老年人前列腺摘除术硬膜外麻醉及术后镇痛的体会

老年病人各脏器功能有不同程度的减退,术中术后易合并呼吸、心血管等系统并发症。我院对2000年至今50例资料完整70岁以上的老年病人经膀胱前列腺摘除术硬膜外麻醉及术后镇痛资料进行分析如下。     

前列腺术后硬膜外腔自控镇痛的护理

前列腺增生症(BPH)是老年性疾病,我院于2001年2月～2005年10月应用硬膜外腔自控镇痛(PCEA)用于前列腺摘除术后镇痛,有效控制前列腺术后膀胱痉挛,效果良好.现报道如下:……     

经膀胱前列腺切除术后静脉或硬膜外自控镇痛效果比较(附80例报告)

前列腺增生症(BPH)是男性常见的疾病,虽然其治疗方法很多,但经膀胱前列腺切除手术仍为常用而有效的治疗手段。然而术后由于手术创伤、前列腺窝内气囊牵引压迫及常规膀胱冲洗等因素刺激,常出现切口疼痛、膀胱痉挛性收缩痛等症状,不仅给患者带来很大痛苦,而且易引起出血、泌尿系感染等并发症,严重影响术后恢复。我院自2005年6月至2007年7月对80例接受前列腺切除术的患者于术后采用患者自控连续静脉镇痛(PCIA)或患者自控连续硬膜外镇痛(PCEA),并将两种方法的临床镇痛效果进行比较,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:80例均为我院择期行…     

PCEA和PCIA在前列腺手术术后镇痛的疗效比较

硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)是前列腺术后的镇痛常用方法。前列腺手术切除的疼痛主要是由手术创伤、膀胱痉挛性收缩等引起,我们比较了两种镇痛方法的疗效。资料与方法1.一般资料良性前列腺增生(BHP)患者60例,均在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺气切术(TUVP),随机均分为两组:A组年龄(68±13)岁,术后采用PCEA镇痛;B组年龄(67±14)岁,采用     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的疗效分析

目的评价硬膜外自控泵镇痛对前列腺术后并发症的疗效。方法选择我院216例老年前列腺增生患者,根据术后镇痛方式的不同分为对照组和观察组,对照组82例,术后选择常规镇痛,治疗组134例,术后选择硬膜外自控镇痛泵法进行镇痛,对两组的术后镇痛效果及并发症情况进行比较分析。结果观察组患者镇痛、膀胱痉挛情况、效果膀胱冲洗时间及术后住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论采用硬膜外自控泵镇痛能显著降低了前列腺术后的并发症发生率,减少了患者术后的痛苦,使患者能够尽早的康复。     

老年前列腺手术操作中实施腰硬联合麻醉的临床效果

目的:研究老年前列腺术中实施腰硬联合麻醉的临床效果。方法:选择2014年5月—2015年5月诊治的120例实施择期经尿道前列腺电切术的老年患者,将其均分为两组,分别为硬膜外麻醉(EA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,术后对患者的麻醉效果进行评定,同时记录术中出现不良反应及并发症的概率。结果:CSEA组患者的麻醉起效速度、镇痛效果、阻滞时间以及肌松镇痛效果均明显优于EA组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉后出现并发症的概率、血流动力学变化以及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种麻醉方式均可满足手术的需要,但是CSEA麻醉方法具有镇痛效果确切、起效速度快、用药量少、术后并发症少等优势,更适合应用于老年尿道前列腺电切术。     

经尿道前列腺剜除术在老年前列腺增生治疗中的应用分析

目的:对应用经尿道前列腺剜除术对患有前列腺增生疾病的老年患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择某院收治的患有前列腺增生疾病的老年患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用经尿道前列腺电切术对对照组患者实施治疗,采用经尿道前列腺剜除术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者前列腺增生疾病的手术治疗效果明显优于对照组;术后排尿功能恢复正常时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组。结论:应用经尿道前列腺剜除术对患有前列腺增生疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。     

老年患者胸科术后两种镇痛方法的疗效观察及护理

近年来,胸科手术中老年患者的比例在增加.而老年患者术前伴随疾病较多,术后易出现并发症,特别是在疼痛未能得到充分控制的情况下.良好的术后镇痛对于加快患者恢复,改善患者的愈后至关重要.硬膜外术后镇痛(PCEA)和静脉术后镇痛(PCIA)是目前常用的胸外科术后镇痛方法[1-7].本研究观察了我院胸科老年患者采用这两种镇痛方法的镇痛效果和不良反应,以及采取的相应的护理措施.     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的护理观察

前列腺增生 (ＢＰＨ)是老年男性常见病 ,耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式。 1999年 4月～2 0 0 2年 4月 ,我院开展ＴＵＲＰ深受广大老年男性患者的喜欢。为了探讨ＴＵＲＰ术后拔除尿管后的危险因素 ,为预防、治疗护理提供依据。我们调查了 16 0例前列腺增生ＴＵＲＰ术后 1～ 2年的患者 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院前列腺增生症ＴＵＲＰ术后 1～ 2年的患者共 16 0例 ,年龄为 5 5～ 95岁。询问患者术后是否出现了排尿困难。即在术后至随访的这段时间内出现了因排尿困难的症状而需要进一步的外科处理 ,…     

经尿道前列腺剜除术在老年前列腺增生治疗中的应用分析

目的:探讨老年前列腺增生使用经尿道前列腺剜除术治疗的效果。方法:将本院2016年8月-2017年6月接收的82例老年前列腺患者随机分成研究组与对照组,每组41例。对照组应用常规经尿道前列腺电切术治疗疾病,观察组则应用经尿道前列腺等离子剜除术治疗疾病,观察两组患者临床指标情况,同时观察两组患者治疗后6个月恢复指标情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、前列腺切除量、住院时间等临床指标均明显优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后6个月前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量(Qmax)均优对照组(P0.05)。结论:应用经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生疾病的疗效显著,可缩短患者手术时间、住院时间,改善患者前列腺功能,因此值得临床推广应用。     

布比卡因、芬太尼脊麻用于老年经尿道前列腺切除术

经尿道前列腺切除 (ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｐｒｏｓｔｓｅ ,ＴＵＲＰ)是近年来治疗前列腺增生的好方法。我院在老年人ＴＲＵＰ手术应用布比卡因加芬太尼脊麻取得满意的麻醉效果 ,而且对循环干忧小 ,术后镇痛好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机选择老年前列腺增生症行ＴＵＲＰ术 10 0例 ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 (75 .2± 7.8)岁。术前合并高血压、冠心病、心肌供血不足 5 6例 ,慢性肺部疾病及呼吸功能不全 3 5例。1 2　麻醉方法　术前 3 0ｍｉｎ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ、咪唑安定4…     

酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的临床观察

<正>术后疼痛会导致患者多器官功能紊乱。有效的术后镇痛可减少应激反应,促进疾病恢复。老年患者并发症多,多脏器功能减退,对麻醉药物的耐受性差,故老年患者术后镇痛的安全性、有效性仍是临床麻醉难点。本研究拟探讨酮咯酸氨丁三醇(尼松)联合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果,为临床合理用药提供参考。1资料与方法1.1临床资料:拟行下肢手术患者50例,男26例,女24例,年龄70⁸5岁,体质量5585岁,体质量55⁸0 kg,美国麻醉医师协会(ASA)     

小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉在老年经尿道前列腺电切手术中的临床应用

<正>前列腺增生是老年男性常见的疾病。经尿道前列腺电切术由于创伤小、术后恢复快和安全性大等优点而得到很多患者接受。选择适当的麻醉方式是手术成功的关键。笔者采用小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉取得满意效果,现报道如下。1资料与方法     

前列腺扩裂术的护理

前列腺增生是老年男性的常见病,以往的治疗方法采用手术切除前列腺和气化电切为主,但术后患者住院时间长,花费大、出血多、侵袭大、施术时间长给患者带来不便和痛苦。老年患者身体素质差,病情复杂,往往在患前列腺增生的同时伴有其他疾病,对手术的顺利实施有一定的影响。我院于1990年8月至2007年12月共实施前列腺扩裂术890例,为了降低患者手术危险性,     

老年前列腺增生手术切除及术后出血的处理

前列腺良性增生是老年男性最常见的泌尿系疾病之一,60岁以上男性发病率为60%以上,对症状严重患者行手术治疗。目前经尿道前列腺电切术对患者创伤小、恢复快、出血少,取代了传统的开放手术,成为手术治疗前列腺增生的主要方法,术后出血是经尿道前列腺电切术最严重的并发症之一。因此,寻找经尿道前列腺电切术后出血的病因及防治措施,对患者术后恢复有重要意义。本院2001年开始行经尿道前列腺电切术,术后出血31例经积极处理后恢复正常。     

经尿道等离子汽化电切术治疗前列腺增生的护理

前列腺增生(BPH)是老年男性泌尿系中最常见的疾病。等离子汽化电切术具有安全、高效、经济、创伤小、出血少、无复发、疗效显著等优点。现将2006年1月—2007年6月收治的100例经尿道前列腺等离子汽化电切术患者的护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患着100例,年龄57~     

硬膜外病人自控镇痛术应用于前列腺电切术后患者的护理

目的 探讨硬膜外病人自控镇痛术应用于前列腺电切术后患者的护理方法及体会。方法 对1999年1月～2003年l2月230例前列腺电切患者应用自控镇痛术术前做好宣教工作,术后做好管道护理、不良反应的观察及处理。结果 230例患者术后镇痛效果好,用药量少,病人的痛苦减轻。结论 认真做好术前宣教工作,术后加强管道护理、不良反应观察及处理,可减少并发症的发生。     

硬膜外自控镇痛对前列腺电切术患者的影响效果观察

目的:探讨硬膜外自控镇痛方法在前列腺电切术中的临床效果,从而为相关临床研究提供借鉴和参考。方法:选取2010年12月—2012年12月实施前列腺电切术患者96例,随机分成对照组和观察组,每组48例。对照组术后不用镇痛泵,患者剧烈疼痛时肌肉注射止痛针;观察组术毕保留硬膜外管予以硬膜外自控镇痛。比较两组采用不同镇痛方法后不同时点的VAS评分结果。结果:患者术后2,12,24,48 h等不同时点的VAS评分,观察组显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:前列腺电切术患者实施镇痛过程中,采用硬膜外自控镇痛方法效果显著。     

前列腺摘除术后硬膜外镇痛效果观察

良性前列腺增生症(BPH)由于微创手术前列腺电切术的开展,经膀胱前列腺摘除术临床应用已比较广泛,但传统方法镇痛效果不佳。我们对23例经膀胱前列腺摘除术患者采用术后48小时硬膜外镇痛的方法进行术后镇痛,效果良好。     

前列腺电切术后硬膜外自控镇痛的疗效观察

目的观察硬膜外自控镇痛术应用于前列腺电切术后镇痛的临床疗效。方法选择68例经尿道前列腺电切术患者,随即分为镇痛组和对照组。镇痛组术后硬膜外自控镇痛（PCEA）,对照组术后拔除硬膜外导管,采用肌肉注射、静注镇痛药。术后以疼痛视觉模拟评分（VAS）评估镇痛,记录膀胱痉挛发生情况及血流动力学变化。结果镇痛组术后（VAS）评分及控制膀胱痉挛的发生情况,明显优于对照组。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论硬膜外自控镇痛用于前列腺术后镇痛,效果确切、简单方便、用药量小、副作用小,有利于术后恢复。