前置胎盘65例的临床分析

目的探讨分析前置胎盘的病因、临床表现、诊断及处理方法。方法临床资料为2010年1月至2012年6月在本院诊治的65例前置胎盘患者,采用回顾性分析的方法对其病因、临床表现及处理方法进行分析。结果 65例患者中,期待治疗27例,足月后均行剖宫产术分娩;38例于37周前行剖宫产术分娩,7例分娩于33～34周,11例分娩于35～36周,20例分娩于37周,分娩后母婴情况均可。结论前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症之一,处理不当会危及母婴安全,通过正确的护理指导、及时的早期诊断,根据患者的不同情况,行期待治疗,或者适时终止妊娠,改善母婴预后。     

妊娠合并急性胰腺炎临床分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病因、临床特点、早期诊断及合理治疗策略。方法:回顾性分析2011年3月—2014年3月住院治疗的15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果:11例轻型APIP均给予保守治疗,无一例因胰腺炎行手术终止妊娠,母婴均健康出院;4例重型APIP中1例孕15周,行药物引产+内镜逆行胰胆管造影(ERCP)乳头切开清除胆管结石+鼻胆管引流;1例孕32周,病情发展迅速,紧急行剖宫产终止妊娠,新生儿无窒息;1例孕34周经产妇,死胎合并多脏器功能损害,经阴道娩出;1例孕38周,因胎儿窘迫急诊行剖宫,术中同时行胰周引流,新生儿重度窒息转新生儿治疗,孕妇均治愈。结论:APIP发病率低,多发生于妊娠的晚期,胆道疾患与高脂血症是主要病因,动态检测血尿淀粉酶变化,及时行B超或CT检查对早诊断有重要价值。妊娠合并轻型APIP不是终止妊娠的指证,保守治疗效果好;妊娠合并重型APIP应个体化治疗,优先保证孕母安全,及时终止妊娠,终止方法首选剖宫产,术中可同时做相应的外科治疗。     

妊娠合并急性胰腺炎14例诊治体会

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特征、诊断、治疗及母婴的影响。方法回顾分析我院2011年6月~2014年5月收治的14例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果 14例患者,其中10例及时终止妊娠,14例均治愈出院。结论妊娠合并急性胰腺炎强调早诊断,早治疗和个性化治疗,适时终止妊娠可以减少母婴并发症;高脂血症胰腺炎尽早行血浆置换,改善预后。     

探讨剖宫产中行子宫肌瘤切除术的临床效果

目的观察剖宫产中行子宫肌瘤切除术的临床效果,并探讨对母婴安全性的影响。方法以2016年2月至2019年2月在我院行剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术治疗的24例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,设为观察组;并选取同期剖宫产术后择期行子宫肌瘤切除术的24例患者,设为对照组。对比分析两组患者术中及术后情况,评估临床疗效及新生儿Apgar评分、并发症。结果观察组手术时间明显长于对照组(P <0.05),但两组术中出血量、术后排气时间和住院时间差异不大,均无统计学意义(P> 0.05);比较患者恶露持续时间,及新生儿Apgar评分、并发症情况,两组间均无统计学差异(P> 0.05)。结论剖宫产中行子宫肌瘤切除术治疗妊娠合并子宫肌瘤效果确切,同时不会对母婴安全造成影响,可使患者避免二次手术创伤。     

妊娠合并急性胰腺炎4例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎对母婴的影响及诊治。方法:回顾分析瑞金医院1年内收治的4例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果:经保守治疗后4例患者中,1例好转继续妊娠,3例适时剖宫产,母婴恢复良好。结论:对妊娠合并急性胰腺炎早诊断,早治疗,选择时机终止妊娠,可减少母儿并发症,提高围生儿成活率。     

妊娠中晚期急性阑尾炎患者的早期手术治疗

目的探讨早期手术治疗妊娠中晚期急性阑尾炎的临床效果。方法回顾分析2013年6月,我院妇产科收治的32例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。所有患者均采用阑尾切除术,其中3例患者同时进行剖宫产。结果只行阑尾切除术的28例患者手术后7~10 d拆线出院,继续妊娠。1例患者出现切口感染,经抗感染治疗后继续妊娠。3例同时施行剖宫产的患者,术后母婴平安。早期手术治疗妊娠中晚期急性阑尾炎的成功率为100%。结论妊娠中晚期急性阑尾炎应尽快采用手术治疗,及时的治疗能减少并发症,确保母婴的平安。     

妊娠合并阑尾炎30例分析

目的 减少妊娠合并阑尾炎误诊的发生,做到早诊断及时治疗,减少围产期母婴并发症.方法 对30例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例症状轻微,给予抗炎对症保守治疗,其余25例均手术治疗,孕妇均痊愈,全组病例1例先兆流产,2例早产,剖宫产3例,足月顺产24例,无死亡病例.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征,早诊断、早治疗.急性发作者一经诊断尽早手术治疗.     

围生期合并急性胰腺炎临床分析

目的总结20例围生期合并急性胰腺炎患者的临床特点。方法回顾性分析20例围生期合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果20例患者中，既往有胆囊结石12例，胆囊炎或胆囊息肉6例，胆汁淤积4例。16例轻型患者采用保守治疗，无一例因胰腺炎行剖宫产术，母婴均健康出院。4例重型患者转诊至三级综合医院，2例行内镜逆行胆管、胰管造影清除胆结石；2例保守治疗，全部治愈。4例均行剖宫产术，2例胎儿成活，2例死亡。结论围生期合并轻型胰腺炎不是剖宫产指征，保守治疗效果好；围生期合并重型胰腺炎，一般需要尽早行剖宫产术终止妊娠，除保守治疗外，适当行胆石清除及引流术。     

重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会

目的探讨重度子痫前期患者剖宫产的临床处理体会。方法 2008年1月至2012年1月收治的重度子痫前期患者120例均采取剖宫产终止妊娠,进行资料总结观察。结果出现孕妇并发症24例,新生儿窒息32例,新生儿死亡12例,无孕妇死亡。结论重度子痫前期患者剖宫产终止妊娠是保证母婴安全的重要措施。孕34周以后发生病例积极采取剖宫产终止妊娠,不足34周应延长孕周促进胎儿肺成熟择期行剖宫产。     

妊娠合并麻疹的临床护理

目的 探讨妊娠合并麻疹患者的临床护理效果及方法.方法 对22例妊娠合并麻疹患者,除给予产科常规护理外,加强传染病隔离护理、心理护理、防止并发症护理等,观察治疗护理效果.结果 22例患者中19例治愈出院,3例流产;无护理并发症及传染病传播.结论 妊娠合并麻疹患者采用传染病隔离护理、心理护理对保护母婴健康具有重要的意义.     

妊娠合并麻疹的临床观察分析及护理

目的探讨妊娠合并麻疹患者的临床观察与护理方法,提高护理水平,减少并发症的发生,确保妊娠期的孕妇及胎儿健康。方法回顾性分析2010年12月至2013年4月本院收治的0例妊娠合并麻疹患者的临床资料,给患者采取对症处理、饮食护理、心理护理及并发症护理。结果 20例患者:出现麻疹并发症10例,16例治愈;1例难产;2例流产;16例足月产,各种并发症得到及时地发现及时实施得力防治措施。结论切实做到控制感染源、切断传播途径、保护孕产妇及新生儿,采取呼吸道隔离措施,给患者实施高热护理措施,积极预防并发症,及时监测胎心、胎动、密切观察有无宫缩、有无阴道流血流液,高度重视其临床观察及护理,确保母婴平安健康。普遍进行麻疹疫苗接种,能显著减少妊娠合并麻疹发病率。     

重度子痫前期44例临床诊治

目的：探讨重度子痫前期患者的临床特点、终止妊娠的时机及围生结局。方法对本院自2010年6月-2012年12月收治的44例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中,对41例患者行剖宫产终止妊娠,除1例患者因胎盘重度早剥死亡外,其余均母婴健康;3例患者经阴道分娩。结论重度子痫前期临床特点各异,易导致母婴预后不良,选择适时恰当的方法终止妊娠,可有效降低母婴并发症,改善围生儿结局,降低孕产妇及围产儿的发病率和死亡率,且不影响剖宫产率。     

妊娠合并心力衰竭的处理和分娩方式选择

目的：探讨妊娠合并心力衰竭（心衰）对患儿的影响以及防治。方法：对我院2000年1月～2006年10月收治的妊娠合并心衰患者临床资料进行回顾性分析。结果：经利尿、扩血管及强心治疗,36例心衰在24小时内得到控制,29例行紧急手术,3例因心衰难控制行紧急手术,术后心衰迅速控制,5例阴道分娩,3例在控制心衰后延长妊娠1～4周,而后择期剖宫产终止妊娠,母婴均存活。1例因孕周不足新生儿死亡,1例胎死宫内。结论：妊娠合并心衰危及母儿生命,应积极治疗原发病,去除诱因,加强孕期监测,治疗原则上先利尿、扩血管再强心治疗,适时终止妊娠可有效改善心功能,麻醉以连续性硬膜外麻醉为宜。     

晚期妊娠合并原发性肝癌3例临床分析

目的探讨晚期妊娠合并原发性肝癌的病史特点、诊断及治疗。方法对中山大学附属第三医院2004年7月至2009年6月晚期妊娠合并原发性肝癌3例病例进行回顾性分析。结果 3例患者确诊肝癌时均系妊娠晚期,诊断方法包括超声、CT或核磁共振、病理检查,治疗均采用子宫下段剖宫产术并肝胆外科医师术中会诊,3例患者术后均行放射介入治疗。结论妊娠合并原发性肝癌病情发展快,及时诊断与治疗可改善母婴预后。     

妊娠合并卵巢肿瘤临床诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的相互影响及临床诊治措施.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 卵巢肿瘤直径≥5 cm共19例患者,3例卵巢肿瘤蒂扭转均发生在此组,卵巢肿瘤直径<5 cm共11例患者,未发生肿瘤扭转;其中25例患者行卵巢肿瘤剥除术,5例患者行患侧附件切除术.2例孕中期卵巢肿瘤扭转的患者于妊娠中期行开腹手术,术后给予黄体酮保胎或硫酸镁抑制宫缩等治疗后,患者均继续妊娠至足月分娩,母婴预后良好.结论 在孕晚期、分娩期妊娠合并卵巢肿瘤的患者,若未出现并发症,应在剖宫产时行卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术;若出现并发症,立即手术.对已诊断或疑为卵巢恶性肿瘤者,不论妊娠何期均应及早手术,术后辅助化疗;随着人们生育年龄的推迟,对患者应根据年龄、病理类型、妊娠周数、肿瘤分期来选择合适的治疗方案.     

剖宫产术后瘢痕处妊娠临床观察分析

目的分析剖宫产术后瘢痕处妊娠病例资料,为该疾患的预防诊治工作奠定基础。方法选择2009年1月～2013年1月在本院妇产科行剖宫产手术分娩并且诊断为剖宫产瘢痕妊娠的患者37例进行病例回顾分析。结果行保守治疗的患者18例,结合手术治疗的9例,介入治疗10例,患者均恢复良好,治疗过程中未出现大出血、失血性休克以及昏迷的情况。结论剖宫产术后瘢痕处妊娠病情较为隐蔽,并发症较为凶险,应该早诊断早治疗,并且需要根据患者情况实施不同治疗方案。     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果观察

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果。方法：选取2003年1月～2010年12月于本院进行治疗的219例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,上述患者均无妊娠合并症、内外科合并症及肌瘤剔除手术禁忌。将其随机分为治疗组（剖宫产术中肌瘤剔除组）109例和对照组（仅行子宫下段剖宫产术组）110例,后将两组患者平均出血量、术后平均住院时间及产褥病率、术后并发症发生率进行统计及比较。结果：治疗组患者平均出血量及产褥病率、术后并发症发生率明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义,而两组患者术后平均住院时间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中剔除肌瘤损伤相对较小,治疗效果好,值得在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中广泛应用。     

妊娠合并糖尿病剖宫产的围手术期护理

目的：探讨妊娠合并糖尿病剖宫产患者围手术期的护理方法。方法回顾性总计了我院近8年来12例妊娠合并糖尿病行剖宫产术结束分娩的产妇的护理方法。包括健康宣教,心理护理,术前术中术后血糖的控制、加强观察防止低血糖的发生和切口的感染及新生儿的护理等。结果12例产妇血糖控制正常,切口Ⅱ级/甲等愈合,新生儿无并发症,母婴无低血糖发生,平安出院。结论通过对妊娠合并糖尿病剖宫产的患者采取有效的护理措施,使产妇顺利度过围手术期,降低各种母婴并发症的发生,保障母婴健康具有重要意义。     

妊娠合并急性胰腺炎7例临床分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的诊断和治疗。方法：回顾性分析本院2004年1月～2009年12月收治的7例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：轻症APIP5例保守治疗痊愈,继续妊娠;重症APIP2例,1例孕28＋3周治愈后复发,保守治疗至孕足月分娩,1例孕26周发病,症状危重,紧急行剖宫产,同时行腹腔灌洗和胰腺手术。结论：B超或CT检查,血、尿淀粉测定对诊断妊娠合并APIP有重要价值;轻症APIP保守治疗效果好,重症APIP适时终止妊娠可确保母婴安全。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产142例临床分析

目的通过对142例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术患者资料的分析,观察妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产对产妇及胎儿的影响。方法采用回顾性分析方法对2002年3月至2008年11月142例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产孕妇、胎儿的临床资料进行分析,同时选择同期剖宫产无子宫肌瘤患者154例作为对照比较。结果妊娠合并子宫肌瘤（观察组）的产时并发症与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,低体重儿发生率高,早产儿增多,妊娠合并子宫肌瘤并非剖宫产的绝对指征,剖宫产时同时行子宫肌瘤切除是可行的。结论妊娠合并子宫肌瘤明显增加了产时并发症的可能性,且剖宫产术中对子宫肌瘤核除术可以改善术后子宫缩复,减少盆腔感染,减少肌瘤患者日后因肌瘤复发而再次手术给病人带来痛苦和经济负担。