种类型骨折发生的年龄具有显著统计学差异。在所有的典型部位脆性骨折当中,前臂远端骨折占比最大,为50.43 %,发生的平均年龄为（56.0±11.76）岁;髋部骨折发生占比8.33 %,平均发生年龄为（59.8±12.69）岁。结论 女性绝经后发生的骨折主要是脆性骨折,其中前臂远端脆性骨折较髋部脆性骨折至少早3年发生。加强对已发生前臂远端脆性骨折的绝经后女性的管理,对预防再发骨质疏松性骨折（尤其是髋部骨折）的效益较大。     

Distal metadiaphyseal tibial fractures

Extra-articular fractures of the distal tibial metaphysis, metadiaphyseal junction and adjacent diaphysis are distinct in their management from impaction derived “pilon”-type fractures and mid-diaphyseal fractures. The optimum management of these metadiaphyseal fractures is controversial, with advocates for intramedullary nail, plate and external fixation. The evolution of treatment options for these fractures has been closely linked to developments in implant technology and surgical technique. Further developments in this area, particularly with respect to minimally invasive plating techniques and nail design are ongoing. The literature suggests that both intramedullary nail fixation and minimally invasive plating are appropriate management options for these fractures, but further studies are required to determine the superiority of one technique over the other.     

髋部股骨转子间骨折的分型与治疗策略

正2000年全球统计约160万例患者发生髋部骨折,其中20%的骨折患者年龄50岁~([1])。预计到2025年,每年会有约260万患者发生髋部骨折,1年内的死亡率可高达30%~([2])。髋部骨折是全球10大致残疾病之一~([3-4])。由于几乎大部分的髋部骨折患者都需要选择手术治疗,髋部骨折的治疗一     

Cerclage-wiring-assisted fixation of difficult hand fractures

Difficult hand fractures with multiple butterfly fragments, multiple cortical splits or intraarticular extension continue to pose a challenge for optimal stable fixation that allows early postoperative mobilisation. In this study, we describe the use of cerclage-wire-assisted fixation of 17 difficult hand fractures in 16 patients. The cerclage wires helped to maintain the reduction, so providing sufficient initial stability for placement of a plate and screws. Stable fixation of the fracture was then accomplished without losing the reduction. One to three cerclages of stainless-steel wires were used for the preliminary fixation. Stable fixation was then accomplished by a bridging or neutralising plate technique. Postoperatively, the fixation was sufficiently stable to allow immediate mobilisation. With an average follow up of 44.5 months, all 17 fractures united without loss of reduction. At final follow-up, the average total active range of motion was 247 degrees (range 220-260 degrees ).     

The Harborview Approach to Craniofacial Trauma: LeFort Fractures

Consultations for management of facial fractures in the emergency setting are not uncommon for the oral maxillofacial surgeon, otolaryngologist, and/or plastic surgeon. This necessitates a knowledge foundation and working understanding of the evaluation, assessment, and timely management. Here, we will focus on the workup and management of LeFort fractures.     

腓骨内固定治疗老年胫腓骨粉碎性骨折

1995～ 1999年 ,笔者采用腓骨内固定治疗严重粉碎性胫腓骨骨折患者13例 ,效果尚佳。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 13例 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄 5 6～ 72岁。左侧 5例 ,右侧 8例 ;车祸伤 4例 ,跌伤 7例 ,直接暴力伤 2例 ;开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 9例。骨折情况 :胫骨均为中下段严重粉碎性骨折 ,骨折碎块均在 4块以上 ,腓骨多段骨折 5例。合并疾病 :慢性支气管炎 3例 ,高血压 2例 ,前列腺肥大 2例 ,心律不齐 1例。1.2　治疗方法　患者取仰卧位 ,手术在硬膜外麻醉下进行。以腓骨骨折处为中心 ,取小腿后外侧纵行切口 ,显露腓骨骨折端。…     

伴软骨损伤的Hoffa骨折1例

患者,男,31岁,2019年11月29日因扭伤致右膝部疼痛肿胀、膝关节活动受限,于当地医院诊断为右股骨外侧髁骨折.为进一步治疗,于2019年12月3日至山东省中医院就诊,诊断为右Hoffa骨折.CT 检查显示:右股骨外侧髁骨折,右膝关节积液.MRI 显示:① 右膝关节积液;② 右股骨远端外髁骨折,右胫骨近段及髌骨有骨挫...